🫀 Экстрасистолы- что это такое и почему они возникают?

В последнее время часто на приеме пациенты с жалобами на перебои в работе сердца. Это сопровождается страхом остановки сердца, страхом смерти, выраженной тревогой.
Хочу внести ясность в эту проблему.

📚 🔍 Что такое экстрасистолы?

Экстрасистолы — это дополнительные, внеочередные сердечные сокращения, возникающие раньше, чем ожидается. Часто их можно почувствовать как "пропуск" в сердечном ритме.

📚 📋 Какие бывают экстрасистолы?

1️⃣Предсердные экстрасистолы
   ⦁ Возникают в предсердиях сердца. Часто не вызывают серьезных проблем и считаются наиболее безопасными.

2️⃣ Желудочковые экстрасистолы.
   ⦁ Происходят в желудочках сердца. Могут быть более опасными и требовать внимания врача.
⚠️ Степень опасности экстрасистол зависит от их количества ( значимым является количество экстрасистол более 8-10 тысяч за сутки и более) и от наличия органической патологии сердца (т е опасны экстрасистолы при ИБС, после инфаркта, при миокардите, при пороках сердца, сердечной недостаточности).
При здоровом сердце даже частые перебои не приводят к осложнениям и не требуют лечения.

📚 ⚠️ Причины возникновения экстрасистол

❗️Стресс и тревога Психоэмоциональные нагрузки могут провоцировать возникновения экстрасистол.
Поэтому если есть связь увеличения количества перебоев со стрессом и тревогой, необходимо в первую очередь использовать антитревожную терапию.

❗️Переутомление. Избыточные физические или эмоциональные нагрузки, сон менее 6 ч, работа в ночные смены и т д.

❗️ Алкоголь и кофеин. Чрезмерное употребление этих веществ может стать триггером. Особо хочу отметить прием энергетиков, наркотических средств - это является частой причиной экстрасистолии.

❗️Нарушения электролитного баланса. Недостаток калия, магния и других элементов. Особенно при обезвоживании, рвоте, поносе, при нахождении на жаре.

❗️ Гормональный дисбаланс.
При гипертиреозе , повышении активности гормонов щитовидной железы могут быть частые перебои в работе сердца.

❗️Анемия.
Низкий гемоглобин, ферритин ниже 30 нг/мл- может приводить к кислородному голоданию сердечной мышцы и в результате - к экстрасистолии.

❗️Заболевания сердца. Ишемическая болезнь, перенесенный инфаркт, кардиомиопатия и другие патологии могут быть причиной экстрасистол.

❗️ Лекарства. Некоторые препараты могут вызывать экстрасистолы как побочный эффект (эуфиллин, кофеин, новодрин, эфедрин, трициклические антидепрессанты, глюкокортикоиды, неостигмин, симпатолитики, диуретики, препараты наперстянки, антиаритмические препараты)

‼️ Итак, сами по себе экстрасистолы не опасны, хоть и могут плохо переноситься. В первую очередь надо найти возможную причину перебоев и работать с ней.
Особое внимание - при имеющихся заболеваниях сердца.

Про диагностику и лечение расскажу в следующем посте ❤️❤️❤️

#экстрасистолы #здоровье #сердце #аритмия #советыврача

🩺 Экстрасистолы- диагностика и лечение

Итак, для того, чтобы убедиться, что перебои-это именно экстрасистолы, необходимо зафиксировать их на пленке экг .

📚 🔍 Диагностика экстрасистол

🔵  ЭКГ (электрокардиограмма) Стандартный и быстрый метод. Позволяет зафиксировать экстрасистолы в момент исследования.
🔵   Холтеровское мониторирование (суточный ЭКГ) Маленький аппарат записывает работу сердца в течение 24-48 часов (или дольше). Это очень важно, так как экстрасистолы могут появляться не постоянно.
🔵 Кардиофлешка - это портативные устройства для регистрации экг именно в момент перебоев. Очень полезны тогда, когда жалобы редкие, либо не получается поймать на холтере.
🔵  ЭхоКГ (УЗИ сердца).
Помогает оценить структуру сердца, выявить возможные патологии, которые могут быть причиной аритмии.
⦁   Лабораторные анализы Анализы крови на уровень электролитов (калий, магний), гормонов щитовидной железы , ферритин, трансфферрин и гемоглобин .

Дополнительно врач может назначить другие исследователи - например, фгдс, узи брюшной полости и т д- если подозревается какая-то причина экстрасистолии.

📚 💊 Лечение экстрасистол

Важно понимать- не все экстрасистолы требуют лечения! Многие из них безопасны и проходят самостоятельно. Лечение назначают, если они:

❗️   Очень частые
❗️  Вызывают неприятные симптомы
❗️   Связаны с серьезными заболеваниями сердца

Основные подходы к лечению

1️⃣ Изменение образа жизни
    ✅ Снижение стресса , возможно, консультация психотерапевта
    ✅  Ограничение стимуляторов. Меньше кофе, крепкого чая, полный отказ от алкоголя и курения.
    ✅  Нормализация сна.
    ✅   Сбалансированное питание. Диета, богатая калием и магнием.

2️⃣Лечение основного заболевания.
Если экстрасистолы вызваны другой проблемой (например, ишемической болезнью сердца, проблемами со щитовидной железой, анемией) – лечат именно её.

3️⃣ Медикаментозное лечение
    ⦁   Бета-блокаторы. Снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают количество экстрасистол. Назначаются врачом.
    ⦁   Седативные препараты. При выраженной тревожности могут помочь успокоить нервную систему.
    ⦁   Антиаритмические препараты. Применяются в более серьезных случаях, когда другие методы неэффективны, и только под строгим контролем врача.

Важно❗️ Если вас беспокоят экстрасистолы, обратитесь к кардиологу.

#экстрасистолы #диагностика #лечение #здоровье #сердце #кардиология

Итак, лидирует связь жары и аритмии)) Поехали 🤕

☀️Жара и нарушения ритма сердца- что происходит и как помочь?
 
Высокие температуры часто плохо переносятся, особенно людьми с сердечно-сосудистой патологией. За счёт чего?

1️⃣Обезвоживание.  В жару мы теряем больше жидкости, кровь становится гуще, что увеличивает нагрузку на сердце. Исследования показывают прямую связь между обезвоживанием и повышением риска аритмий.
2️⃣  Расширение сосудов. Организм пытается охладиться, расширяя сосуды. Это снижает артериальное давление, что может спровоцировать нарушения ритма, особенно у людей с сердечной недостаточностью или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3️⃣   Стресс от жары. Перегрев и дискомфорт вызывают стресс, который влияет на нервную систему и может провоцировать экстрасистолы.

Хочу поделиться недавним исследованием, проведенным в США, где наблюдали связь жары и нарушений ритма. Его участниками были пациенты с имплантированными внутрисердечными устройствами, которые могли регистрировать нарушения ритма сердца.
Большая (выше 39 градусов Цельсия) температура окружающей среды была связана с большим риском развития фибрилляции/трепетания предсердий (отношение рисков 2.41; 95% доверительный интервал 1.37-4.25).

❗️Связи между температурой окружающей среды и желудочковыми нарушениями ритма обнаружено не было.

➡️Таким образом, большая температура окружающей среды была связана с большей вероятностью развития предсердных, но не желудочковых тахиаритмий.

Так как же можно себе помочь и избежать осложнений при высоких температурах?

✔️   Пить больше воды. Не ждите жажды. Регулярно пейте чистую воду, избегайте сладких напитков.
✔️   Избегать обезвоживания. Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием воды (арбуз, дыня).
✔️   Контролировать давление. Принимайте назначенные лекарства, регулярно измеряйте давление. При необходимости дозы препаратов от давления можно изменить в зависимости от уровня АД и ЧСС.
✔️   Снижать физическую активность. В жару лучше избегать интенсивных тренировок. Нагрузки лучше давать или утром, или вечером - в прохладное время суток.
✔️   Находиться в прохладном месте. Используйте кондиционеры, проводите время в тени.
✔️   Принимать прохладный душ. Это поможет снизить температуру тела.

Коррекцию конкретно по препаратам лучше делать на консультации с лечащим врачом 🙏🙏🙏

Берегите себя в жару! ☀️

#жара #лето #сердце #аритмия #экстрасистолы #здоровье #медицина #рекомендации