کادر درمانی(معافی)
902 subscribers
791 photos
786 videos
1.78K files
108 links
Download Telegram

⚠️ ویروس #زگیل_تناسلی ( HPV )

⛔️ روش #انتقال :
از طریق ارتباط جنسی یا تماس با حوله و لباس های آلوده.

🅾 #علائم:
👈 برای مردان : ظاهر شدن زگیل های بدون درد (معمولا شبیه به گل کلم) بر روی پوست ختنه گاه، بیضه ها و مجرای پیشاب داخلی.
👈 در خانم ها : این زگیل ها بر روی فرج و لب های آن، دیواره مهبل و داخل رحم ظاهر می شوند.
زگیل ها ممکن است در اطراف مقعد و یا حتی در روده نیز هم در مردان و هم زنان پدید آیند.

#درمان : زگیل ها را می توان از طریق انجماد، سوزاندن و جراحی لیزیک بر داشت. این زگیل ها قابل بازگشت هستند.
@kadredarmani

#درمان #HPV
@Kadredarmani

‼️‼️درمان خاصی برای HPV وجود ندارد، اما اکثر عفونت‌های HPV در واقع به مرور زمان برطرف می‌شوند یا به اندازه‌ای ضعیف می‌شوند که بر بدن تأثیری نمی‌گذارند. عفونتی که فعال نمی‌باشد ممکن است، به هنگامی‌که دستگاه ایمنی شخص به دلیل درمان بیماری‌های دیگر مانند سرطان ضعیف می‌شود، به صورت فعال درآید.

#مشکلات بهداشتی که توسط HPV ایجاد می‌شود را می‌توان درمان نمود. زگیل و ضایعات پیش سرطانی را می‌توان از طریق درمان انجمادی (منجمد کردن یا Cryotherapy)؛ از راه برداشتن با حلقه الکتریکی (LEEP یا Loop Electrosurgical Excision Procedure)، که در آن از جریان برق برای برداشتن بافت‌های غیرطبیعی استفاده می‌کنند؛ یا با عمل جراحی برداشت.
-------------------------
#داروهای موضعی را هم می‌توان برای درمان زگیل‌های تناسلی تجویز نمود. اما برطرف کردن زگیل‌های تناسلی به این معنی نمی‌باشد که شخص دیگر بهHPV آلوده نیست. امکان دارد زگیل‌ها بعداً برگشت کنند، زیرا ممکن است ویروس هنوز در سلول‌ها زنده مانده باشد. شخص آلوده به HPV که هیچ زگیل آشکاری نداشته باشد هم می‌تواند شریک جنسی خود را به این ویروس آلوده سازد.

⭕️راهبردهای پیشگیری :

راه‌هایی برای کم کردن خطر آلوده شدن به HPV وجود دارد، از جمله:

واکسینه شدن با واکسن HPV
⛔️محدود نمودن تعداد کسانی که شخص با آنها رابطه جنسی دارد، زیرا داشتن رابطه جنسی با تعداد زیادی از افراد خطر آلوده شدن به عفونت HPV را افزایش می‌دهد.

📢توجه : استفاده ازکاندوم نمی‌تواند در طول آمیزش جنسی به‌طور کامل از شخص در برابر HPV محافظت نماید.❗️❗️❗️❗️

#سازمان FDA دو نوع واکسن را برای جلوگیری از ابتلا به HPV تایید نموده است که ذیلا توضیح داده شده اند :👇👇👇

💉واکسن گارداسیل :

🔥💥این واکسن به جلوگیری از آلوده شدن به دو نوع از HPV کمک می‌کند که می‌دانیم باعث ایجاد اکثر موارد سرطان گردن رحم و ضایعات پیش سرطانی در گردن رحم می‌شوند. این واکسن از آلوده شدن به دو HPV کم‌خطر هم جلوگیری می‌کند، که می‌دانیم این دو HPV عامل ایجاد ۹۰٪ از موارد زگیل‌های جنسی می‌باشند.

#گارداسیل برای پیشگیری سرطان‌های گردن رحم، واژن، و فرج در دختران و زنان ۹ تا ۲۶ ساله؛ و همچنین برای پیشگیری از سرطان مقعد در زنان و مردان و زگیل‌های تناسلی در پسران و مردانی که در همان دامنه سنی قرار دارند تأیید شده است.

#واکسن سرواریکس :

🔰✳️این واکسن برای پیشگیری از سرطان گردن رحم در دختران و زنان ۱۰ تا ۲۵ ساله تأیید شده است.

چون واکسن تنها می‌تواند از عفونت پیشگیری کند، و قادر نیست عفونت موجود را درمان نماید، واکسیناسیون افراد باید پیش از آغاز فعالیت جنسی آنها صورت گیرد.
♨️ افرادی که قبلاً از نظر جنسی فعال شده و شاید به HPV آلوده شده باشند، باید با پزشک خود مشورت نمایند.
💠 امکان دارد این واکسن از آنها در برابر سویه‌هایی از HPV محافظت کند که به آنها آلوده نیستند.

‼️زنان پر خطر باید، علاوه بر استفاده از این واکسن، با انجام پاپ اسمیر از خود محافظت نمایند، که پاپ اسمیر رایج‌ترین تست برای کمک به ردیابی سرطان گردن رحم است.
❇️ با انجام #پاپ اسمیر می‌توان سلول‌های پیش سرطانی را پیدا نمود و آنها را پیش از تبدیل شدن به سلول‌های سرطانی از بدن خارج کرد. ✔️

👌محققان دریافته‌اند که با ادغام نمودن پاپ اسمیر و تستی که برای ردیابی HPV در زنان طراحی شده است می‌توان دقیق‌ترین نتایج را به‌دست‌آورد. لازم است زنان دربارهٔ انجام پاپ اسمیر، و احتمالاً انجام تست HPV، با پزشکان خود مشورت نماید
@Kadredarmani
#درمان کمبود ویتامین D

🌺 جهت درمان کمبود ویتامین D ذخیره ای، معمولا" فرم پرل ۵۰۰۰۰ واحدی هفتگی را میدهیم، و تنها مواردی که بیمار مشکلات گوارشی و بلع دارد و یا قادر به خوردن ازراه دهان نمیباشد، از فرم تزریقی استفاده میکنیم و به تجربه ثابت شده یک تک دوز ویتامین D تزریقی به صورت depo، یا باعث رسیدن به سطح مناسب ویتامین د برای چند هفته نمیشود و ذخایر ویتامینD باید به تدریج به سطح طبیعی برسد یا باعث یک سطح توکسیک میشود.
همچنین مواردی ازحساسیت به ماده نگهدارنده آمپول دیده شده است.
💢 در مواردی که سطح ویتامین د درحد۲۰-۳۰ نانوگرم پرمیلی لیتر یعنی lnsufficient است باشد ۴ عدد پرل ۵۰۰۰۰، هفته ای یک عدد
⬅️و اگر ویتامین د سطحش ۱۰-۲۰ باشد ۶عدد هفتگی،
⬅️و اگر زیر۱۰نانوگرم پر لیتر باشد، ۸عدد
⬅️ و اگر زیر ۵ باشد۱۰-۱۲عدد میدهیم.

🔵 در مورد کودکان که سن پایین دارند و پرل ویتامین را نمی توانند بخورند، یک امپول ۳۰۰۰۰۰ هزار را با ۳۰سی سی سی روغن زیتون خوراکی حل کرده و یک روز درمیان ۱سی سی بدهید.

🔵میتوان از چند راه اقدام به درمان خوراکی کرد:

۱) اگر قادر به خوردن پرل ۵۰۰۰۰ بود، هفته ای یک بار بدهیم، اگر قادر به بلعیدن ان نبود، یا با سرسوزن مایع ان را خالی کنند، یا به هر روشی پرل را پاره کرده و مایع داخل ان را با غذا و ترجیحا با غذای چرب، مثلا" یک قاشق روغن زیتون بدهید، یا کپسول را با اب خیس کرده تا نرم شود و قادر به بلعیدن باشد، یا برخی پرل را داخل غذای بچه میگذارند.

🔶۲) راه دیگر که بهتر است، این است که با توجه به سطح ویتامین د بیمار، امپول ۳۰۰۰۰۰را با 30cc، روغن زیتون حل کرده و یک روز درمیان یک سی سی بدهند.

🔴۳) راه دیگر که در بعضی مقالات نوشته استفاده از قطره ویتامین، A-D، به مقدار دو برابر، یعنی روزانه ۲سی سی، در موارد کمبود روزانه و در موارد insufficient، یک روز درمیان ۲سی سی، تا یک ماه، میباشد. برخی این روش را با توجه به وجود ویتامین A همراه و احتمال توکسیک شدن، انرا قبول ندارند، که البته سطح توکسیک ویتامین A با این مقدار بر اساس منابع موجود به نظر بوجود نمی اید و مشکلی ندارد. و امروزه نیز قطره خوراکی ویتامین د،به تنهایی که به همراه ویتامین Aنباشد،در ایران موجود است.

☑️درنهایت، با توجه به اینکه میزان دوز حدود ۵۰۰۰-۷۰۰۰، واحد ویتامین د هفتگی در مورد کمبود ویتامین د برای درمان کمبود ان در کتاب ها نوشته و مقدار دوز توتال ان۳۰۰-۶۰۰ هزار واحد در یک دوره درمانی است، ما از ابتدا در تمام موارد ۶۰۰ هزار واحد نمیدهیم و بر اساس میزان کمبود مقدار ان را مشخص میکنیم. و بر اساس فرم های موجود ویتامین د در ایران این پروتکل درمانی به تجربه روش قابل اجرای خوبی است، هرچند در مورد نحوه درمان مطالعات زیادی در حال انجام است، و بایستی درمان به نحوی باشد که بیمار دچار هیپرویتامینوز و مسمومیت ناشی از ان نشود.

⚪️کله کلسی فرول یا ویتامین D3، ویتامین موجود در پستانداران است که در اثر تابش اشعه خورشید، به پیش سازهای غیرفعال درپوست، ساخته میشود. ارگوکلسی فرول، VitD2، از مشتقات گیاهی است، و در واقع ویتامین د مجموعه D2 و D3 است که جهت فعال شدن در کبد هیدروکسیله میشوند و به کلسی دیول یا 25(OH) ویتامینD، تبدیل میشود. بهترین روش اندازه گیری ویتامین ، اندازه گیری سطح 25(OH) ویتامین D میباشد و انچه که ازمایشگاه مینویسد، مجموع VitD، D3 میباشد. سطح ۱/۲۵(OH) ویتامین D نیز قابل اندازه گیری است و اگر بخواهیم در موارد خاص اندازه گیری نماییم در برخی مراکز تحقیقاتی تهران و خارج نمونه قابل ارسال است. واحد اندازه گیری ویتامین د، دو تاست. یکی نانوگرم پرمیلی لیتر و دیگری نانومول پرلیتر، که برای تبدیل نانومول پرلیتر به نانوگرم پرمیلی لیتر، باید عدد نانومول پرلیتر را تقسیم برحدود ۲/۵ بکنیم.

@kadredarmani
#درمان داروئی
@Kadredarmani
💢 روش های درمان داروئی متعددی برای حل مشکل انزال زودرس وجود دارد. اول اینکه هر مشکل جدی و مهم که سلامتی عمومی را در معرض خطر قرار می دهد باید درمان شود مثل آنژین قلبی.
♨️برای درمان داروئی مرد باید غیر از انزال زودرس مشکل دیگری نداشته باشد.در جلسات درمانی زن را هم در نظر داشته باشید تا بتوانید بهترین نتیجه درمان را داشته باشید.

💢1- اگر هر گونه فشار روحی روی مرد است سعی کنید آن را برطرف کنید:چون انزال زودرس در هنگام دخول معمولا هویدا می شود به زوجین بقبولانید که تا وقتی انزال زودرس درمان نشود دخول کامل ممکن نخواهد بود. تا وقتی که درمان انجام شود مرد می تواند برای ارضاء زن و تحریک زن از تحریک دست یا دهان استفاده کند.

💢گاهی انزال زودرس آنقدر شدید است که حتی به حالت تماس به واژن هم نمی رسد و با کوچکترین تحریک از طرف زن و یا تماس های عیر تناسلی مرد انزال می کند.این حالت دیگه واقعا نوع اولیه انزال زودرس تلقی می شود.در این شرایط باید روانشناس با تجربه به کمک بیمار بیاید.اینها از موارد دشوار درمان است

2💠- زوجین تشویق شوند که از تکنیک های شروع و توقف که بنام مستر و جانسون هستند استفاده کنند
به محض آنکه مرد احساس کند در حال رفتن به حالت اوج انزال است زن می تواند با گذاشت انگشت شست روی یک طرف کلاهک آلت و انگشت سبابه و انگشت وسط در پائین شیار کلاهک آلت در طرف دیگر... آلت را فشار دهد طوری که باعث حواس پرتی مرد شود. درد ناک نیست.
اینکار را می توانند آنقدر تکرار کنند تا مرد بتواند کنترل خودش را بدست آورد.بهتره حد اقل 10 بار تکرار شود.خیلی از مردان از نتیجه این روش راضی بوده اند.

🔴 بعد از اینکه چند بار از تکنیک مستر و جانسون استفاده شد زن و مرد روبروی هم قرار بگیرند طوری که آلت مرد در تماس با مهبل زن باشد.پاهای زن در مقابل پاهای مرد باشد. به این هدف تمرین شود که بتدریج حساسیت آلت مرد نسبت به مهبل و مخصوصا نسبت به واژن کمتر شود.هر موقع زن احساس کند ممکنه مرد انزال کند از روش مستر و جانسون استفاده کند

🔵 نهایتا تمرین وارد کردن آلت به واژن انجام شود. زن در رو باشد.هر موقع احساس کند مرد به انزال می رود آلت از واژن خارج شود.

♨️اکثر زوجین از نتیجه این روش خیلی راضی بوده اند.این روش باعث می شود که زن زودتر به ارگاسم برسد چون به نوعی دستگاه خارجی وی هم تحریک می شود

@Kadredarmani
🇮🇷 #هیرشپرونگ_یا_مگاکولون






🔴بیماری اختلال حرکتی در روده، فقدان یا عدم تکامل سلول های گانگلیون پاراسمپاتیک در شبکه داخل جداری دیواره کولون، راست روده و قطعه رکتوسیگموئید می باشد.

🔴فقدان این سلول ها از ایجاد حرکات دودی پیشگیری کرده و باعث تجمع مدفوع در قسمت انتهایی ناحیه مبتلا و انسداد روده می شود.

🔴شایع ترین علت انسداد روده در نوزادان است.

🔴ممکن است در دوران شیرخوارگی و نوزادی تشخیص داده نشود.

🔴پسرها سه تا چهار برابر بیشتر از دختر ها مبتلا می شوند.


📝 #آنومالی_همراه_این_بیماری:

⭕️مقعد بسته
⭕️ناهنجاری های ادراری
⭕️نقایص قلبی
⭕️اختلالات تشنجی
⭕️سندرم داون
⭕️سندرم واردبرگ


📝 #نکته:

در این بیماری اسفنگتر داخلی مقعد شل نمی شود و عدم مدفوع و یبوست و عدم دفع گاز منجر به دیستاسیون شکم، نفخ و بزرگی شکم می شود.

📝 #علایم_مگاکولون:

عدم تمایل به مصرف شیر
استفراغ
نفخ شکم
انسداد روده

📝 #دیگر_علائم_تشخیصی:

🔴انسداد روده و نارسایی در مصرف مایعات باعث اتلاف وزن و کم ابی می شود که در صورت عدم درمان نشانه شوک دیده می شود.

🔴در هنگام معاینه رکتوم خالی و اسفنگتر داخلی سفت و نشت آبکی مدفوع و تجمع گاز تشخیص را بهتر می کند.

🔴تنقیه باریم و اختلاف اندازه بین کولون دارای اعصاب و بدون اعصاب را مشخص می کند.

🔴بیوپسی تشخیص قطعی را به ما می دهد.

🔴رادیوگرافی ساده شکم و سونوگرافی اتساع کولون و عدم هوا در رکتوم را نشان می دهد.

🔴یبوست از مشکلات بغرنج کودکان بوده که عامل 3تا 5 درصد ویزیت های اطفال و علت 25 درصد موارد مراجعه به کلینیک گوارش اطفال می باشد.

🔴در کودکان مبتلا به یبوست مزمن اغلب می توان با یک شرح حال دقیق و انجام معاینه بالینی به راحتی علت یبوست را تشخیص داد و درمان کرد اما در مواردی که بیمار دچار یبوست طول کشیده شد و درمان های ملین و فیبری جواب نمی دهد انجام باریم انما و بیوپسی رکتوم جهت رد بیماری هیرشپرونگ ضروری است.

🔴میزان سگمان گرفتار در این بیماری در زمان و بروز علایم تاثیر چندانی ندارد و کاهش عوارض میتواند ناشی از نوع عمل و زمان مناسب عمل باشد.


#درمان_جراحی_دو_مرحله_ای:

🔵جراحی زمانی انجام می شود که وزن به 8.6 تا 9کیلوگرم برسد که تقریبا 9 تا 12 ماهگی می باشد.

1⃣ #مرحله_اول:

کلستومی یا ایلئوستومی اضطراری (برای کاهش فشار روده،انحراف مسیر دفع، استراحت روده طبیعی، وزن گیری شیرخوار)

2⃣ #مرحله_دوم:

🔶از طریق شکم و پرینه جهت برداشتن بخش بدون فعالیت روده انجام می شود.

🔶برطرف کردن انسداد و برقراری مجدد تحریک طبیعی روده را باعث می شود.

🔶در این مورد پرولاپس روده از محل عمل اتفاق افتاده که باید به خانواده آموزش داد در صورت بیرون زدن تا دو یا سه سانت می توانند به آرامی روده را به داخل بفرستند و در صورت بیرون زدگی بیشتر از این کار خودداری کنند زیرا ممکن است باعث پیچ خوردگی و انسداد در ناحیه پیچ خوردگی در نهایت نکروز شود.

🔶در ضمن باید به خانواده آموزش داده شود که از محل عمل محافظت کنند و تمیز نگه دارند.
🇮🇷 #قوز_پشت_یا_کایفوز🇮🇷

🔴آشکارترین علامت وجود قوز پشت، هلالی شکل بودن پشت است.

🔴وجود قوس شدید در قسمت بالایی ستون فقرات، باعث خم شدن بالا تنه فرد به جلو می‌شود.

📝 #علائم_و_نشانه_ها:

⭕️درد ملایم تا شدید در پشت
⭕️درد گرفتن پشت در هنگام حرکت
⭕️خستگی
⭕️وجود حساسیت به لمس و سفتی در ستون فقرات
⭕️رو به جلو خم شدن سر
⭕️درد سینه و مشکل تنفس (در موارد شدید)
⭕️بالاتر بودن یکی از شانه‌ها از دیگری
⭕️سفتی عضلات همسترینگ (عضلات پشت ران‌ها)
⭕️همچنین پشت فرد، بسته به شدت هلالی بوده ستون فقرات، خمیده یا قوزدار نیز به نظر می‌رسد.

📝 #علل_بیماری:

بد قرار گرفتن بدن در یک دوره طولانی، که یکی از دلایل شایع قوز کمر است.
🔶قرارگیری مداوم بدن در حالت خمیده عوارض زیادی دارد، که ضعیف شدن عضلات و رباط‌های کمر و افزایش قوس ستون فقرات نمونه‌هایی از آن هستند.

وجود مشکلی در ساختمان ستون فقرات.
🔶چندین عارضه وجود دارد که ساختمان ستون فقرات را درگیر می‌کنند، مانند:
🔹ورم مفاصل
🔹پوکی استخوان
🔹کیفوز شوئرمن
🔹شکستگی‌های ستون فقرات
🔹اسپوندیلولیستزیس (لغزش مهره)
🔹نوروفیبروماتوز
🔹اسپینا بیفیدا

قوز پشت مادرزادی، که به معنی وجود قوز کمر در هنگام تولد است.
🔶این مورد کمیاب‌ترین نوع قوز کمر غیرطبیعی است که ناشی از رشد غیرطبیعی ستون فقرات در رحم است.

📝 #تشخیص_بیماری

🔶در طول معاینه فیزیکی، پزشک یا فیزیوتراپیست قدتان را چک می‌کند و ممکن است از شما بخواهد که از کمر به طرف جلو خم شوید و در همان حال از کنار، ستون فقراتتان را مشاهده کند. در صورت وجود قوز کمر و پشت، در این وضعیت هلالی شکل بودن قسمت بالایی پشت آشکارتر می‌شود.

🔶همچنین معمولاً پزشک برای چک کردن رفلکس‌ها و قدرت عضلاتتان یک معاینه عصبی هم از شما به عمل می‌آورد.

🔶بسته به علائم و نشانه‌هایتان، ممکن است به عکس رادیولوژی، سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی یا آزمایش‌های عصبی نیاز داشته باشید.

#درمان_بیماری:

🔵فیزیوتراپی گزینه درمانی مفید و مهمی برای قوز کمر است.

🔵این شیوه خصوصاً برای موارد قوز کمر وضعیتی مفید است، زیرا فیزیوتراپیست می‌تواند به شما کمک کند که یاد بگیرید چگونه وضعیت قرارگیری بدنتان را اصلاح کنید و عضلات ستون فقراتتان را تقویت نمایید.

🔵البته، فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به موارد قوز کمر ساختاری ، مانند قوز کمر شوئرمن ناشی از شکستگی‌های ستون فقرات هم توصیه می‌شود.

🔵در اکثر افراد مبتلا به قوز پشت، فیزیوتراپی به تقویت عضلات پشتیبان ستون فقرات و اصلاح وضعیت بد قرارگیری بدن کمک می‌کند.

🔵در موارد شدیدتر یا هنگامی که قوز کمر به سرعت در حال وخیم‌تر شدن است، ممکن است برای پیشگیری از انحنای بیشتر کمر نیاز به پوشیدن بریس ستون فقرات و یا حتی انجام عمل جراحی ستون فقرات باشد.

🔵در چنین مواردی، فیزیوتراپی پس از عمل جراحی آغاز می‌شود تا به روند بهبودی کمک کرده و سرعت آن را افزایش دهد.

📝 #نحوه_برنامه_ریزی_فیزیوتراپی:


⭕️انجام انواعی از تمرینان حرکتی برای کاهش سفتی ستون فقرات، گردن و شانه‌ها.

⭕️حرکات کششی غیرفعال برای افزایش دامنه حرکت و کاهش گرفتگی.

⭕️درمان دستی و متحرک‌سازی مفاصل

⭕️ماساژ بافت‌های نرم

⭕️تمرینات تقویت عضلات شکمی و باز کننده پشت، برای ثبات ستون فقرات و به حداکثر رساندن توانایی‌های عملی آن‌ها

⭕️گاهی اوقات تمرینات تنفسی مانند تنفس کنار دنده‌ای و دیافراگمی، برای کاهش سفتی دنده‌ها، آموزش داده می‌شوند.

⭕️مدیریت دائمی وضعیت قرارگیری بدن. اغلب برای غافل نشدن از وضعیت بد قرارگیری بدن و اصلاح آن از آینه درمانی استفاده می‌شود.

⭕️ارزیابی ارگونومیک.

📝 #نکته:

باید دانست که اصلاح قوز کمر زمان‌ بر است و برای به دست آوردن بهترین نتیجه، پیروی از آموزش‌های فیزیوتراپیست بسیار ضروری است.
#میخچه_یا_پینه‌

🔴میخچه‌ یا پینه‌ عبارت‌ است‌ از ضخیم‌شدگی‌ یا برجستگی‌ لایه‌های‌ خارجی‌ پوست‌، كه‌ معمولاً روی‌ نواحی‌ استخوانی‌ مثل‌ مفاصل‌ انگشتان‌ پا به‌ وجود می‌آید.

🔴پینه‌ عبارت‌ است‌ از ضخیم‌شدگی‌ بدون‌ درد پوست‌ كه‌ در اثر فشار یا تحریك‌ مداوم‌ به‌ وجود می‌آید.

🔴میخچه‌ مفاصل‌ انگشتان‌ پا و پوست‌ بین‌ انگشتان‌ پا را درگیر می‌كند در حالی‌ كه‌ پینه‌ می‌تواند در هر نقطه‌ای‌ از بدن‌ به‌ وجود آید، به‌ خصوص‌ دست‌ها، پاها یا زانوها، كه‌ مرتباً تحت‌ فشار یا تحریك‌ هستند.
📝 #علایم‌_شایع‌:

⭕️ #میخچه‌:
🔶یك‌ برجستگی‌ كوچك‌ و دردناك‌ روی‌ كناره‌ یا روی‌ مفصل‌ انگشت‌ پا.

🔶میخچه‌ معمولاً 10-3 میلی‌متر قطر و هسته‌ای‌ سفت‌ دارد.

⭕️ #پینه‌:
یك‌ ناحیه‌ ناصاف‌ و ضخیم‌ شده‌ پوست‌ كه‌ به‌ دنبال‌ فشار یا تحریك‌ مداوم‌ به‌ وجود آمده‌ باشد.
📝 #علل_بیماری:

میخچه‌ و پینه‌ برای‌ محافظت‌ پوست‌ در برابر آسیب‌ ناشی‌ از تحریك‌ مداوم‌ (اصطكاك‌ یا فشرده‌ شدن‌) به‌ وجود می‌آیند.

فشار باعث‌ می‌شود سلول‌های‌ ناحیه‌ تحت‌ فشار با سرعت‌ بیشتری‌ تكثیر یابند و رشد كنند، كه‌ این‌ امر باعث‌ به‌ وجود آمدن‌ رشد خارج‌ از اندازه‌ بافت‌ به‌ صورت‌ برجستگی‌ می‌شود.

📝 #عوامل_افزایش_دهنده_خطر:

كفش‌هایی‌ كه‌ برای‌ پا نامناسب‌ هستند و پا را می‌زنند.

داشتن‌ مشاغلی‌ كه‌ در آنها دست‌ها یا زانوها تحت‌ فشار هستند، مثل‌ نجاری‌، نویسندگی‌، نوازندگی‌ گیتار، و كاشی‌ كاری‌.

📝 #پیشگیری‌:

🔶از پوشیدن‌ كفش‌هایی‌ كه‌ پا را می‌زنند خودداری‌ كنید.

🔶از فعالیت‌هایی‌ كه‌ باعث‌ وارد آمدن‌ فشار مداوم‌ به‌ نواحی‌ خاص‌ پوست‌ می‌شوند خودداری‌ كنید.

🔶در صورت‌ امكان‌، از وسایل‌ حفاظت‌كننده‌ مثل‌ دستكش‌ یا زانوبند استفاده‌ كنید.
📝 #عواقب_مورد_انتظار:

🔴اگر علت‌ زمینه‌ساز شناسایی‌ و حذف‌ شود معمولاً قابل‌ معالجه‌ است‌.

🔴البته‌ باید سه‌ هفته‌ به‌ آن‌ فرصت‌ داد.

🔴اگر علت‌ زمینه‌ساز حذف‌ نشود، عود ضایعه‌ حتی‌ در صورت‌ درمان‌ محتمل‌ است‌.
📝 #عوارض_احتمالی‌:

كمر درد، زانو درد، درد مفصل‌ ران‌، یا درد مچ‌ پا در اثر غیرطبیعی‌ راه‌ رفتن‌ فرد به‌ علت‌ درد یا ناراحتی‌ شدید ناشی‌ از فشار آمدن‌ به‌ ضایعه‌.
#درمان‌:

🔵منشا وارد آمدن‌ فشار را در صورت‌ امكان‌ حذف‌ كنید.

🔵كفش‌هایی‌ كه‌ پا را می‌زنند را دور اندازید.

🔵از بالشتك‌های‌ مخصوص‌ میخچه‌ یا پینه‌ برای‌ كاهش‌ فشار وارده‌ به‌ ناحیه‌ درگیر استفاده‌ كنید.

🔵ناحیه‌ ضخیم‌ شده‌ پوست‌ را با سنگ‌ پا مالش‌ دهید تا تدریجاً پاك‌ شود.

🔵از تیغ‌ برای‌ برداشتن‌ آن‌ استفاده‌ نكنید.

🔵قبل‌ از مالیدن‌ سنگ‌ پا، ناحیه‌ مربوطه‌ را در آب‌ گرم‌ خیس‌ كنید تا نرم‌ شود.

🔵جراحی‌ ندرتاً انجام‌ می‌شود. با جراحی‌، علت‌ زمینه‌ساز برطرف‌ نمی‌شود، و تشكیل‌ جوشگاه‌ در محل‌ زخم‌ جراحی‌ با درد همراه‌ است‌ و ممكن‌ است‌ روند التیام‌ را نیز دچار مشكل‌ سازد.

#دارو_درمانی:

⭕️پس‌ از تراشیدن‌ لایه‌های‌ فوقانی‌ میخچه‌ یك‌ یا دو بار در روز، روی‌ آن‌ پماد 5% یا 10% سالیسیلیك‌ بمالید.

⭕️سپس‌ آن‌ را با چسب‌ بپوشانید.

⭕️ندرتاً از تزریق‌ كورتیزون‌ در میخچه‌ یا پینه‌ برای‌ مهار یا درد استفاده‌ می‌شود.

📝 #فعالیت‌:

فعالیت‌های‌ عادی‌ خود را با رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علایم‌ از سر گیرید.

📝 #در_این_شرایط_به_پزشك_خود_مراجعه_نمائید:

اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان میخچه‌ یا پینه‌ای‌ دارید كه‌ علی‌رغم‌ خود درمانی برطرف نشده است.

اگر در اطراف‌ میخچه‌ یا پینه‌، هرگونه‌ علایم‌ عفونت‌، مثل‌ قرمزی‌، تورم‌، درد، گرما، یا حساسیت‌ به‌ هنگام‌ لمس‌، بوجود اید .
#درمان_آسم

@kadredarmani

😷Asthma

❇️ A = آگونیست فعال شونده
❇️ S = استروئید ها
❇️ T = تئوفيلين
❇️ H = هیدرات ها
❇️ M = ماسک اکسیژن
❇️ A = آنتی کولینرژیک
📚 #توکسوپلاسموز ( بیماری گربه ) را بیشتر بشناسیم.
-------------------------------
💢 توکسوپلاسموز(Toxoplasmosis) عبارت است از یک #عفونت پروتوزوآیی با توکسوپلاسما گوندی که در #انسان‌ها و بسیاری از گونه‌های #پستانداران و #پرندگان ایجاد می‌شود.
💢 گرچه به طور معمول باعث ایجاد یک بیماری خفیف مانند #آنفلوآنزا می شود ، با این حال افراد مبتلا به #ضعف_سیستم_ایمنی بدن ، مانند بیماران مبتلا به ایدز و یا #زنان_باردار ، ممکن است به طور جدی بیمار شوند و گاهی اوقات می تواند #کشنده باشد.

🔰 #راه_های_انتقال
تماس مستقیم با حیوان آلوده
انتقال خون
پیوند عضو آلوده
استفاده از شیر حیوان آلوده و تخم‌مرغ خام
انتقال تصادفى در کارکنان آزمایشگاه‌ها
---------------------------------
⚠️ #علائم
🔻در بیشتر موارد بدون علامت است
🔻تب‌
🔻تورم‌ غدد لنفاوي‌
🔻خستگي‌
🔻درد عضلاني‌
🔻گلودرد
🔻رتينيت‌ (التهاب‌ شبكيه‌)
🔻بثورات جلدی (گاهي‌)

🔮 #تشخیص
🔸آزمایش آنتی‌بادی‌های توکسوپلاسموز
🔸سی‌تی‌اسکن سر
🔸ام‌.آر.آی سر
🔸نمونه‌برداری

🅾 #عوارض
♻️ اکثر افراد دچار عفونت ‌، علایمی‌ ندارند و افراد دچار علایم‌ خفیف‌ بدون‌ هیچ‌گونه‌ عارضه‌ متعاقبی‌ خود به‌ خود بهبود می‌یابند.
♻️ عوارض بیماری در اوایل بارداری :
💠 سقط‌
💠 تولد مرده‌
💠 اختلالات‌ مزمن‌ مختلف‌ (تشنج‌)
💠 نقایص‌ تولد (کوری‌، کری‌) در نوزاد (ممکن‌ است‌ برخی‌ از آنها سال‌ها ظاهر نشوند).
💠 برای‌ بیماران‌ دچار نقص‌ ایمنی‌، آسیب‌ ریه‌ و قلب‌، التهاب‌ مغز، عود
💠 برای‌ بیمارانی‌ که‌ دچار نقص‌ ایمنی‌ نیستند، به‌ ندرت‌ ممکن‌ است‌ التهاب‌ ریه‌ یا مغز ایجاد گردد.
💠 کودکان‌ کم‌سن‌تر (زیر 5 سال‌) ممکن‌ است‌ دچار التهاب‌ چشم‌ شوند.
---------------------------------
@kadredarmani
---------------------------------
#درمان
درمان دارویی شامل : پیریمتامین‌، سولفادیازین‌ یا تری‌سولفاپیریمیدین‌ها به‌ مدت‌ 4-3 هفته‌ و اسید فولیک‌ برای‌ کاهش‌ عوارض‌ جانبی‌ پیریمتامین‌ غالباً تجویز می‌شوند. کورتیکواستروئیدها، در صورت‌ لزوم‌، برای‌ التهاب‌.

#پیشگیری
📌 هنگام باغبانی از دستکش استفاده کنید و پس از اتمام کار، دست خود را با صابون و آب ولرم بشویید.
📌 گوشت خام یا نیم‌پز استفاده نکنید.
📌 پس از پاک و خرد کردن گوشت ، دست‌ها و تمام وسایل مورد استفاده را با دقت بشویید.
📌 سبزی و میوه‌ها را قبل از مصرف به دقت شست‌وشو دهید.
📌 از مصرف شیر و محصولات لبنی که پاستوریزه نیستند ، خودداری کنید.
📌 به گربه‌های ولگرد دست نزنید.
📌 به گربه تحت مراقبت خود به جای گوشت خام، گوشت پخته یا کنسروی بدهید.
📌 خانم‌ها‌ی بارداری که در روستاها زندگی می‌کنند بهتر است در دوران بارداری از دست زدن به گوسفندان و بره‌های آنها خودداری کنند.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🛡 #درمان_خار_پاشنه

برای افرادی که خار پاشنه دارند دیدن این ویدیو را توصیه می کنیم، روش هایی جهت بهبود
#درد_پاشنه
#درمان_یائسگی_زودرس_با_طب_سنتی

یائسگی یک فرآیند طبیعی است که معمولا در سنین حدود 50 ـ 48 سالگی اتفاق می افتد.

چندی پیش خانمی سی و پنج ساله به کلینیک مراجعه کرده و شاکی بود در چند ماه گذشته قاعدگی‌هایش بسیار نامنظم و فواصل قاعدگی‌ها بسیار طولانی شده است، او از گرگرفتگی، بی‌خوابی و اضطراب رنج می‌برد. اینها می تواند زنگ خطر شروع یائسگی زودرس برای این بیمار باشد؛ مشکلی که می تواند پیامدهای متعددی ازجمله ناباروری، کاهش میل جنسی، مشکلات خلقی ـ روانی، خستگی مفرط، کاهش تمرکز و حافظه و افزایش خطر عفونت های زنانه را به همراه داشته باشد.

یائسگی یک فرآیند طبیعی است که معمولا در سنین حدود 50 ـ 48 سالگی اتفاق می افتد، اما اگر توقف قاعدگی در سنین جوان تر مثلا حدود 40 سال یا کمتر از آن رخ دهد به آن یائسگی زودرس می گویند.

هر عاملی که باعث اختلال در ترشح هورمون های زنانه شود، مانند بیماری های استخوان، درآوردن تخمدان ها و مصرف برخی داروها یا پاسخ ندادن تخمدان ها به تحریکات هیپوفیز می تواند علت یائسگی زودرس باشد. در برخی موارد، سابقه فامیلی و ژنتیک نیز وجود دارد.

اما در صورت وجود چه علائمی باید به یائسگی زودرس شک کرد؟ قاعدگی نامنظم به همراه فواصل طولانی بین دوره های قاعدگی یا قطع ناگهانی قاعدگی به همراه کاهش میل جنسی، گرگرفتگی، اختلالات خواب و اختلالات خلقی در خانمی که هنوز به سن یائسگی نرسیده است. در صورت وجود این علائم حتما باید به پزشک مراجعه کرد، زیرا این بیماری در صورت تشخیص و درمان بموقع و مناسب قابل پیشگیری یا اصلاح است.

غیر از درمان رایج هورمونی، روش های دیگری نیز وجود دارد که می تواند به درمان یائسگی زودرس کمک کند.

اصلاح الگوی تغذیه ای و مصرف بیشتر مواد غذایی حاوی استروژن های گیاهی نظیر سویا، نخود فرنگی، عدس، لوبیا و به طور کلی حبوبات می تواند کمک کننده باشد.

گیاه پنج انگشت که حاوی استروژن گیاهی است، دارای مواد موثره ای است که می تواند روی محور هیپوفیز ـ تخمدان تاثیر گذاشته و به بهبود اختلالات قاعدگی از جمله یائسگی زودرس کمک کند البته به علت تداخل اثر بهتر است از مصرف همزمان آن با قرص های ضد بارداری و داروهای هورمونی پرهیز شود. مصرف ترکیب رازیانه، تخم کرفس، آنیسون، شیرین بیان و پونه نیز در درمان یائسگی زودرس کمک کننده است.

فوفل و جینسینگ نیز از گیاهان اثربخش در این زمینه است. دم کرده زنجبیل، زعفران و دارچین نیز می تواند موثر باشد. گل پامچال، شبدر قرمز، گل ساعتی، گزنه و شنبلیله هم از دیگر گیاهان موثر در کمک به درمان اختلالات قاعدگی است البته با توجه به تفاوت مزاج ها و علل بیماری در افراد مختلف، مصرف تمام گیاهان فوق باید با نظر پزشک متخصص گیاهان دارویی یا طب سنتی انجام شود.
🔻 #زود_انزالی در مردان : علل ژنتیکی و درمان

☑️ در حالت اولیه مسائل ژنتیکی موجود در گیرنده‌های مغز باعث زودانزالی می‌شود و از عللی مانند اختلالات هورمونی، مسائل روحی و روانی، عفونت‌های پروستات و گا‌ها تحریک پذیری پوست آلت و تغییراتی که موقع ختنه بوجود می‌‌اید در بروز این حالت در مردان میتوان یاد کرد.

☑️ «این مساله در اکثر موارد علت ژنتیکی دارد و از آنجایی که این حالت علت مشخص و شناخته شده‌ای ندارد روش‌های درمانی قطعی و موثری برای ان عنوان نمی‌شود ولی ۲ روش درمانی معمولا پیشنهاد می‌شود :

🔻 #درمان :

« در برخی موارد روش سایکوتراپی و رفتاردرمانی توسط روانپزشکان موثر واقع می‌شود، و گا‌ها درمان‌های دارویی به عنوان روش درمانی پیشنهاد می‌شود که عملا نتیجه قطعی و دائمی ندارند. »

« گا‌ها مصرف داروهای ضدافسردگی به مدت طولانی مدت می‌تواند در این روش موثر باشد. »
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
علائم ﺳﮑﺘﻪ ﻣﻐﺰﯼ ﺑﻪ ﺯﺑﺎﻥ ﺩﯾﺮﯾﻦ ﺩﯾﺮﯾﻦ😍
تشخیص سکته مغزی👨‍⚕🔻

🔰Faceعدم تقارن در صورت

🔰Armضعف بازوها

🔰Speechاشکال درتکلم

🔰Timeزمان کمترازچهارساعت

پسfastرو بخاطر بسپارید😊

T.me/MED_INFO 👈🆔

قدم‌های اولیه در برخورد با #سکته_مغزی

🚩۱. به #اورژانس زنگ‌ بزنید
🚩۲. بیمار را به یک طرف بخوابانید تا در صورت استفراغ اسپیره نکند .
🚩۳. با ارامش با بیمار حرف بزنید
🚩۴. اگر بیمار نفس نمیکشد ماساژ قلبی را شروع کنید تا اورژانس در محل حاضر شود
🚩۵. چیزی به بیمار ندهید که بخورد
🚩۶. بیمار را گرم‌نگه دارید
🚩۷. از حرکت دادن بیمار پرهیز کنید
#کد #۷۲۴ به معنای هفت روز هفته ۲۴ ساعته پرسنل اورژانس و بیمارستان ها در حال خدمت رسانی برای موارد سکته مغزی هستند پس در اولین فرصت درخواست کمک کنید و #بیمار را به #مرکزدرمانی #بیمارستان منتقل کنید و #درمان سکته مغزی #استروک فقط تا حداکثر ۴/۵ #ساعت بعد شروع علایم قابل تجویز است پس هر چه سریعتر و با #ارامش اقدام کنید .


جهت افزایش آگاهی هموطنان به اشتراک بگذارید ♻️
#فایل_صوتی

8 فایل صوتی مفید و کاربردی در خصوص موضوع #چگونه #کم رویی را #درمان کنیم؟👆👆
#فایل_صوتی

8 فایل صوتی مفید و کاربردی در خصوص موضوع #چگونه #کم رویی را #درمان کنیم؟👆👆
🔴🔴 تمام اطلاعات مربوط به ابتلا به کرونا

درود فراوان

🔻مقدمه ای نمی چینیم اما تاکید می کنیم با استفاده از این پست می تونید اطلاعاتتون رو در زمینه ابتلا به کرونا (خفیف تا متوسط) بالا ببرید و تشخیص، درمان و هر گونه اقدام در این زمینه رو به پزشک بسپارید.

حتما این پست رو هم ذخیره کنید یا جایی یادداشت کنید و در اطلاع رسانی مثل همیشه کمکمون کنید.

🚩 #علائم
علامت های شایع این روزها:

قطع یا کم شدن بویایی، چشایی یا هر دو (قطعا کرونا بی برو برگرد) و مهم ترین علامت ابتلا بدن درد ( کمر درد بسیار شایع شده)، ضعف، بی اشتهایی تب، سوزش، درد قفسه سینه، گلودرد، اسهال، سرفه و خلط.

هر علامت مشکوک حتی یکی از موارد ذکر شده کرونا در نظر گرفته می شود مگر خلافش ثابت بشه

اگر علائم تیپیک رو داشتید مثل از دست رفتن بویایی یا چشایی، تب، بدن درد و سرفه نیاز به تست نیست چون مبتلا هستید.


⭕️ #علائم_خطرناک

علائم خطرناک در هفته اول
1-تب بالای ۴۰ درجه
2- تب بالای ۳۹ درجه بیش از ۵ روز
3- تنگی نفس
4 درد زیاد قفسه سینه - سچوریشن زیر ۹۳

در صورت مشاهده این علائم برای
دریافت یا تغییر دارو حتما به پزشک مراجعه شود.


🔻اما تست ها رو مرور می کنیم یک به یک

قطعی ترین تست: PCR
مثبت شدن PCR: قطعا مبتلا هستید ! منفی شدن PCR: اگر علامت دارید و PCR منفی شد باز هم شانس رو به کرونا میدیم چون احتمال نتیجه منفی کاذب PCR وجود داره


2-CBC

خوب دقت کنید: دوتا فاکتور توی CBC مهمه: WBC و Lymphocyte درصد گزارش میشه) ضرب این دو فاکتور اگر بیاد زیر ۱۵۰۰ میریم سمت کرونا کاهش لنفوسیت برای ما مهمه در حقیقت
CRP+
ESR⬆️
LDH⬆️
D - dimer⬆️


نکته: ممکنه یکی از موارد فوق رو ببینیم ولی فرد مبتلا باشه

💊 #درمان تک به تک داروها رو مرور کنیم.

🚩 تب، درد و التهاب
ناپروکسن ۵۰۰ هر ۸ ساعت ، استامینوفن ۵۰۰ هر ۶ ساعت

🚩 سرفه
دکسترومتورفان یا دیفن هیدرامین هر ۶ ساعت

🚩 ضد ویروسی
داکسی سایکلین ۱۰۰ میلی گرم روزانه یک عدد

🚩 گوارشی
فاموتیدین ۴۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت یک قرص

🚩 بی خوابی
ملاتونین هر شب یک عدد

مصرف مایعات، اصلاح ویتامین D، استراحت مطلق، عدم استرس، عدم خروج از منزل به جز مراجعه به مراکز درمانی و پزشک

🔚 #جمع_بندی

همه ی صحبت هایی که کردیم مبتلایان خفیف تا متوسط بود.
اگر به این صورت مبتلا شدید حداقل ۱۰ و حداکثر ۱۴ روز ناقل هستید استرس عاملی هست که در تشدید حال بد بیمار دخالت مستقیم داره.
همه ی تصمیمات زیر نظر پزشک باید
گرفته بشه
ما تمام سعی رو کردیم که فقط اطلاعات مفید رو بدیم، شما هم به شدت مراقب باشید..