Вторая линия романа Ричарда Пауэрса «Замешательство» – это проблемы экологии, защиты прав животных и биоразнообразия.
Однако тут достаточно быстро становится понятно, что энергию любви к вымирающим видам, «зеленые» экоактивисты черпают именно в ненависти к человеческому роду в целом. Возможно, конечно это чистое совпадение, но первые в истории законы по защите прав животных появились именно в Третьем Рейхе.
Скрытая девальвация и дискредитация человека транслируется через экологические идеи, внушая мысль, что человечество не является высшей ценностью. Тут разумеется, недалеко до рассуждений в духе Агента Смита из «Матрицы», который считал людей чем-то вроде вредоносных вирусов. А если это так, то и исчезновение человечества это, возможно, самый лучший экологический проект по сохранению биоразнообразия, флоры и фауны.
Все заканчивается достаточно предсказуемо. Ненависть к людям, которая может достаточно серьезно и долго компенсироваться деятельной любовью к «братьям нашим меньшим», в конце концов завершает круг и яростно обрушивается на героя.
Рано или поздно любой человек понимает, что он не ангел и не зверь, а просто человек и что не менее важно, что он ещё и Сын Человеческий (Ecce homo) и что пропасть между поколениями непереодалима.
И эта ненависть, которой он яростно любил все живое за исключением лишь человека – уничтожает в конце концов его самого.
Про роман Ричарда Пауэрса «Замешательство» в Википедии https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%88%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE_(%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD)
© Автономов Денис
#размышления
#психоанализ
Однако тут достаточно быстро становится понятно, что энергию любви к вымирающим видам, «зеленые» экоактивисты черпают именно в ненависти к человеческому роду в целом. Возможно, конечно это чистое совпадение, но первые в истории законы по защите прав животных появились именно в Третьем Рейхе.
Скрытая девальвация и дискредитация человека транслируется через экологические идеи, внушая мысль, что человечество не является высшей ценностью. Тут разумеется, недалеко до рассуждений в духе Агента Смита из «Матрицы», который считал людей чем-то вроде вредоносных вирусов. А если это так, то и исчезновение человечества это, возможно, самый лучший экологический проект по сохранению биоразнообразия, флоры и фауны.
Все заканчивается достаточно предсказуемо. Ненависть к людям, которая может достаточно серьезно и долго компенсироваться деятельной любовью к «братьям нашим меньшим», в конце концов завершает круг и яростно обрушивается на героя.
Рано или поздно любой человек понимает, что он не ангел и не зверь, а просто человек и что не менее важно, что он ещё и Сын Человеческий (Ecce homo) и что пропасть между поколениями непереодалима.
И эта ненависть, которой он яростно любил все живое за исключением лишь человека – уничтожает в конце концов его самого.
Про роман Ричарда Пауэрса «Замешательство» в Википедии https://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D1%88%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE_(%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD)
© Автономов Денис
#размышления
#психоанализ
Родители формируют и предоставляют своему ребенку целый банк посланий, из которых он начинает выбирать и строить собственный сценарный план жизни...
[Психотерапевты] Мэри и Боб Гулдинг (Goulding M., Goulding R., 1979) определили наиболее опасные предписания, блокирующие нормальное развитие человека.
К ним относятся предписания «Не живи» (не будь, не существуй), «Не будь собой», «Не будь ребенком», «Не вырастай», «Не делай это», «Не будь важным» (не имей своих потребностей), «Не принадлежи», «Не будь близок», «Не чувствуй себя хорошо» (не будь здоров, не будь здоров психически), «Не думай», «Не чувствуй», «Не будь успешным», «Не доверяй», «Не наслаждайся» и др.
...Какие события в родительской семье влияли на принятие и включение предписания «Не живи» в индивидуальный сценарий будущего алкоголика [?].
Вот список этих событий, составленный по мере снижения частоты встречаемости:
1. Нежеланность рождения: большинство пациентов знали и называли этот факт, хотя и не связывали его со своим проблемным поведением. Рождение ребенка могло мешать матери в личной или профессиональной жизни, происходить вне брака и др.
2. Суицид родственников, например, отец повесился в день рождения ребенка, мать предприняла попытку суицида в результате послеродовой депрессии и др.
3. «Искалеченная» мать: рождение ребенка привело к смерти или хроническому заболеванию матери.
4. Патология родов и тяжелые заболевания новорожденного: мертворожденность, асфиксия и обвитие пуповиной — «первый парасуицид» и др.
5. Ребенок-замена: ребенок планируется «на замену» умершему старшему брату/сестре и называется именем покойного — комплекс «Сальвадора Дали» [Великий сюрреалист был назван Сальвадором, как и незнакомый ему старший брат, умерший от менингита в возрасте 2-х лет. В документальном фильме «Сальвадор Дали — мягкий автопортрет» (1966) художник признается: «Я хочу доказать, что я не мертвый брат, а живой брат. Убивая своего брата, я обессмерчиваю себя»].
6. Семейный сценарий трагической смерти довлеет над ребенком, которому якобы суждено умереть в 31 год, как многим членам этой семьи мужского пола.
7. Мнимая смерть: родители относились к ребенку как к умершему и преждевременно оплакивали его (например, мальчика завалило снегом и прошло 5 часов, пока его нашли), либо у ребенка было врожденное тяжелое заболевание, могущее в будущем привести к смерти. Ключевым пунктом здесь является ситуация преждевременного траура родителей.
8. Физическое насилие в детстве.
9. Попытка аборта или инфантицида — прямое невербальное сообщение о ненужности жизни.
10. Суициды знакомых или дальних родственников.
11. Комбинированные случаи: брошенность, воспитание в детском доме и др. Последняя ситуация особенно характерна для пациентов с тяжёлыми личностными расстройствами (антисоциальными, параноидными), которые больше составляют стационарный контингент пациентов или не лечатся вовсе.
Шустов Д.И., Тучина О.Д. (2016) Психотерапия алкогольной зависимости: руководство для врачей.
#зависимость
#психология
[Психотерапевты] Мэри и Боб Гулдинг (Goulding M., Goulding R., 1979) определили наиболее опасные предписания, блокирующие нормальное развитие человека.
К ним относятся предписания «Не живи» (не будь, не существуй), «Не будь собой», «Не будь ребенком», «Не вырастай», «Не делай это», «Не будь важным» (не имей своих потребностей), «Не принадлежи», «Не будь близок», «Не чувствуй себя хорошо» (не будь здоров, не будь здоров психически), «Не думай», «Не чувствуй», «Не будь успешным», «Не доверяй», «Не наслаждайся» и др.
...Какие события в родительской семье влияли на принятие и включение предписания «Не живи» в индивидуальный сценарий будущего алкоголика [?].
Вот список этих событий, составленный по мере снижения частоты встречаемости:
1. Нежеланность рождения: большинство пациентов знали и называли этот факт, хотя и не связывали его со своим проблемным поведением. Рождение ребенка могло мешать матери в личной или профессиональной жизни, происходить вне брака и др.
2. Суицид родственников, например, отец повесился в день рождения ребенка, мать предприняла попытку суицида в результате послеродовой депрессии и др.
3. «Искалеченная» мать: рождение ребенка привело к смерти или хроническому заболеванию матери.
4. Патология родов и тяжелые заболевания новорожденного: мертворожденность, асфиксия и обвитие пуповиной — «первый парасуицид» и др.
5. Ребенок-замена: ребенок планируется «на замену» умершему старшему брату/сестре и называется именем покойного — комплекс «Сальвадора Дали» [Великий сюрреалист был назван Сальвадором, как и незнакомый ему старший брат, умерший от менингита в возрасте 2-х лет. В документальном фильме «Сальвадор Дали — мягкий автопортрет» (1966) художник признается: «Я хочу доказать, что я не мертвый брат, а живой брат. Убивая своего брата, я обессмерчиваю себя»].
6. Семейный сценарий трагической смерти довлеет над ребенком, которому якобы суждено умереть в 31 год, как многим членам этой семьи мужского пола.
7. Мнимая смерть: родители относились к ребенку как к умершему и преждевременно оплакивали его (например, мальчика завалило снегом и прошло 5 часов, пока его нашли), либо у ребенка было врожденное тяжелое заболевание, могущее в будущем привести к смерти. Ключевым пунктом здесь является ситуация преждевременного траура родителей.
8. Физическое насилие в детстве.
9. Попытка аборта или инфантицида — прямое невербальное сообщение о ненужности жизни.
10. Суициды знакомых или дальних родственников.
11. Комбинированные случаи: брошенность, воспитание в детском доме и др. Последняя ситуация особенно характерна для пациентов с тяжёлыми личностными расстройствами (антисоциальными, параноидными), которые больше составляют стационарный контингент пациентов или не лечатся вовсе.
Шустов Д.И., Тучина О.Д. (2016) Психотерапия алкогольной зависимости: руководство для врачей.
#зависимость
#психология
Вспомнил один интересный момент. Один из величайших писателей-фантастов ХХ века Филип Киндред Дик родился вместе с сестрой-близнецом Джейн 16 декабря 1928 года в Чикаго. Они оба были недоношенные и на 41-й день жизни его сестра-близнец умирает, а сам Филип находится буквально на волоске от гибели.
Так вот, что сделали в этой ситуации его родители Джозеф Эдгар и Дороти Киндред Дик?
Они заказали могильную плиту сразу для двух детей – для умершей дочери и для живого Филипа.
Рядом с именем скончавшейся дочери, как и полагается, была выгравирована дата ее рождения и смерти.
Однако рядом они добавили имя ее живого брата, оставив лишь пустое место для даты его смерти.
То есть, вероятно, они отнестись к живому Филипу как к умершему и уже оплакали его.
Итак, на второй месяц жизни у Филипа Дика было не просто «место на кладбище», но и целое надгробие с выгравированным именем и датой его рождения.
В этой могиле Филип Дик и был похоронен в 1982 году прожив 53 года.
#история
Так вот, что сделали в этой ситуации его родители Джозеф Эдгар и Дороти Киндред Дик?
Они заказали могильную плиту сразу для двух детей – для умершей дочери и для живого Филипа.
Рядом с именем скончавшейся дочери, как и полагается, была выгравирована дата ее рождения и смерти.
Однако рядом они добавили имя ее живого брата, оставив лишь пустое место для даты его смерти.
То есть, вероятно, они отнестись к живому Филипу как к умершему и уже оплакали его.
Итак, на второй месяц жизни у Филипа Дика было не просто «место на кладбище», но и целое надгробие с выгравированным именем и датой его рождения.
В этой могиле Филип Дик и был похоронен в 1982 году прожив 53 года.
#история
Исходя из этого понимания, как-то совсем по-другому читается знаменитая фраза Филипа Дика – «Я жив, это вы умерли» (именно так, кстати называется и его биография написанная Эмануэлем Каррером).
Филип, будучи выжившим, должен был психологически бороться за право признания его живым, а не мертвым, что безусловно повлияло на его судьбу и творчество.
Фотография могильной плиты.
Филип, будучи выжившим, должен был психологически бороться за право признания его живым, а не мертвым, что безусловно повлияло на его судьбу и творчество.
Фотография могильной плиты.
Главным различием между перверсивным актом мужчины и женщины является объект.
У мужчин акт направлен на внешний частичный объект, тогда как у женщин он направлен против самих себя или против их тел или против объектов, которые они считают своими собственными творениями, то есть их детей.
В обоих случаях тело и младенцы рассматриваются как дегуманизированные частичные объекты; некоторые матери используют детей как переходные объекты с фетишистскими характеристиками (Welldon, 1988).
Теперь я возьму пример пациентки, случай которой выносили на психиатрическую экспертизу из-за её жестокого поведения по отношению ко второму ребенку.
Ее первая беременность была для нее неожиданностью, но она чувствовала необходимость идти до конца, потому что таким образом думала застраховаться от одиночества.
Ребенок может полностью зависеть от нее и полностью находиться под ее контролем. Когда родился первенец она ощущала себя затопленной чувствами отвращения и отвержения по отношению к нему.
В первое время она была готова его пнуть, но после размышлений решила преодолеть эти ужасные чувства, укрепившись в идее, что ребенок был частью её. Хотя она была в ужасе, она поняла, что мысли и действия, направленные против ребенка, сексуально её возбуждали; на самом деле, ребенок стал для нее источником сексуального удовлетворения.
В один день она решала, что ее правая рука была ее ребенком, в другой раз он был одной из ее ног. Таким образом, ей удавалось управлять своими импульсами, неистово колотя этого ребенка.
Впоследствии, не в силах сделать то же самое со своим вторым ребенком, она утверждала: «В моем теле больше нет ничего для второго, все было исчерпано первым».
Здесь работала сильная дегуманизация и редукция объекта до частичного объекта, которые являются чертами перверсии. Но у этой матери также была озабоченность, которая становилась беспокойством, и сильное желание понять, как положить конец этим деструктивным действиям.
Из статьи Эстелы Уэлддон «Танцы со смертью», опубликованной в 2009 году в British Journal of Psychotherapy. Выпуск 25, с. 149-182. Перевод с английского языка Энн-Лиз Хакер.
#психоанализ
#перверсия
У мужчин акт направлен на внешний частичный объект, тогда как у женщин он направлен против самих себя или против их тел или против объектов, которые они считают своими собственными творениями, то есть их детей.
В обоих случаях тело и младенцы рассматриваются как дегуманизированные частичные объекты; некоторые матери используют детей как переходные объекты с фетишистскими характеристиками (Welldon, 1988).
Теперь я возьму пример пациентки, случай которой выносили на психиатрическую экспертизу из-за её жестокого поведения по отношению ко второму ребенку.
Ее первая беременность была для нее неожиданностью, но она чувствовала необходимость идти до конца, потому что таким образом думала застраховаться от одиночества.
Ребенок может полностью зависеть от нее и полностью находиться под ее контролем. Когда родился первенец она ощущала себя затопленной чувствами отвращения и отвержения по отношению к нему.
В первое время она была готова его пнуть, но после размышлений решила преодолеть эти ужасные чувства, укрепившись в идее, что ребенок был частью её. Хотя она была в ужасе, она поняла, что мысли и действия, направленные против ребенка, сексуально её возбуждали; на самом деле, ребенок стал для нее источником сексуального удовлетворения.
В один день она решала, что ее правая рука была ее ребенком, в другой раз он был одной из ее ног. Таким образом, ей удавалось управлять своими импульсами, неистово колотя этого ребенка.
Впоследствии, не в силах сделать то же самое со своим вторым ребенком, она утверждала: «В моем теле больше нет ничего для второго, все было исчерпано первым».
Здесь работала сильная дегуманизация и редукция объекта до частичного объекта, которые являются чертами перверсии. Но у этой матери также была озабоченность, которая становилась беспокойством, и сильное желание понять, как положить конец этим деструктивным действиям.
Из статьи Эстелы Уэлддон «Танцы со смертью», опубликованной в 2009 году в British Journal of Psychotherapy. Выпуск 25, с. 149-182. Перевод с английского языка Энн-Лиз Хакер.
#психоанализ
#перверсия
Согласно новому исследованию, в период с 2019 по 2022 год количество обращений в токсикологические центры в США, связанные с употреблением псилоцибина, увеличилось более чем в три раза среди подростков и более чем в два раза среди молодых людей.
Наиболее частые симптомы вызывающие беспокойство были следующие: галлюцинации или бред (37%), возбуждение (28%), тахикардия (20%) и спутанность сознания (16%).
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1054139X24000636
#наркотики
Наиболее частые симптомы вызывающие беспокойство были следующие: галлюцинации или бред (37%), возбуждение (28%), тахикардия (20%) и спутанность сознания (16%).
Источник: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1054139X24000636
#наркотики
Между тем, вышла моя первая за 2024 год, научная публикация на тему когнитивных искажений и диссоциативных состояний у пациентов зависимых от азартных игр.
«Продемонстрированы особенности мышления, способствующего выбору в пользу продолжения участия в азартных играх, несмотря на проигрыши, финансовые и межличностные проблемы. Приведено описание когнитивных искажений, встречающихся у людей с развившимся игровым расстройством. Обсуждена роль диссоциации и феномена «двойного переключения» в подержании расстройства вследствие пристрастия к азартным играм.
Ключевые слова: азартные игры, игровое расстройство, поведенческая зависимость, эвристика, когнитивные искажения, диссоциация».
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Когнитивные искажения и диссоциативные состояния у пациентов, страдающих от игрового расстройства. Наркология 2024; 23(3): 62-72. DOI: 10.25557/1682-8313.2024.03.62-72
#когнитивные_искажения
#игра
#зависимость
«Продемонстрированы особенности мышления, способствующего выбору в пользу продолжения участия в азартных играх, несмотря на проигрыши, финансовые и межличностные проблемы. Приведено описание когнитивных искажений, встречающихся у людей с развившимся игровым расстройством. Обсуждена роль диссоциации и феномена «двойного переключения» в подержании расстройства вследствие пристрастия к азартным играм.
Ключевые слова: азартные игры, игровое расстройство, поведенческая зависимость, эвристика, когнитивные искажения, диссоциация».
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Когнитивные искажения и диссоциативные состояния у пациентов, страдающих от игрового расстройства. Наркология 2024; 23(3): 62-72. DOI: 10.25557/1682-8313.2024.03.62-72
#когнитивные_искажения
#игра
#зависимость
Рубрика этот день в истории. 21 марта 1949 года родился Славой Жижек словенский культуролог и социальный философ. Президент люблянского Общества теоретического психоанализа.
Несколько цитат:
Джон Апдайк заметил еще в 1960х, что даже если Бог мертв, у нас все равно есть секс. Пожалуй, точнее можно сформулировать так - … у нас всё еще есть психоанализ...
Жак Лакан использовал ne explétif, чтобы объяснить разницу между двумя видами желания [wish и desire]. Когда я говорю: «Я боюсь, что буря /не придет/», мое сознательное желание состоит в том, чтобы она не пришла, но мое истинное желание выражено в добавленном «нет»: я боюсь, что буря не придет, потому что Я тайно очарован ее жестокостью.
Злой человек – это не индивидуалист, «помышляющий только о своих собственных интересах». Подлинный эгоист слишком занят заботой о собственном благе, чтобы тратить время на неприятности другим. Следовательно, основной недостаток злого человека заключается в том, что он больше занят другими, чем собой.
У Лакана есть хорошее высказывание об атеизме, которое я часто цитирую. Он утверждал, что Достоевский ошибался в своем знаменитом: «Если Бога нет, то все дозволено». Лакан заявлял противоположное: «Если Бога нет, то все запрещено». Афоризм Достоевского — это определение религиозного фундаментализма: можете творить какие угодно зверства, если заявите, что Бог на вашей стороне.
Есть старый словенский анекдот: школьнику дали задание написать краткое сочинение на тему «Мама есть только одна!», в котором он, исходя из своего уникального опыта, должен был проиллюстрировать любовь, связывающую его с его матерью.
И вот что он написал: «Однажды я вернулся домой раньше, чем обычно, потому что учитель заболел; я отправился искать маму и нашел ее голой в постели с человеком, который был вовсе не мой папа.
Мама сердито крикнула: «Что ты вылупился, как идиот! Лучше сбегай к холодильнику и принеси нам две бутылки пива!» Я побежал на кухню, открыл холодильник, заглянул в него и крикнул: «Мама, есть только одна!»
#психоанализ
#философия
Несколько цитат:
Джон Апдайк заметил еще в 1960х, что даже если Бог мертв, у нас все равно есть секс. Пожалуй, точнее можно сформулировать так - … у нас всё еще есть психоанализ...
Жак Лакан использовал ne explétif, чтобы объяснить разницу между двумя видами желания [wish и desire]. Когда я говорю: «Я боюсь, что буря /не придет/», мое сознательное желание состоит в том, чтобы она не пришла, но мое истинное желание выражено в добавленном «нет»: я боюсь, что буря не придет, потому что Я тайно очарован ее жестокостью.
Злой человек – это не индивидуалист, «помышляющий только о своих собственных интересах». Подлинный эгоист слишком занят заботой о собственном благе, чтобы тратить время на неприятности другим. Следовательно, основной недостаток злого человека заключается в том, что он больше занят другими, чем собой.
У Лакана есть хорошее высказывание об атеизме, которое я часто цитирую. Он утверждал, что Достоевский ошибался в своем знаменитом: «Если Бога нет, то все дозволено». Лакан заявлял противоположное: «Если Бога нет, то все запрещено». Афоризм Достоевского — это определение религиозного фундаментализма: можете творить какие угодно зверства, если заявите, что Бог на вашей стороне.
Есть старый словенский анекдот: школьнику дали задание написать краткое сочинение на тему «Мама есть только одна!», в котором он, исходя из своего уникального опыта, должен был проиллюстрировать любовь, связывающую его с его матерью.
И вот что он написал: «Однажды я вернулся домой раньше, чем обычно, потому что учитель заболел; я отправился искать маму и нашел ее голой в постели с человеком, который был вовсе не мой папа.
Мама сердито крикнула: «Что ты вылупился, как идиот! Лучше сбегай к холодильнику и принеси нам две бутылки пива!» Я побежал на кухню, открыл холодильник, заглянул в него и крикнул: «Мама, есть только одна!»
#психоанализ
#философия
Образы можно вызвать целенаправленно либо ненамеренно с помощью ситуативных сигналов Конвей и Плейделл-Пирс [Conway, and Pleydell-Pearce, 2000] выделили различие между "целенаправленным воссозданием", при котором клиент намеренно концентрируется и вызывает в памяти образ, и "прямым воссозданием", когда воспоминание вызывается спонтанно и непредумышленно.
Например, можно намеренно воссоздать образ, чтобы порепетировать в воображении новый обретенный навык, как, скажем, реакцию на критику...
Или же образ может возникнуть спонтанно, вызванный
сенсорными сигналами низкого уровня (например, яркий свет в магазине, напоминающий о фарах приближающейся машины в момент пережитой аварии) или сигналами значения (критика босса возвращает в те моменты в детстве, когда человека обижали или притесняли в школе).
Спонтанно вызванные образы, как нам часто кажется, сигнализируют об опасности в настоящем [Ehlers, and Clark, 2000; Martin, and Williams, 1990], и мы можем не осознавать, что именно спровоцировало их появление.
Женщина с посттравматическим стрессовым расстройством, сидя в ресторане, не могла понять, почему чувствует себя такой разбитой, пока не заметила, что у мужчины за столом напротив такие же усы, как у ее обидчика из прошлого.
Если образ вызван спонтанно, может быть трудно понять, что в действительности он относится к прошлому, а не является сигналом опасности в настоящем или будущем.
Для клиентов это различие между воспоминанием (то, что было когда-то) и текущим опытом (то, что есть сейчас) имеет важные потенциальные терапевтические последствия.
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#психотерапия
#нейробиология
Например, можно намеренно воссоздать образ, чтобы порепетировать в воображении новый обретенный навык, как, скажем, реакцию на критику...
Или же образ может возникнуть спонтанно, вызванный
сенсорными сигналами низкого уровня (например, яркий свет в магазине, напоминающий о фарах приближающейся машины в момент пережитой аварии) или сигналами значения (критика босса возвращает в те моменты в детстве, когда человека обижали или притесняли в школе).
Спонтанно вызванные образы, как нам часто кажется, сигнализируют об опасности в настоящем [Ehlers, and Clark, 2000; Martin, and Williams, 1990], и мы можем не осознавать, что именно спровоцировало их появление.
Женщина с посттравматическим стрессовым расстройством, сидя в ресторане, не могла понять, почему чувствует себя такой разбитой, пока не заметила, что у мужчины за столом напротив такие же усы, как у ее обидчика из прошлого.
Если образ вызван спонтанно, может быть трудно понять, что в действительности он относится к прошлому, а не является сигналом опасности в настоящем или будущем.
Для клиентов это различие между воспоминанием (то, что было когда-то) и текущим опытом (то, что есть сейчас) имеет важные потенциальные терапевтические последствия.
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#психотерапия
#нейробиология
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является одним из самых распространенных нейробиологических расстройств, от которого страдают примерно 5-7% детей и молодых людей и примерно 3-7% взрослых во всем мире.
Однако в США выявляемость СДВГ приближается к 9,8% среди детей и подростков и к 4,4% среди взрослых.
Ряд специалистов придерживаются мнения, что СДВГ – это нейроотличие, другой вариант функционирования мозга (куда также входят РАС, дислексия, ОКР, эпилепсия, синдром Туретта и пр.).
Итак, согласно данным нового исследования медикаментозное лечение СДВГ связано со снижением на 21% уровня смертности от всех причин и снижением на 25% риска смерти в результате непреднамеренного отравления, самоубийства или несчастного случая.
Этот эффект можно объяснить тем, что под влиянием психофармакотерапии люди с СДВГ начинают лучше контролировать свои импульсы, принимая более взвешенные и рациональные решения.
Предполагается, что отсутствие терапии СДВГ (т.н. естественное течение) не обходится без последствий, а адекватный скрининг и лечение может уменьшить вероятность наступления фатального неблагоприятного исхода.
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2816084
#сдвг
#лекарства
Однако в США выявляемость СДВГ приближается к 9,8% среди детей и подростков и к 4,4% среди взрослых.
Ряд специалистов придерживаются мнения, что СДВГ – это нейроотличие, другой вариант функционирования мозга (куда также входят РАС, дислексия, ОКР, эпилепсия, синдром Туретта и пр.).
Итак, согласно данным нового исследования медикаментозное лечение СДВГ связано со снижением на 21% уровня смертности от всех причин и снижением на 25% риска смерти в результате непреднамеренного отравления, самоубийства или несчастного случая.
Этот эффект можно объяснить тем, что под влиянием психофармакотерапии люди с СДВГ начинают лучше контролировать свои импульсы, принимая более взвешенные и рациональные решения.
Предполагается, что отсутствие терапии СДВГ (т.н. естественное течение) не обходится без последствий, а адекватный скрининг и лечение может уменьшить вероятность наступления фатального неблагоприятного исхода.
Источник:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2816084
#сдвг
#лекарства
Jamanetwork
Pharmacotherapy and Mortality in Individuals With ADHD
This cohort study investigates whether the initiation of medication to treat patients with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) was associated with mortality.
Нищий распоряжается милостыней как заблагорассудится, а у ребенка нет ничего своего, он должен отчитываться за каждый даром полученный в личное пользование предмет.
Нельзя порвать, сломать, запачкать, нельзя подарить, нельзя с пренебрежением отвергнуть. Ребенок должен принять и быть довольным. Все в назначенное время и в назначенном месте, благоразумно и согласно предназначению.
Может быть, поэтому он так ценит ничего не стоящие пустячки, которые вызывают у нас удивление и жалость: разный хлам — единственная по-настоящему собственность и богатство — шнурок, коробок, бусинки.
Януш Корчак. «Право ребенка на уважение»
#психология
Нельзя порвать, сломать, запачкать, нельзя подарить, нельзя с пренебрежением отвергнуть. Ребенок должен принять и быть довольным. Все в назначенное время и в назначенном месте, благоразумно и согласно предназначению.
Может быть, поэтому он так ценит ничего не стоящие пустячки, которые вызывают у нас удивление и жалость: разный хлам — единственная по-настоящему собственность и богатство — шнурок, коробок, бусинки.
Януш Корчак. «Право ребенка на уважение»
#психология
Согласно Sussillo (2005), сам Фрейд признался одному из своих пациентов, что потерял свою 26-летнюю дочь, Софи, 13 лет назад, а затем показал медальон, который он носил на цепочке от часов, заявив: «Она здесь».
Хотя действие Фрейда является в такой же степени разыгрыванием самоутешения, как и символическим сообщением о его идентификационной связи со своим потерянным объектом, его жест также передает хрупкий баланс траура между «удержанием и отпусканием» (Sussillo, 2005) или «отстранением и поддержанием непрерывности» (Gaines, 1997).
Источник: Джули Герхард. Травматическая ничейная земля психического опустошения: за пределами горя и меланхолии. Перевод: Александр Левчук
#горе
#фрейд
Хотя действие Фрейда является в такой же степени разыгрыванием самоутешения, как и символическим сообщением о его идентификационной связи со своим потерянным объектом, его жест также передает хрупкий баланс траура между «удержанием и отпусканием» (Sussillo, 2005) или «отстранением и поддержанием непрерывности» (Gaines, 1997).
Источник: Джули Герхард. Травматическая ничейная земля психического опустошения: за пределами горя и меланхолии. Перевод: Александр Левчук
#горе
#фрейд
Часто страдающих людей – особенно если страдание не острое, а хроническое – обвиняют в том, что они нарочно преувеличивают. Накручивают, драматизируют, истерят. Портят кровь себе и другим.
Находиться рядом со страдающим человеком и правда сложно. Чувствовать чужую боль действительно бывает невыносимо. Потому что при звуке этой боли глубоко в подвалах бессознательного просыпается собственный дремлющий дракон. И если я прячу своего дракона в темное подземелье, то конечно меня будет раздражать рев соседских.
Но обвинения, или наоборот, добрые советы, прекраснодушные призывы научиться самоутешению не помогут вашему страдающему другу или подруге. Неприятная правда в том, что нельзя просто так взять и перестать испытывать боль.
Это невозможно сделать силой мысли или силой воли. Можно дать кратковременную анастезию: сном, алкоголем, шоколадом, экстримом – переключением. А после анастезии боль вернется.
Еще одна засада. Понять причину страдания — тоже не значит перестать страдать. Страдающий человек, особенно если страдание хроническое, обычно понимает, в чем причина. Но это понимание не облегчает боли и не помогает изменить ситуацию.
Вообще, было бы круто, если бы человек мог просто понять и перестать что-то делать. В этот счастливый день психологов бы раз и навсегда заменил искусственный интеллект. Он бы просто командовал: «Перестань!» — и дальше музыка с титрами.
На самом деле приручение разбушевавшегося дракона начинается не с игнорирования. Не с найма шайки сумасшедших рыцарей, которые его уничтожат. Не с запирания себя в подвалах «Золотой лилии» с алкоголем и колбасами.
Оно начинается с того, что человек бросает в угол затупившийся меч, выливает в окошко остатки стимуляторов, садится на каменный пол, смотрит дракону в глаза, видит в них свое дрожащее отражение и говорит: «Ну рассказывай».
Дракон грузно хлюпается в противоположный угол, с готовностью открывает пасть – но вылетают из нее рев, рык, огонь, всхлипывания. Не знает дракон человеческого языка.
Тут-то и понимаешь, что не рыцари нужны, а толмач, говорящий на языке драконов. Вот эту самую функцию выполняет психолог – человек, который научился общаться со своими драконами и навострился слушать и понимать чужих. Он не боится огня и рева – он знает, что драконы обычно кричат от злости, боли и страха, направленных не на переводчика и не на пленника, а на кого-то другого. Толмач не теряется, когда рыком и плачем закладывает уши, – у него в котомке лежат целебные капли и теплое одеяло, чтобы когда становится совсем плохо, предложить дракону с пленником передохнуть и поспать.
Что делать, если человек рядом страдает, а драконьим языком вы не владеете? Послушать, обнять, погладить по голове, поругаться на обидчиков. Побыть рядом столько, сколько сможете. Или – если совсем нет сил – выразить сочувствие формально и тихо отойти в сторону.
Текст со страницы Елизаветы Зубовой
#гештальт_терапия
#психотерапия
Находиться рядом со страдающим человеком и правда сложно. Чувствовать чужую боль действительно бывает невыносимо. Потому что при звуке этой боли глубоко в подвалах бессознательного просыпается собственный дремлющий дракон. И если я прячу своего дракона в темное подземелье, то конечно меня будет раздражать рев соседских.
Но обвинения, или наоборот, добрые советы, прекраснодушные призывы научиться самоутешению не помогут вашему страдающему другу или подруге. Неприятная правда в том, что нельзя просто так взять и перестать испытывать боль.
Это невозможно сделать силой мысли или силой воли. Можно дать кратковременную анастезию: сном, алкоголем, шоколадом, экстримом – переключением. А после анастезии боль вернется.
Еще одна засада. Понять причину страдания — тоже не значит перестать страдать. Страдающий человек, особенно если страдание хроническое, обычно понимает, в чем причина. Но это понимание не облегчает боли и не помогает изменить ситуацию.
Вообще, было бы круто, если бы человек мог просто понять и перестать что-то делать. В этот счастливый день психологов бы раз и навсегда заменил искусственный интеллект. Он бы просто командовал: «Перестань!» — и дальше музыка с титрами.
На самом деле приручение разбушевавшегося дракона начинается не с игнорирования. Не с найма шайки сумасшедших рыцарей, которые его уничтожат. Не с запирания себя в подвалах «Золотой лилии» с алкоголем и колбасами.
Оно начинается с того, что человек бросает в угол затупившийся меч, выливает в окошко остатки стимуляторов, садится на каменный пол, смотрит дракону в глаза, видит в них свое дрожащее отражение и говорит: «Ну рассказывай».
Дракон грузно хлюпается в противоположный угол, с готовностью открывает пасть – но вылетают из нее рев, рык, огонь, всхлипывания. Не знает дракон человеческого языка.
Тут-то и понимаешь, что не рыцари нужны, а толмач, говорящий на языке драконов. Вот эту самую функцию выполняет психолог – человек, который научился общаться со своими драконами и навострился слушать и понимать чужих. Он не боится огня и рева – он знает, что драконы обычно кричат от злости, боли и страха, направленных не на переводчика и не на пленника, а на кого-то другого. Толмач не теряется, когда рыком и плачем закладывает уши, – у него в котомке лежат целебные капли и теплое одеяло, чтобы когда становится совсем плохо, предложить дракону с пленником передохнуть и поспать.
Что делать, если человек рядом страдает, а драконьим языком вы не владеете? Послушать, обнять, погладить по голове, поругаться на обидчиков. Побыть рядом столько, сколько сможете. Или – если совсем нет сил – выразить сочувствие формально и тихо отойти в сторону.
Текст со страницы Елизаветы Зубовой
#гештальт_терапия
#психотерапия
[Да, ещё не все знают, что «кодирование» это такое мошенничество в русской наркологии]. Кодирование казалось «тайным знанием». О нем не было ни слова в пособиях по наркологии...
— Тут ничего особенного нет, — сказал мне куратор. — Рассказываешь больному сказку и вводишь любой препарат.
— И все?
— В общем-то да. Сказка должна быть хорошей.
— А препарат?
— Принято вводить что-то такое, что вызывает крайне неприятные ощущения, но при этом не вредно для здоровья. Сам Довженко использовал хлорэтил. Он орошал хлорэтилом зев больного. Открывал ему рот и прыскал эту гадость прямо в горло. В наше время обычно применяют магния сульфат или никотиновую кислоту. Внутривенно. Или пирогенал.
— Получается, зависимым помогает... сказка?
— Если она хорошо рассказана, то да...
Итак, я узнал, что лечение зависимости сводится к кодированию, а кодирование — к хорошо рассказанной сказке. Это говорила наркологическая братия. Сами наркологи не стали делиться со мной своими терапевтическими сказками...
«Я сейчас введу тебе этот препарат. Он осядет в твоей печени. В глубине печени он будет находиться долго. Тебя на какое время нужно закодировать?» — «На год». — «Я введу тебе годовую дозу. После введения препарата я дам тебе понюхать спирт. Ты лишь слегка понюхаешь его — и пойдет реакция».
Процедурная сестра вводила никотиновую кислоту, доктор подносил вату, смоченную в спирте, к ноздрям пребывающего в священном трепете пациента, через минуту у того появлялся жар в теле, он краснел как рак и, стуча от страха клешнями, уползал в свою палату с уверенностью, что теперь именно так и будет, если он, упаси господь, выпьет.
Источник [простите] https://lenta.ru/articles/2024/02/11/narkolog/
#алкоголь
#зависимость
— Тут ничего особенного нет, — сказал мне куратор. — Рассказываешь больному сказку и вводишь любой препарат.
— И все?
— В общем-то да. Сказка должна быть хорошей.
— А препарат?
— Принято вводить что-то такое, что вызывает крайне неприятные ощущения, но при этом не вредно для здоровья. Сам Довженко использовал хлорэтил. Он орошал хлорэтилом зев больного. Открывал ему рот и прыскал эту гадость прямо в горло. В наше время обычно применяют магния сульфат или никотиновую кислоту. Внутривенно. Или пирогенал.
— Получается, зависимым помогает... сказка?
— Если она хорошо рассказана, то да...
Итак, я узнал, что лечение зависимости сводится к кодированию, а кодирование — к хорошо рассказанной сказке. Это говорила наркологическая братия. Сами наркологи не стали делиться со мной своими терапевтическими сказками...
«Я сейчас введу тебе этот препарат. Он осядет в твоей печени. В глубине печени он будет находиться долго. Тебя на какое время нужно закодировать?» — «На год». — «Я введу тебе годовую дозу. После введения препарата я дам тебе понюхать спирт. Ты лишь слегка понюхаешь его — и пойдет реакция».
Процедурная сестра вводила никотиновую кислоту, доктор подносил вату, смоченную в спирте, к ноздрям пребывающего в священном трепете пациента, через минуту у того появлялся жар в теле, он краснел как рак и, стуча от страха клешнями, уползал в свою палату с уверенностью, что теперь именно так и будет, если он, упаси господь, выпьет.
Источник [простите] https://lenta.ru/articles/2024/02/11/narkolog/
#алкоголь
#зависимость
Lenta.RU
«Как эта глупость может помочь?» Россиянин годами работал наркологом. Как он узнал правду о кодировке и обмане больных
В России более одного миллиона алкоголиков. Но это только те, кто нашел в себе силы дойти до врача и встать на учет. Реальная цифра страдающих гораздо выше. В книге «Зависимость и ее человек» практикующий нарколог Марат Агинян рассказывает реальные истории…
Десять лет назад я опубликовал статью на тему «кодирования» (см. Автономов Д.А. «Вклад А.Р. Довженко в мифологизацию отечественной наркологии. Предпосылки, практика, анализ и последствия» //Наркология № 10. 2014. С. 94-102. Полный текст тут: https://psyjournal.ru/articles/vklad-ar-dovzhenko-v-mifologizaciyu-otechestvennoy-narkologii-predposylki-praktika-analiz-i).
Цитата: «С психоаналитической точки зрения лечебный эффект «кодирования», как частного случая гипнотического внушения наяву, обусловлен так называемым «позитивным переносом».
В работе 1909 года «Интроекция и перенос» Ш. Ференци указывал, что при гипнозе и внушении мы также имеем дело с реакциями переноса, которые имеют сексуальную основу, и которые происходят из фигур родителей. Готовность пациента «переносить» на гипнотизера, является дериватом либо родительской любви, либо родительского страха. Пациенты затем становятся слепо верящими и покорными. Похожие реакции иногда имеют место и в психоаналитической терапии без гипноза.
Ш. Ференци различал разницу между переносом отца и матери в гипнозе которые можно видеть, то есть колебания пациента между реакциями любви, которые являются материнскими реакциями, и реакциями страха, которые являются реакциями на отца (Ференци, 2011).
О феномене «исцеления переносом» можно говорить тогда, когда у пациента на фоне позитивного отношения к врачу без какого-то особенного усилия с его стороны происходит полная или частичная редукция тех психологических (психопатологических) симптомов и проблем, которые, в свою очередь, побудили его обратиться за помощью....
«Исцеление переносом» – следствие регрессии и желания пациента в лице врача обрести всемогущественного и покровительственного родителя, который разом решит все проблемы и защитит от беды. Неслучайно М. Балинт утверждал, что самым важным лекарством в медицине является сам врач. Положительный плацебо-эффект производит на пациента непосредственно сама личность врача, а не назначенное лечение или проведенная им манипуляция.
Терапевтический эффект «исцеления переносом» связан с принятием пациентом фантазии о немедленной репарации – волшебным образом отменяющей прошлые несчастья и беды. Эти чрезвычайно инфантильные надежды и ожидания активируются в регрессивной ситуации психотерапевтических отношений (особенно в группе лиц, рассчитывающих на чудо), а надежда на исцеление мотивирует пациента.
Позитивный перенос поддерживает и вдохновляет в пациента веру в то что – «всё будет хорошо» и эта надежда дает силы, облегчая реальные страдания...
Целесообразно информирование самих врачей-наркологов о вреде подобных технологий и мифов вокруг них как для пациентов, так и общества в целом. Опасение высказываемые некоторыми специалистами относительно того, что находящиеся в ремиссии «закодированные» пациенты, узнав о раскрытии технологии манипулирования и обмана, начнут снова пить, совершенно не обосновано, так как нет никаких доказательств, что такие пациенты бросили пить именно благодаря проведению подобных процедур».
#психоанализ
Цитата: «С психоаналитической точки зрения лечебный эффект «кодирования», как частного случая гипнотического внушения наяву, обусловлен так называемым «позитивным переносом».
В работе 1909 года «Интроекция и перенос» Ш. Ференци указывал, что при гипнозе и внушении мы также имеем дело с реакциями переноса, которые имеют сексуальную основу, и которые происходят из фигур родителей. Готовность пациента «переносить» на гипнотизера, является дериватом либо родительской любви, либо родительского страха. Пациенты затем становятся слепо верящими и покорными. Похожие реакции иногда имеют место и в психоаналитической терапии без гипноза.
Ш. Ференци различал разницу между переносом отца и матери в гипнозе которые можно видеть, то есть колебания пациента между реакциями любви, которые являются материнскими реакциями, и реакциями страха, которые являются реакциями на отца (Ференци, 2011).
О феномене «исцеления переносом» можно говорить тогда, когда у пациента на фоне позитивного отношения к врачу без какого-то особенного усилия с его стороны происходит полная или частичная редукция тех психологических (психопатологических) симптомов и проблем, которые, в свою очередь, побудили его обратиться за помощью....
«Исцеление переносом» – следствие регрессии и желания пациента в лице врача обрести всемогущественного и покровительственного родителя, который разом решит все проблемы и защитит от беды. Неслучайно М. Балинт утверждал, что самым важным лекарством в медицине является сам врач. Положительный плацебо-эффект производит на пациента непосредственно сама личность врача, а не назначенное лечение или проведенная им манипуляция.
Терапевтический эффект «исцеления переносом» связан с принятием пациентом фантазии о немедленной репарации – волшебным образом отменяющей прошлые несчастья и беды. Эти чрезвычайно инфантильные надежды и ожидания активируются в регрессивной ситуации психотерапевтических отношений (особенно в группе лиц, рассчитывающих на чудо), а надежда на исцеление мотивирует пациента.
Позитивный перенос поддерживает и вдохновляет в пациента веру в то что – «всё будет хорошо» и эта надежда дает силы, облегчая реальные страдания...
Целесообразно информирование самих врачей-наркологов о вреде подобных технологий и мифов вокруг них как для пациентов, так и общества в целом. Опасение высказываемые некоторыми специалистами относительно того, что находящиеся в ремиссии «закодированные» пациенты, узнав о раскрытии технологии манипулирования и обмана, начнут снова пить, совершенно не обосновано, так как нет никаких доказательств, что такие пациенты бросили пить именно благодаря проведению подобных процедур».
#психоанализ
psyjournal.ru
Вклад А.Р. Довженко в мифологизацию отечественной наркологии. Предпосылки, практика, анализ и последствия | Журнал Практической…
Комментарий: Первоначально эта статья была опубликована в журнале Наркология № 10. 2014. С. 94 – 102. Печатается с разрешения автора. Аннотация
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Энергию любви к вымирающим видам экоактивисты черпают в ненависти к человеческому роду https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9941
2. Родительские программы и предписания https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9942
3. Место на кладбище и не только https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9943
4. Лечение СДВГ https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9950
5. У ребенка нет ничего своего https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9951
6. Фрейд и работа горя https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9952
7. Про страдание https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9953
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).
«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.
Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).
#популярные_посты
1. Энергию любви к вымирающим видам экоактивисты черпают в ненависти к человеческому роду https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9941
2. Родительские программы и предписания https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9942
3. Место на кладбище и не только https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9943
4. Лечение СДВГ https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9950
5. У ребенка нет ничего своего https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9951
6. Фрейд и работа горя https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9952
7. Про страдание https://tttttt.me/clinicalpsychoanalysis/9953
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов» и прочей чепухи в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений, секса, как стать успешным успехом и пр.).
«Клинический психоанализ» – публичный канал, если вдруг Вы захотите поделиться какой-либо публикацией – то Вы можете это делать совершенно свободно.
Я не собираю донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации нецелесообразно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду лично один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если Вам нравится канал, то порекомендуете его пожалуйста всем тем хорошим людям, которые Вас окружают. Например, Вы можете поделиться этим постом (но это, совсем не обязательно, конечно).
#популярные_посты
Telegram
Клинический психоанализ
Вторая линия романа Ричарда Пауэрса «Замешательство» – это проблемы экологии, защиты прав животных и биоразнообразия.
Однако тут достаточно быстро становится понятно, что энергию любви к вымирающим видам, «зеленые» экоактивисты черпают именно в ненависти…
Однако тут достаточно быстро становится понятно, что энергию любви к вымирающим видам, «зеленые» экоактивисты черпают именно в ненависти…
...«Ложь» — это вызывающий вопросы и, возможно, вводящий в заблуждение термин.
Я помню, как Мелани Кляйн сказала в ходе частной беседы (и это было мнение, которое она высказывала не раз), что лжецов невозможно лечить.
...Необходимо проводить различие между лживым высказыванием и ошибочным высказыванием, причем ошибочное высказывание в большей степени связано с несовершенством человека, как аналитика, так и анализанта, который не может чувствовать себя уверенным в своей способности осознавать «истину», а лжец должен быть убежден в своем знании истины, чтобы быть уверенным, что он не наткнется на нее случайно.
У. Бион. Доклад «Сетка», 1971 год (Цитируется по: Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.)
#психоанализ
#психотерапия
Я помню, как Мелани Кляйн сказала в ходе частной беседы (и это было мнение, которое она высказывала не раз), что лжецов невозможно лечить.
...Необходимо проводить различие между лживым высказыванием и ошибочным высказыванием, причем ошибочное высказывание в большей степени связано с несовершенством человека, как аналитика, так и анализанта, который не может чувствовать себя уверенным в своей способности осознавать «истину», а лжец должен быть убежден в своем знании истины, чтобы быть уверенным, что он не наткнется на нее случайно.
У. Бион. Доклад «Сетка», 1971 год (Цитируется по: Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.)
#психоанализ
#психотерапия
Продолжим на тему лжи.
Ложь – это высказывание, заведомо не соответствующее истине и высказанное в таком виде сознательно.
Да, действительно тем людям, которые лгут своему терапевту мы помочь не в состоянии.
Есть один любопытный момент, когда дело заходит относительно т.н. «игровой зависимости», на который даже специалисты не сильно обращают внимание.
Для постановки соответствующего диагноза (код 312.31) в DSM-V требуется, чтобы у пациента присутствовало не менее 4 из 9 критериев расстройства в период 12 мес.
Обратите внимание на пункт критериев номер 7. Он звучит следует образом: «Ложные заверения и попытки преуменьшить вовлеченность в игру».
Т.е. случае т.н. «игровой зависимости» (речь идёт исключительно об азартных играх на деньги), индивиды могут лгать членам семьи, терапевтам или другим лицам, чтобы скрыть степень своего вовлечения в участие в играх.
Считается, что подобное поведение в целом характерно для лиц с расстройством употребления алкоголя или наркотиков. Однако эти критерии отсутствуют при описании признаков химической зависимости (только игроки заслужили самостоятельный критерий лжи как симптом расстройства).
#игра
Ложь – это высказывание, заведомо не соответствующее истине и высказанное в таком виде сознательно.
Да, действительно тем людям, которые лгут своему терапевту мы помочь не в состоянии.
Есть один любопытный момент, когда дело заходит относительно т.н. «игровой зависимости», на который даже специалисты не сильно обращают внимание.
Для постановки соответствующего диагноза (код 312.31) в DSM-V требуется, чтобы у пациента присутствовало не менее 4 из 9 критериев расстройства в период 12 мес.
Обратите внимание на пункт критериев номер 7. Он звучит следует образом: «Ложные заверения и попытки преуменьшить вовлеченность в игру».
Т.е. случае т.н. «игровой зависимости» (речь идёт исключительно об азартных играх на деньги), индивиды могут лгать членам семьи, терапевтам или другим лицам, чтобы скрыть степень своего вовлечения в участие в играх.
Считается, что подобное поведение в целом характерно для лиц с расстройством употребления алкоголя или наркотиков. Однако эти критерии отсутствуют при описании признаков химической зависимости (только игроки заслужили самостоятельный критерий лжи как симптом расстройства).
#игра
Мои личные размышления на тему внезапно возникшего недопонимания в отношениях («Tower of Babel or Confusion of Language»). Публикация на английском языке. Кому интересно почитайте.
Sometimes, individuals might suddenly face significant differences in opinions, causing a communication breakdown as though they’ve begun speaking different languages.
⠀
A previously harmonious understanding appears lost, turning familiar dialogues into conversations with strangers. This effect is particularly impactful and distressing in close relationships like partnerships and marriages.
⠀
Why does this happen?
Metaphorically, this is likened to a “confusion of tongues,” echoing the Tower of Babel story where Babylon’s residents aimed to build a tower reaching the heavens...
Read in English: https://q-medical.ca/tower-of-babel-or-confusion-of-language/
#размышления
Sometimes, individuals might suddenly face significant differences in opinions, causing a communication breakdown as though they’ve begun speaking different languages.
⠀
A previously harmonious understanding appears lost, turning familiar dialogues into conversations with strangers. This effect is particularly impactful and distressing in close relationships like partnerships and marriages.
⠀
Why does this happen?
Metaphorically, this is likened to a “confusion of tongues,” echoing the Tower of Babel story where Babylon’s residents aimed to build a tower reaching the heavens...
Read in English: https://q-medical.ca/tower-of-babel-or-confusion-of-language/
#размышления
Накопление жира впрок необходимо, чтобы обеспечить долгосрочный запас на случай нехватки пищи. Подобное поведение эволюционно подкрепляется, так как оно в целом способствует выживанию в трудных и нестабильных условиях.
Стрессовые события, семейные конфликты, хроническая ситуация неопределенности, включая бедность и безработицу, связаны с увеличением веса и ожирением. Данные исследований свидетельствуют, что имеется связь между неконтролируемыми стрессовыми событиями, как с зависимостью от психоактивных веществ, так и с ожирением и увеличением веса тела.
Высокий уровень стресса снижает эмоциональный, висцеральный и поведенческий контроль и увеличивает импульсивность (включая быстроту ответа на стимул и снижение способности откладывать незамедлительное удовольствие), что приводит как к избыточному потреблению как пищи, так и алкоголя или наркотиков.
Однако, если ещё сравнительно недавно, главной проблемой человечества был дефицит продовольствия и как следствие – перманентное недоедание и даже голод, то теперь более 500 миллионов человек во всем мире классифицируются как страдающие ожирением (индекс массы тела, ИМТ ≥ 30). В США две трети населения страны имеют избыточный вес или страдают ожирением (ИМТ ≥ 25).
Риск анорексии, в отличие от риска ожирения, является самым высоким в семьях с относительно высоким социально-экономическим положением (у условно богатых). С точки зрения «гипотезы перестраховки» (insurance hypothesis), нервная анорексия возникает там, где человек оценивает свою продовольственную безопасность необычно высоко (в странах где есть хронический дефицит продовольствия случаи этого заболевания редки).
В качестве возможных причин т.н. «эпидемии ожирения» называют, в том числе, облегчение доступа (как в смысле предложения на рынке так и стоимости) к ультраобработанной пище, которая сочетает в себе высокий уровень жира, сахара и натрия (и как правило, дефицит белка и клетчатки). Такая комбинация, особенно сдобренная усилителями вкуса и запаха, гарантирует высокий уровень гедонического ожидания, запуская тем самым гиперактивацию системы вознаграждения мозга.
Люди формируют прочные ассоциации между контекстом и такой гипервкусной едой. Как следствие, мы имеем повышенный аппетит и тягу (крейвинг) к таким продуктам. В результате, её реклама, вид, запах могут спровоцировать появление / усиление крейвинга, а связанные с ними ассоциации (место, время, окружение) или «сигналы» стимулируют мозговые пути вознаграждения и мотивации способствующие её повышенной значимости. Так люди с более высоким индексом массы тела (ИМТ) сообщали о более высоком уровне тяги к фаст-фуду.
Гедонический эффект воздействия такой пищи в дальнейшем серьезно влияет на мотивацию продолжать её есть, даже несмотря на возможные проблемы. Это происходит в том числе и потому, что у награды (reward) есть два компонента: аффективный (liking) – приятное ощущение, которое мы получаем после вознаграждения, и мотивационный (wanting) – состояние устремления к цели и концентрации ресурсов, которое не обязательно приятно.
По мотивам: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6784832/
#ожирение
#рпп
#крейвинг
Стрессовые события, семейные конфликты, хроническая ситуация неопределенности, включая бедность и безработицу, связаны с увеличением веса и ожирением. Данные исследований свидетельствуют, что имеется связь между неконтролируемыми стрессовыми событиями, как с зависимостью от психоактивных веществ, так и с ожирением и увеличением веса тела.
Высокий уровень стресса снижает эмоциональный, висцеральный и поведенческий контроль и увеличивает импульсивность (включая быстроту ответа на стимул и снижение способности откладывать незамедлительное удовольствие), что приводит как к избыточному потреблению как пищи, так и алкоголя или наркотиков.
Однако, если ещё сравнительно недавно, главной проблемой человечества был дефицит продовольствия и как следствие – перманентное недоедание и даже голод, то теперь более 500 миллионов человек во всем мире классифицируются как страдающие ожирением (индекс массы тела, ИМТ ≥ 30). В США две трети населения страны имеют избыточный вес или страдают ожирением (ИМТ ≥ 25).
Риск анорексии, в отличие от риска ожирения, является самым высоким в семьях с относительно высоким социально-экономическим положением (у условно богатых). С точки зрения «гипотезы перестраховки» (insurance hypothesis), нервная анорексия возникает там, где человек оценивает свою продовольственную безопасность необычно высоко (в странах где есть хронический дефицит продовольствия случаи этого заболевания редки).
В качестве возможных причин т.н. «эпидемии ожирения» называют, в том числе, облегчение доступа (как в смысле предложения на рынке так и стоимости) к ультраобработанной пище, которая сочетает в себе высокий уровень жира, сахара и натрия (и как правило, дефицит белка и клетчатки). Такая комбинация, особенно сдобренная усилителями вкуса и запаха, гарантирует высокий уровень гедонического ожидания, запуская тем самым гиперактивацию системы вознаграждения мозга.
Люди формируют прочные ассоциации между контекстом и такой гипервкусной едой. Как следствие, мы имеем повышенный аппетит и тягу (крейвинг) к таким продуктам. В результате, её реклама, вид, запах могут спровоцировать появление / усиление крейвинга, а связанные с ними ассоциации (место, время, окружение) или «сигналы» стимулируют мозговые пути вознаграждения и мотивации способствующие её повышенной значимости. Так люди с более высоким индексом массы тела (ИМТ) сообщали о более высоком уровне тяги к фаст-фуду.
Гедонический эффект воздействия такой пищи в дальнейшем серьезно влияет на мотивацию продолжать её есть, даже несмотря на возможные проблемы. Это происходит в том числе и потому, что у награды (reward) есть два компонента: аффективный (liking) – приятное ощущение, которое мы получаем после вознаграждения, и мотивационный (wanting) – состояние устремления к цели и концентрации ресурсов, которое не обязательно приятно.
По мотивам: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6784832/
#ожирение
#рпп
#крейвинг
PubMed Central (PMC)
Role of addiction and stress neurobiology on food intake and obesity
The US remains at the forefront of a global obesity epidemic with a significant negative impact on public health. While it is well known that a balance between energy intake and expenditure is homeostatically regulated to control weight, growing evidence…