С февраля 2020 года COVID-19 унес жизни более 214000 американцев. Число смертей, приписываемых вирусу, почти в четыре раза превышает число американцев, убитых во время войны во Вьетнаме.
Наблюдается рост проблем связанных с психическим здоровьем, что создаст дополнительные проблемы для отдельных лиц и семей включая прогнозируемый рост смертности от самоубийств и передозировок наркотиков.
Каждая смерть от COVID-19 приводит к тяжелым утратам примерно у девяти членов семьи. Таким образом пандемия уже суммарно затронула примерно 2 миллиона человек (не считая число лиц перенесших заболевание).
Примерно у 10% людей потерявших своих близких, разовьётся осложнённое/длительное горе. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Prolonged_grief_disorder
То есть после смерти близкого родственника или друга, человек утративший своего близкого на протяжении длительного времени и большую часть дней будет испытывать тоску/печаль по умершему, чувствовать интенсивную скорбь и душевную боль. Вероятно он будет поглощён воспоминаниями и обдумыванием обстоятельств его смерти.
Человек может также иметь трудности с принятием утраты и испытывать ожесточение, связанное со смертью близкого. У некоторых людей утративших близких наблюдается нарушенное самоощущение, появляется чувство бессмысленности жизни, трудности с планированием будущего и неспособность взаимодействовать с окружающими.
В перспективе у такого человека повышен риск формирования расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и депрессии.
Меры социального дистанцирования и карантина, принятые для борьбы с вирусом, могут усилить эмоциональную нестабильность и подрывают способность людей объединяться, дабы совместно поддерживать и утешать друг друга.
Особую озабоченность вызывают психологические риски для работников здравоохранения.
Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2771763
#травма
#горе
#коронавирус
Наблюдается рост проблем связанных с психическим здоровьем, что создаст дополнительные проблемы для отдельных лиц и семей включая прогнозируемый рост смертности от самоубийств и передозировок наркотиков.
Каждая смерть от COVID-19 приводит к тяжелым утратам примерно у девяти членов семьи. Таким образом пандемия уже суммарно затронула примерно 2 миллиона человек (не считая число лиц перенесших заболевание).
Примерно у 10% людей потерявших своих близких, разовьётся осложнённое/длительное горе. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Prolonged_grief_disorder
То есть после смерти близкого родственника или друга, человек утративший своего близкого на протяжении длительного времени и большую часть дней будет испытывать тоску/печаль по умершему, чувствовать интенсивную скорбь и душевную боль. Вероятно он будет поглощён воспоминаниями и обдумыванием обстоятельств его смерти.
Человек может также иметь трудности с принятием утраты и испытывать ожесточение, связанное со смертью близкого. У некоторых людей утративших близких наблюдается нарушенное самоощущение, появляется чувство бессмысленности жизни, трудности с планированием будущего и неспособность взаимодействовать с окружающими.
В перспективе у такого человека повышен риск формирования расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и депрессии.
Меры социального дистанцирования и карантина, принятые для борьбы с вирусом, могут усилить эмоциональную нестабильность и подрывают способность людей объединяться, дабы совместно поддерживать и утешать друг друга.
Особую озабоченность вызывают психологические риски для работников здравоохранения.
Источник: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2771763
#травма
#горе
#коронавирус
Wikipedia
Prolonged grief disorder
mental disorder resulting in a pathological grief reaction
Мелани Кляйн развила эту идею дальше. Опираясь на собственный опыт переживания скорби по сыну, погибшему вследствие несчастного случая во время восхождения на гору, она высказывает предположение, что во время траура в период взрослости мы перерабатываем ранние переживания скорби по другому утраченному близкому человеку:
“По моему мнению, ребенок проходит через душевные состояния, сопоставимые с трауром у взрослого, или, скорее, подобный ранний опыт вновь воскрешается в памяти в дальнейшей жизни всегда, когда переживается горе” (Klein, 1940; с. 344).
Клиническая значимость ее теории состоит в следующем: если у индивида не было ранних переживаний, которые позволяют ему интернализовать хороший объект, тогда траур в период взрослости будет осложняться выраженной депрессией.
Боулби также полагал, что отсутствие объекта привязанности активирует врожденную мотивационную систему, которая вынуждает индивида искать человека и делать все возможное, чтобы снова обрести близость с ним и ощутить его заботу (Loss: Sadness and Depression, 1980). Запаздывающая реакция горя чаще возникает у людей с избегающим стилем привязанности.
Хроническая реакция горя — это постоянный поиск чего-то того, что невозможно найти внутри себя. Процесс восстановления также может осложняться чувством ненависти или страха по отношению к умершему человеку. Например, если умерла мать, которая была жестокой и наводила страх, тогда интернализация ее характеристик неизбежно вызывает неприятные заболевания.
Типы патологической реакции горя:
- Подавляемая реакция горя. Отсутствие ожидаемых симптомов горя во всех стадиях.
- Запаздывающая реакция горя. Отсутствие (избегание) тягостных симптомов в течение двух недель после утраты.
- Хроническая реакция горя. Постоянные выраженные симптомы горя в течение шести месяцев после утраты.
Клинические признаки, свидетельствующие о большом депрессивном эпизоде, а не о нормальной реакции горя:
• Чувство вины из-за чего угодно, кроме действий, предпринятых или не предпринятых выжившим во время смерти близкого человека.
• Мысли о смерти, не связанные с умершим.
• Чувство собственной никчемности.
• Психомоторная заторможенность.
• Пролонгированное и выраженное нарушение функционирования.
• Галлюцинации, не связанные с умершим.
Для специалистов, сталкивающихся с индивидами, недавно пережившими тяжелую утрату, Parkes (1986) дает полезные мудрые советы:
“Ничего не предпринимайте для того, чтобы подавить проявления адекватной реакции горя… Перед человеком, перенесшим тяжелую утрату, стоит тягостная и трудная задача, от которой нельзя уклониться или выполнить ее слишком быстро. Истинная помощь — это сделать все необходимое для того, чтобы переживший тяжелую утрату признал этот факт и мог свободно выражать свое горе”
Тем, кто перенес тяжелую утрату, необходимо дать возможность почувствовать, что о горе можно говорить и оно может быть услышано.
В конечном счете для перенесшего тяжелую утрату полезно уяснить, что его переживания известны всему миру и известны с незапамятных времен. Это именно тот случай, когда литература, поэзия, музыка и искусство могут в значительной степени смягчить горе.
С реакцией горя можно полностью справиться только в том случае, если специалист составит некоторое представление о мнении человека, пережившего тяжелую утрату, о том, что лежит по ту сторону смерти. Очень легко игнорировать это или предполагать, что пациент разделяет собственные взгляды врача. Несомненно, важно, верит ли человек, переживший тяжелую утрату, в то, что смерть — это последнее событие, полный конец, или в то, что это ворота в иное состояние бытия.
По материалам статьи Э. Кларк «Лечебная работа со взрослыми, переживающими горе», Бристоль, 2004
#горе
#психоанализ
“По моему мнению, ребенок проходит через душевные состояния, сопоставимые с трауром у взрослого, или, скорее, подобный ранний опыт вновь воскрешается в памяти в дальнейшей жизни всегда, когда переживается горе” (Klein, 1940; с. 344).
Клиническая значимость ее теории состоит в следующем: если у индивида не было ранних переживаний, которые позволяют ему интернализовать хороший объект, тогда траур в период взрослости будет осложняться выраженной депрессией.
Боулби также полагал, что отсутствие объекта привязанности активирует врожденную мотивационную систему, которая вынуждает индивида искать человека и делать все возможное, чтобы снова обрести близость с ним и ощутить его заботу (Loss: Sadness and Depression, 1980). Запаздывающая реакция горя чаще возникает у людей с избегающим стилем привязанности.
Хроническая реакция горя — это постоянный поиск чего-то того, что невозможно найти внутри себя. Процесс восстановления также может осложняться чувством ненависти или страха по отношению к умершему человеку. Например, если умерла мать, которая была жестокой и наводила страх, тогда интернализация ее характеристик неизбежно вызывает неприятные заболевания.
Типы патологической реакции горя:
- Подавляемая реакция горя. Отсутствие ожидаемых симптомов горя во всех стадиях.
- Запаздывающая реакция горя. Отсутствие (избегание) тягостных симптомов в течение двух недель после утраты.
- Хроническая реакция горя. Постоянные выраженные симптомы горя в течение шести месяцев после утраты.
Клинические признаки, свидетельствующие о большом депрессивном эпизоде, а не о нормальной реакции горя:
• Чувство вины из-за чего угодно, кроме действий, предпринятых или не предпринятых выжившим во время смерти близкого человека.
• Мысли о смерти, не связанные с умершим.
• Чувство собственной никчемности.
• Психомоторная заторможенность.
• Пролонгированное и выраженное нарушение функционирования.
• Галлюцинации, не связанные с умершим.
Для специалистов, сталкивающихся с индивидами, недавно пережившими тяжелую утрату, Parkes (1986) дает полезные мудрые советы:
“Ничего не предпринимайте для того, чтобы подавить проявления адекватной реакции горя… Перед человеком, перенесшим тяжелую утрату, стоит тягостная и трудная задача, от которой нельзя уклониться или выполнить ее слишком быстро. Истинная помощь — это сделать все необходимое для того, чтобы переживший тяжелую утрату признал этот факт и мог свободно выражать свое горе”
Тем, кто перенес тяжелую утрату, необходимо дать возможность почувствовать, что о горе можно говорить и оно может быть услышано.
В конечном счете для перенесшего тяжелую утрату полезно уяснить, что его переживания известны всему миру и известны с незапамятных времен. Это именно тот случай, когда литература, поэзия, музыка и искусство могут в значительной степени смягчить горе.
С реакцией горя можно полностью справиться только в том случае, если специалист составит некоторое представление о мнении человека, пережившего тяжелую утрату, о том, что лежит по ту сторону смерти. Очень легко игнорировать это или предполагать, что пациент разделяет собственные взгляды врача. Несомненно, важно, верит ли человек, переживший тяжелую утрату, в то, что смерть — это последнее событие, полный конец, или в то, что это ворота в иное состояние бытия.
По материалам статьи Э. Кларк «Лечебная работа со взрослыми, переживающими горе», Бристоль, 2004
#горе
#психоанализ