پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🔰 براے شــــــاد زیستن..
زندگے خود را به یک #هدف گره بزنید...
نه به اشخاص یا اشیاء ...

┏━━━ Ӝ ━━━┓
@Pazishkibaliny ← join عضویت
┗━━━ 💊━━━┛
#تعویض_مفصل_زانو یا
#آرتروپلاستی_زانو

🔴 آرتروپلاستی زانو شکلی از جراحی است که در آن سطوح مفصلی در استخوانهای #ران و #ساق توسط سطح #مفصل_مصنوعی جایگزین میگردد.

#هدف نهایی ما درتعویض مفصل رها ساختن بیمار از دردی است که توسط بیماری زمینه ای مثل #آرتروز یا #ساییدگی ، بیماری #روماتیسمی و #تخریب سطح مفصلی در زانوی بیمار بوجود آمده است میباشد.

دستیابی به #دامنه_حرکتی_مطلوب در مفصل زانو و اصلاح تغییر شکلهای موجود در مفصل زانو از دیگر مزیت های استفاده از مفصل مصنوعی در زانو میباشد.

🔮 عمل جراحی تعویض مفصل زانو جزو اعمال جراحی با #موفقیت بسیار بالا میباشد. و در اکثر مواقع مفصل کار گذاشته بیش از ۲۰ سال کار میکند.

🔮 اگرچه تعویض مفصل زانو بطور عمده در اشخاص با سن بالا و میانسال انجام میگیرد اما در حال حاضر با بهره جستن از تکنیک های جراحی مدرنتر و مفاصل مصنوعی نسل جدیدتر این امکان را داریم که در سنین جوانی و نوجوانی هم این عمل جراحی را با کیفیت بالا انجام دهیم.

💠 مهمترین #عامل در #انتخاب_بیمار برای #عمل_جراحی تعویض مفصل زانو ، درد بیمار وناتوانی و محدودیتی است که این درد برای بیمار در زندگی ایجاد کرده است میباشد.

💠 گفتنی است که احتمال عفونت بعد از عمل جراحی ۳ برابر واحتمال شلی ولق شدن مفصل ۱٫۵ برابربیشتر از افراد عادی میباشد.

🔻انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو در فردی که نیاز دارد هرچه زودتر باید انجام شود.

🔻 بررسی ها نشان داده اند که هرچه سریعتر این عمل جراحی انجام شود نتیجه اش در ازبین بردن درد وخشکی ومحدودیت حرکتی مفصل به مراتب بهتر خواهد بود.
🔻 و این تصور که تعویض مفصل در سنین پایین باعث میشود تا فرد اجبارا بار دیگر مفصل اش را در سنین بالاتر تعویض کند ، درست نیست.
#نکات_مهم برای تصمیم گیری در انجام عمل جراحی تعویض مفصل زانو:

📌 میزان شدت درد و محدودیت حرکتی در بیمار در حدی است که بیمار قادر به انجام کارهای روز مره خود مثل راه رفتن معمولی ،بالا وپایین رفتن از پله ،سوار شدن ماشین ونشستن روی صندلی نیست.
📌 درد زانوی بیمار با دارو درمانی کنترل نمیشود.
📌 تغییر یافتن شکل زانوی بیمار
📌 درد به هنگام استراحت کردن
📌 وجود تورم در زانوی بیمار که با دارو کاهش نمی یابد. و یا اینکه بیمار نمیتواند دارو مصرف نماید.

اگر پاسخ به سوالاتی که مطرح کردیم مثبت باشد ، با احتمال بسیار بالایی بیمار باید عمل جراحی تعویض مفصل زانورا انجام دهد.

ارائه بحث از دکتر حبیب رشادی ؛ #متخصص_ارتوپدی ، #فلوشیپ_جراحی_زانو

🆔@Pazishkibaliny
#کیس

#پزشکی

#بیماری

#پنومونکتومی

#هدف_جراحی
برداشت کامل یکی از #ریه ها


#اندیکاسیون
اندیکاسیون های اصلی برای برداشت کامل #ریه،شامل #تومورهای #بدخیم و بیماری #گسترده ی یک طرفه #ریوی است.

#برش_جراحی
پسترولترال


#عوارض_احتمالی
نارسایی تنفسی
دیس ریتمی قلبی
زمینه سازی ایجاد #عفونت(به دلیل ایجاد #فضای_مرده)


فضای خالی #هموتوراکس،به تدریج توسط #مایع پر می شود و نهایتا #تثبیت میگردد.بنابراین از #شیفت(انتقال) #مدیاستینوم جلوگیری می شود. باز شدن بخش #مسدود شده ی #برونشیال،ممکن است یک #فیستول #برونکوپلورال را ایجاد کند.


#مراقبت های #بعد_از #جراحی

چک مکرر علائم حیاتی
چک مکرر ABG و در صورت نیاز وصل به #ونتیلاتور یا #کانیولای_بینی
انجام #تنفس #دیافراگمی هر دو ساعت یک بار برای جلوگیری از #اتلکتازی
تشویق به سرفه موثر، #ساکشن، #فیزیوتراپی #قفسه #سینه برای خروج #ترشحات


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
ادامه مطلب بالا👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻


#بیماری

#لوپوس


چنانچه در #لوپوس دیده می شود، #بافتها را دچار آسیب شده و عملکرد #طبیعی_آنها #مختل می گردد.به همین دلیل، #هدف_درمان در #لوپوس_کم_کردن #التهاب است.


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕