Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) – это наследственное заболевание, которое приводит к значительно повышенному уровню холестерина в крови, начиная с рождения. Опасность СГХС заключается в раннем развитии атеросклероза и, как следствие, инфарктов и инсультов уже в молодом возрасте.
Как заподозрить СГХС❗️❗️❗️
Насторожить должны следующие признаки
📌Высокий уровень холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина) у вас или ваших близких родственников.
Особенно, если значения превышают 4,9 ммоль/л у взрослых или 4,1 ммоль/л у детей (да, дети тоже могут иметь атеросклероз!).
📌 Раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Инфаркты, инсульты, стенокардия у мужчин до 55 лет и у женщин до 60 лет в семье.
📌 Ксантомы.
Желтоватые отложения холестерина под кожей, особенно на веках (ксантелазмы), сухожилиях (например, ахилловом сухожилии) и локтях.
📌 Серая дуга роговицы.
Серовато-белое кольцо вокруг радужной оболочки глаза, которое может быть признаком отложения холестерина.
Критерии диагноза СГХС
⦁ Липидный профиль. Высокий уровень холестерина ЛПНП является ключевым показателем.
⦁ Семейный анамнез. Наличие ранних сердечно-сосудистых заболеваний или высокого холестерина у близких родственников.
⦁ Клиническое обследование. Обнаружение ксантом и серой дуги роговицы.
⦁ Генетическое тестирование. Позволяет выявить мутации в генах, ответственных за развитие СГХС. Это наиболее точный метод диагностики.
Диагноз выставляется с использованием Голландской шкалы семейной гиперхолестеринемии,которая как раз и включает эти показатели.
Почему важно диагностировать СГХС?
Ранняя диагностика и лечение СГХС позволяют значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и продлить жизнь.
Важно! При СГХС атеросклероз очень агрессивный,что способно привести к развитию инфаркта и инсульта даже в молодом и детском возрасте!
Про методы лечения СХСГ напишу в следующем посте❤️❤️❤️
#семейнаягиперхолестеринемия #СГХС #холестерин #здоровье #сердце #кардиология #диагностика #лечение #профилактика
Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) – это наследственное заболевание, которое приводит к значительно повышенному уровню холестерина в крови, начиная с рождения. Опасность СГХС заключается в раннем развитии атеросклероза и, как следствие, инфарктов и инсультов уже в молодом возрасте.
Как заподозрить СГХС❗️❗️❗️
Насторожить должны следующие признаки
📌Высокий уровень холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина) у вас или ваших близких родственников.
Особенно, если значения превышают 4,9 ммоль/л у взрослых или 4,1 ммоль/л у детей (да, дети тоже могут иметь атеросклероз!).
📌 Раннее развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
Инфаркты, инсульты, стенокардия у мужчин до 55 лет и у женщин до 60 лет в семье.
📌 Ксантомы.
Желтоватые отложения холестерина под кожей, особенно на веках (ксантелазмы), сухожилиях (например, ахилловом сухожилии) и локтях.
📌 Серая дуга роговицы.
Серовато-белое кольцо вокруг радужной оболочки глаза, которое может быть признаком отложения холестерина.
Критерии диагноза СГХС
⦁ Липидный профиль. Высокий уровень холестерина ЛПНП является ключевым показателем.
⦁ Семейный анамнез. Наличие ранних сердечно-сосудистых заболеваний или высокого холестерина у близких родственников.
⦁ Клиническое обследование. Обнаружение ксантом и серой дуги роговицы.
⦁ Генетическое тестирование. Позволяет выявить мутации в генах, ответственных за развитие СГХС. Это наиболее точный метод диагностики.
Диагноз выставляется с использованием Голландской шкалы семейной гиперхолестеринемии,которая как раз и включает эти показатели.
Почему важно диагностировать СГХС?
Ранняя диагностика и лечение СГХС позволяют значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и продлить жизнь.
Важно! При СГХС атеросклероз очень агрессивный,что способно привести к развитию инфаркта и инсульта даже в молодом и детском возрасте!
Про методы лечения СХСГ напишу в следующем посте❤️❤️❤️
#семейнаягиперхолестеринемия #СГХС #холестерин #здоровье #сердце #кардиология #диагностика #лечение #профилактика
❤6👍1
Семейная гиперхолестеринемия- лечение 💊
Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) — генетическое заболевание, приводящее к опасно высокому уровню холестерина и раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Целевые значения ЛПНП при СГХС - менее 1.8 ммоль/л, а иногда и менее 1.4!
Т к уровень холестерина и лпнп при СГХС очень высокие, чаще всего, то приходится использовать одновременно несколько препаратов для лечения. А иногда прибегать и к иньекцинным формам лекарств.
Основы лечения СГХС
🩶 Медикаментозная терапия Основу медикаментозного лечения составляют статины – препараты, снижающие уровень холестерина ЛПНП .
✅ Статины -назначаются в максимально переносимых дозах. Выбор за розувастатином и аторвастатином.
✅ Эзетимиб. Может добавляться к статинам, если целевые уровни холестерина не достигаются. Этот препарат блокирует всасывание холестерина в кишечнике.
✅ Ингибиторы PCSK9. Это новый класс препаратов, которые эффективно снижают уровень холестерина ЛПНП. Они применяются в случаях, когда терапия статинами и эзетимибом недостаточно эффективна.
Механизм действия- блокировка белка PCSK9, который разрушает рецепторы ЛПНП в печени, тем самым увеличивают количество рецепторов и снижают уровень ЛПНП в крови.
Препараты- Эволокумаб (Репата), Алирокумаб (Пралуэнт)
Способ введения- Подкожные инъекции, обычно 1-2 раза в месяц.
✅ Плазмаферез - механическое удаление липидов, если терапия препаратами не приводит к достижению целевых значений ЛПНП.
🔴 Немедикаментозная терапия
✅ Диета. Ограничение насыщенных и трансжиров, увеличение потребления фруктов, овощей, цельных злаков и продуктов, богатых растворимой клетчаткой.
✅ Физическая активность Регулярные аэробные нагрузки (не менее 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности).
✅Отказ от курения. Курение значительно усугубляет течение СГХС и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.
✅ Контроль веса. Поддержание ИМТ менее 25-27.
Важно❗️ ❗️ ❗️
Лечение СГХСпожизненное! Ни в коем случае нельзя отменять препараты или снижать дозу, когда достигли целевые значения Холестерина- это приводит к росту уровня ЛПНП и увеличению рисков осложнений.
#семейнаягиперхолестеринемия #СГХС #холестерин #здоровье #сердце #кардиология #лечение #статины #клиническиерекомендации #липидныйобмен
Семейная гиперхолестеринемия (СГХС) — генетическое заболевание, приводящее к опасно высокому уровню холестерина и раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Целевые значения ЛПНП при СГХС - менее 1.8 ммоль/л, а иногда и менее 1.4!
Т к уровень холестерина и лпнп при СГХС очень высокие, чаще всего, то приходится использовать одновременно несколько препаратов для лечения. А иногда прибегать и к иньекцинным формам лекарств.
Основы лечения СГХС
✅ Статины -назначаются в максимально переносимых дозах. Выбор за розувастатином и аторвастатином.
✅ Эзетимиб. Может добавляться к статинам, если целевые уровни холестерина не достигаются. Этот препарат блокирует всасывание холестерина в кишечнике.
✅ Ингибиторы PCSK9. Это новый класс препаратов, которые эффективно снижают уровень холестерина ЛПНП. Они применяются в случаях, когда терапия статинами и эзетимибом недостаточно эффективна.
Механизм действия- блокировка белка PCSK9, который разрушает рецепторы ЛПНП в печени, тем самым увеличивают количество рецепторов и снижают уровень ЛПНП в крови.
Препараты- Эволокумаб (Репата), Алирокумаб (Пралуэнт)
Способ введения- Подкожные инъекции, обычно 1-2 раза в месяц.
✅ Плазмаферез - механическое удаление липидов, если терапия препаратами не приводит к достижению целевых значений ЛПНП.
✅ Диета. Ограничение насыщенных и трансжиров, увеличение потребления фруктов, овощей, цельных злаков и продуктов, богатых растворимой клетчаткой.
✅ Физическая активность Регулярные аэробные нагрузки (не менее 150 минут в неделю умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности).
✅Отказ от курения. Курение значительно усугубляет течение СГХС и повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.
✅ Контроль веса. Поддержание ИМТ менее 25-27.
Важно
Лечение СГХС
#семейнаягиперхолестеринемия #СГХС #холестерин #здоровье #сердце #кардиология #лечение #статины #клиническиерекомендации #липидныйобмен
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6