💊 Препараты от давления в разных ситуациях

Выбор препарата от давления всегда индивидуален и зависит от множества факторов. Этот пост носит информационный характер и НЕ ЗАМЕНЯЕТ консультацию врача!

Основные группы препаратов:

⦁ Тиазидные/тиазидоподобные диуретики. Индапамид, Хлорталидон.
⦁ Ингибиторы АПФ. Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Периндоприл.
⦁ Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Лозартан, Валсартан, Кандесартан,Азилсартан.
⦁ Блокаторы кальциевых каналов (БКК). Амлодипин, Фелодипин, Лернканидипин.
⦁ Бета-блокаторы. Метопролол, Бисопролол, Небиволол.

❗️ Наиболее оптимальные сочетания при различных ситуациях

✅Ожирение + гипертония.
Часто эффективны ингибиторы АПФ, БРА, БКК. Тиазидоподобные диуретики (индапамид) также могут быть полезны.
✅ Проблемы с почками + гипертония.
Ингибиторы АПФ и БРА показаны для защиты почек (лизиноприл  с осторожностью, т к выводится почками, в основном ). Дозировка корректируется в зависимости от функции почек. Тиазидные диуретики с ограничениями, лучше использовать фуросемид или торасемид.
✅ Болезнь печени + гипертония. С осторожностью применяют препараты, метаболизирующиеся печенью. Но коррекция дозы используется только при выраженной декомпенсации печени.
БКК, например, амлодипин, часто являются предпочтительным выбором.
✅ Сахарный диабет + гипертония.
Ингибиторы АПФ и БРА показаны при СД.
✅ Ишемическая болезнь сердца + гипертония.
Бета-блокаторы - практически всегда обязательны, но выбор зависит от клинической картины. Так же показаны БКК.
✅ Сердечная недостаточность + гипертония.
Ингибиторы АПФ, БРА( разрешены только  валсартан, кандесартан и лозартан), бета-блокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов (спиронолактон, эплеренон).
✅ Бронхиальная астма + гипертония.
Бета-блокаторы с осторожностью ( могут провоцировать приступ БА), предпочтительнее БКК.
✅ Беременность + гипертония. Допустимы метилдопа, нифедипин. Многие препараты противопоказаны! Лечение строго под наблюдением врача!
✅ Повышение мочевой кислоты +Гипертония.
Предпочтение лозартану, он способен снижать уровень мочевой кислоты. А вот Азилсартан может ее повышать, как и мочегонные препараты.

#гипертония #лечение #препараты #давление #здоровье #сердце #врач #кардиолог #полезнаяинформация