В известном смысле все психоактивные вещества - алкоголь, никотин и запрещённые наркотики - одним миром мазаны. Механизмы пристрастия к веществам и зависимости от них, как и предрасположение к их употреблению, универсальны.
Что родители этого ребёнка сделали не так? Проще сказать, что они сделали правильно.
Нельзя допускать домашних конфликтов: это сильно травмирует детскую психику и может сделать ребёнка пожизненным клиентом психолога либо, хуже того, пациентом психиатра или нарколога.
Нельзя унижать человека, стремясь «вырастить из него мужчину».
Нельзя угрожать никому, особенно ребёнку: в лучшем случае это приведёт к тому, что ребёнок ещё больше отдалится от родителей, что окончательно лишит их возможности помочь своему сыну и вообще быть полезным ему.
Незачем было угрозами укладывать его в клинику - у него пока нет ничего, что в клинике можно вылечить, особенно антипсихотиками, изобретёнными для лечения отсутствующей у ребёнка шизофрении.
Этому мальчику нужен хороший детский психолог и, вероятно, детский психиатр, потому что он травмирован своими родителями и у него, возможно, есть депрессия или тревожное расстройство, или то и другое вместе.
А как надо?
Ну как…
Всё просто: доброта, любовь, терпение, сострадание и демонстрация готовности помочь. Хороший юмор в этой ситуации тоже не помешает («ну ты, парень, даёшь!»).
Спокойные объяснения, что у нас в семье - плохая генетика, нам лучше вообще не прикасаться ни к алкоголю, ни к какому-то ещё веществу (кроме кофеина в составе натурального кофе, польза которого для здоровья доказана многими научными исследованиями).
Нужно объяснить ребёнку, что если он с запрещённым веществом попадёт в поле зрения полиции, это может сломать всю его жизнь, не говоря уже о вероятности зависимости и других медицинских рисках.
И уж точно не нужны ему никакие «центры реабилитации». Его имя ничем не замарано.
Отец пусть реабилитируется и учится тому, как надо вести себя с детьми. Да и маме не помешает.
Текст со страницы профессора Юрия Сиволапа
#психиатрия
#наркология
Что родители этого ребёнка сделали не так? Проще сказать, что они сделали правильно.
Нельзя допускать домашних конфликтов: это сильно травмирует детскую психику и может сделать ребёнка пожизненным клиентом психолога либо, хуже того, пациентом психиатра или нарколога.
Нельзя унижать человека, стремясь «вырастить из него мужчину».
Нельзя угрожать никому, особенно ребёнку: в лучшем случае это приведёт к тому, что ребёнок ещё больше отдалится от родителей, что окончательно лишит их возможности помочь своему сыну и вообще быть полезным ему.
Незачем было угрозами укладывать его в клинику - у него пока нет ничего, что в клинике можно вылечить, особенно антипсихотиками, изобретёнными для лечения отсутствующей у ребёнка шизофрении.
Этому мальчику нужен хороший детский психолог и, вероятно, детский психиатр, потому что он травмирован своими родителями и у него, возможно, есть депрессия или тревожное расстройство, или то и другое вместе.
А как надо?
Ну как…
Всё просто: доброта, любовь, терпение, сострадание и демонстрация готовности помочь. Хороший юмор в этой ситуации тоже не помешает («ну ты, парень, даёшь!»).
Спокойные объяснения, что у нас в семье - плохая генетика, нам лучше вообще не прикасаться ни к алкоголю, ни к какому-то ещё веществу (кроме кофеина в составе натурального кофе, польза которого для здоровья доказана многими научными исследованиями).
Нужно объяснить ребёнку, что если он с запрещённым веществом попадёт в поле зрения полиции, это может сломать всю его жизнь, не говоря уже о вероятности зависимости и других медицинских рисках.
И уж точно не нужны ему никакие «центры реабилитации». Его имя ничем не замарано.
Отец пусть реабилитируется и учится тому, как надо вести себя с детьми. Да и маме не помешает.
Текст со страницы профессора Юрия Сиволапа
#психиатрия
#наркология
👍358
«Вообще-то он очень хороший, но как выпьет - просто другой человек».
«Вы его не знали раньше, он очень хороший. Это он после инфаркта стал таким».
Нет. Таким он был всегда, просто этого не замечали. Это не было явным.
Если внутри души человека не содержится субстанция со специфическим запахом, она никогда не проявится: ни в опьянении, ни в похмелье, ни после инфаркта, ни после инсульта, ни после ковида, ни после пятнистой лихорадки Скалистых гор.
Просто потому, что ей неоткуда взяться.
Текст профессора Юрия Сиволапа.
#психология
#наркология
«Вы его не знали раньше, он очень хороший. Это он после инфаркта стал таким».
Нет. Таким он был всегда, просто этого не замечали. Это не было явным.
Если внутри души человека не содержится субстанция со специфическим запахом, она никогда не проявится: ни в опьянении, ни в похмелье, ни после инфаркта, ни после инсульта, ни после ковида, ни после пятнистой лихорадки Скалистых гор.
Просто потому, что ей неоткуда взяться.
Текст профессора Юрия Сиволапа.
#психология
#наркология
👍353
РОССИЯ СПИВАЕТСЯ
Недавно оживилось обсуждение угрожающего роста потребления алкоголя в нашей стране и о необходимости резкого ограничения часов его продажи.
К сожалению, проблема злоупотребления алкоголем в самом деле существует, и она носит глобальный (общемировой) характер, или, точнее, в первую очередь касается развитых стран.
Американские исследователи сообщают об увеличении употребления алкоголя в два последних десятилетия, особенно у женщин и людей среднего и старшего возраста, а также о значительном росте количества смертей, связанных с алкоголем. Сходные данные приводятся на основе исследований в Дании и Германии.
В Финляндии отмечается нарастание смертности среди людей с алкогольной деменцией и синдромом Вернике-Корсакова – это такая особая форма алкогольного беспамятства.
Что происходит с алкоголем именно в России? Неужели мы переживаем катастрофу?
Для объективного измерения тяжести алкогольной ситуации в России нам не хватает сложных и дорогостоящих эпидемиологических исследований, оценивающих потребление алкоголя и медицинские последствия его чрезмерного потребления, но что можно увидеть, просто оглянувшись вокруг?
На прошлой неделе я летал в командировку в Новосибирск.
Дневной перелет продолжительностью около четырех часов в каждую сторону (обратно на четверть часа больше), экономический класс.
После набора высоты начинается привычная процедура угощения едой и питьем. На тележках у стюардесс – чай, кофе, вода с газом и без газа, соки, белое и красное вино.
Из напитков заказывают разное, но к алкоголю интерес слабый. Вино попросили лишь немногие из пассажиров; охотников до томатного сока оказалось гораздо больше.
Барная карта бизнес-класса в самолетах в последние годы чуть поскромнела, но все равно остается довольно приличной. Бортпроводницы будут нести авиапутешественнику столько виски, коньяку и вина, сколько тот попросит, и на протяжении всего полета, за исключением взлета, посадки и времени, когда самолет находится в зоне турбулентности; при этом я ни разу не видел, чтобы кто-нибудь изрядно набрался...
В вагоне-бистро «Сапсана» (знаменитый «пятый вагон» на сленге постоянно курсирующих между Москвой и Петербургом почитателей Радищева), где на фиксированную сумму можно выбрать себе еду и спиртное, а также заказывать все что угодно вне этой суммы, видна вся так называемая алкогольная пирамида: шумноватые корпоративные компании с аппетитом едят и с большой охотой выпивают, но опять же никого в конце пути на перрон не выносят; мамаши, путешествующие с детьми, или некоторые чопорные супружеские пары и вовсе не притрагиваются ни к чему крепче чая...
В советское время пьяные люди на улице были обыденным явлением. «Вышибалы» в ресторанах трудились вовсю. Милицейские «луноходы» исправно развозили подгулявших бедолаг в так называемые «вытрезвители», в которых, к слову сказать, было много милицейского и не было почти ничего медицинского.
В наши дни встретить сильно выпившего человека на улице, в кафе, ресторане или где-то еще доводится далеко не каждый день – не только в Москве, но и во многих других местах (конечно, я не могу судить о каждом квартале каждого города, особенно в «депрессивных» регионах).
Я пишу этот текст в среду вечером. В начале седьмого (в то время, когда люди разъезжаются после работы по домам) по дороге от метро я проходил мимо винного магазина невысокой ценовой категории и сделал это фото. Алкоголь здесь недорогой, магазин то и дело устраивает разные завлекательные акции.
Похоже, усилия маркетологов тщетны. Магазин пуст. За кассой одиноко томится продавщица. Я часто хожу мимо, и почти никогда не видел здесь покупателей. В винотеке категории повыше с более внушительными ценами народу случается побольше, да и то в конце рабочей недели, но и там не приходится толкаться среди толпы за полным отсутствием последней.
Если Россия и гибнет от пьянства, то делает это в предельно скрытых, недоступных обычному взору формах.
Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением).
#психиатрия
#наркология
Недавно оживилось обсуждение угрожающего роста потребления алкоголя в нашей стране и о необходимости резкого ограничения часов его продажи.
К сожалению, проблема злоупотребления алкоголем в самом деле существует, и она носит глобальный (общемировой) характер, или, точнее, в первую очередь касается развитых стран.
Американские исследователи сообщают об увеличении употребления алкоголя в два последних десятилетия, особенно у женщин и людей среднего и старшего возраста, а также о значительном росте количества смертей, связанных с алкоголем. Сходные данные приводятся на основе исследований в Дании и Германии.
В Финляндии отмечается нарастание смертности среди людей с алкогольной деменцией и синдромом Вернике-Корсакова – это такая особая форма алкогольного беспамятства.
Что происходит с алкоголем именно в России? Неужели мы переживаем катастрофу?
Для объективного измерения тяжести алкогольной ситуации в России нам не хватает сложных и дорогостоящих эпидемиологических исследований, оценивающих потребление алкоголя и медицинские последствия его чрезмерного потребления, но что можно увидеть, просто оглянувшись вокруг?
На прошлой неделе я летал в командировку в Новосибирск.
Дневной перелет продолжительностью около четырех часов в каждую сторону (обратно на четверть часа больше), экономический класс.
После набора высоты начинается привычная процедура угощения едой и питьем. На тележках у стюардесс – чай, кофе, вода с газом и без газа, соки, белое и красное вино.
Из напитков заказывают разное, но к алкоголю интерес слабый. Вино попросили лишь немногие из пассажиров; охотников до томатного сока оказалось гораздо больше.
Барная карта бизнес-класса в самолетах в последние годы чуть поскромнела, но все равно остается довольно приличной. Бортпроводницы будут нести авиапутешественнику столько виски, коньяку и вина, сколько тот попросит, и на протяжении всего полета, за исключением взлета, посадки и времени, когда самолет находится в зоне турбулентности; при этом я ни разу не видел, чтобы кто-нибудь изрядно набрался...
В вагоне-бистро «Сапсана» (знаменитый «пятый вагон» на сленге постоянно курсирующих между Москвой и Петербургом почитателей Радищева), где на фиксированную сумму можно выбрать себе еду и спиртное, а также заказывать все что угодно вне этой суммы, видна вся так называемая алкогольная пирамида: шумноватые корпоративные компании с аппетитом едят и с большой охотой выпивают, но опять же никого в конце пути на перрон не выносят; мамаши, путешествующие с детьми, или некоторые чопорные супружеские пары и вовсе не притрагиваются ни к чему крепче чая...
В советское время пьяные люди на улице были обыденным явлением. «Вышибалы» в ресторанах трудились вовсю. Милицейские «луноходы» исправно развозили подгулявших бедолаг в так называемые «вытрезвители», в которых, к слову сказать, было много милицейского и не было почти ничего медицинского.
В наши дни встретить сильно выпившего человека на улице, в кафе, ресторане или где-то еще доводится далеко не каждый день – не только в Москве, но и во многих других местах (конечно, я не могу судить о каждом квартале каждого города, особенно в «депрессивных» регионах).
Я пишу этот текст в среду вечером. В начале седьмого (в то время, когда люди разъезжаются после работы по домам) по дороге от метро я проходил мимо винного магазина невысокой ценовой категории и сделал это фото. Алкоголь здесь недорогой, магазин то и дело устраивает разные завлекательные акции.
Похоже, усилия маркетологов тщетны. Магазин пуст. За кассой одиноко томится продавщица. Я часто хожу мимо, и почти никогда не видел здесь покупателей. В винотеке категории повыше с более внушительными ценами народу случается побольше, да и то в конце рабочей недели, но и там не приходится толкаться среди толпы за полным отсутствием последней.
Если Россия и гибнет от пьянства, то делает это в предельно скрытых, недоступных обычному взору формах.
Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением).
#психиатрия
#наркология
👍143
Рассказываю, как я узнал впервые о том, что такое «кодирование».
Почему реакция на т.н. «кодирование» или «подшивку от алкоголя» - это истерический феномен.
Кому интересно посмотрите (около 6-ти минут)
Ютуб https://youtu.be/EtOGh5bSNnU?si=1xj5HamBV9FXwHAI
Дзен https://dzen.ru/video/watch/6754451ec312e854aaa7cbd8
#кодирование
#наркология
#психология
#клиника
#зависимость
#истерия
#видео
Почему реакция на т.н. «кодирование» или «подшивку от алкоголя» - это истерический феномен.
Кому интересно посмотрите (около 6-ти минут)
Ютуб https://youtu.be/EtOGh5bSNnU?si=1xj5HamBV9FXwHAI
Дзен https://dzen.ru/video/watch/6754451ec312e854aaa7cbd8
#кодирование
#наркология
#психология
#клиника
#зависимость
#истерия
#видео
YouTube
Рассказываю, как я впервые в жизни столкнулся с феноменом «кодирования» и причем тут «истерия»?
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Пикиреня Владимир, к.м.н, доцент, врач-психиатр-нарколог. PhD, MD…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Пикиреня Владимир, к.м.н, доцент, врач-психиатр-нарколог. PhD, MD…
👍47
Видео, в котором мы с уважаемым коллегой рассказываем о парамедицинском шоу для нищих духом, под названием «кодирование» или «подшивка от алкоголя». Говорим про типичные методы обмана, которые используют недобросовестные врачи-наркологи на постсоветском пространстве.
Кому интересно, посмотрите (ок 10-х минут).
Ютуб: https://youtu.be/WmzncL8Ajy8?si=4fdQxZH5oMhp2YdS
Дзен: https://dzen.ru/video/watch/675448f6c312e854aaad3685
#видео
#наркология
Кому интересно, посмотрите (ок 10-х минут).
Ютуб: https://youtu.be/WmzncL8Ajy8?si=4fdQxZH5oMhp2YdS
Дзен: https://dzen.ru/video/watch/675448f6c312e854aaad3685
#видео
#наркология
YouTube
Почему «кодирование» и «подшивки от алкоголя» - это театральное представление для профанов?
Информация об участниках беседы:
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Пикиреня Владимир, к.м.н, доцент, врач-психиатр-нарколог. PhD, MD…
Автономов Денис, клинический психолог. 18 лет практики, исследователь в области «зависимости» https://scholar.google.ru/citations?user=GjX6pREAAAAJ&hl=ru
Пикиреня Владимир, к.м.н, доцент, врач-психиатр-нарколог. PhD, MD…
👍42
Кому-то может быть удобно тут посмотреть https://vm.tiktok.com/ZMkFTbuRJ/
TikTok
Visit TikTok to discover videos!
Watch, follow, and discover more trending content.
👍13
ПОДРОСТОК ЧТО-ТО УПОТРЕБЛЯЕТ
Если девочка или мальчик лет примерно пятнадцати (с некоторым возрастным размахом в обе стороны) что-то употребляет, то в этом случае, скорее всего, неважно обстоят дела с отношениями в семье: с отношениями между мамой и ребенком, между отцом и ребенком, между родителями (это тоже травматично для ребенка), но чаще всего отношения в семье разлажены по всему контуру.
Вещество в жизни подростка - способ совладания с психологическим дискомфортом или с психическим расстройством: например, депрессией и тревогой.
Довольно часто употребление вещества - осознанная или неосознаваемая реакция протеста против того, что происходит с ним и вокруг него.
- Куда бы ее положить? - спрашивают родители девочки шестнадцатилетней девочки с перепадами настроения, частыми слезами и какими-то странными зрачками.
Никуда не надо ее класть. Нужно разобраться с отношениями в семье, нужно спросить у дочери, почему она плачет, демонстрируя деликатность, любовь и уважение. Можно, заручившись согласием девочки, показать ее хорошему (ключевое слово - хорошему!) психологу или детскому психиатру. И уж точно нельзя запугивать и ставить условия, равно как покупать послушание и хорошее поведение деньгами или подарками...
А почему не надо госпитализировать?
Просто незачем. Если нет явной зависимости от вещества и синдрома его отмены, в клинике делать нечего.
Атмосфера в психиатрических и наркологических клиниках, даже дорогих и комфортных, на многих людей - и несовершеннолетних особенно - обычно действует угнетающе.
Из явных рисков: ребенок, эпизодически «что-то» употребляющий, в закрытом учреждении приобретет ненужные ему и опасные для него знакомства с другими пациентами, у которых окажутся куда более серьезные наркологические проблемы.
Еще одно типичное нежелательное обстоятельство: в клинике (так очень часто бывает) ребенку начнут без необходимости давать что-то психотропное, включая антипсихотики...
Что до шизофрении, для лечения которой изобрели антипсихотики, то ее иногда могут диагностировать у подростка (или взрослого человека) на том простом основании, что «он странный».
Следует уточнить, что шизофрения довольно часто создает наркологические проблемы: по мировой статистики, у 40-60% людей с шизофренией (в среднем у каждого второго) имеется проблема с веществом, будь то алкоголь, табак или запрещенные наркотики.
Но 14-16 лет - рановато для шизофрении, ею обычно заболевают несколько позже, хотя, что называется, возможны варианты.
Да и вероятность невелика: шизофренией болеет не более чем каждый сотый в популяции, хотя в наркологической клинике популяционный 1% может увеличиваться до 4-7%.
Как бы там ни было, не следует искать черную кошку в темной комнате в тех случаях, когда ее там нет. И никогда не нужно унижать ребенка, запугивать его и ставить ему условия: таким способом родители ставят непреодолимый барьер между собой и ребенком и лишают самих себя возможности ему, ребенку, помочь.
Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением).
#психиатрия
#наркология
#лекарства
Если девочка или мальчик лет примерно пятнадцати (с некоторым возрастным размахом в обе стороны) что-то употребляет, то в этом случае, скорее всего, неважно обстоят дела с отношениями в семье: с отношениями между мамой и ребенком, между отцом и ребенком, между родителями (это тоже травматично для ребенка), но чаще всего отношения в семье разлажены по всему контуру.
Вещество в жизни подростка - способ совладания с психологическим дискомфортом или с психическим расстройством: например, депрессией и тревогой.
Довольно часто употребление вещества - осознанная или неосознаваемая реакция протеста против того, что происходит с ним и вокруг него.
- Куда бы ее положить? - спрашивают родители девочки шестнадцатилетней девочки с перепадами настроения, частыми слезами и какими-то странными зрачками.
Никуда не надо ее класть. Нужно разобраться с отношениями в семье, нужно спросить у дочери, почему она плачет, демонстрируя деликатность, любовь и уважение. Можно, заручившись согласием девочки, показать ее хорошему (ключевое слово - хорошему!) психологу или детскому психиатру. И уж точно нельзя запугивать и ставить условия, равно как покупать послушание и хорошее поведение деньгами или подарками...
А почему не надо госпитализировать?
Просто незачем. Если нет явной зависимости от вещества и синдрома его отмены, в клинике делать нечего.
Атмосфера в психиатрических и наркологических клиниках, даже дорогих и комфортных, на многих людей - и несовершеннолетних особенно - обычно действует угнетающе.
Из явных рисков: ребенок, эпизодически «что-то» употребляющий, в закрытом учреждении приобретет ненужные ему и опасные для него знакомства с другими пациентами, у которых окажутся куда более серьезные наркологические проблемы.
Еще одно типичное нежелательное обстоятельство: в клинике (так очень часто бывает) ребенку начнут без необходимости давать что-то психотропное, включая антипсихотики...
Что до шизофрении, для лечения которой изобрели антипсихотики, то ее иногда могут диагностировать у подростка (или взрослого человека) на том простом основании, что «он странный».
Следует уточнить, что шизофрения довольно часто создает наркологические проблемы: по мировой статистики, у 40-60% людей с шизофренией (в среднем у каждого второго) имеется проблема с веществом, будь то алкоголь, табак или запрещенные наркотики.
Но 14-16 лет - рановато для шизофрении, ею обычно заболевают несколько позже, хотя, что называется, возможны варианты.
Да и вероятность невелика: шизофренией болеет не более чем каждый сотый в популяции, хотя в наркологической клинике популяционный 1% может увеличиваться до 4-7%.
Как бы там ни было, не следует искать черную кошку в темной комнате в тех случаях, когда ее там нет. И никогда не нужно унижать ребенка, запугивать его и ставить ему условия: таким способом родители ставят непреодолимый барьер между собой и ребенком и лишают самих себя возможности ему, ребенку, помочь.
Текст профессора Юрия Сиволапа (с сокращением).
#психиатрия
#наркология
#лекарства
👍186