Gastroenterology
5.71K subscribers
2.07K photos
2 videos
11 files
3.21K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
С наступающим Новым годом!

Поздравляю наших дорогих участников, а также случайно сюда забредших товарищей с наступающим Новым годом! Желаю здоровья, счастья, интересных путешествий! Удачи, успехов и всего-всего самого наилучшего!

Рисунок взят у proidemtes.
Сегодня исполнилось 105 лет со дня рождения Евгения Юлиановича Линара (лат. Jevgenijs Linārs)

Профессор, д.м.н. Е.Ю. Линар (01.01.1920-03.01.2003, https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1409, на фотографии) — советский латвийский физиолог и разработчик медицинских пионерских диагностических приборов для исследования желудочно-кишечного тракта.

После окончания Медицинского факультета Латвийского университета он некоторое время работал хирургом-онкологом. В 1954 году Е.Ю. Линар защитил диссертацию на соискание учёной степени кандидата медицинских наук на тему «О секреции и моторике желудка при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта». С 1961 году — с.н.с. лаборатории патофизиологии желудка Латвийского НИИ экспериментальной медицины (Рига). Профессор Е.Ю. Линар успешно совмещал научные исследования с конструкторской и изобретательской деятельностью. Широко известны его приоритетные разработки различных типов желудочных зондов: внутрижелудочного рН-зонда, зондов для исследования моторики желудка, температуры и др. Талант конструктора проявился также в создании аппаратуры для длительной регистрации измеренных данных: Гастрографа, Гастрополиграфа и др.

В 1969 году Е.Ю. Линар защитил докторскую диссертацию (монографию) «Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии» (см. https://GastroScan.ru/literature/authors/3734).

Жизненный путь Е.Ю. Линара изложен в некрологе: https://GastroScan.ru/literature/authors/6942

#гастроэнтерология #секрецияжелудка #желудок #моторикажелудка #латвия #историямедицины #phзонд #phметрия
Оценка клинической эффективности терапии у пациентов с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни после фенотипирования на основании суточной рН-импедансометрии

Наблюдался 61 пациент с симптомами ГЭРБ. Медиана возраста 45,0 лет (95% ДИ: 41,0–51,6). На основании эзофагогастродуоденоскопии и суточной рН-импедансометрии пациенты были разделены на фенотипы: неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ), гиперчувствительный пищевод (ГП), функциональная изжога (ФИ). Выраженность симптомов оценивалась до и после лечения с использованием 5-балльной шкалы Лайкерта. Фармакотерапия включала ингибитор протонной помпы (ИПП), трициклический антидепрессант (ТЦА) и селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). ТЦА и СИОЗС были добавлены к терапии пациентам с ГП и ФИ после консультации психиатра ввиду их высокой тревожности. Пациентам с НЭРБ назначался омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель. Пациентам с ГП был рекомендован приём омепразола 20 мг 2 раза в день в течение 4 недель в сочетании с 20 мг флуоксетина. В подгруппе ФИ назначалась ¼ таблетки амитриптилина на ночь в течение 1 месяца.

Установлено, что дифференцированный подход к назначению лекарственных препаратов у пациентов с симптомом изжоги на основании фенотипирования по данным суточной рН-импедансометрии позволяет оптимизировать терапию и повысить её эффективность.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15058

Автор: М.А. Овсепян (на фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10218

#гастроэнтерология #ГЭРБ #НЭРБ #гиперсенситивныйпищевод #функциональгнаяизжога #рНимпедансометрия #импедансрНметрия
Особенности диагностики функциональной изжоги и гиперсенситивности к рефлюксу

Пациент Г. 37 лет, поступил с жалобами на изжогу, которая возникает без связи с едой, беспокоит 3-4 дня в течение недели, чувство «кома в горле» во время завтрака, проходящее самостоятельною. Семейный анамнез: не отягощен. Из анамнеза заболевания: боль в эпигастральтой области, изжога начали беспокоить с 2015 года. По данным ЭГДС: эрозии в луковице 12-перстной кишки, H-pylori-положительный. Проводилась эрадикационная терапия, принимал ИПП и антациды — с эффектом. Настоящее ухудшение состояния началось в январе 2022 года, стала нарастать изжога. По данным ЭГДС: картина в пищеводе более характерна для проявлений гиперсенситивного пищевода. Обратился на консультацию гастроэнтеролога в УКБ №2 им. В.Х. Василенко, госпитализирован для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии. Суточная рН-импедансометрия пищевода, желудка: зарегистрировано 77 патологических рефлюксов, из них 21 ГЭР достигает уровня 19 см выше края НПС. Связь симптома (изжога) с высокими рефлюксами — положительная.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15031

Авторы (на фотографиях слева-направо)
1. А.А. Пудова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15030
2. Е.Ю. Юрьева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=3167

#гастроэнтерология #функциональнаяизжога #ГЭРБ #НЭРБ #ЭГДС #гиперсенситивностькрефлюксу #рефлюкснаяболезнь #пищевод #желудок #рефлюкс #рНимпедансометрия
Поздравляем Александра Григорьевича Чучалина с Днём рождения!

Сегодня академику РАН Чучалину исполняется 85 лет. Желаем Александру Григорьевичу здоровья, творческого долголетия, всего самого наилучшего и долгих-долгих лет жизни и интересной и продуктивной работы!

Профессор А.Г. Чучалин (на фотографии): https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=475

Будучи по своей основной медицинской специальности пульмонологом, Чучалин одним из первых из российских учёных обратил внимание на роль гастроэзофагеального рефлюкса в развитии ряда бронхо-лёгочных заболеваний. Cм., например, Бейтуганова И.М., Чучалин А.Г. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма // Русский медицинский журнал. – 1998. – Т. 6. – № 17. – С. 1102–1107 https://GastroScan.ru/literature/authors/476

#гастроэнтерология #пульмонология #брониальнаяастма #бронхоспазм #рефлюкс #юбилей
Роль туссографии в диагностике рефлюкс-индуцированной бронхиальной астмы

С помощью спектральной туссофонобарографии, а также 24-часовой рН-метрии в комбинации с туссографией было обследовано 32 больных БА, у которых кашель был ведущим симптомом. Кашель считался вызванным рефлюксом, если уменьшение рН в дистальном отделе пищевода ниже 4 происходило одновременно или в пределах 5 минут до возникновения кашля. Пациентам с достоверно выявленной связью кашля и эпизодов рефлюкса назначалась терапия омепразолом в дозе 40 мг в сутки и домперидоном по 10 мг до еды в течение 8 недель.

Таким образом, у больных БА наблюдается высокая встречаемость ГЭР. С помощью одновременного проведения 24-часовой рН-метрии и туссографии можно достоверно выявить связь эпизодов рефлюкса и кашля. Противорефлюксная терапия эффективна в плане уменьшения или устранения респираторных симптомов у отдельной группы больных БА.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15067

Авторы (на фотографиях слева-направо):
1. А.Г. Китоян https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=15066
2. Профессор Е.С. Овсянников https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=461

#гастроэнтерология #туссография #гастроэзофагеальныйрефлюкс #суточнаярНметрия #бронхиальнаяастма #кашель #противорефлюкснаятерапия
The symptom-association probability: an improved method for symptom analysis of 24-hour esophageal pH data. Gastroenterology. 1994

Статья из коллекции "Классика зарубежной гастроэнтерологии"

Background/Aims: All methods currently used to quantify the temporal relationships between symptoms and episodes of gastroesophageal reflux, as assessed by 24-hour pH monitoring, have major shortcomings. The aim of this study was to develop and validate a simple, all-comprising statistical method to calculate the probability that gastroesophageal reflux episodes and symptoms are associated. Methods: The 24-hour pH signal was divided into consecutive 2-minute periods. These periods and the 2-minute periods preceding the onset of symptoms were evaluated for the occurrence of reflux. Fisher's Exact Test was then applied to calculate the probability (P value) that reflux and symptom episodes were unrelated. Finally, the symptom-association probability (SAP) was calculated as (1.0 − P) × 100%. The SAP values found in 184 24-hour esophageal pH tests were compared with the symptom index and the symptom sensitivity index. Results: Discordance between the SAP and the symptom index was found in 21 patients (11%) and discordance between the SAP and the symptom-sensitivity index in 28 (15%). False-positive and false-negative symptom index values occurred preferentially in patients with small and large numbers of symptom episodes during the test, respectively (P < 0.05). Conclusions: The SAP is a single, simple, quantitative measure of the strength of the association between symptoms and reflux episodes that is devoid of the disadvantages inherent to previously used methods.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14651

Скачать в pdf (2,06 Mb): https://GastroScan.ru/literature/pdf/weusten-etal-1994.pdf

Авторы:
1. Professor Bas Leonard Anna Marie Weusten (на левой фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1414
2. Jan M.M. Roelofs https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14649
3. Professor Louis Marie Antoine Akkermans https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14648
4. Professor Gerard Pieter van Berge-Henegouwen https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14650
5. Professor André J.P.M. Smout (на правой фотографии) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1416

"Классика зарубежной гастроэнтерологии": https://GastroScan.ru/literature/authors/12567

#гастроэнтерология #рефлюкс #классикагастроэнтерологии #ГЭРБ #рНметрия
Влияние вейпинга на функциональное состояние верхних отделов пищеварительной системы

Обследовано 80 пациентов без признаков патологии пищеварительной системы, разделенных на 2 группы. В группу 1 (n=40) вошли вейперы со стажем более 1 года в возрасте 24 (22; 25) лет. Группу 2 (n=40) составили здоровые лица без вредных привычек в возрасте 25 (23; 28) лет. Проводилось анкетирование по опроснику GERDQ, суточная рН-имепедансометрия, определение уровней мотилина и гастрина в крови.

Установлено, что вейпинг сопровождается нарушением регуляции тонуса нижнего пищеводного сфинктера и может являться фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15059

Авторы (фотографии первых трёх слева-направо, сверху-вниз):
1. В.М. Дударев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13449
2. Профессор А.Е. Шкляев https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=859
3. К.м.н. А.С. Пантюхина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14401
4. Ю.И. Галиханова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14400

#гастроэнтерология #вейпинг #сфинктер #пищевод #мотилин #рНимпедансометрия #GerdQ #гастрин #вейперы #НПС
Качество жизни у больных с аксиальными грыжами диафрагмы до и после оперативного лечения

Изучены показатели качества жизни (КЖ) у 53 пациентов с малыми (МАГПОД) и 50 пациентов с большими (БАГПОД) аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (АГПОД) па основе опросника SF-36. Контрольную группу составили 50 здоровых человек.

Сравнение показателей КЖ у больных с МАГПОД и БАГПОД со здоровыми лицами показало достоверное снижение показателей психического здоровья VT, SF и RE. У больных с БАГИОД отмечено снижение показателей физического здоровья RP, BP и OH.

Все больные с БАГПОД были оперированы. У больных с исходно компенсированным характером моторики ЖКТ по данным периферической электрогастроэнтерографии (ПЭГЭГ) после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья не имели достоверных отличий от показателей здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову.

У пациентов с исходно декомпенсированным типом моторики ЖКТ после операции Ниссена показатели физического и психического здоровья были ниже, чем у здоровых лиц и пациентов с БАГПОД после фундопликации по А.Ф. Черноусову и больных после операции Ниссена с компенсированным типом моторики ЖКТ.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/15039

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Г.Д. Сунозова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=9816
2. Профессор С.А. Вавринчук https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4838
3. Профессор П.М. Косенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4823

#гастроэнтерология #хирургия #ГПОД #аксиальныегрыжи #ПЭГЭГ #электрогастроэнтерография #фундопликация #Ниссен #Черноусов #моторикаЖКТ #кишечник #желудок #пищевод