Клинический психоанализ
36.6K subscribers
2.15K photos
27 videos
60 files
3.78K links
#психоанализ #клиника #психотерапия #зависимость #психология #психиатрия Обратная связь: clinicalpsixologiya@gmail.com Проект просветительский. 18+ Рекламы и сбора донатов на канале нет.
Download Telegram
С одной стороны, клиницисты признают, что эмоции оказывает сильное влияние на телесный, соматический аспект опыта, а с другой стороны, многие пациенты отрицают влияние роль эмоциональных факторов в развитии их физических симптомов.

Их страдание вызванное психологическими причинам, может быть столь же серьезным и мучительным, так как будто оно было обусловлено физическими повреждениями.

Фрейд не отождествлял разум или психику с сознанием, признавая наличие чрезвычайно активной, бессознательной психической реальности.

Соматизация, занимает видное место в посттравматических состояниях.

Под соматизацией можно понимать двойственное состояние, согласно которому:

1) нет данных свидетельствующих о наличии физических повреждений и/или соматических расстройств,

2) психологические факторы развития расстройства не является объектом жалоб и активно отрицаются пациентом, даже если клиницист отчетливого указывает на их возможную роль (т.е. пациент отрицает любое предположение психолога или врача о том, что психологические факторы играют какую-либо роль в его заболевании).

Источник: Daniel Tkatch. Bodily unconscious as a basic phenomenon: Heidegger’s critique of Freud’s theory of conversion.

#эмоции
#соматизация
#психосоматика
👍81
Рассказываю про феномен боли на примере ранней (от 1890 года) статьи Зигмунда Фрейда «Психическое лечение».

Объясняю, чем психосоматическое «действие вовнутрь» отличается от компульсивного, истерического «отыгрывания вовне».

Кому интересно почитайте (около 5-х минут) https://dzen.ru/a/Z1GZMe4HLEDFY94z

#боль
#соматизация
#история_психиатрии
👍55
Клиницистами было замечено, что когда специалисты отказываются видеть симптомах таких расстройств как фибромиалгия или синдром хронической усталости, исключительно органическую основу или указывают пациентам на психологическую природу их страданий – это вызывает у них [пациентов] аффект ярости.

Дело в том, что несмотря на якобы «смерть истерии» она никуда исчезла, а скорее трансформировалась и стала ближе к паранойе и ипохондрии.

Современные истеричные пациенты обычно разделяют самые разнообразные теории заговора и неизменно обвиняют внешние источники — вирусы, сексуальное домогательство в прошлом, воздействие микопластика и пестицидов и даже сатанинский заговор и инопланетное похищение — в своих психических проблемах (главное, увести подозрение от самих себя).

Феминистка, специалист по викторианской литературе и литературе конца века Элейн Шоуолтер говорила, что после публикации ее работы о новых формах истерии, ей пришлось нанимать телохранителей так как ей угрожали смертью «сторонники» синдрома хронической усталости (т.е. они, волшебным образом нашли в себе силы чтобы преследовать ее).

Главный ее тезис заключался в том, что психологические и физические последствия несчастливой жизни становятся «истерическими эпидемиями», новых модных болезней, которые подогреваются и легитимизируются благодаря СМИ.

Соответственно статус физической болезни, боли и недомогания можно использовать как оправдание и объяснение своих собственных неудач, приписав их болезни, а иногда и чтобы избежать наказания.

Когда она появилась в книжном магазине в Вашингтоне, возмущение ее противников было столь велико, что люди угрожали уничтожить ее книгу («Истории истерии: истерические эпидемии и современные СМИ» (1997)).

Другой известный исследователь Э. Шортер на протяжении долгого времени получал злобные письма, бывало, что во время его лекций в университете за стеной проходили демонстрации протеста.

Эдвард Шортер в интервью с Тедом Дюфрейном пояснил эту реакцию следующим образом: «[Эти] люди имеют «психологические обязательства» перед своим диагнозом и не могут перенести, если кто-то говорит, что в их проблемах не так много органического, что они проистекают от соматизации. Вот почему они реагируют с таким негодованием, когда появляется кто-то, например, я, и, полностью признавая их страдания, тем не менее, не соглашается с поставленным диагнозом».

Иногда упорная физическая боль или постоянная усталость, особенно при отсутствии соматической патологии и видимых изменений (по результатам многочисленных проведенных медицинских обследований), является единственным проявлением душевого страдания.

Однако, как говорил Эдвард Шортер: «Никто не любит, когда ему говорят, что всё происходящее существует исключительно в его больном воображении».

Сейчас очевидно, что идеи З. Фрейда относительно огромной роли психологии в феномене боли, высказанные им в конце 19 века получили свое подтверждение и развитие в современной науке.

© Автономов Денис, 2024

Написано по мотивам:
Автономов Д.А. Проблема тревоги, аддикции и "новых" симптомов у современных пациентов с позиции психоанализа //Наркология. – 2011. – Т. 10. – №. 8. – С. 82-87.
Фрейд З. Психическое лечение (Лечение души) (1890).

#боль
#страдание
#соматизация
#психосоматика
#психиатрия
#неврология
👍127