Использование воображения в когнитивно-поведенческой терапии — одна из малоисследованных областей.
Как мы можем сказать, исходя из собственного опыта, она необычайно интересна и увлекательна для психотерапевтов, ученых и к тому же очень многообещающа для клиентов.
...Многим терапевтам не хватает знаний об исследованиях в области воображения и что они, возможно, лишь изредка используют воображение в клинической практике.
...Мы признаём ценность таких видов психотерапии, как
схема-терапия, когнитивная терапия на основе осознанности, метакогнитивная терапия, а также десенсибилизация и переработка движением глаз (англ. EMDR). Каждый из этих видов подразумевает сильный компонент воображения.
На начальной стадии существования когнитивной терапии доктор [Арон] Бек продемонстрировал необычайную дальновидность, говоря о том, насколько важную роль играет в ней воображение.
Изменение сознательных и несознательных когнитивных процессов при помощи воображения являлось основой шаманского целительства как минимум 20 тыс. лет назад [Achterberg, 1985]. Методы "инкубации снов" применялись еще в древних египетских храмах Имхотепа, а начиная с V века до н.э. процветали в древнегреческих храмах Асклепия [Meier, 2003; Oberhelman, 1983].
Кровать, на которой лежал человек, древние греки называли клин — от этого затем произошло слово "клиника", а служителя — терапефтес — от чего произошло "терапевт".
...Говорят, что в те времена священники в древних храмах Асклепия инсценировали визиты божеств, и они вызывали позитивные изменения в образе мыслей людей, нуждающихся в исцелении.
...Роберт Бертон (1577-1640) в своей "Анатомии меланхолии"
(1621), основываясь как на современных, так и на древних источниках, описал силу воображения и его способность разжигать негативные и беспокойные эмоции.
Также он заметил, что воображение можно использовать в целительстве, ссылаясь на “принцип противоположностей”, уже описанный Томасом Фиенусом (1567-1613). С помощью этого принципа врач пытался противостоять беспокоящим аспектам воображения, порождая “противоположный вид образа, чтобы он повлек за собой противоположную страсть” [Jackson, 1990, р. 347].
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#история_психиатрии
Как мы можем сказать, исходя из собственного опыта, она необычайно интересна и увлекательна для психотерапевтов, ученых и к тому же очень многообещающа для клиентов.
...Многим терапевтам не хватает знаний об исследованиях в области воображения и что они, возможно, лишь изредка используют воображение в клинической практике.
...Мы признаём ценность таких видов психотерапии, как
схема-терапия, когнитивная терапия на основе осознанности, метакогнитивная терапия, а также десенсибилизация и переработка движением глаз (англ. EMDR). Каждый из этих видов подразумевает сильный компонент воображения.
На начальной стадии существования когнитивной терапии доктор [Арон] Бек продемонстрировал необычайную дальновидность, говоря о том, насколько важную роль играет в ней воображение.
Изменение сознательных и несознательных когнитивных процессов при помощи воображения являлось основой шаманского целительства как минимум 20 тыс. лет назад [Achterberg, 1985]. Методы "инкубации снов" применялись еще в древних египетских храмах Имхотепа, а начиная с V века до н.э. процветали в древнегреческих храмах Асклепия [Meier, 2003; Oberhelman, 1983].
Кровать, на которой лежал человек, древние греки называли клин — от этого затем произошло слово "клиника", а служителя — терапефтес — от чего произошло "терапевт".
...Говорят, что в те времена священники в древних храмах Асклепия инсценировали визиты божеств, и они вызывали позитивные изменения в образе мыслей людей, нуждающихся в исцелении.
...Роберт Бертон (1577-1640) в своей "Анатомии меланхолии"
(1621), основываясь как на современных, так и на древних источниках, описал силу воображения и его способность разжигать негативные и беспокойные эмоции.
Также он заметил, что воображение можно использовать в целительстве, ссылаясь на “принцип противоположностей”, уже описанный Томасом Фиенусом (1567-1613). С помощью этого принципа врач пытался противостоять беспокоящим аспектам воображения, порождая “противоположный вид образа, чтобы он повлек за собой противоположную страсть” [Jackson, 1990, р. 347].
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#история_психиатрии
В XIX веке велись жаркие споры о работе с травматическими воспоминаниями, которые не прекратились и в XX.
Многие из них актуальны по сей день. Является ли избавление от затаенных эмоций в том, что Фрейд в 1892 г. назвал "отреагированием", само по себе исцелением, или решение проблемы зависит от когнитивных изменений [Van der Hart, and Brown,1992]?
Что лучше: "укреплять" людей, чтобы они могли абстрагироваться от травматических воспоминаний, или сфокусировать терапию на когнитивной интеграции.
Несмотря на свой изначальный энтузиазм, Фрейд со временем понял, что просто отойти от травматического воспоминания или даже преобразовать его в нарратив — недостаточно.
В известном случае Брейера с Анной О. таким образом удалось достигнуть лишь временного облегчения. Когда Брейер отказался продолжать терапию, Анну на четыре месяца приняли в санаторий и в течение последующих лет еще несколько раз госпитализировали [Kimball 2000].
Фрейд последовал за Бернхеймом и также применял со своими пациентами техники работы с воображением. Для этого он клал им руки на голову или нажимал на лоб и твердо давал указание воспроизвести образ [Ellenberger, 1970].
Однако до 1900 г. Фрейд отказался от этого метода и, фокусируясь все больше на вербальных свободных ассоциациях, со временем полностью отошёл от работы с образами.
Ференци [Ferenczi, 1924, 1950] не принял такого развития событий и стал рассматривать способы того, как можно укрепить образ и упрочнить эмоциональную связь с возникающим в воображении материалом.
В его методе "релаксации и неокатарсиса" концептуализация случаев требовала глубокого понимания текущих проблем клиентов и того, как они развивались.
Терапия включала в себя "перепроживание" травматических эпизодов детства и работу с ними с использованием методов диалога и подхода реперентинга [Ferenczi, 1930, 1955].
Мэри Уоткинс [Mary Watkins, 1984] описала другие активные техники реструктурирования (ее клиентка представила, как отталкивает педофила и защищает себя), в том числе реперентинг (клиентка представила, как она, взрослая, берет себя-ребенка за руку и показывает, что теперь ей нечего бояться).
Литература по гипнотерапии пестрит различными примерами того, как можно применить воспоминания и диалог [Dowd, 2000; Kline, 1968, 1976; Murray-Jobsis, 1989]. В работе Уоткинса [Watkins, 1992, р. 66] ярко проявляется древний принцип противоположностей, который также нравился Фиенусу, Бертону и Жане.
"Если воспоминание о реально произошедших событиях вызывает симптомы..., то его замена более безопасным воспоминанием — в интересах благополучия нашего пациента".
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#история_психиатрии
#травма
#память
Многие из них актуальны по сей день. Является ли избавление от затаенных эмоций в том, что Фрейд в 1892 г. назвал "отреагированием", само по себе исцелением, или решение проблемы зависит от когнитивных изменений [Van der Hart, and Brown,1992]?
Что лучше: "укреплять" людей, чтобы они могли абстрагироваться от травматических воспоминаний, или сфокусировать терапию на когнитивной интеграции.
Несмотря на свой изначальный энтузиазм, Фрейд со временем понял, что просто отойти от травматического воспоминания или даже преобразовать его в нарратив — недостаточно.
В известном случае Брейера с Анной О. таким образом удалось достигнуть лишь временного облегчения. Когда Брейер отказался продолжать терапию, Анну на четыре месяца приняли в санаторий и в течение последующих лет еще несколько раз госпитализировали [Kimball 2000].
Фрейд последовал за Бернхеймом и также применял со своими пациентами техники работы с воображением. Для этого он клал им руки на голову или нажимал на лоб и твердо давал указание воспроизвести образ [Ellenberger, 1970].
Однако до 1900 г. Фрейд отказался от этого метода и, фокусируясь все больше на вербальных свободных ассоциациях, со временем полностью отошёл от работы с образами.
Ференци [Ferenczi, 1924, 1950] не принял такого развития событий и стал рассматривать способы того, как можно укрепить образ и упрочнить эмоциональную связь с возникающим в воображении материалом.
В его методе "релаксации и неокатарсиса" концептуализация случаев требовала глубокого понимания текущих проблем клиентов и того, как они развивались.
Терапия включала в себя "перепроживание" травматических эпизодов детства и работу с ними с использованием методов диалога и подхода реперентинга [Ferenczi, 1930, 1955].
Мэри Уоткинс [Mary Watkins, 1984] описала другие активные техники реструктурирования (ее клиентка представила, как отталкивает педофила и защищает себя), в том числе реперентинг (клиентка представила, как она, взрослая, берет себя-ребенка за руку и показывает, что теперь ей нечего бояться).
Литература по гипнотерапии пестрит различными примерами того, как можно применить воспоминания и диалог [Dowd, 2000; Kline, 1968, 1976; Murray-Jobsis, 1989]. В работе Уоткинса [Watkins, 1992, р. 66] ярко проявляется древний принцип противоположностей, который также нравился Фиенусу, Бертону и Жане.
"Если воспоминание о реально произошедших событиях вызывает симптомы..., то его замена более безопасным воспоминанием — в интересах благополучия нашего пациента".
Источник: Oxford Guide to Imagery in Cognitive Therapy, was originally published in English in 2011. ISBN 978-0-19-923402-8
#история_психиатрии
#травма
#память