پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
📚 از #واژینیسموس بیشتر بدانیم.

@PazishkiBaliny🕎

🔸 #عضلات_واژن، از دسته عضلات غیر ارادی بدن ما هستند. مثل عضله قلب.
🔸 ما با اراده خودمان نمی توانیم آنها را شل و سفت کنیم. مثل قلبمان که نمی توانیم بهش بگوییم بزن یا نزن. او دارد کار خودش را می کند.
🔸 #عضلات_غیر_ارادی، تحت مدیریت سیستم خودکار ( #اتونوم ) اعصاب ما هستند.
🔸 همان سیستمی که از دو بخش #سمپاتیک و #پاراسمپاتیک تشکیل شده است.
@PazishkiBaliny🕎

⁉️ اما چه می شود که سیستم اعصاب خودکار ما به #عضلات_واژن دستور می دهد در را ببندند و هیچ چیز را داخل راه ندهند؟
🌀 خب اولین فرضیه می تواند این باشد که خود اعصاب درست کار نکنند.
👈🏼 مثلا در بیماری ای مثل #ام_اس، ممکن است آسیب به اعصاب وارد شود. اما این، دلیل خیلی خیلی نادری می تواند باشد.

🔮 #شایع_ترین_علت، علت های مربوط به #ذهن ما هستند.
💎 مثلا دختری که سالهای سال، نسبت به رابطه زناشویی، در لایه های ناخودآگاه ذهنش احساس گناه داشته ؛
💎 یا تجربه دردناکی در کودکی داشته ؛
💎 یا در جریان تجربه های دردناک دیگران قرار گرفته ؛
💎 یا به هر علتی تصوری دلپذیر از این رابطه در ذهنش شکل نگرفته، #مستعد واژینیسموس است.

📌 نکته جالب این است که خیلی از خانم های گرفتار این مساله، اصلا نمی پذیرند که نسبت به روابط زناشویی ترس دارند. راست هم می گویند. چون این ترس، در ناخودآگاه آنهاست.

@PazishkiBaliny🕎
💥💫🌿مسمومیت_با_بتابلاکرها

💫💥🍀 در بیماری که دچار مسمومیت با بتابلاکر شده است ، #برادیکاردی ایجاد شده را می توان با #آتروپین تا حدودی درمان کرد. البته احتمال پاسخ به آتروپین ۲۵ تا ۵۰ درصد است زیرا #قلب این افراد نسبت به داروهای شیمیایی مقاوم است.

💯💥💫 آنتی دوت مناسب در بیماران با مسمومیت با بتابلاکر ، گلوکاگون می باشد. ویال ها بصورت 1 میلی گرمی موجود هستند.

🍀💥 ابتدا ۱۰۰ - ۵۰ میکروگرم / کیلوگرم #تزریق می شود.
💫🍀 سپس ۷۰ میکروگرم / کیلوگرم / در ساعت #انفوزیون می شود.

🍀💫💥 گلوکاگون به ۲ صورت برای درمان اثر گذار است ؛
🌀💥 افزایش #قندخون بیماران با اثر بر روی پانکراس

💥💫🍀 با اثر مستقیم بر روی قلب، زیرا گلوکاگون دارای رسپتورهای مستقل بر روی قلب می باشد که وابسته به سیستم #سمپاتیک و رسپتورهای بتا نیست. گلوکاگون با اتصال به این رسپتورها و افزایش cAMP موجب تقویت قدرت انقباض قلب و افزایش HR و BP می شود.

💥💫🍀 بنابراین آنتی دوت مسمومیت با #پروپرانولول ( بتابلاکرها ) ، گلوکاگون است.

💥💫🍀 البته سایر علایم ناشی از مسمومیت مانند تشنج ( دیازپام ) ، افت فشار خون ( در صورت ادم ؛ نوراپی نفرین و دوپامین و در صورت نبود ادم با مایع درمان می شود) ، 🌀هیپوگلیسمی ( گلوگز ) و برونکواسپاسم ( آمینوفیلین ) را نیز باید درمان نمود.💫🌪



@Pazishkibaliny
#نفازولین

نفازولین یک داروی #سریع الاثر مقلد سیستم #سمپاتیک است که از طریق #منقبض کردن عروق #کوچک چشم و بینی باعث
#کاهش_احتقان و گرفتگی می‌شود. 
💊اشکال دارویی
 قطره و اسپری برای استفاده #بینی و #چشم موجود است.
مواردمصرف👇👇
اسپری و قطره ی نفازولین، #ضد احتقان است که برای تسکین موقتی #قرمزی و #خارش چشم و بینی به دلیل سرماخوردگی، #آلرژی یا تحریکات (مثل شنا، دود، استفاده از لنزهای تماسی) استفاده می‌شود.


🆔 @Pazishkibaliny



👩🏻‍⚕
#داروشناسی

#کارودیلول

درمان نارسایی #قلبی_ایسکمی خفیف تا شدید یا با منشا #کاردیومیوپاتی که معمولا به علاوه #دیورتیک ها،مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده #آنژیوتانسین و #دیژیتال ها برای افزایش میزان #بقاء بیمار(survival) و برای #کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به کار میرود.

#کارودیلول همچنین در درمان #فشار_خون اولیه استفاده می شود.

#مکانیسم:#کارودیلول بلاک کننده غیر انتخابی #گیرنده_بتا #آدرنرژیک می باشد و هیچ نوع فعالیت #تحریک_کننده #سمپاتیک را ندارد. #کارودیلول با بلاک کننده های #بتا_آدرنرژیک و در نتیجه بلاک کردن #گیرنده_آلفا-1 #آدرنرژیک و متعاقب آن باعث کاهش #برون_ده #قلبی و باعث از بین رفتن #تاکی_کاردی که به وسیله #ورزش یا #ایزوپروترنول ایجاد می شود و #تاکی_کاردی #رفلکسی می شود.با بلاک گیرنده #آلفا-1 #آدرنرژیک اثر #تنگ_کنندگی #فنیل_افرین را از بین میبرد و باعث #گشاد_شدن #عروق و #کاهش #مقاومت #عروق #محیطی می شود.لذا #کارودیلول اثر مفیدی در #نارسایی #احتقانی #قلب دارد.

🆔 @Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕