پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#نکته_سلامتی

#آموزشی

#بیماری

#دوپویترون

🔺در این بیماری به علت اختلال کلاژن نوع III، فاشیای کف دست فیبروز و جمع شده و خود را به شکل ندول، طناب سفت یا کنتراکچر و در نتیجه اختلال در اکستانسیون کامل انگشتان نشان می‌دهد.
انگشت کوچک و حلقه بیش‌تر تحت تاثیر قرار می‌گیرند اما انگشت میانی نیز می‌تواند درگیر باشد. انگشت شست و اشاره به ندرت تحت تاثیر قرار می‌گیرند.

بیماری معمولا دو طرفه بوده و در مردان و افراد بالای ۴۰ سال شایع‌تر است. این بیماری درمان دارویی خاصی ندارد به جز تزریق موضعی استروئید و یا کلاژناز که برای کنترل علائم تجویز می‌شود.

#اندیکاسیون_های #جراحی_برداشتن #فاشیا:
🔺۱- پیشرفت سریع بیماری
🔺۲- ندول‌های دردناک
🔺۳- محدودیت حرکتی در اکستانسیون انگشت (هر میزان کنتراکچر در مفصلPIP یا کنتراکچر بیش از ۳۰ درجه‌ی مفصل MCP)

🆔 @Pazishkibaliny
#اینفوگرافی

#آموزشی

#نورولوژی

#اندیکاسیون های ارجاع اولیه #بیمار از مطب/درمانگاه سرپایی به #اورژانس_بیمارستان در #بزرگسالان با #ضربه_به #سر👆🏻👆🏻👆🏻👆🏻

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#پزشکی

#سلامتی

#زنان_مامایی

#جنین_شناسی

#اکو_کاردیوگرافی_جنینی


بررسی ساختمان و عملکرد قلب در دوران جنینی به وسیله دستگاه الکترو اکوکاردیوگرافی است

که از هفته 18 بارداری قابل انجام بوده و اکثر مشکلات تا هفته 24 بارداری قابل تشخیص می باشد.

از طریق اکو کاردیو گرافی ، در بیمارانی که ساختمان قلب جنین دچار مشکل شدید می باشد امکان سقط با اجازه پزشک قانونی را  فراهم  می سازد

در صورتیکه مشکلات شدید نباشند محل زایمان ، مرکز مجهزتری انتخاب می شود که دسترسی بیمار به امکانات لازم فراهم گردد.
در مورد بیماریهای اتوایمیون مثل SLE ، جنین در معرض خطر بلوک قلبی قرار دارد و در صورت تشخیص دیر هنگام دچار بلوک کامل قلبی 

شده و نیاز به پیس میکر دائمی دارد. اگر مادر در دوران بارداری تحت نظر باشد ، با تشخیص بلوک قلبی در مراحل اولیه با انجام درمان های ویژه می توان از پیشرفت بلوک قلبی جلوگیری کرد.

در مورد دیس ریتمی های جنینی که می تواند مانع از نارسایی قلب جنین گردد . در مراکز پیشرفته تر جهان در صورت تشخیص بعضی ناهنجاریهای قلبی جنین مثل تنگی دریچه آئورت که می تواند منجر به نواقص

پیشرفته تر قلب در مراحل رشد قلب شود، از طریق مداخله تهاجمی می توان درمان هایی مثل بالون والوپلاستی دریچه انجام داد.

#اندیکاسیون های #اکوکاردیوگرافی #جنین:

#ریسک_فاکتور_های #خانوادگی: .
سابقه بیماری قلبی مادرزادی

دریچه قلب والدین

#سندروم هایی که شامل #بیماری_قلبی #مادرزادی می شوند

سندرم نونان

سندرم توبروس اسکلروز

#ریسک_فاکتور_های_مادر:

بیماری مادرزادی قلبی

مصرف تراتوژن های قلبی

ایزوترتینوئین

لیتیوم

هر NT بالای ۳ بدون توجه به سن مادر حتما اکو کاردیوگرافی درخواست میشود

در دابلر مارکر PAPP-A پایین و fBHCG بالاتر از cut off گزارش شده بود.

جمع آوری مطالب:دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#سلامتی

#پزشکی

#اندیکاسیون_های #بررسی_و #ریشه_کنی_H_pylori

▪️بیمارانی دچار کم خونی فقر آهن بدون علت (unexplained IDA )


▪️افراد با سابقه خانوادگی سرطان معده در بستگان درجه اول

▪️بیماران با سابقه قبلی سرطان معده که تحت درمان اندوسکوپیک و یا تحت رزکسیون ساب توتال قرار گرفته اند.

▪️ افراد درخطر گاستریت (پان گاستریت شدید یا گاستریت تنه معده) یا آتروفی شدید معده

▪️ بیمارانی که ترشح اسید معده آنها به مدت بیشتر یا مساوی 1 سال مهار شده است.

▪️مبتلایان به پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایدیوپاتیک (ITP)

▪️ بیمارانی که در معرض ریسک فاکتور های محیطی سرطان معده (که شامل: افراد شدیداً سیگاری، مواجهه زیاد با گرد و غبار، زغال سنگ، کوارتز یا سیمان و یا کار در معادن) قرار دارند. 

▪️بیمارانی که H. pylori مثبت دارند و از سرطان معده می ترسند!

🆔 @Pazishkibaliny