Остеохондроз
"У меня уже давно болит шея/спина/поясница — это все остеохондроз". Эту фразу я слышу очень часто. Обычно это произносится так, будто это приговор, с которым ничего не поделаешь. 😕

Слово «остеохондроз» мало что значит для меня и большинства врачей.

«Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение тканей позвоночника, при котором межпозвоночные диски (а в последствии тела позвонков, суставы и связки) утрачивают способность нормально функционировать».
Такое определение вызывает недоумение как у пациентов, так и у врачей.

Если вам повезло попасть к хорошему неврологу, он назначит комплексную терапию, включающую:
• лекарственные препараты (витамины, хондропротекторы, НПВС, миорелаксанты и др.)
• физиотерапию
• массаж
• мануальную терапию
• ЛФК
• иглорефлексотерапию
• ограничение физических нагрузок
• диеты
• консультации у других специалистов
В крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Если не повезло (что бывает чаще), из назначений вы получите только:
• лекарственные препараты
• рекомендации по занятиям ЛФК

Существует много способов лечения, но, чтобы боль не возвращалась, нужно определить основную причину (не вторичную). И с помощью грамотного ЛФК-специалиста или кинезиотерапевта подобрать упражнения, чтобы переобучить мышцы правильным движениям.
#массаж #лфк #здоровье

Травмы спинного мозга
Такие травмы - очень серьёзные. Возможны 3 варианта восстановления в зависимости от тяжести конкретного случая:

1. Вокруг спинного мозга есть скопление жидкости (отёк), которое сдавливает его и не позволяет импульсам от головы проходить ниже повреждённого места.
В этом случае можно снять отёк и почти полностью восстановить движения. (Относительно быстро)

2. В результате травмы и/или операции были частично разорваны/перерезаны нервные стволы, которые могут срастись сами. Восстановление требует времени и поддержания мышц в тонусе.
Возможность вернуть движения есть, но точно сказать сложно.

3. Полный разрыв спинного мозга. В этом случае вероятность никогда не встать на ноги - 95-99%.

Во всех случаях можно научить сидеть, пересаживаться в коляску и обслуживать самого себя.
#реабилитация #травма #здоровье

Кинезиология и кинезиотерапия
Знаете, чем отличается кинезиология от кинезиотерапии?

Давайте разберёмся, в чем разница.
Дословный перевод этого термина - «лечение движением». Простыми словами — это лечебная физкультура, основанная на научной и практической базе. Кинезиотерапия представляет собой комплекс упражнений, которые пациент многократно повторяет, совершенствуя свои движения.

Кинезиология же дословно переводится как «учение о движении». Она занимается причинами нарушений в работе мышц и ищет способы их устранения, чтобы восстановить двигательную функцию.

Поделюсь с вами историей из своей практики.

В начале своей карьеры, восстанавливая движения ног у пациентов, перенесших тяжелый инсульт, я заставлял делать много упражнений. Восстановить получалось только часть мышц, которые делали ходьбу возможной, но движения были скованные.
Только когда я начал отдельно прорабатывать каждую неработающую мышцу, ходьба стала полноценной, и у пациентов появилась возможность расслаблять спину.

Запомните, мы можем бесконечно качать пресс, но наш живот не станет плоским. Бесконечно можем тренировать ягодицы, но они не станут расти, и будет складываться ощущение, что все тренировки не имеют результата и смысла.

В таких случаях нужно искать причину глубже. Не растущие ягодицы и отсутствие плоского живота чаще всего связаны с искривлением таза и слабостью его внутренних мышц.
#здоровье #лфк #инсульт

Как правильно сидеть, чтобы беречь свой позвоночник.
"Сядь ровно, выпрями спину!", - в детстве я часто слышал эту фразу.

А как это - выпрямить спину? Сделать её прямой, как линейка 📏? В норме позвоночник имеет изгибы.

Давайте разберемся.
Сядьте на жесткий стул и начните перекатываться на попе взад-вперед.
Почувствуйте, что можно сидеть на мягкой (ягодичной мышце) или твердой (седалищный бугор) частях.

Седалищный бугор имеет форму дуги. Мысленно разделите его на 3 части.
Замрите в тот момент, когда переместите вес на переднюю треть.

Именно здесь находится правильное положение поясницы, больше таз двигать не надо.

❗️Важно: если не получается прочувствовать седалищные бугры, необходимо искать проблемы в этой области.

Не прикасайтесь к спинке стула. Наклоните голову вперед, затем назад.
Расслабьте глаза, медленно опускайте голову, пока взгляд не будет параллельным полу.
Поставьте центр экрана монитора на уровне взгляда, т. к. подстраиваться вы будете именно под него.

❗️Важно: установите будильник на каждый час и удерживайте выпрямленное положение ровно 1 минуту. С каждым днем увеличивайте это время на 5-10 сек. Так вы постепенно привыкнете к положению.
#здоровье

Продолжая тему правильного положения позвоночника в положении сидя, предлагаю вам почитать главу из книги Томаса Майерса «Анатомические поезда» - "Интеграция позвоночника в положении сидя". Текст можно найти по ссылке.
#здоровье #статьи

Антицеллюлитный массаж должен быть жёстким?
Существует два мнения:

Устаревшее:
Чем жёстче массаж, тем лучше, а синяки — показатель качества работы.

Такая методика может давать визуальный эффект уменьшения объёмов, но на самом деле приводит к повреждению тканей и гибели клеток.

Представьте, что ваше тело — это дом, мозг — это вы, а жировая ткань — это ваши накопления. В ней – резерв питательных веществ.
Когда воры врываются в дом, ломают двери и крадут имущество, ваша естественная реакция — шок. Позже вы начнёте укреплять двери и стены.

Так же реагирует организм на агрессивное воздействие: с каждым сеансом эффект меньше и меньше, а усилий требуется всё больше.

Современное:
Антицеллюлитный массаж не должен травмировать ткани и оставлять синяков. Основная цель — улучшить крово- и лимфоток, восстанавливая баланс в организме.

Как специалист, я придерживаюсь современного подхода и настоятельно рекомендую выбирать массаж, который улучшит ваше состояние, а не нанесёт вам вред.
#массаж #целлюлит #здоровье

Коксартроз, боли в тазобедренном суставе (часть 1)
Тазобедренный сустав — крупное костное соединение, окружённое множеством мышц, поддерживающих равновесие и участвующих в движении. Он распределяет вес тела между позвоночником и ногами, поэтому любое нарушение его работы может негативно сказаться на движении и общем качестве жизни.

Появление боли в тазобедренном суставе обязательно должно насторожить, ведь это самое большое костное соединение, способное компенсировать повреждения за счёт перераспределения нагрузки на другие мышцы. Боль и ограничение подвижности требуют обязательной диагностики всех отделов тела.

В основе коксартроза лежат дегенеративные и дистрофические процессы (разрушение и нарушение питания) в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции, движение ног ограничивается и постепенно усиливается боль.

Если вы заметили ограничение подвижности и боль в области тазобедренного сустава, лучше обратиться к врачу и сделать рентген или МРТ.
#здоровье #боль #коксартроз

Коксартроз (часть 2)
В зависимости от выявленных изменений в суставе различают 3 стадии коксартроза:
1 стадия
Для нее характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок. Боль стихает после небольшого отдыха. На этой стадии воспаляется сустав и нарушается его трофика (питание).

2 стадия
Боли могут отдавать в пах, внутреннюю и переднюю стороны бедра, часто доходя до колена. Постепенно разрушаются поверхности сустава, что сильно усложняет лечение.

3 стадия
Боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в состоянии покоя. Заметна выраженная хромота. Разрушенные поверхности сустава срастаются друг с другом, образуя контрактуры. На этой стадии коксартроза требуется оперативное вмешательство.

Первая и вторая стадии болезни лечатся, как правило, консервативно. Назначаются лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.
Лечить нужно не только сустав, но и весь организм.
#здоровье #коксартроз #лфк

Растяжения голеностопа в путешествии: остаёмся в отеле или едем дальше?
Бывает так, что человек едет на отдых и по неосторожности получает там травму, например, растяжение или ушиб.

Чего делать нельзя:
1) Разогревающие мази в первый день. Начнутся воспалительные реакции, а повышение температуры — катализатор отека (чем больше приток крови – тем больше отек).
2) Нагружать мышцы и продолжать тренировки.

Что делать:
1-й день: лед положить в пакет и прикладывать к месту отека. Никаких нагрузок, только отдых.
2-й день: бинтовать ногу и выполнять статические упражнения. (Об упражнениях - отдельный пост)

Есть 2 вида бинта - эластичный и полуэластичный. Эластичный предназначен для сосудов. Полуэластичный — для травм и фиксации связок.
При травмах голеностопа нужен полуэластичный бинт со средней растяжимостью и длиной минимум 5 метров (до колена).

Рекомендации: носить бинт 2 недели (базово) и ещё 2-4 недели (для профилактики)
Важно: бинтовать при ходьбе, упражнениях и нагрузках, при отдыхе - нет.
#травма #здоровье

Почему я так часто говорю о компенсации?
Дело в том, что у здорового человека до 60 лет сохраняются значительные компенсаторные возможности. Это позволяет организму перераспределять нагрузку, активировать другие мышцы, увеличивая их в размере, или перенаправлять кровоток альтернативными путями. В молодом возрасте мышцы содержат много эластических волокон, благодаря чему они лучше растягиваются. Со временем эластические волокна заменяются коллагеновыми, что делает ткани менее растяжимыми.

У пожилых людей, особенно у перенесших инсульт, компенсаторные возможности организма либо утрачены, либо крайне ограничены. В таких случаях требуется применять методики, которые направлены не на компенсацию, а на полноценное восстановление функций мышц и органов. Это исключает поиск временных решений и требует подбора эффективных способов лечения, чтобы восстановить организм, а не «обойти» проблему.

Имея опыт работы с пожилыми пациентами, я уже по-другому подхожу к работе с молодыми и здоровыми людьми. Важно не полагаться на их компенсаторные возможности, а выявлять проблему на ранних стадиях и устранять её, чтобы не допустить ухудшения.

Если просто компенсировать, а не лечить, проблема может «уйти в долгий ящик», и в будущем ее устранение потребует гораздо больше времени и усилий.
#здоровье

Лимфодренажный массаж (часть 1)
Лимфодренажный массаж применяется для стимуляции лимфотока, благодаря чему улучшается отток лишней жидкости из организма и ускоряется обмен веществ. Лимфатическая система — это своеобразная канализация организма, куда собираются токсины и межтканевая жидкость.

Основные эффекты лимфодренажного массажа — уменьшение отёков и снижение веса за счёт выведения избыточной жидкости.

Отёк — это симптом, а не заболевание. В большинстве случаев массажистов учат устранять образовавшиеся отёки, то есть, убирать симптом. Однако для эффективного лечения нужно задать вопрос: «Откуда берутся отёки?»

Отёки могут появляться не только из-за застоя лимфы, но и по другим причинам.

Например, отёки в нижних конечностях могут быть вызваны воспалительными и инфекционными заболеваниями или проблемами с почками. Однако наиболее часто они возникают из-за застоя крови в венах.

В своей практике я чаще всего встречаю случаи, когда мышцы таза и ног настолько зажаты, что препятствуют оттоку крови и порождают отёки. В редких случаях проблема заключается в нарушении работы лимфатической системы.

Можно сколько угодно выводить отёк, но он всё равно будет появляться, если не устранена его причина. Логичнее сначала выявить причину отёка и бороться с ней, а потом убирать отёки (хотя, если убрать причину, они и сами уйдут).
#массаж #здоровье

Лимфодренажный массаж (часть 2)
Лимфодренажный массаж делается по направлению лимфотока – к ближайшим большим лимфоузлам – за счёт этого выводят отёк и продукт в клеточной жидкости.

Существуют разновидности лимфатического массажа, например, классический лимфодренажный массаж, LPG-терапия – все они имеют преимущественно косметическое применение.

Да, вам станет лучше после сеанса: уменьшатся отёки, улучшится самочувствие, снизится вес. Однако использовать этот массаж как единственное средство против отёков на долгосрочной основе не стоит.

К лечебному можно отнести нейролимфатический массаж по Чепмену, но, на мой взгляд, он довольно неполноценен.
#массаж #здоровье

Нарушения в движении нижней челюсти: к кому обращаться?
Такие проблемы, как боль в суставе нижней челюсти, напряжение в жевательных мышцах или бруксизм, встречаются довольно часто, но говорят о них мало, поскольку они находятся в компетенции разных специалистов.

Во-первых, мышцы участвуют в процессе пережевывания пищи, и поэтому проблемы могут быть не в самих мышцах, а в зубах. С этим должен разбираться стоматолог.
Во-вторых, с мышцами лица работают косметологи. Они рассматривают только эстетическую составляющую и питание, но не саму механику жевания.
В-третьих, нужно восстановить правильный стереотип движения челюсти. Для этого нужен специалист по ЛФК или кинезиотерапевт/остеопат.
В-четвертых, могут быть и зажимы психологического характера.

Чаще всего проблема возникает по следующим причинам:
1) лечение зубов - даже установка пломбы может привести к изменению привычной траектории движения челюсти, что будет перегружать мышцы. Я не говорю уже об удалении зубов и изменении прикуса.
2) травма – повреждение при ударе как мышц, так и костей или суставов.
3) психологическое напряжение - длительное стискивание зубов способно перегрузить мышцы и сковать движения.
4) неправильные манипуляции косметолога и уколы.
#здоровье

Мышцы живота: тренировать или нет
Перед тем, как тренировать мышцы живота, важно задать себе вопрос: не мешают ли этому проблемы с органами, мышцами или тканями? Между тканями могут образовываться спайки, органы могут быть воспалены, а в мышцах — присутствовать зажатия и триггерные точки. Иногда зажатия приводят к отсутствию чувствительности - живот не чувствует прикасающуюся к нему руку.

Наличие этих проблем вызывает неприятные или болезненные ощущения, что заставляет организм неравномерно перераспределять нагрузку. Как итог, это приводит к перегрузке мышц поясницы, грыжам и нарушениям питания и иннервации органов брюшной полости.

В результате тренировками можно не только не улучшить состояние организма, но и создать дополнительные проблемы. Например, нарушить регуляцию внутрибрюшного давления. Это может повлиять на внутригрудное давление, что в свою очередь приведёт к проблемам с дыханием, работой органов грудной клетки, а также органов, расположенных ниже.

Прежде чем приступить к тренировкам мышц живота, оцените состояние внутренних органов и тканей. Если вы чувствуете дискомфорт или у вас имеются известные проблемы – обратитесь за консультацией к специалисту.
#здоровье #спорт

Проверка коленного сустава
Лягте на спину и начните медленно сгибать колено, подтягивая пятку к ягодицам.

В идеале пятка должна касаться седалищного бугра. Если пятка не доходит до него больше чем на 30°, то, скорее всего, присутствует какая-то проблема, и нужен специалист.

Ограничения и боль при движении всегда указывают на проблему. Не затягивайте с лечением коленных суставов, потому что найти причину болей очень сложно, а здоровье колен влияет на состояние всего организма, включая спину и шею.

Полностью разогнутое колено позволяет стоять с минимальными затратами энергии. Чем больше согнуто колено при опоре на ноги, тем выше нагрузка на мышцы и суставы.

Если ваши колени не разгибаются полностью — это повод обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и поиск решения проблемы помогут избежать осложнений и сохранить здоровье не только колен, но и всей опорно-двигательной системы.
#здоровье #самодиагностика #боль

Гастрит
Заболевания желудка значительно мешают реабилитации как в острой стадии, так и в период восстановления.

При гастрите часто возникает значительная болезненность и защитное напряжение мышц и тканей вокруг желудка. Диафрагма, находящаяся непосредственно над желудком, также может напрягаться, что приводит к ограничению дыхания, а иногда и к нарушениям в работе сердца.

Воспалительный процесс способен спровоцировать нарушение моторики как желудка, так и кишечника. Поэтому сначала нужна консультация гастроэнтеролога. После пролечивания гастрита крайне важно восстановить нормальную работу желудка и кишечника, а также снять остаточное мышечное напряжение и, при необходимости, скорректировать двигательный паттерн.
#здоровье #боль

Дуоденогастральный рефлюкс желудка
При нестабильности клапана желудка происходит обратный заброс содержимого кишечника в желудок. Желчь и сок поджелудочной железы, выбрасываемые из печени и поджелудочной железы, должны смешиваться в кишечнике с кислотой, которая нейтрализует щелочь. И стенка кишечника на это рассчитана.

Если же нарушена циркуляция или имеются проблемы с печенью, поджелудочной железой (особенно если удален желчный пузырь), а сфинктер желудка не закрывается должным образом, происходит заброс в желудок. Стенка желудка защищена от кислой среды, но плохо переносит щелочную, которая активно разъедает защитный слой.

Заброс желчи в желудок может быть причиной нарушения работы самого сфинктера (если повредит/ или разъест его стенку), и тогда процесс из острой формы перейдет в хроническую.

Повреждение оболочки желудка может вызвать напряжение в области левого подреберья, живота, а также спазмы мышц диафрагмы и ограничение подвижности ребер.

При переходе напряжения на всю диафрагму, а также при попадании содержимого желудка в пищевод могут возникать раздражение, боль и нарушение глотания. Постоянное повреждение слизистой оболочки может привести к опухолевым образованиям и нарушениям работы сердца и лёгких.

Что делать, если у вас изжога по утрам
Ночью печень накапливает ферменты и желчь, а с утра желчь может активно выделяться, что увеличивает вероятность заброса её в желудок. Поскольку желчь – это щёлочь, она нейтрализуется кислотой. Поэтому логично начинать утро со стакана воды с долькой лимона, заготовленного вечером.
#здоровье #боль

Зачем подают холодные напитки к фастфуду в забегаловках?
А знаете ли вы, почему в кафе, где есть фастфуд, чаще всего предлагается комбо из основного блюда и холодного напитка? Например, сочетание бургера или другой уличной еды быстрого приготовления с холодной газировкой.

Если пища некачественная или токсичная, желудок сигнализирует об этом в процессе переваривания. Это может выражаться в тошноте, рвоте, изжоге, отрыжке или болезненности в области желудка.

Как вы думаете, какой эффект оказывает на стенку желудка и пищевода холодный напиток? Такой же, если бы к ушибленному месту приложили лёд. Уменьшится болезненность и отёк.

Холодный напиток снижает чувствительность рецепторов, и человек не ощущает, что происходит в желудке. С одной стороны, это позволяет насладиться ярким вкусом и ароматом, которые «ударяют» по рецепторам, но с другой – позволяет портить ЖКТ незаметно.

Иногда внешний вид, запах, острота или солёность блюда вызывают яркие эмоции, необходимые в данный момент, однако те же компоненты могут быть токсичными для организма.

Рекомендации: для того, чтобы понять качество еды, попробуйте её без напитка. Особенно, когда вы едите что-то новое. Или вообще не запивать. В норме еда не вызывает изжогу, чувство тяжести и другую симптоматику. Но если еда вредная, эти симптомы проявятся, и вам будет понятно, стоит ли потреблять эту пищу себе во вред.

Если вам нравится блюдо, не обязательно от него отказываться. Важно выявить, на что именно реагирует желудок. Это может быть механическая обработка пищи, то есть обжаривание или приготовление на пару, или отваривание. Может быть, это реакция на какой-то конкретный компонент еды: приправу, количество соли, перца, состав мяса или овощей и других ингредиентов. Можно поэкспериментировать с разным составом и понять, на что именно реагирует ваш желудок и просто убрать это из блюда или заменить чем-нибудь.
#здоровье #боль

А нужно ли ее лечить?
Helicobacter – одна из наиболее распространенных инфекций человечества. Более 50% населения мира инфицированы этой бактерией. Существует множество штаммов хеликобактера, и не все из них опасны.

Чаще всего выделяют H. pylori, которая, согласно исследованиям, может вызывать язвы, кровотечения и способствовать образованию рака.

Не у всех инфицированных она проявляется, вызывая кровотечения, язвы или даже опухолевые процессы. То есть не хватает ещё каких-то факторов, чтобы этой бактерии стало некомфортно, и она начала повреждать организм, в котором живёт, и где получает все нужные вещества и может размножаться.

Во многих статьях пишут, что хеликобактер может разрушать слизистую оболочку желудка, и при подобном длительном воздействии клетки могут менять свою структуру. Но такой же процесс может быть запущен систематическим злоупотреблением горячительных напитков, употреблением некачественной еды, нарушением работы желудка под воздействием токсичных веществ, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Так как доказано, что хеликобактер может вызывать онкологию, кажется логичным лечить ее по классической схеме – двумя антибиотиками.

Однако эта бактерия создает щелочной фон, что позволяет ей быть частью защитной системы желудка. Удаление H. pylori антибиотиками способно снизить защиту слизистой оболочки от воздействия кислоты.

Но нужно помнить, что антибиотики влияют не только на желудок. Они убивают и полезные бактерии, находящиеся в кишечнике и участвующие в процессе переваривания пищи и усвоения витаминов и минералов. Такое лечение может приведёт к проблемам уже с кишечником и нарушению его моторики. Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики, но не у всех они могут усваиваться.

Вывод:
Перед лечением хеликобактер пилори антибиотиками:
1. Диагноз должен быть поставлен на основе гистологического исследования
2. Исключены другие причины гастрита
3. Обсуждены другие варианты консервативного лечения с гастроэнтерологом
4. Были обращения к остеопату для восстановления моторики и функции желудка
5. подбираем пробиотики и пробиотики
#здоровье