🔘مصرف قطره #ویتامین_آ+د در #اطفال (#شیرخواران تا ۶ ماهگی)
🔻#شیر_مادر معمولا مقادیر کافی از ویتامین آ را تامین میکند.
🔻در مورد اطفالی که تنها از شیر مادر تغذیه می کنند، فقط توصیه به مصرف ویتامین د، بمیزان ۴۰۰ واحد روزانه شده است.
🔻در مورد کودکانی که از #شیر_خشک استفاده می کنند، ویتامین ها از طریق شیر خشک تامین می گردد.
🔻در صورت نیاز به دریافت ویتامین آ، این مکمل به میزان ۴۰۰ میکروگرم روزانه (برابر با ۱۳۳۳ واحد) تجویز می گردد. لازم است فرآورده ای انتخاب شود که حاوی این مقادیر ویتامین باشد.
🔻شیر خشک، می تواند تامین کننده این ویتامین ها باشد.
🔻به دلیل کشش سطحی این فرآورده ی حاوی چربی، تعداد قطره معیار مناسبی برای اندازه گیری نیست و باید حتما بر اساس حجم تجویز شود.
✏️Nelson textbook of pediatrics 20th edition.
@Kadredarmani
✍️دکتر سیدبهادر میررحیمی
استادیار فارماکوتراپی (داروسازی بالینی)
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🔘نکته تکمیلی
(ويتامين_آ_د در #شيرخوار تا ٦ ماهگي):
🔻معمولا هر ۱۰۰۰ ميلي ليتر از #شیر_خشک حاوی ۴۰۰ واحد #ویتامین_د بوده و در صورتی که کودک کمتر از این میزان مصرف می کند نیاز به مکمل ویتامین د دارد.
🔻کودکان حدودا نیاز به ۱۵۰ تا ۲۰۰ ميلي ليتر #شیر_خشک به ازای هر کیلوگرم وزن بدن دارند.
✍🏼️دكتر سيد بهادر ميررحيمي
😊🌹🌹🌹🌹
🔘مصرف #ویتامین آ_د در #اطفال (از ٦ماهگي به بعد):
📌#ويتامين_A
🔻نیاز به #ویتامین_آ بتدريج از ۶ ماهگی که میزان دریافت شیرمادر کاهش می یابد و غذای کمکی افزایش می یابد، از ۴۰۰ میکروگرم به ۵۰۰ میکروگرم (برابربا ۱۶۶۶ واحد) افزایش می یابد.
🔻لازم است تا محتوی دریافتی از غذا در نظر گرفته شود تا مسمومیت رخ ندهد.
🔻از سن یک سالگی تا ۳ سالگی میزان نیاز به دلیل رژیم غذایی به ۳۰۰ میکروگرم (برابر با ۱۰۰۰ واحد) کاهش می یابد.
🔻 در سنین بالاتر ميزان نياز متناسب با رشد و جثه کودک افزایش می یابد.
📌#ویتامین D
🔻در مورد #ویتامین_د تا یک سالگی ۴۰۰ واحد و از یک سالگی تا ۱۸ سالگی ۶۰۰ واحد روزانه توصیه می گردد.
✏️UpToDate, 2016
✏️Nelson textbook of pediatrics 20th edition.
✍🏼️دکتر سید بهادر میررحیمی
استادیار داروسازی بالینی بیمارستان کودکان مفید
دانشگاه علوم پزشكي شهید بهشتی
🔻#شیر_مادر معمولا مقادیر کافی از ویتامین آ را تامین میکند.
🔻در مورد اطفالی که تنها از شیر مادر تغذیه می کنند، فقط توصیه به مصرف ویتامین د، بمیزان ۴۰۰ واحد روزانه شده است.
🔻در مورد کودکانی که از #شیر_خشک استفاده می کنند، ویتامین ها از طریق شیر خشک تامین می گردد.
🔻در صورت نیاز به دریافت ویتامین آ، این مکمل به میزان ۴۰۰ میکروگرم روزانه (برابر با ۱۳۳۳ واحد) تجویز می گردد. لازم است فرآورده ای انتخاب شود که حاوی این مقادیر ویتامین باشد.
🔻شیر خشک، می تواند تامین کننده این ویتامین ها باشد.
🔻به دلیل کشش سطحی این فرآورده ی حاوی چربی، تعداد قطره معیار مناسبی برای اندازه گیری نیست و باید حتما بر اساس حجم تجویز شود.
✏️Nelson textbook of pediatrics 20th edition.
@Kadredarmani
✍️دکتر سیدبهادر میررحیمی
استادیار فارماکوتراپی (داروسازی بالینی)
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🔘نکته تکمیلی
(ويتامين_آ_د در #شيرخوار تا ٦ ماهگي):
🔻معمولا هر ۱۰۰۰ ميلي ليتر از #شیر_خشک حاوی ۴۰۰ واحد #ویتامین_د بوده و در صورتی که کودک کمتر از این میزان مصرف می کند نیاز به مکمل ویتامین د دارد.
🔻کودکان حدودا نیاز به ۱۵۰ تا ۲۰۰ ميلي ليتر #شیر_خشک به ازای هر کیلوگرم وزن بدن دارند.
✍🏼️دكتر سيد بهادر ميررحيمي
😊🌹🌹🌹🌹
🔘مصرف #ویتامین آ_د در #اطفال (از ٦ماهگي به بعد):
📌#ويتامين_A
🔻نیاز به #ویتامین_آ بتدريج از ۶ ماهگی که میزان دریافت شیرمادر کاهش می یابد و غذای کمکی افزایش می یابد، از ۴۰۰ میکروگرم به ۵۰۰ میکروگرم (برابربا ۱۶۶۶ واحد) افزایش می یابد.
🔻لازم است تا محتوی دریافتی از غذا در نظر گرفته شود تا مسمومیت رخ ندهد.
🔻از سن یک سالگی تا ۳ سالگی میزان نیاز به دلیل رژیم غذایی به ۳۰۰ میکروگرم (برابر با ۱۰۰۰ واحد) کاهش می یابد.
🔻 در سنین بالاتر ميزان نياز متناسب با رشد و جثه کودک افزایش می یابد.
📌#ویتامین D
🔻در مورد #ویتامین_د تا یک سالگی ۴۰۰ واحد و از یک سالگی تا ۱۸ سالگی ۶۰۰ واحد روزانه توصیه می گردد.
✏️UpToDate, 2016
✏️Nelson textbook of pediatrics 20th edition.
✍🏼️دکتر سید بهادر میررحیمی
استادیار داروسازی بالینی بیمارستان کودکان مفید
دانشگاه علوم پزشكي شهید بهشتی
🔴 #تجويز_آنتي_بيوتيك_در_شيردهي:
🔴 #سفالوسپورین_ها:
♦️ #سفالوسپورین ها، #پنی_سیلین ها و ماکرولیدها در دوران #شیردهی قابل استفاده هستند.
🔴 #تتراسیکلین:
♦️ #تتراسیکلین ها غلظت بالایی در شیر مادر ایجاد می کنند اما سطح سرمی این دسته در کودکانی که از #شیر مادر تغذیه می کنند خیلی پایین است و احتمالاً علت آن شلات شدن #تتراسیکلین ها با #کلسیم موجود در #شیر مادر است لذا در انتخاب این دسته دارویی برای خانم شیرده مزایا و خطرات استفاده از آنها در نظر گرفته می شود.
🔴 #کلیندامایسین:
♦️ #کلیندامایسین وارد #شیر می شود و به واسطه ی عوارض جانبی جدی ناشی از این دارو شرکت سازنده توصیه می کند از این دارو در دوران #شیردهی استفاده نشود.
🔴 #فلوروکینولون_ها:
♦️ #فلوروکینولون ها در دوران #شیردهی به عنوان خط اول درمان انتخاب نمی شوند اما در صورت نیاز مادر به این داروها احتمال خطر برای نوزادی که از #شیر تغذیه می کند کم خواهد بود.
🔴 #کوتریموکسازول:
♦️استفاده از #کوتریموکسازول در مادران #شیردهی که کودک آنها کمتر از ۲ ماه سن دارند خطر #کرنیکتروس را در کودک افزایش می دهد لذا مصرف آن در این بیماران ممنوع است اما اگر سن #کودک بیشتر از ۲ ماه باشد می توان از #کوتریموکسازول استفاده کرد.
🔴 #نکته:
♦️برخی #متخصصین توصیه می کنند در مواردی که #مترونیدازول به صورت تک دوز استفاده می شود ۱۲ تا ۲۴ ساعت #شیردهی انجام نشود اما در مواردی که از رژیم ۴۰۰ میلی گرم یا کمتر۳ بار در روز استفاده می شود #شیردهی منعی ندارد. CDC توصیه می کند تا ۳ روز پس از آخرین دوز #تینیدازول_شیردهی انجام نشود.
@Kadredarmani
🔴 #سفالوسپورین_ها:
♦️ #سفالوسپورین ها، #پنی_سیلین ها و ماکرولیدها در دوران #شیردهی قابل استفاده هستند.
🔴 #تتراسیکلین:
♦️ #تتراسیکلین ها غلظت بالایی در شیر مادر ایجاد می کنند اما سطح سرمی این دسته در کودکانی که از #شیر مادر تغذیه می کنند خیلی پایین است و احتمالاً علت آن شلات شدن #تتراسیکلین ها با #کلسیم موجود در #شیر مادر است لذا در انتخاب این دسته دارویی برای خانم شیرده مزایا و خطرات استفاده از آنها در نظر گرفته می شود.
🔴 #کلیندامایسین:
♦️ #کلیندامایسین وارد #شیر می شود و به واسطه ی عوارض جانبی جدی ناشی از این دارو شرکت سازنده توصیه می کند از این دارو در دوران #شیردهی استفاده نشود.
🔴 #فلوروکینولون_ها:
♦️ #فلوروکینولون ها در دوران #شیردهی به عنوان خط اول درمان انتخاب نمی شوند اما در صورت نیاز مادر به این داروها احتمال خطر برای نوزادی که از #شیر تغذیه می کند کم خواهد بود.
🔴 #کوتریموکسازول:
♦️استفاده از #کوتریموکسازول در مادران #شیردهی که کودک آنها کمتر از ۲ ماه سن دارند خطر #کرنیکتروس را در کودک افزایش می دهد لذا مصرف آن در این بیماران ممنوع است اما اگر سن #کودک بیشتر از ۲ ماه باشد می توان از #کوتریموکسازول استفاده کرد.
🔴 #نکته:
♦️برخی #متخصصین توصیه می کنند در مواردی که #مترونیدازول به صورت تک دوز استفاده می شود ۱۲ تا ۲۴ ساعت #شیردهی انجام نشود اما در مواردی که از رژیم ۴۰۰ میلی گرم یا کمتر۳ بار در روز استفاده می شود #شیردهی منعی ندارد. CDC توصیه می کند تا ۳ روز پس از آخرین دوز #تینیدازول_شیردهی انجام نشود.
@Kadredarmani
✨💥✨ نکات #تغذیه ای مفید برای افراد مبتلا به سنگ #کیسه #صفرا
1⃣ افراد دارای سنگ کیسه صفرا و یا مستعد به ابتلا، بهتر است از چربی های گیاهی و غیراشباع به ویژه #روغن #زیتون به عنوان جایگزینی برای چربی های حیوانی استفاده کرده، و غذاهای گیاهی را به میزان بیشتری در رژیم غذایی خود بگنجانند .
2⃣ مصرف #سبزیجات فراوان و #میوه ها به دلیل #فیبربالای آن ها برای تمام این افراد توصیه می شود.
3⃣ #غلات کامل، #سبوس و #نان های سبوس دار باید در رژیم غذایی این افراد گنجانده شود، زیرا سبوس این خاصیت را دارد که به مواد صفراوی ریخته شده به #روده متصل شده و سپس آن ها را از بدن دفع کند همانطورکه توضیح داده شد، در حالت عادی #کلسترول موجود در مواد صفراوی پس از ریخته شدن به روده، دوباره به سمت #کبد برگشته تا در ساخت اسید #صفراوی به طور مجدد شرکت کند. در این حالت کبد مجبور است از کلسترول موجود در #خون برداشت کند، که این خود باعث کاهش کلسترول خون از یک طرف و کاهش کلسترول موجود در صفرا از طرف دیگر می شود .
4⃣ از مصرف غذاهای سرخ کرده، #آجیل، سس، آب #گوشت، نیمرو، کره، خامه و سایر غذاهای پرچرب باید پرهیز شود. بهترین راه تامین چربی عبارت است از استفاده از چربی های گیاهی، #شیر و گوشت #ماهی .
5⃣ چربی های قابل رویت باید به طور کامل از گوشت پاک شود و غذاها بیش تر از طریق پخت کردن و برشته کردن تهیه شوند.
6⃣ سوسیس، ماهی کنسرو شده در روغن، سس های خامه دار و مایونز نیز باید محدود شود .
7⃣ #پروتئین دریافتی نیز باید از طریق شیرکم چرب، پروتئین های گیاهی، سفیده ی تخم مرغ، گوشت های کم چرب (مثل ماهی )، تامین شوند.
8⃣ امروزه ثابت شده است که،مصرف #ویتامین های گروه #B به ویژه #B6، #اسیدفولیک و #B12 نقش مهمی در حذف چربی ها در بدن بازی می کنند
@Kadredarmani
1⃣ افراد دارای سنگ کیسه صفرا و یا مستعد به ابتلا، بهتر است از چربی های گیاهی و غیراشباع به ویژه #روغن #زیتون به عنوان جایگزینی برای چربی های حیوانی استفاده کرده، و غذاهای گیاهی را به میزان بیشتری در رژیم غذایی خود بگنجانند .
2⃣ مصرف #سبزیجات فراوان و #میوه ها به دلیل #فیبربالای آن ها برای تمام این افراد توصیه می شود.
3⃣ #غلات کامل، #سبوس و #نان های سبوس دار باید در رژیم غذایی این افراد گنجانده شود، زیرا سبوس این خاصیت را دارد که به مواد صفراوی ریخته شده به #روده متصل شده و سپس آن ها را از بدن دفع کند همانطورکه توضیح داده شد، در حالت عادی #کلسترول موجود در مواد صفراوی پس از ریخته شدن به روده، دوباره به سمت #کبد برگشته تا در ساخت اسید #صفراوی به طور مجدد شرکت کند. در این حالت کبد مجبور است از کلسترول موجود در #خون برداشت کند، که این خود باعث کاهش کلسترول خون از یک طرف و کاهش کلسترول موجود در صفرا از طرف دیگر می شود .
4⃣ از مصرف غذاهای سرخ کرده، #آجیل، سس، آب #گوشت، نیمرو، کره، خامه و سایر غذاهای پرچرب باید پرهیز شود. بهترین راه تامین چربی عبارت است از استفاده از چربی های گیاهی، #شیر و گوشت #ماهی .
5⃣ چربی های قابل رویت باید به طور کامل از گوشت پاک شود و غذاها بیش تر از طریق پخت کردن و برشته کردن تهیه شوند.
6⃣ سوسیس، ماهی کنسرو شده در روغن، سس های خامه دار و مایونز نیز باید محدود شود .
7⃣ #پروتئین دریافتی نیز باید از طریق شیرکم چرب، پروتئین های گیاهی، سفیده ی تخم مرغ، گوشت های کم چرب (مثل ماهی )، تامین شوند.
8⃣ امروزه ثابت شده است که،مصرف #ویتامین های گروه #B به ویژه #B6، #اسیدفولیک و #B12 نقش مهمی در حذف چربی ها در بدن بازی می کنند
@Kadredarmani
Forwarded from کادر درمانی(معافی)
آیا_هستند_مادرانی_که_شیر_کافی_ند.pdf
517.1 KB