پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ⭕️ #رتینوئیدهای #موضعی

♦️رتینوئید موضعی داروی انتخابی برای درمان #کومدون است. انواع رتینوئیدهای موضعی عبارتند از:

🔻Tretinoin
🔻Tazarotene
🔻Adapalene

♦️ #رتینوئیدها روزی یک بار قبل از خواب مصرف می شوند و مصرف آنها در سن کمتر از 12 سال توصیه نمی گردد.

♦️قبل از مصرف دارو، پوست شسته شده و خشک می شود و دارو 20 تا 30 دقیقه بعد مالیده می شود.

♦️دارو نباید در نواحی دهان، بینی، چشم و گوش مصرف شود.

♦️این داروها به ویژه در هفته های اول مصرف موجب سوزش، خارش، خشکی پوست و حساسیت به آفتاب می شوند. این عوارض در مصرف #آداپالن شیوع کمتری دارد.

♦️ممکن است در شروع مصرف این دارو، ضایعات التهابی #آکنه بیشتر شوند.

♦️ترتینوئین پس از 8 تا 12 هفته مصرف موجب بهبود #آکنه می شود.
ترتینوئین را نباید روی پوست آسیب دیده یا دچار آفتاب سوختگی مصرف کنید. سایر داروهای پوستی را حداقل تا یک ساعت پس از مصرف ترتینوئین استفاده نکنید

♦️در طی دوره درمان با #ترتینوئین از کرم ضد آفتاب در طی روز استفاده کنید.
ترتینوئین به اشکال کرم، ژل و لوسیون موجود است. برای صورت اگر خشک باشد، کرم مناسب است و اگر چرب است، ژل مناسب می باشد. برای ضایعات تنه، لوسیون مناسب است.

🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳🕳

⭕️ #آداپالن
#Adapalene

♦️مشخصات #فارماکوپه ای: به شکل پودر بلوری سفید رنگ موجود است

♦️ #حلالیت: در آب نامحلول است، در اتانول به مقدار ناچیز محلول است .

⭕️ موارد #مصرف:

♦️ #آداپالن از مشتقات اسید نفتوئیک و آنالوگ رتینوئید با خواص مشابه #ترتینوئین است.

♦️آداپالن در درمان موضعی #آکنه خفیف تا متوسط، در مواردی که بیشتر کومدونها، پاپولها و پوستولها حضور دارند، استفاده میشود

♦️آداپالن به شکل محلول، کرم یا ژل ۰/۱ درصد بر روی پوست تمیز و خشک شده در شب استفاده می شود. بعضی بیماران با پوست حساس ممکن است نیاز به تعداد دفعات مصرف کمتری داشته باشند.

♦️فرآورده های دیگر موضعی که ممکن است موجب تحریک پوستی شوند نباید همزمان با این دارو استفاده شوند. اگر استفاده همزمان آنتی بیوتیکهای موضعی یا #بنزوئیل_پراکساید ضروری است، استفاده از این داروها باید با فاصله ۱۲ ساعت از مصرف آداپالن باشد

♦️در ابتدای درمان ممکن است وضعیت ظاهری #جوشها بدتر شده و در بعضی موارد پاسخ درمانی مناسب ممکن است طی ۱۲-۸ هفته اول درمان ایجاد نشود

⭕️ #عوارض_جانبی:

♦️ #آداپالن محرک پوست است. کاربرد موضعی آن ممکن است موجب سوزش گذرا و احساس گرمی در محل استفاده شود .

♦️موارد #عدم_مصرف: استفاده آداپالن در دوران #بارداری و #شیردهی ممنوع است

♦️شرایط #نگهداری: فراورده های آداپالن در ظروفی که در آنها بخوبی بسته شده باشد نگهداری شوند، همچنین از گرما و نور مستقیم محافظت شوند .


⭕️ #تازاروتن
(TAZORAC, AVAGE)

♦️برای درمان #پسوریازیس، photoaging، و آکنه ولگاریس تایید شده است.

♦️تازاروتن (Tazarotene) نوعی #رتینویید موضعی است و به عنوان خط دوم درمان در #پسوریازیس خفیف تا متوسط به کار می رود.

♦️ژل Tazarotene، با مصرف یک بار در روز به تنهایی یا در ترکیب با داروهای دیگر از جمله #کورتیکواستروئیدهای موضعی برای درمان پسوریازیس پلاک موضعی استفاده شود.

♦️ مصرف همزمان #کورتیکواستروئیدهای موضعی باعث بهبود اثربخشی و کاهش عوارض جانبی از جمله سوزش، خارش، و تحریک پوستی تازاروتن می گردد.

⭕️داروهای زیر در درمان موضعی #پسوریازیس به کار می روند:

♦️ گلوکوکورتیکوییدها
♦️ آنالوگ کلسیتریول مانند Calcipotriol
♦️ تازاروتن
♦️آنترالین


ارسالی: دکتر روح الله نعمتی : داروساز ، فرمولاتور

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👨🏻‍⚕
‍ ‍ ‍ ‍ ‍ ⭕️ #کترل یکی از اسامی تجاری #ترتینوئین می باشد :

#ketrel (tretinoin 0.05%)

⭕️مورد #مصرف

♦️آکنه ولگاریس

♦️درمان پیر شدگی پوست بر اتر نور که سبب لایه برداری و جوان سازی پوست

♦️درمان کمکی در چروکهای خفیف صورت در بیمارانی که از روشهای مراقبت پوستی و محافظت در برابر افتاب استفاده میکنند

♦️گاهی در درمان اختلالات کراتین سازی مانند پسوریازیس و ایکتیور لایه ای و کراتوز فولیکولی و زگیل صاف

♦️لایه برداری خفیف پوست و از بین رفتن جای زخم و سوختگی

⭕️ #مكانیسم اثرکرم #کترل:

♦️ترتینوئین‌ فرم‌ اسیدی‌ویتامین‌ A است‌ كه‌ احتمالا با افزایش‌ میتوزسلولی‌ اپیدرم‌ و سرعت‌ ساخت‌ و تجزیه‌آن‌، باعث‌ ایجاد یك‌ لایه‌ شاخی‌ سست‌می‌شود كه‌ به‌ سادگی‌ قابل‌ كندن‌ است‌.

♦️ این‌عمل‌، برداشت‌ #كومدون‌ موجود را تسهیل‌نموده‌ و احتمالا ساخت‌ كومدون‌ جدید رانیز مهار می‌نماید.

♦️ترتینوئین‌ از ساخت‌ #كراتین‌ نیز ممانعت‌ به‌عمل‌ می‌آورد.

⭕️جهت مصرف دارو به #توصیه های زیر توجه نمائید :

♦️حتما در هنگام استفاده از این دارو از کرم #ضدآفتاب و کرم #مرطوب_کننده مناسب که توسط پزشک شما توصیه شده استفاده نمائید .

♦️ به اندازه یک #نخود از کرم کترل با یک نخود از کرم #مرطوب_کننده یا کرم ضد #چروک مناسب دیگر که توسط متخصص پوست تجویز شده ترکیب نموده و به صورت بمالید .

♦️ در شروع مالیدن کرم هر سه شب یک بار باشد ( تا دو هفته ) .

♦️اگر بعد از دو هفته در صورت شما هیچ نوع #قرمزی ایجاد نشد، مصرف کرم را به یک شب در میان افزایش دهید .

♦️ دو هفته بعد از مصرف یک شب در میان اگر هیچ #قرمزی به وجود نیامد مصرف کرم را هر شب کنید .

♦️اگر شما سه ماه کرم را هر شب استفاده کردید بدون هیچ گونه قرمزی و #خشکی پوست، از پزشک متخصص پوست خود بخواهید که #ترتینوئین قویتری برای شما تجویز کند .

♦️اگر در حین مصرف کترل یک شب در میان یا هر شب پوست شما دچار خشکی و قرمزی شد مصرف دارو را حسب تحمل پوست خود طوری کم و زیاد کنید که مختصر #پوسته_ریزی ایجاد شود .

♦️ یک هفته قبل از #اصلاح صورت ( خانم ها ) مصرف کرم را قطع کنید .

♦️ از #اسکراب و داروهای #لایه_بردار دیگر همراه ترتینوئین استفاده نکنید.




ارسالی:دکتر روح الله نعمتی : داروساز ، فرمولاتور

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕👨🏻‍⚕