Можно ли определить изжогу у детей без анализов и исследований? (для пациентов)
Можно понять с чем имеем дело по жалобам и сопутствующим симптомам, которые мы выявим во время приёма. Доктор может рекомендовать следующие методы исследования:
- УЗИ брюшной полости (позволяет выявить сопутствующие проблемы);
- рентген брюшной полости (для исключения других патологий);
- рН-импедансометрия.
Крайне сложно определить наличие изжоги у грудничков, поэтому что потребуется именно вашему ребёнку, зависит от клинической картины.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14718
Автор: детский врач-гастроэнтеролог Е.Е. Кононыхина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14716
#гастроэнтерология #изжога #дети #педиатрия #гастроэнтеролог #Липецк #диета
Можно понять с чем имеем дело по жалобам и сопутствующим симптомам, которые мы выявим во время приёма. Доктор может рекомендовать следующие методы исследования:
- УЗИ брюшной полости (позволяет выявить сопутствующие проблемы);
- рентген брюшной полости (для исключения других патологий);
- рН-импедансометрия.
Крайне сложно определить наличие изжоги у грудничков, поэтому что потребуется именно вашему ребёнку, зависит от клинической картины.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14718
Автор: детский врач-гастроэнтеролог Е.Е. Кононыхина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14716
#гастроэнтерология #изжога #дети #педиатрия #гастроэнтеролог #Липецк #диета
gastroscan.ru
Кононыхина Е.Е. Можно ли определить изжогу у детей без анализов и исследований?
Можно понять с чем имеем дело по жалобам и сопутствующим симптомам, которые мы выявим во время приёма. Доктор может рекомендовать следующие методы исследования:
- УЗИ брюшной полости(позволяет выявить сопутствующие проблемы);
- рентген брюшной полости (для…
- УЗИ брюшной полости(позволяет выявить сопутствующие проблемы);
- рентген брюшной полости (для…
Обследования желчного пузыря, сфинктера Одди (видео)
Врач-гастроэнтеролог Яна Сергеевна Смыслова в видео из серии «Здоровье Нации», ведущий Антон Шахманов, рассказывает про современные методы обследования желчного пузыря и сфинктера Одди.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14875/
Я.С. Смыслова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14873
#гастроэнтерология #сфинктерОдди #желчныйпузырь #манометрия #желчныепути #билиарныйтракт #желчныйпроток
Врач-гастроэнтеролог Яна Сергеевна Смыслова в видео из серии «Здоровье Нации», ведущий Антон Шахманов, рассказывает про современные методы обследования желчного пузыря и сфинктера Одди.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14875/
Я.С. Смыслова: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14873
#гастроэнтерология #сфинктерОдди #желчныйпузырь #манометрия #желчныепути #билиарныйтракт #желчныйпроток
gastroscan.ru
Смыслова Я.С. Обследования желчного пузыря, сфинктера Одди
Врач-гастроэнтеролог, а также преподаватель йоги Яна Сергеевна Смыслова в видео из серии «Здоровье Нации», ведущий Антон Шахманов, рассказывает про современные методы обследования желчного пузыря и сфинктера Одди. TEXT
Гастроэнтерит: причины, симптомы и лечение (для пациентов)
Гастроэнтерит является кишечной инфекцией, которая вызывает диарею (жидкие, водянистые испражнения) и рвоту. При соблюдении диеты и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Но при самостоятельной терапии острый инфекционный гастроэнтерит очень опасен. Он быстро развивается, может спровоцировать обезвоживание и стать причиной летального исхода. Особенно опасно заболевание для пациентов до полугода и старше 65 лет, при сопутствующих неврологических, сердечно-сосудистых и почечных патологиях.
Давайте разбираться в особенностях гастроэнтерита, его причинах, симптомах и особенностях лечения.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14880
Автор: врач-педиатр МЕДСИ Мария Владимировна Бороноева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14878, на фотографии
#гастроэнтерология #гастроэнтерит #диарея #рвота #ротавирус #педиатрия #дети #МЕДСИ
Гастроэнтерит является кишечной инфекцией, которая вызывает диарею (жидкие, водянистые испражнения) и рвоту. При соблюдении диеты и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Но при самостоятельной терапии острый инфекционный гастроэнтерит очень опасен. Он быстро развивается, может спровоцировать обезвоживание и стать причиной летального исхода. Особенно опасно заболевание для пациентов до полугода и старше 65 лет, при сопутствующих неврологических, сердечно-сосудистых и почечных патологиях.
Давайте разбираться в особенностях гастроэнтерита, его причинах, симптомах и особенностях лечения.
См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14880
Автор: врач-педиатр МЕДСИ Мария Владимировна Бороноева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14878, на фотографии
#гастроэнтерология #гастроэнтерит #диарея #рвота #ротавирус #педиатрия #дети #МЕДСИ
gastroscan.ru
Гастроэнтерит: причины, симптомы и лечение. Медси. 05.08.2024 г.
Гастроэнтерит является кишечной инфекцией, которая вызывает диарею (жидкие, водянистые испражнения) и рвоту. При соблюдении диеты и своевременном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз. Но при самостоятельной терапии острый инфекционный гастроэнтерит…
Импендансометрия — новая методика диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
От правильного пищеварения во многом зависит не только хорошее самочувствие, но и нормальная работа других органов и систем, в том числе дыхательных путей, ЛОР-органов и даже сердца.
Симптомы заболеваний органов пищеварения очень разнообразны, и не всегда пациент и даже наблюдающий врач могут установить связь некоторых проявлений с нарушением работы органов пищеварения. Возьмем, к примеру, пищевод. Его основной задачей является доставка пищи в желудок. Но не только. Очень важно, чтобы обратного заброса содержимого из желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод не происходило. Это достигается при помощи сложной мышечной структуры в нижней части пищевода — нижнего пищеводного сфинктера. При его правильной работе раскрытие желудка происходит только во время акта глотания, а почти все остальное время сфинктер сжат и вход в желудок закрыт практически герметично.
Так как забросы содержимого иногда носят некислотный характер, то до недавнего времени проблема щелочных, смешанных, газовых рефлюксов оставалась открытой. Теперь наш Центр оснащен аппаратом, фиксирующим каждый эпизод гастроэзофагеального рефлюкса, оценивая его уровень (высоту заброса), содержание и связь с ощущениями пациента. Эта методика – импедансометрия — позволяет в совершенстве оценить патологические эпизоды и подобрать очень точную терапию для каждого пациента.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14887
Источник: Государственное автономное учреждение Ростовской области «Областной консультативно-диагностический центр» (ГАУ РО «ОКДЦ»), г. Ростов-на-Дону https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14886
#гастроэнтерология #ОКДЦ #РостовнаДону #ГЭРБ #импедансометрия #pHимпедансометрия #диагностика #рефлюкс #Ростов #рефлюкснаяболезнь #пищевод
От правильного пищеварения во многом зависит не только хорошее самочувствие, но и нормальная работа других органов и систем, в том числе дыхательных путей, ЛОР-органов и даже сердца.
Симптомы заболеваний органов пищеварения очень разнообразны, и не всегда пациент и даже наблюдающий врач могут установить связь некоторых проявлений с нарушением работы органов пищеварения. Возьмем, к примеру, пищевод. Его основной задачей является доставка пищи в желудок. Но не только. Очень важно, чтобы обратного заброса содержимого из желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод не происходило. Это достигается при помощи сложной мышечной структуры в нижней части пищевода — нижнего пищеводного сфинктера. При его правильной работе раскрытие желудка происходит только во время акта глотания, а почти все остальное время сфинктер сжат и вход в желудок закрыт практически герметично.
Так как забросы содержимого иногда носят некислотный характер, то до недавнего времени проблема щелочных, смешанных, газовых рефлюксов оставалась открытой. Теперь наш Центр оснащен аппаратом, фиксирующим каждый эпизод гастроэзофагеального рефлюкса, оценивая его уровень (высоту заброса), содержание и связь с ощущениями пациента. Эта методика – импедансометрия — позволяет в совершенстве оценить патологические эпизоды и подобрать очень точную терапию для каждого пациента.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14887
Источник: Государственное автономное учреждение Ростовской области «Областной консультативно-диагностический центр» (ГАУ РО «ОКДЦ»), г. Ростов-на-Дону https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14886
#гастроэнтерология #ОКДЦ #РостовнаДону #ГЭРБ #импедансометрия #pHимпедансометрия #диагностика #рефлюкс #Ростов #рефлюкснаяболезнь #пищевод
www.gastroscan.ru
Импендансометрия — новая методика диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) / ОКДЦ, г. Ростов-на-Дону.
Симптомы заболеваний органов пищеварения очень разнообразны, и не всегда пациент и даже наблюдающий врач могут установить связь некоторых проявлений с нарушением работы органов пищеварения. Возьмем, к примеру, пищевод. Его основной задачей является доставка…
Уважаемые коллеги!
5 сентября 2024 года состоится научно-практическая конференция «Динамическая гастроэнтерология: педиатрия, гериатрия, терапия»
Научный организатор:
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации
Председатель:
Минушкин Олег Николаевич — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии ФГБУ ДПО «ЦГМА», Главный гастроэнтеролог Главного медицинского управления Управления делами Президента Российской Федерации, вице-президент РГА, вице-президент НОГР по ЦФО
Конференция будет проходить очно по адресу: Москва, ул. Киевская, д.2, Новотель Москва Киевская
Также предусмотрена онлайн-трансляция.
Начало работы выставки и регистрации в 9.00. Начало научной программы в 10.00 по Москве
❗️В рамках конференции есть уникальная возможность услышать экспертное мнение ведущих специалистов гастроэнтерологов по Вашему клиническому случаю!
Прием описания клинического случая для отбора - до 4 сентября по почте info@med-praktikum.ru
В программе конференции:
Современные представления о заболеваниях, диагностике и лечении гастроэнтерологических больных
Синдром раздраженного кишечника: Эпидемия ХХI века?
СРК у детей (диагностика, лечение, проблемы)
Лечебное питание в патогенетической терапии больных с заболеваниями ЖКТ
Актуальные подходы к ведению пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени
Особенности гастроэнтерологической патологии в пожилом и старческом возрасте
Хронический панкреатит. Вопросы терапии
Метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени: современная терминология и тактика ведения пациентов
Клинические исследования фиксированных комбинаций с глицирризиновой кислотой. Новые данные
Хронический гастрит – основная нозоологическая форма современной гастроэнтерологии (трансформация взглядов)
Заболевания поджелудочной железы и их влияние на желудочно-кишечный тракт
Разбор клинических случаев
Баллы НМО: заявка по учебному мероприятию направлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО Минздрава России для последующего начисления баллов участникам.
Регистрация: для посещения конференции необходимо создать личный кабинет или войти в уже существующий на сайте med-praktikum.ru , после чего нажать кнопку «Зарегистрироваться» на странице мероприятия, выбрав удобный Вам формат участия в мероприятии.
https://med-praktikum.ru/event/dinamicheskaya_gastro_2024
После прохождения регистрации, в зависимости от выбранного варианта посещения, QR-код приглашения или кнопка для подключения к трансляции появится в личном кабинете, в разделе «Предстоящие мероприятия».
Контакты для связи с оргкомитетом: тел./факс: +7 (499) 728-06-38, e-mail: info@med-praktikum.ru
Мед-практикум — медицинские конференции
5 сентября 2024 года состоится научно-практическая конференция «Динамическая гастроэнтерология: педиатрия, гериатрия, терапия»
Научный организатор:
ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации
Председатель:
Минушкин Олег Николаевич — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии ФГБУ ДПО «ЦГМА», Главный гастроэнтеролог Главного медицинского управления Управления делами Президента Российской Федерации, вице-президент РГА, вице-президент НОГР по ЦФО
Конференция будет проходить очно по адресу: Москва, ул. Киевская, д.2, Новотель Москва Киевская
Также предусмотрена онлайн-трансляция.
Начало работы выставки и регистрации в 9.00. Начало научной программы в 10.00 по Москве
❗️В рамках конференции есть уникальная возможность услышать экспертное мнение ведущих специалистов гастроэнтерологов по Вашему клиническому случаю!
Прием описания клинического случая для отбора - до 4 сентября по почте info@med-praktikum.ru
В программе конференции:
Современные представления о заболеваниях, диагностике и лечении гастроэнтерологических больных
Синдром раздраженного кишечника: Эпидемия ХХI века?
СРК у детей (диагностика, лечение, проблемы)
Лечебное питание в патогенетической терапии больных с заболеваниями ЖКТ
Актуальные подходы к ведению пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени
Особенности гастроэнтерологической патологии в пожилом и старческом возрасте
Хронический панкреатит. Вопросы терапии
Метаболически-ассоциированная жировая болезнь печени: современная терминология и тактика ведения пациентов
Клинические исследования фиксированных комбинаций с глицирризиновой кислотой. Новые данные
Хронический гастрит – основная нозоологическая форма современной гастроэнтерологии (трансформация взглядов)
Заболевания поджелудочной железы и их влияние на желудочно-кишечный тракт
Разбор клинических случаев
Баллы НМО: заявка по учебному мероприятию направлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО Минздрава России для последующего начисления баллов участникам.
Регистрация: для посещения конференции необходимо создать личный кабинет или войти в уже существующий на сайте med-praktikum.ru , после чего нажать кнопку «Зарегистрироваться» на странице мероприятия, выбрав удобный Вам формат участия в мероприятии.
https://med-praktikum.ru/event/dinamicheskaya_gastro_2024
После прохождения регистрации, в зависимости от выбранного варианта посещения, QR-код приглашения или кнопка для подключения к трансляции появится в личном кабинете, в разделе «Предстоящие мероприятия».
Контакты для связи с оргкомитетом: тел./факс: +7 (499) 728-06-38, e-mail: info@med-praktikum.ru
Мед-практикум — медицинские конференции
Поздравляю всех сопричастных с днём ветеринара!
В честь такого праздника предлагаю книгу из раздела ветеринарной гастроэнтерологии: "Клинико-инструментальная диагностика основных эзофагеальных и гастродуоденальных патологий у мелких домашних животных"
В книге отражены результаты исследований, посвященных проблеме своевременной и достоверной диагностики наиболее распространенных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у мелких домашних животных. Предложены алгоритмы дифференциальной диагностики и тактика обследования больных животных.
Книга предназначена для практикующих ветеринарных врачей, специализирующихся на лечении мелких домашних животных, научных работников, аспирантов и студентов, соответствующих специальностей и направлений подготовки.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14257
Скачать книгу (pdf, 4,63 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/volkov-aa-2009.pdf
Автор: профессор А.А. Волков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14256, на фотографии
#гастроэнтерология #ветеринария #плотоядные #животные #воспалительнодегенеративныезаболеванияпищеварительнойсистемы #флоуметрия #этиология #пищевод #желудок #гастрит #дуоденит #рентгенологическаядиагностика #эндоскопия #диагностика
В честь такого праздника предлагаю книгу из раздела ветеринарной гастроэнтерологии: "Клинико-инструментальная диагностика основных эзофагеальных и гастродуоденальных патологий у мелких домашних животных"
В книге отражены результаты исследований, посвященных проблеме своевременной и достоверной диагностики наиболее распространенных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у мелких домашних животных. Предложены алгоритмы дифференциальной диагностики и тактика обследования больных животных.
Книга предназначена для практикующих ветеринарных врачей, специализирующихся на лечении мелких домашних животных, научных работников, аспирантов и студентов, соответствующих специальностей и направлений подготовки.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14257
Скачать книгу (pdf, 4,63 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/volkov-aa-2009.pdf
Автор: профессор А.А. Волков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14256, на фотографии
#гастроэнтерология #ветеринария #плотоядные #животные #воспалительнодегенеративныезаболеванияпищеварительнойсистемы #флоуметрия #этиология #пищевод #желудок #гастрит #дуоденит #рентгенологическаядиагностика #эндоскопия #диагностика
gastroscan.ru
Волков А.А. Клинико-инструментальная диагностика основных эзофагеальных и гастродуоденальных патологий у мелких домашних животных.…
В книге отражены результаты исследований, посвященных проблеме своевременной и достоверной диагностики наиболее распространенных заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у мелких домашних
животных. Предложены алгоритмы дифференциальной диагностики…
животных. Предложены алгоритмы дифференциальной диагностики…
Ацидогастрометрия (видео для студентов на казахском языке)
Доцент кафедры нормальной физиологии Западно-Казахстанского медицинского университета имени Марата Оспанова Галымжан Исаевич Исаев и его помощница рассказывают на казахском языке и подробно показывают этапы работы с ацидогастрометром АГМ-03 - прибором для измерения кислотности в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/423/14885/
К.м.н. Г.И. Исаев: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14783, на фотографии
#гастроэнтерология #ацидогастрометр #кислотность #желудок #казахскийязык #ЗКМУимОспанова #АГМ03 #рНметрия #пищевод #физиология
Доцент кафедры нормальной физиологии Западно-Казахстанского медицинского университета имени Марата Оспанова Галымжан Исаевич Исаев и его помощница рассказывают на казахском языке и подробно показывают этапы работы с ацидогастрометром АГМ-03 - прибором для измерения кислотности в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/423/14885/
К.м.н. Г.И. Исаев: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14783, на фотографии
#гастроэнтерология #ацидогастрометр #кислотность #желудок #казахскийязык #ЗКМУимОспанова #АГМ03 #рНметрия #пищевод #физиология
gastroscan.ru
Исаев Г.И. Ацидогастрометрия (на казахском языке)
Доцент кафедры нормальной физиологии Западно-Казахстанский медицинского университета имени Марата Оспанова Галымжан Исаевич Исаев и его помощница рассказывают (на казахском языке) и подробно показывают этапы работы с ацидогастрометром - прибором для измерения…
Клиническое использование вычисляемых при рН-импедансометрии среднего ночного импеданса (MNBI) и индекса пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW) для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease
Клинический диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) основывается на наличии типичных симптомов со стороны пищевода. В клинической практике диагноз ГЭРБ может подтвердить уменьшение изжоги после тестовой терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) или эндоскопия. В случаях диагностической неопределенности или перед антирефлюксными вмешательствами окончательный диагноз ГЭРБ позволяет поставить рН-импедансометрия, обеспечивающая комплексную оценку как физических, так и химических характеристик рефлюкса. Недавно в Лионском консенсусе для подтверждения диагноза ГЭРБ в качестве новых параметров рН-импедансометрии было предложено использовать базовый уровень ночного импеданса (MNBI) и индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW-I).
Основываясь на имеющихся в настоящее время доказательствах, авторы обзора решительно поддерживают использование PSPW-I и MNBI, как часть стандартной оценки результатов pH-импедансометрии при диагностике ГЭРБ, особенно у пациентов с эндоскопически-негативной рефлюксной болезнью.
См.:
- оригинальную статью на английском языке: Visaggi P, Mariani L, Svizzero FB, Tarducci L, Sostilio A, Frazzoni M, Tolone S, Penagini R, Frazzoni L, Ceccarelli L, Savarino V, Bellini M, Gyawali PC, Savarino EV, de Bortoli N. Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease. Esophagus (2022). https://GastroScan.ru/literature/authors/13554
- аннотацию на русском языке: Клиническое использование вычисляемых при рН-импедансометрии среднего ночного импеданса (MNBI) и индекса пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW) для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни https://GastroScan.ru/literature/authors/13561
На рисунке показана пострефлюксная глоток-индуцированная перистальтическая волна, прошедшая в пределах 30 секунд после рефлюкса, и поэтому учитываемая при расчёте индекса PSPW
#гастроэнтерология #MNBI #PSPW #ГЭРБ #диагностика #рефлюкснаяболезнь #рН-импедансометрия #импеданс-pH-метрия
Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease
Клинический диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) основывается на наличии типичных симптомов со стороны пищевода. В клинической практике диагноз ГЭРБ может подтвердить уменьшение изжоги после тестовой терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) или эндоскопия. В случаях диагностической неопределенности или перед антирефлюксными вмешательствами окончательный диагноз ГЭРБ позволяет поставить рН-импедансометрия, обеспечивающая комплексную оценку как физических, так и химических характеристик рефлюкса. Недавно в Лионском консенсусе для подтверждения диагноза ГЭРБ в качестве новых параметров рН-импедансометрии было предложено использовать базовый уровень ночного импеданса (MNBI) и индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW-I).
Основываясь на имеющихся в настоящее время доказательствах, авторы обзора решительно поддерживают использование PSPW-I и MNBI, как часть стандартной оценки результатов pH-импедансометрии при диагностике ГЭРБ, особенно у пациентов с эндоскопически-негативной рефлюксной болезнью.
См.:
- оригинальную статью на английском языке: Visaggi P, Mariani L, Svizzero FB, Tarducci L, Sostilio A, Frazzoni M, Tolone S, Penagini R, Frazzoni L, Ceccarelli L, Savarino V, Bellini M, Gyawali PC, Savarino EV, de Bortoli N. Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced peristaltic wave index for the diagnosis of gastro-esophageal reflux disease. Esophagus (2022). https://GastroScan.ru/literature/authors/13554
- аннотацию на русском языке: Клиническое использование вычисляемых при рН-импедансометрии среднего ночного импеданса (MNBI) и индекса пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW) для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни https://GastroScan.ru/literature/authors/13561
На рисунке показана пострефлюксная глоток-индуцированная перистальтическая волна, прошедшая в пределах 30 секунд после рефлюкса, и поэтому учитываемая при расчёте индекса PSPW
#гастроэнтерология #MNBI #PSPW #ГЭРБ #диагностика #рефлюкснаяболезнь #рН-импедансометрия #импеданс-pH-метрия
gastroscan.ru
Visaggi P., Mariani L., Svizzero F.B., et al. Clinical use of mean nocturnal baseline impedance and post-reflux swallow-induced…
The clinical diagnosis of gastro-esophageal reflux disease (GERD) is based on the presence of typical esophageal troublesome symptoms. In clinical practice, heartburn relief following a proton pump inhibitor (PPI) trial or endoscopy can confirm a diagnosis…
Роль дуоденогастроэзофагеального рефлюкса в прогрессировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: от эзофагита до аденокарциномы
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98%. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевод Баррета (ПБ), который, в свою очередь, является фактором риска развития аденокарциномы пищевода (АКП). Базовой терапией ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), однако до 40% пациентов не отвечают полностью на монотерапию ИПП, что свидетельствует о необходимости учитывать среди факторов патогенеза ГЭРБ персистенцию слабокислых и слабощелочных рефлюксов, наличие которых возможно диагностировать при проведении суточной рН-импедансометрии. Доказано, что рефлюктат имеет преимущественно кислый характер у 50% больных ГЭРБ, кислый с желчным компонентом — у 39,7%, и 10,3% пациентов имеют желчный рефлюкс. Слабощелочной характер рефлюктата, обусловленный наличием дуоденального содержимого, достоверно увеличивает частоту развития кишечной метаплазии с дисплазией и АКП по сравнению с кислыми значениями рН. Следовательно, купирование дуоденального рефлюкса может быть важным этапом профилактики развития АКП. Среди компонентов дуоденального содержимого, оказывающего повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода, наиболее изучена роль желчных кислот. Присутствие гидрофобных желчных кислот, а именно дезоксихолевой кислоты (ДХК), связано с окислительным повреждением ДНК в очагах цилиндроклеточной метаплазии кишечного типа. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная желчная кислота, является природным конкурентным ингибитором ДХК и предотвращает повреждение ДНК и активацию ядерного фактора-κB (NF-κB), вызванные токсичными желчными кислотами в эпителиальных клетках пищевода при ПБ. Цитопротективный эффект УДХК, направленный на предотвращение повреждения ДНК и повышение репаративной возможности клеток в метаплазированном эпителии ПБ, позволяет рассматривать этот препарат в качестве средства химиопрофилактики у пациентов с диагнозом ГЭРБ.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14893
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
#гастроэнтерология #дуоденогастроэзофагеальныйрефлюкс #желчнаякислота #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #рНимпедансометрия #урсодезоксихолеваякислота #ГЭРБ #УДКХ #пищевод #ДГР #рефлюкс #импедансрНметрия
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98%. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевод Баррета (ПБ), который, в свою очередь, является фактором риска развития аденокарциномы пищевода (АКП). Базовой терапией ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), однако до 40% пациентов не отвечают полностью на монотерапию ИПП, что свидетельствует о необходимости учитывать среди факторов патогенеза ГЭРБ персистенцию слабокислых и слабощелочных рефлюксов, наличие которых возможно диагностировать при проведении суточной рН-импедансометрии. Доказано, что рефлюктат имеет преимущественно кислый характер у 50% больных ГЭРБ, кислый с желчным компонентом — у 39,7%, и 10,3% пациентов имеют желчный рефлюкс. Слабощелочной характер рефлюктата, обусловленный наличием дуоденального содержимого, достоверно увеличивает частоту развития кишечной метаплазии с дисплазией и АКП по сравнению с кислыми значениями рН. Следовательно, купирование дуоденального рефлюкса может быть важным этапом профилактики развития АКП. Среди компонентов дуоденального содержимого, оказывающего повреждающее действие на слизистую оболочку пищевода, наиболее изучена роль желчных кислот. Присутствие гидрофобных желчных кислот, а именно дезоксихолевой кислоты (ДХК), связано с окислительным повреждением ДНК в очагах цилиндроклеточной метаплазии кишечного типа. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), гидрофильная желчная кислота, является природным конкурентным ингибитором ДХК и предотвращает повреждение ДНК и активацию ядерного фактора-κB (NF-κB), вызванные токсичными желчными кислотами в эпителиальных клетках пищевода при ПБ. Цитопротективный эффект УДХК, направленный на предотвращение повреждения ДНК и повышение репаративной возможности клеток в метаплазированном эпителии ПБ, позволяет рассматривать этот препарат в качестве средства химиопрофилактики у пациентов с диагнозом ГЭРБ.
См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14893
Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. К.м.н. О.А. Сторонова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3929
2. К.м.н. А.В. Параскевова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7779
3. А.А. Макушина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10758
#гастроэнтерология #дуоденогастроэзофагеальныйрефлюкс #желчнаякислота #гастроэзофагеальнаярефлюкснаяболезнь #пищеводБаррета #аденокарциномапищевода #рНимпедансометрия #урсодезоксихолеваякислота #ГЭРБ #УДКХ #пищевод #ДГР #рефлюкс #импедансрНметрия
gastroscan.ru
Сторонова О.А., Параскевова А.В., Макушина А.А. Роль дуоденогастроэзофагеального рефлюкса в прогрессировании гастроэзофагеальной…
Распространенность ГЭРБ в мире составляет 13,98 %. При отсутствии необходимого лечения или несоблюдении рекомендованных схем и длительности приема препаратов развиваются такие осложнения ГЭРБ, как стриктура, кровотечение, пищевода Баррета (ПБ), который, в…