#کیس

#آموزشی

#نکات_بالین

#روانپزشکی
🛑conversion

⁉️ #تفاوت_تشنج #conversion_و #تشنج_واقعی

✅ وجود واکنش مردمک
✅وجود رفلکس gag
✅عدم افزایش سطح پرولاکتین بعد تشنج میتواند موجب #افتراق أن از تشنج صرعی شود.

شروع علایم #ناگهانی و در ۹۰٪ موارد طی دو هفته علایم خودبه خود بهبود پیدا می کند.

⏰ اگر علایم بیش از ۶ ماه طول بکشد، ۵۰% احتمال بهبودی کاهش پیدا می کند.
۲۵٪ موارد در ظرف یک سال عود می کند.

کوری، فلج و آفونی پیش آگهی بهتر ولی #لرزش و #تشنج پیش آگهی #بدتری دارند.

💢 #تشخیص #افتراقی_های_مهم:
میاستنی گراو، MS،
تومورهای مغزی، صرع،
گیلن باره، هماتوم ساب دورال،
دیستونیها، نوریت اپتیک، فلج طناب صوتی، میوپاتی های اکتسابی و تظاهرات اولیه ایدز

🔰 #درمان
روان درمانی حمایتی نباید به بیمار گفته شود که بیماری خیالی دارد و باید با او همدلی کرد.

مصاحبه تحت دارو با #آموباربیتال و #لورازپام وریدی (تشخیصی و درمانی). برای کاهش اضطراب میتوان از بنزودیازپینها استفاده
کرد.

❌درمانهای تنبیهی غیر اخلاقی است.

🆔 @Pazishkibaliny