پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
💡ارکان ضروری ارتباط خوب
#خانم_ملیحه_زارع


‼️ارتباط خوب از سه رکن اصلی دارد:
گوش دادن ماهرانه (همدلی)
ابراز وجود موثر(قاطعیت)
توجه کردن و علاقه نشان دادن(احترام)



👈همدلی و یا گوش دادن ماهرانه اولین ویژگی ارتباط خوب است.
⬅️یعنی گوش می کنی و سعی می کنی دنیا را از دید او ببینی در حرفهایش حقایقی را پیدا کنی حتی اگر انتقادی از شما کرد و غیر منصفانه بود و با نقطه نظر شما تفاوت داشت برای احساسش احترام قایل شوید. اغلب افراد شنونده های خوبی نیستند وقتی ناراحتند به این توجه ندارند که طرف مقابل آنها چگونه فکر می کند و سعی نمی کنند در حرفهای طرف مقابل واقعیاتی پیدا کنند به جای آن از خود دفاع می کنند و اصرار دارند که طرف مقابل اشتباه می کند.


👈قاطعیت دومین ویژگی در ارتباز خوب می باشد
اینکه احساسات خود را آشکارا به شکل مستقیم ابراز می کند و از واژهایی همچون
احساس می کنم کمی ناراحت هستم
یا
احساس اندوه می کنم
استفاده می کنند .
و احساسا ت خود را مودبانه بیان می کنند تاطرف دیگر احساس تحقیر شدن یا مورد حمله قرار گرفتن نداشته باشد.


👈احترام سومین ویژگی در ارتباط خوب می باشد.
شما با طرف مقابل خود با نگرشی از مهربانی ، علاقه، توجه و احترام روبرو می شوید ،هرچند ممکن است ناراحت باشید.
برعکس ؛ در یک ارتباط بد باطرف مقابل به شکلی تحقیر آمیز حرف می زنید ؛انگار دشمن شماست و هدف شما سرکوب کردن اوست.
________💉💊💉__________ 👇

@Pazishkibaliny 👈 join

@rowent 👈ادمین تبادل

موسس دکتر یاسان

لینک گروهمون برای عضویت👇

https://telegram.me/joinchat/Cw1hEEDDrSdxrTsre99YrQ
💯 نکاتی برای CPR #خانم_باردار:

🔹محل ماساژ بيشتر به سمت وسط جناغ سينه باشد تا از فشار احتمالي گزيفوييد روي رحم و پاره شدن آن پيشگيري شود

🔹هنگام ماساژ رحم بيمار به سمت چپ رانده شود تا از فشار روي وريد اجوف تحتاني و آئورت كاسته شود و سيركوليشن خوبي بر قرار شود

🔹بعد از احيا نيز بدليل بند دو بيمار در وضعيت پهلوي چپ خوابانيده شود

@Pazishkibaliny

🔹تمام زنان باردار را هميشه شكم پر فرض كنيد و اولين كارتان Intube كردن وي باشد چون احتمال آسپيره كردن خيلي بالاست

🔹زن باردار علي رغم افزايش حجم خون در گردش ، خيلي زود دچار هيپوولمي ميشود و هميشه قبل ، حين و بعد از احيا بايد به اين نكته براي حفظ هموديناميك توجه داشته باشيم.

🔹دوز داروها و شوك هيچ فرقي با ديگران ندارد.


@rowent 👈ادمین تبادل رونتا
موسس دکتر یاسان

لینک کانال برای اشتراک
https://telegram.me/joinchat/Cw1hEDzEw30x7AoEiRQ17w
89-8-23
www.rasekhoon.net/song
🌹
#صوت

✳️تاثیر محبت بی قید و شرط به همسر
#خانم_نیلچی_زاده
#زناشویی
دختران جوان و خانم های متاهل بشنوید مفیده
@PazishkiBaliny
89-8-23
www.rasekhoon.net/song
🌹


#صوت


✳️تاثیر محبت بی قید و شرط به همسر


#خانم_نیلچی_زاده


#زناشویی
🔴 #انزال_زودرس

♦️ #انزال_زودرس زمانی اتفاق می افتد که قبل از یک #دقیقه از مدت #دخول #انزال مایع #منی اتفاق بیافتد یا آنکه زمان #انزال برای زوجین #رضایت بخش نباشد.

♦️ این اختلال بسیار در #مردان شایع است. که به علت تفاوت در زمان لازم برای تحریک و ارضا شدن خانم ها و آقایان میباشد.

♦️ این #اختلال موجب #عدم_رضایت خانم شده و از طرفی چون مرد نتوانسته همسرش را #ارضا کند، دچار احساس #شکست و #ناکارامدی شده و اعتماد #بنفس او در #سکس کاهش می یابد.

♦️ اغلب در اوایل ازدواج #خانم ها با نادیده گرفتن موضوع یا دلداری #همسر و حتی تقلید کاذب #ارضا شدن سعی در حفظ رابطه دارند اما خیلی زود حباب میشکند و موجب #دلسردی و حتی فاصله بیشتر زمان بین #رابطه_جنسی میگردد.

♦️ #داروها و روشهایی برای #درمان #زودانزالی در کانال توضیح داده شده است ..البته مصرف #داروها بخاطر #عوارض فقط با نظر پزشک #متخصص صورت گیرد


@PazishkiBaliny🕎
#خانم_ها_زیاد_نشینید

هر یک ساعت از جای خود بلند شوید
💥💥



نشستن‌های طولانی مدت و بی‌حرکت می‌تواند احتمال ایجاد عفونت‌های قارچی را در خانم‌ها بیشتر کند، به همین دلیل توصیه می‌شود خانم‌هایی که شغل‌های پشت میزی دارند و مجبورند ساعت‌های طولانی در یک مکان بنشینند، همیشه همراه با خود محلول شست‌وشو بانوان داشته باشند و یک یا دو بار در روز از آن استفاده کنند،

⭕️یا اینکه اگر ممکن است در هر ساعت یک بار حداقل از جای خود بلند شوند و برای 5 دقیقه راه بروند.

⭕️این راه رفتن خود باعث تهویه و کاهش احتمال عفونت می‌شود.

🍃

🆔@Pazishkibaliny
#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#ارولوژی

#درمان_انواع
#عفونتهای_ادراری(#UTI)🔰

1️⃣ #سیستیت #بدون_عارضه_در_خانم_ها:


🔷️Tab Cotrimoxazol 800/100 mg N=6
هر ۱۲ ساعت یک عدد بمدت سه روز
Or

🔷️Tab Nitroforantiin 100 mg N=14
هر۱۲ساعت یک قرص بمدت ۷ روز
Or

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=6
هر۱۲ساعت یک قرص بمدت سه روز

2️⃣#پیلونفریت #بدون_عارضه:

🅰️ #درمان_خوراکی:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=28
هر۱۲ساعت یک عدد بمدت ۱۴روز

🅱️ #درمان_تزریقی

🔷️Amp Ceftriaxon 1-2 gr
هر۱۲ساعت تا زمانی که تب قطع شود پس از قطع تب درمان خوراکی با سیپروفلوکساسین را مانند درمان خوراکی ادامه داده تا طول مدت درمان به ۱۴ روز برسد.

Or

🔷️Amp Ampicilin 1gr هر۶ساعت

🔷️Amp Gentsmycin 40mg/ml
هر۸ساعت 3ml داخل سرم ریخته شود.
این دو را تا زمان قطع تب ادامه میدهیم سپس درمان خوراکی را مانند قبلی ادامه میدهیم.

3️⃣ #پیلونفریت_عارضه_دار یا #سابقه_ابتلا #قبلی به #پیلونفریت یا #دستکاری_اخیر #مجاری_ادرار :

🔷️Amp Piperacilin Tazobactam 2.25gr
هر هشت ساعت یک ویال تا زمان قطع تب پس از قطع تب درمان خوراکی شروع شده ولی تفاوت آن با پیلونفریت غیر کمپلیکه این است که تا ۲۱ روز ادامه می یابد.
Or

🔷️Amp Imipenem 1gr
هر ۱۲ ساعت یک گرم تا زمان قطع سپس تا ۲۱ روز درمان خوراکی ادامه یابد.

4️⃣ #عفونت_ادراری_در #بارداری:

🅰️ #پیلونفریت_در #بارداری:

🔷️Amp Ceftriaxon 1-2 gr

هر ۱۲ ساعت تا زمان قطع تب
پس از قطع تب درمان خوراکی با:
🔷️Cap Cefalexin 500mg N=80
هر ۶ ساعت یک کپسول تا دوره درمان ۲۱ روز برسد.

🅱️ #سیستیت_حاد_در #بارداری:

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=14
هر ۱۲ ساعت یک قرص به مدت ۷ روز


5️⃣ #عفونت_ادراری_در #مردان:

🅰️ #عفونت_ادراری #بدون_عارضه:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500 mg N=28
هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۴ روز

🅱️#پروستاتیت #حاد:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=60
هر ۱۲ ساعت به مدت یک ماه

🅾️#پروستاتیت #مزمن:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=90
هر ۱۲ ساعت یک عدد به مدت ۶ هفته


6️⃣#باکتریوری #بدون_علامت:

#درمان_این_اختلال یعنی #باکتریوری #بدون_علامت فقط در موارد زیر توصیه می شود:

خانم های باردار
بیماران نیازمند جراحی اورولوژیک
بیماران نوتروپنیک
دریافت کنندگان پیوند کلیه

🅰️ #خانم_باردار:

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=14
هر ۱۲ ساعت یک قرص به مدت ۷ روز

🅱️ #سایر_موارد:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=14
هر ۱۲ ساعت به مدت ۷ روز


7️⃣#کاندیدوری (candiduria):

شایعترین عامل آن کاندیدا آلبیکنس است.

🔰 #ریسک_فاکتورها:

سوند دائمی به خصوص در افراد دیابتی و بیماران آی سی یو
مبتلایان به نوتروپنی
بیماران نیازمند اقدامات اورولوژیک
شیرخواران با وزن کم


🔷️Cap Fluconazole 200mg N=14
روزی یک عدد به مدت دو هفته


8️⃣ #پروفیلاکسی #عفونت_ادراری:

🔷️Cap Ciprofloxacin 500mg N=100
هر بار پس از مقاربت یک عدد
Or

🔷️Tab Nitroforantoin 100mg N=200
هر شب قبل از خواب یک قرص به مدت ۶ ماه

دکتر عسل مصباح

🆔 @Pazishkibaliny