پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#کیس

#پزشکی

#بیماری

#پنومونکتومی

#هدف_جراحی
برداشت کامل یکی از #ریه ها


#اندیکاسیون
اندیکاسیون های اصلی برای برداشت کامل #ریه،شامل #تومورهای #بدخیم و بیماری #گسترده ی یک طرفه #ریوی است.

#برش_جراحی
پسترولترال


#عوارض_احتمالی
نارسایی تنفسی
دیس ریتمی قلبی
زمینه سازی ایجاد #عفونت(به دلیل ایجاد #فضای_مرده)


فضای خالی #هموتوراکس،به تدریج توسط #مایع پر می شود و نهایتا #تثبیت میگردد.بنابراین از #شیفت(انتقال) #مدیاستینوم جلوگیری می شود. باز شدن بخش #مسدود شده ی #برونشیال،ممکن است یک #فیستول #برونکوپلورال را ایجاد کند.


#مراقبت های #بعد_از #جراحی

چک مکرر علائم حیاتی
چک مکرر ABG و در صورت نیاز وصل به #ونتیلاتور یا #کانیولای_بینی
انجام #تنفس #دیافراگمی هر دو ساعت یک بار برای جلوگیری از #اتلکتازی
تشویق به سرفه موثر، #ساکشن، #فیزیوتراپی #قفسه #سینه برای خروج #ترشحات


🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕
#بیماری

#پنومونکتومی #برداشت_کامل #ریه


در برداشت کامل ریه یا #پنومونکتومی دیواره ی #قفسه_سینه توسط یک #برش #پسترولترال باز شده،پلور برش داده شده،#ریه نمایان شده و #فضای_پلور بررسی می گردد.

#بعد از #آزاد_سازی #ریه، #ناف ریه نیز #کاملا آزاد می شود.#شریان و #ورید_پولمونری #لیگاتور و جدا می شوند.

#برونکوس را #کلمپ و جدا کرده و توسط #بخیه یا #استاپلر بسته می شود. #برونکوس از لحاظ #لیک_هوایی کنترل شده(از طریق تزریق #محلول_نرمال #سالین) و بخش باقیمانده #برونش(استامپ)توسط #پلور_اطراف، پوشانده می شود.

بعد از بستن #زخم_فشار داخل #توراکس را اندازه گیری کرده و هوای باقیمانده را از #حفره #همی #توراکس تخلیه می کنند (تا فشار مورد نظر،به دست آید.)

استفاده از #چست #تیوپ بستگی به نظر جراح دارد،ولی معمولا از #چست #تیوپ استفاده نمی شود.
#ریه باقیمانده همه #عملکرد #تنفسی و #گردش_خونی #ریه برداشته شده را #برعهده میگیرد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕