ninavaccina
80K subscribers
625 photos
51 videos
15 files
830 links
О прививках. Понятно. Логично. Этично
Для тех, кто хочет и готов разбираться

Автор — О́бласова Антонина, соучредитель и директор АНО Коллективный иммунитет
Vaccina.info/donate

Правила t.me/ninavaccina/1350
Гл.админ @qriver

РКН clck.ru/3GWPHV
Download Telegram
эфир
ninavaccina
👏104🔥39👍2622
Осень, осень, ну давай у листьев спросим.
Где он май, вечный май.

Мы спрашивать не будем, а просто констатируем, что осень — самое подходящее время для ПЕРВИЧНОЙ вакцинации от КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА.

В лесах нашей страны (да и не только нашей) обитают неприятные твари под названием иксодовые клещи. Эти членистоногие паукообразные (а не насекомые, как многие думают) кроме восьми лап имеют одно нехорошее свойство: они могут заразить человека целым букетом инфекций. Причем сами они ими не болеют, выступая в роли переносчика (этакого курьера). Такой механизм заражения называют трансмиссивным. При этом источником инфекции (резервуаром) служат больные животные, чью кровь клещ пьет. Заражение происходит гемоконтактным путем, когда зараженная слюна клеща попадает в рану на коже при укусе.

Одна из разношерстного букета инфекций, которыми можно заразиться таким способом, является вакциноуправляемой, а по совместительству и самой опасной. Конечно, речь о клещевом энцефалите.

Клещи живут почти во всех лесах, но не всякий клещ несет в себе "изюминку". За тем, где встречаются энцефалитные клещи ведется надзор. Каждый год публикуется список таких территорий. Напомню, что мы переводим этот список в читабельный вид (см https://vaccina.info/tbe).

Вопросов про вакцинацию от этой инфекции всегда много. Не обошлось и без мифов и заблуждений. Поэтому мы в Коллективном иммунитете сделали для вас памятку. В ней постарались разобрать основные сложные моменты, где бумажки пытаются противостоять логике и здравому смыслу. Ну и простые вопросы о том, как прививаться, какие вакцины доступны в рф и тд, там тоже рассмотрены.

Отдельно упомяну, что научными редакторами этого материала выступали представители НАСКИ (Национальной Ассоциации специалистов по контролю за инфекциями) и Ассоциации педиатров-инфекционистов.

🧧Прочитать в виде статьи можно в Телеграфе.

📥 Скачать памятку можно тут.
Ее можно распечатать и отнести в поликлинику.
.
.
#nv_клещи
.
Сказать спасибо АНО "Коллективный иммунитет" можно тут :)
🫀
👍39280🔥43👏6
У меня другой вопрос — прививку от клещевого энцефалита все сделалаи?

Напоминаю, что
☑️ на канале есть посты про вакцину от клещевого энцефалита — #nv_клещи,
☑️ на сайте Коллективного иммунитета — памятка по вакцинации от клещевого не (скачивать тут Vaccina.info/brochures).
☑️ Ещё есть карта эндемичных регионов (мы ее сейчас обновляем, так как РПН выпустил новый документ, но она на 99% актуальна) — https://vaccina.info/tbe


Частый вопрос: "если предыдущую ревакцинацию делалаи в апреле/мае/июне и тд, можно ли сейчас сделать раньше, ДО начала сезона?"

Такая возможность была предусмотрена в инструкциях к зарубежным вакцинам. И это было логично. Ведь лучше , когда к началу сезона иммунитет на максимуме. Но в инструкции к отечественным вакцинам интервал между V2 и R1 — один год, дальше интервал три года, и нигде не прописано сокращение интервала, так что зачастую, даже если до года остался один день, можно получить отказ. Хотя сократить интервал в этом случае логично, правильно, эффективно и безопасно для пациента, врачи боятся штрафов за любое отступление от инструкции. Учитывайте это при планировании похода на прививку, а если предложили сделать раньше, не отказывайтесь.
👍375122🔥23😢11🥰3😁1🤬1
Клещевой энцефалит — это серьезно

Печальные новости. Чемпион России по хоккею с мячом среди юниоров Евгений Хвалько скончался после укуса клеща. Об этом 3 августа сообщила Федерация хоккея с мячом России.

В субботу на НЕконференции состоялся мастер-класс по клещевым инфекциям, где Валентин Ковалев докладывал, а я и слушатели задавали вопросы. Вирусу клещевого энцефалита мы посвятили половину времени, если не больше.

Хочу напомнить вам, что эта инфекция достаточно серьезная. Примем, что немаловажно, как и многие другие вирусные инфекции, ее нечем лечить. НО! Каждый из вас может САМ сделать лекарство от нее — свои собственные специфические антитела. Единственный безопасный способ получить это лекарство — познакомить вашу иммунную систему с убитыми вирусами клещевого энцефалита, а потом, если риск заражения сохраняется, делать регулярные ревакцинации, чтобы поддерживать гуморальный иммунитет на нужном уровне.

По клещевому энцефалиту у АНО "Коллективный иммунитет" много материалов, напомню о них:

1. Памятка, которую можно бесплатно скачать, распечатать, или же получить бесплатно при заказе в магазине НКО. Там расписана схема и сроки вакцинации, что делать, когда схема нарушена (продолжать), можно ли прививаться беременным и кормящим (можно), совместимость с другими вакцинами и не только.
2. Карта эндемичных зон России с интерактивным списком этих регионов. Карту можно скачать, распечатать, подарить участковому, повесить на стенд в поликлинике. Ознакомиться с ее содержанием, что особенно важно, если вы живете в неэндемичном регионе, но собираетесь в эндемичный. ОСОБЕННО, если ваш путь лежит за Урал (там вирусы злее).
3. Куча постов по тэгу #nv_клещи тут, в телеграм, и там в запретграм.

Напомню еще что делать при укусе клеща:

✔️удалить сразу, как заметили. Чем меньше время присасывания, тем меньше вероятность заражения.
при удалении не душить, не мазать маслом/бензином/антисептиком. Аккуратно удалить нитью, клещедером, тонким пинцетом, исключающим сдавливание брюшка.
✔️ промыть место укуса с мылом.
✔️ в течение 30 дней наблюдать за такими симптомами как: сыпь, лихорадка, слабость, головная боль, отечность суставов, боли в суставах. Это микс симптомов заболевания, вызванного вирусом клещевого энцефалита и боррелиями. При их выявлении обратиться к врачу.
сдавать клеща на анализ бессмысленно, но в нашей стране так принято. Не тратьте время и не волнуйтесь, если этого не сделали.
📌 вопрос введения иммуноглобулина дискутабелен. Убедительных доказательств его пользы нет.
📌 поголовное назначение антибиотиков в качестве профилактики болезни Лайма не рекомендовано. Только в случае высокого риска (например, долгого присасывания).

И помните, предотвращать присасывание тоже важно! Репелленты вам в помощь! Но поскольку всегда остается шанс, что клещ доберется до цели, мы защищаемся не только снаружи, но и изнутри.

#nv_клещи
#nv_невакцинация

04.08.23
😢623133👍100😱29👏5🥰1😁1
🔥🔥🔥 Изменения в инструкции к вакцине Клещ-Э-Вак

Сегодня были опубликованы изменения инструкции к вакцине от клещевого энцефалита «Клещ-Э-Вак». Очень важные изменения, к внесению которых мы, как НКО, активно способствовали и очень рады, что наши предложения были услышаны и приняты.

Что изменилось?

👍СОВМЕСТИМОСТЬ И ИНТЕРВАЛЫ

✔️ Обновлен раздел про совместимость. Больше нет двусмысленности на счет сочетания с живыми вакцинами. Теперь там все, как должно быть: сочетание с любыми вакцинами нацкалендаря и эпидкалендаря (кроме БЦЖ), что соответствует приказу 1122н и методическим рекомендациям к нему.

✔️ Больше нет требования соблюдать интервал 1 месяц с другими вакцинами, если они не были введены в один день. Это устаревшее правило, попавшее в инструкции из предыдущих версий приказа о календаре, наконец убрано и раздел приведен в соответствие с действующей нормативной базой.

☝️ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

✔️ Из противопоказаний убрали астму и аутоиммунные. Теперь раздел с противопоказаниями также соответствует надлежащей практике вакцинации и содержит указания, универсальные для всех неживых вакцин.

✔️Из противопоказаний убрали "тяжелые аллергические реакции в анамнезе", что мешало вакцинировать людей с такими состояниями в прошлом, возникшими НЕ на компоненты, входящие в состав вакцины. Теперь там корректная фраза — гиперчувствительность к компонентам вакцины.

✔️ Добавили, что при легких ОРВИ можно вакцинироваться после нормализации температуры (раньше это вообще не упоминалось).

✔️ Убрали фразу, что при осмотре температура не должна превышать 36,9. Это лишало возможности привиться людей с доброкачественным субфебрилитетом.

🎯НАРУШЕНИЕ ГРАФИКА

✔️ Прописано отсутствие необходимости возобновлять курс вакцинации, если тот был прерван!!!

✔️ Появились указания на счет того, что делать, если интервал в ускоренной схеме увеличивается (человек пришел не через 2 недели за второй дозой, а через 16 дней, например). Раньше такому человеку часто отказывали, говоря, что теперь его привьют только когда месяц пройдет. Теперь из инструкции очевидно, что можно привить и через 16, и через 19 дней, в не ждать.

✔️ Появилась возможность сократить интервал до первой ревакцинации с 1 года до 9 мес. Это часто бывает нужно. Например, ребенка привили второй дозой в мае. Ревакцинацию ему сделать на следующий год в конце февраля, но инструкция это не позволяла. Теперь позволяет.

✔️ Появилась фраза о взаимозаменяемости вакцин от клещевого энцефалита.

👋 ПРОЧЕЕ

✔️ Расширен раздел про передозировку: добавлена фраза, что при случайном введении бо́льшей дозы нет нужды паниковать, что опасности для жизни и здоровья нет.

✔️ Добавлена возможность введения вакцины в бедро, если ввести в плечо по какой-то причине нельзя.

В файлике собрала скриншоты изменений, чтобы было удобнее искать.

Это маленький шаг, но очень важный!

Поддержать АНО Коллективный иммунитет
можно на нашем сайте.
Это позволит нам и дальше менять ситуацию к лучшему!

#nv_клещи
#nv_инструкции
👏975🔥459👍244181🎉36😍14😁5🤬3🤩2🤔1
Хотите новую фобию?

Читаю проект новых клинреков по клещу клещевому энцефалиту и вижу там интересный абзац ⤴️. Думаю, это прям отличное напоминание, что даже если вы не охотник-грибник-ягодник, но живете с центре эндемичной зоны, с которой постоянно идет обмен двуногим и четвероногим транспортом для переносчиков инфекции, прививка от клещевого энцефалита вам не помешает, так как риск заражения не нулевой.

🍁Осень — самое время начать курс вакцинации, если вы до сих пор не привиты и вам уже больше 12 месяцев :) а если вам в поликлинике говорят, что это не так, открываем инструкцию и вместе читаем, что там написано :) там ни слова про то, что прививаем только весной нет.

🔸Прямщас делаете первую дозу (можно вместе с любой вакциной, особенно если прививаться будете Клещ-Э-Ваком, хоть с гриппом, если еще не сделали, хоть с корью, если нашли вакцину).
🔸В феврале 2024 года идете за второй дозой.
🔸В феврале 2025 — за третьей.
🔸Потом в 2028 г снова: ревакцинация раз в три года нужна всем, если сохраняется риск заражения. Если вы уехали жить на #сказочноебали, то вам не надо :)

🔜Если когда-то начали, но "бросили" — начните с того места, где остановились и дочитайте допривейтесь.

📍КАРТА ЭНДЕМИЧНЫХ ЗОН ОТ КОЛЛЕКТИВНОГО ИММУНИТЕТА ТУТ.

📃ПАМЯТКА ПО ВАКЦИНАЦИИ ОТ КЭ ТУТ.

🔗Больше постов по теме по тэгу #nv_клещи
472👍249😱52🔥47🤣13👏8😁8💯4🤯2🙏1
Сезон клещей уже на носу. Эти восьмилапые членистоногие уже оттаивают и очень-очень голодные. Наборсятся на первого встречного с большим аппетитом.

В связи с этим предлагаю перечитать пост по поводу вакцинации от клещевого энцефалита, который особенно жесток в Сибири и на Дальнем Востоке, хотя и в европейской части РФ может наломать дров.

⬇️ ⬇️ ЧИТАТЬ ТУТ!!!⬇️ ⬇️
https://tttttt.me/ninavaccina/240
Там подробно про нарушение семы!!!

Проблема эклещевого энцефалита есть не только в России: страны Балтии, Германия, Австрия, даже Великобритания — тоже имеют эндемичные зоны.
Они есть и в Казахстане!

Так что будьте бдительны и носите защиту от тяжёлой нейроинфееции с собой и следите за ее своевременным обновлением.

👴👵И не забывайте о пожилых родственниках, им защита нужна ещё больше. И если уж поведение их на прививку, сразу, чтобы два раза не бегать, сделайте им сразу и прививки от пневмококка (Превенар 13 или выше, если вы не в РФ) и проверьте, не пора ли ревакцинироваться от дифтерии и столбняка (АДС-М или Адасель)! Все три вакцины можно сделать за 1 раз. Анализы перед этим не нужны! Только осмотр терапевта или инфекциониста.

🙃И передайте тем, кто покупает страховку от клеща вместо прививки: это очень глупая затея и крайне недобросовестная история со стороны продавца. Единственная действующая страховка от инфекции — иммунитет!!!

💌 Памятка по КЭ — тут
Vaccina.info/brochures

#nv_клещи ⬅️ тут другие посты по теме
👏357202👍150🔥22😁11🤣9
🎯Помогаем вакцинироваться против клещевого энцефалита бесплатно

Автономная некоммерческая организация по развитию и поддержке вакцинопрофилактики "Коллективный иммунитет" бесплатно оказывает юридическую помощь обратившимся с проблемами нарушения прав в области иммунопрофилактики.

При обработке обращений наш юрист выявил проблему отсутствия в поликлиниках вакцин против клещевого энцефалита, которая актуальная для многих регионов страны. Причина отказов в бесплатной вакцинации банальна — отсутствие в бюджете региона средств на приобретение таких вакцин.

Вакцинация против клещевого энцефалита согласно календарю по эпидемическим показаниям гарантирована «лицам, проживающим на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, лицам, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшим на эти территории лицам, выполняющим определенные работы» (приложение № 2 к Приказу Минздрава РФ от 06.12.2021 N 1122Н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»).

Но вакцинация по эпидпоказаниям, в отличие от национального календаря, обеспечивается средствами федерального бюджета лишь частично, остальное идет из средств регионального бюджета. Некоторые субъекты федерации принимают решение сэкономить на здоровье граждан и не предусматривают в бюджете региона статью расходов на приобретение вакцин против клещевого энцефалита.

При условии соблюдения законодательства каждый житель эндемичной по клещевому энцефалиту территории или человек, планирующий посетить эндемичную территорию имеет право на бесплатную вакцинацию.

На деле мы сталкиваемся с тем, что в регионах, где все или большинство территорий являются эндемичными, многие, если не все, вынуждены оплачивать вакцинацию самостоятельно.
Каждый регион самостоятельно принимает решение, как распределить дефицитную вакцину: где-то все отдают детям, где-то вакцинируют только детей старше 3х лет и пенсионеров, где-то вакцинируют только взрослых.

В настоящее время мы уже курируем нескольких наших подписчиков из разных регионов в борьбе за закупку достаточного количества доз вакцины, чтобы пройти вакцинацию могли все желающие. Многие из вас могут внести свой вклад в это важное дело в своем регионе.

Если вы или ваши близкие столкнулись с отказом в бесплатной вакцинации против клещевого энцефалита, как для себя, так и для своих детей, то вы имеете право обращаться в государственный органы для решения этой проблемы. Не важно сделана ли в итоге вакцинация платно или не сделана вообще, так как через какое-то время любому человеку потребуется ревакцинация и большинство имеет право на получение бесплатной вакцины.

Что мы предлагаем?
✔️Составить за вас обращения в региональный минздрав и при необходимости в другие государственные органы;
✔️предоставить инструкцию, как максимально быстро отправить обращения, не выходя из дома;
✔️курировать и помогать на протяжении всего периода общения с различными ведомствами.

Что требуется от вас?
✔️Готовность от своего имени периодически отправлять обращения в различные государственный органы через электронные приемные или сайт госуслуг,
✔️перенаправлять их ответы нашему юристу.

Обратиться за помощью в этом или другом правовом вопросе, связанном с вакцинопрофилактикой, вы можете через форму на странице Юридические консультации.

💋Поддержать проекты Коллективного иммунитета можно тут.

#nv_клещи
377🔥167👍134🙏8🤬1
😔НЕВАКЦИНАЦИЯ (клещевой энцефалит)

2022г. "Мы запланировали отпуск в Челябинской области городе Миасс на озере Тургояк. В первый же вечер, когда мы туда прибыли, пошли прогуляться по озеру. Погуляли, повеселились, пришли домой, легли спать. На утро, когда проснулись, старший мой сын Евгений, сказал, мам посмотри, что у меня на ноге, я посмотрела и увидела там клеща."


Так начинается история болезни мальчика Жени из Когалыма.

А заканчивается она вот так:

26.04.24 "Мой мальчик, я тебя очень сильно люблю!!! Ты самое лучшее что случилось у меня в жизни! Ты всегда в моем сердце, спи сладко, мой родной!!! Мой сын!! Моя гордость!!"


Множество таких историй о вакциноуправляемых инфекциях вы никогда не услышите, потому что родители не решаются об этом рассказать. Но родители Жени не побоялись, за что им большое спасибо.

В детскую реанимацию экскурсии не водят. Смотреть в лицо болезни — серьезное испытание. А когда это твой родной ребенок — и подавно. Но благодаря родителям Жени вы можете посмотреть, как выглядит клещевой энцефалит. И узнать, как он может закончиться.

Для Чумакова он закончился относительно легко, он выжил. Хотя кому-то такой исход не покажется везением. Многие остаются инвалидами на всю жизнь. Многие умирают.

Да, летальность клещевого энцефалита не такая, как у бешенства, а всего 1-2%, хотя у Дальневосточного подтипа — до 40%. Может и пронесет.

У большинства он протекает бессимптомно (70-98%). Дети чаще болеют именно бессимптомно, то есть вирус не добирается до мозга и как такового энцефалита не развивается.

Заболевание с симптомами протекает в два этапа.

1) гриппоподобное заболевание с недомоганием, головной болью, мышечными болями, температурой. Продолжительность этапа от 1 до 8 дней. И на этом может все и закончится (в 70% случаев). А может и нет.

2) развивается через 1-20 дней после окончания первой стадии. Снова поднимается температура выше 39, проявляются симптомы поражения нервной системы: менингит (у половины заболевших, чаще у детей), менингоэнцефалит (около 40%, чаще у взрослых), полиомиелитоподобная форма с развитием вялых параличей (10%). Более редкие формы — геморрагическая форма с обильными кровотечениями и хроническая инфекция, которая встречается только в России.

После перенесённого заболевания у многих остаются длительные неврологические нарушения: параличи, нарушения чувствительности, нарушения речи, нарушения ходьбы, потеря слуха, нарушения памяти и концентрации, эмоциональная нестабильность. Но за то пожизненный иммунитет! (стоил он того?)

Ой, скажете вы, так это ж совсем не страшно, шансы мизерные, особенно с учетом, что далеко не все клещи заражены вирусами клещевого энцефалита, хотя в некоторых регионах их инфицированность может достигать 18-39%.

Давайте посчитаем.

Возьмем 100 000 человек, которых укусил клещ.
Усредним процент зараженных клещей до 28,5%.
Итого, заразится 28500 человек, так как вирус передается со слюной в течение нескольких минут после укуса.
Из них заболеет с симптомами — 4560 человек (16%).
У 1368 (30%) человек болезнь перейдет на вторую фазу с менингитами , менингоэнцефалитами, параличами и прочим.

Общая летальность клещевого энцефалита 1-2% (процент умерших среди заболевших). В нашем кейсе это почти 1000 человек. У дальневосточного подтипа — 1824 человека..

Эти риски можно сократить при помощи вакцинации. Самая пессимистичная эффективность вакцин от КЭ — около 80% (СанПин по инфекциям). Это значит, что если среди 100 000 непривитых заболевает 4560 человек, то среди привитых — 912. В пять раз меньше. По другим данным эффективность гораздо выше (до 99%).

Без вакцинации цифры в РФ были бы совсем другие.

Больше информации по теме: #nv_клещи
Памятка по клещевому энцефалиту:
vaccina.info/brochures (обновлена!)
Эндемичные регионы:
vaccina.info/tbe
Еще один похожий случай: https://tttttt.me/ninavaccina/746

23.05.24

Благодарность за написание поста выражаю Роману Шияну, автору блога "Занудная педиатрия", мегамозгу, члену экспертного совета АНО "Коллективный иммунитет".
👍716😢327279🔥19💯19😱12🙏5🤬2
Пик активности клещей уже прошел, но лето еще не закончилось, а во многих регионах клещи любят полакомиться человеческой кровью вплоть до заморозков. Поэтому, считаем, что будет не лишним обговорить порядок действий при укусах клещей.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я НАШЕЛ НА СЕБЕ ПРИСОСАВШЕГОСЯ КЛЕЩА?
НАДО ЛИ НЕСТИ ЕГО В ЛАБОРАТОРИЮ НА АНАЛИЗ?
СЛЕДУЕТ ЛИ ПИТЬ АНТИБИОТИКИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ?


На все эти вопросы мы ответили в удобной инфографике, которую АНО "Коллективный иммунитет" создал по инициативе нашего замечательного дизайнера Наташи Сандер под руководством педиатра, автора блога "Занудная педиатрия" и создателя сайта-библиотеки о педиатрии для родителей и медработников "Prodetei", Романа Шияна, который к тому же еще и член нашего экспертного совета!

Эту удобную памятку с алгоритмом действий можно бесплатно скачать на сайте АНО "Коллективный иммунитет" и использовать в медорганизациях в качестве информационного материала для пациентов и медработников. Надеемся, что одобрение от НАСКИ и Сеченовского университета возымеет свое действие :)

А еще эти листовки можно расклеить на остановках общественного транспорта, в городских парках и других местах, например, на доске объявлений на работе, в школе, вузе, или даже подъезде. Ваше неравнодушие и активная гражданская позиция — ключ к успешному просвещению (и продвижению нашей организации).

Полный текст рекомендаций с активными ссылками на источники можно найти на сайте Prodetei.website в статье "После снятия присосавшегося клеща".

#nv_клещи

03.07.24 by @ninavaccina
397👍174🔥64👏6🎉6
🧑🏻Вакцинация подростков

Подростки — особый вид живых существ. Но как и маленьким детям им нужна защита от инфекций, тем более, что риски некоторых заболеваний у них возрастают. Давайте посмотрим, какие прививки нужны подросткам по стандартному графику и что можно сделать сверх «норматива».

Если ребенок в детстве прививался по графику, то в рамках национального календаря ему в подростковом возрасте мало что требуется сделать:

— грипп (1 доза ежегодно)
— дифтерия и столбняк, вакцина АДС-М в 14 лет (1 доза, ревакцинация, далее — раз в 10 лет)

Вот и весь набор.

‼️Но сверх него выбор гораздо шире:

коклюш. Подростки могут заболеть коклюшем, потому что защита от прививок, сделанных в детстве, НЕ ПОЖИЗНЕННАЯ!!! Если есть возможность, замените АДС-М на Адасель (единственная доступная вакцина от коклюша для детей старше 7 лет и взрослых). Особенно важно привиться, если в семье есть младенец или планируется его появление в ближайшее время. #nv_кдс

клещевой энцефалит (ревакцинации раз в 3 года, если уже был привит) для тех, кто проживает в эндемичных зонах или собирается их посетить, например, во время поездки в детский лагерь. Доступные вакцины: Энцевир Нео, Клещ-Э-Вак, безымянная вакцина от НИИ Чумакова. #nv_клещи

ВПЧ. Первичная вакцинация начиная с 9 лет. Чем раньше, тем лучше, так как если успеть до начала половой жизни, то можно будет предотвратить максимальное число случаев инфицирования. После начала тоже можно и нужно. И даже если уже инфицировался, то это не проблема, так как вакцина защитит от тех разновидностей, которыми еще не заразился, а также от повторного заражения у тех, у кого вирус самостоятельно уйдет из организма.
Схема вакцинации: две дозы с интервалом от 6 мес (если начнете до того, как исполнится 14 лет, а по мнению экспертов США — до 15 лет). Ревакцинация в течение жизни не нужна. Сейчас в РФ доступен Гардасил, иногда Церварикс. #nv_впч

ветряная оспа. Если ребенок не болел, очень желательно его привить. Чем старше человек, тем выше риски. Даже одна доза снижает риски тяжелого течения ветрянки почти на 100%. Две — почти полностью исключают вероятность заболевания.
Схема вакцинации: две дозы с интервалом от 6 недель. Ревакцинация в течение жизни не нужна! Сейчас доступна только Варилрикс. Все вакцины от ветрянки взаимозаменяемы. #nv_ветрянка

— гепатит А. В прошлом, когда гигиена и санитария были не на высоте, большинство детей переносили гепатит А в раннем детстве и приобретали постинфекционный пожизненный иммунитет. В 75% случаев болезнь протекала бессимптомно. Сегодня же ситуация изменилась. Переболевания в детстве не происходит из-за более высокого уровня жизни, что грозит более тяжелым вполне себе симптомным течением. Так что привить подростка, который не был привит ранее, будет очень кстати, особенно с учетом длительного карантина, который придется соблюдать в случае заболевания. В этом возрасте пропускать школу и другие занятия уже не так просто.
Схема вакцинации: две дозы с интервалом 6 мес и ваш отпрыск свободен за всю жизнь. Ревакцинация не требуется. Доступные сейчас вакцины для этого возраста — Альгавак М (доза 0.5 мл до 18 лет, 1.0 мл после 18) и Хаврикс (0.5 мл до 16 лет, с 16 лет — 1.0 мл). В РФ сейчас местами доступен только Хаврикс для детей до 16 лет. Взрослый не завозится. #nv_вга

Завтра отдельный пост про менингококк для подростков.

#nv_подростки

10.09.24 by @ninavaccina
12820👍207🔥120🙏19😁4🤬3😍3
👵🏻Вакцинация пожилых

Сегодня день пожилого человека, давайте отметим его тем, что подумаем о вакцинации своих родителей, бабушек и дедушек.
А мои подписчики 60+ — о вакцинации себя любимых.

Итак, какие прививки важны старшему поколению?

▪️1. Грипп. Ежегодно, оптимально осенью, одна доза.
С возрастом защитные силы организма истощаются и вирус гриппа может натворить куда больше зла, чем взрослому помоложе.
🔍#nv_грипп

▪️2. Пневмококк. В любое время. Одна доза PCV13 + 1 доза PPSV23 через год. Причина та же, что и у гриппа: пожилые — это группа риска по тяжелому течению пневмококковой инфекции в силу того, что их иммунная система уже не может также эффективно сопротивляться бактериям.
🔍#nv_пневмококк

▪️3. Коколюш-дифтерия-столбняк. Одна доза раз в 10 лет для тех, кто уже был привит первичным курсом ранее. Иммунитет к этим инфекциям не пожизненный, его нужно поддерживать ревакцинациями. А риск есть: любимые внуки принесут коклюш, страсть к огородничеству — столбняк.
🔍#nv_КДС

▪️4. Клещевой энцефалит. Проживающим в эндемичных районах и выезжающим на эндемичные территории нужно иметь иммунитет. Непривитым — две дозы с интервалом от 2-4 недель — это первичный курс. Ревакцинация одной дозой через 6-9 9-12 мес, потом 1 доза раз в три года. Привитым ранее — просто ревакцинация раз в три года. Нарушение схемы — просто продолжаем, заново начинать не надо!
🔍#nv_клещи

▪️5. Гепатит В. Многие пожилые не привиты, потому что вакцинация появилась в стране недавно (конец 90х). Так что обязательно обследоваться на гепатит В (HBsAg, anti-HBs, anti-HBc) и привиться трехкратно по схеме 0-1-6 мес, если все по нулям. Риски у пожилых не нулевые! Маникюр, стоматолог, операции... Лучше перебдеть.
🔍#nv_ВГВ

▪️6. Гепатит А. Чем старше человек, тем выше риски от гепатита А. Но в прошлом при более плохой гигиене многие переболевали в детстве, тогда вакцинация не нужна. При условии доступности анализов на антитела можно сдать количественный anti-HAV, и если результат будет выше ≥ 0.1 - 0.2 МЕ/мл (защитный титр по данным ВОЗ), то можно не прививаться. Если результат отрицательный — две дозы с интервалом 6 мес. Можно просто привиться без предварительного анализа, это не опасно, просто дороже. А вероятность того, что в анализе будет + для старшего поколения весьма высокая. Они могли бессимптомно переболеть в детстве и даже не знать об этом.
🔍#nv_ВГА

▪️7. Опоясывающий герпес. С возрастом риски этого неприятного недуга у переболевших ветряной оспой возрастают. Вакцинация предотвращает эпизоды ОГ у тех, у кого их еще не было и сокращает их риск у тех, у кого они уже были. Всем после 50-60 лет можно делать 2 дозы с интервалом от 1 до 6 мес. Если недавно был рецидив, то в течение года можно не торопиться.
🔍#nv_ОГ

▪️8. Менингококк. По идее у пожилых риск менингококка тоже растет и желающие могли бы привиться. Но увы, в РФ профилактически можно привиться чем-то действенным только до исполнения 56 лет. В более старшем возрасте доступны только полисахаридные вакцины, действие которых совсем короткое.
🔍#nv_менингококк

▪️9. Ковид. Риски тяжелого течения все еще выше в этой категории. И чем старше, тем хуже. Обновленный "Спутник ХВВ" может в теории давать базовую защиту от тяжелого течения. Так что если не болели последнее время, не прививались обновленным вариантом и вакцина доступна, то можно сделать.
🔍#nv_ковид

На сайте ВАКЦИНЫДЛЯВЗРОСЛЫХ.РФ можно скачать календарь вакцинации для взрослых с названиями вакцин и информацией, что из прививок можно сделать бесплатно и по какой схеме нужно прививаться, какие показания. Пользуйтесь! Это бесплатно! Но всегда рады вашим донатам в знак благодарности 💋


🧐Рассказывайте, чем привиты ваши старики? Свекров привила от ветрянки (они не болели и умудрились проконтактировать на старости лет), пневмококка, ковида, от гриппа каждый год. Мама прививается от гриппа, делала от пневмококка и ковида на моей памяти. Бабушка (91 год) саботирует вакцинацию, хотя от ковида все-таки привилась под конец.

#nv_пожилым
#nv_взрослым

01.10.24 by @ninavaccina
5548👍213🔥54🙏8😍3🤯2😱2🎉2🤬1😭1
📰 БОЛЬШЕ! БОЛЬШЕ ХОРОШИХ НОВОСТЕЙ!

Обновлены инструкции к вакцинам от клещевого энцефалита производства Микроген Энцевир и Энцевир Нео.

▪️Из них тоже, как и у Клещ-Э-Вака, наконец-то исключены все ложные противопоказания, которые по старой памяти оставались там много лет. Теперь там только то, что должно быть у неживой вакцины: отсрочка плановой вакцинации при острых состояниях, тяжелая непереносимость компонентов и серьезные нежелательные явления на предыдущую дозу вакцины.

▪️Рекомендации не шарахаться по лесам вскоре после прививки наконец даны объяснения:
Посещение природного очага КЭ допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки, т.к. этот срок необходим для формирования иммунитета к вирусу клещевого энцефалита.

Надеюсь, что отдельно взятые медики перестанут брать подписки о невыходе из дома со своих пациентов, привитых от клещевого энцефалита)))

▪️Сокращать интервал между V2 и RV1 до 9 мес теперь тоже можно!
▪️Прописали взаимозаменяемость вакцин.
▪️Лучше прописаны места введения (дельта, если невозможно ввести в дельту — в бедро).

▪️Извели интервал в 1 месяц и привели пункт про совместимость в соответствие с приказом!
Допускается одновременное введение вакцин (кроме антирабической вакцины) с использованием разных шприцов и в разные анатомические области тела. Одновременным считается введение вакцин в пределах одного календарного дня. При необходимости раздельного (не в один календарный день) введения вакцины ЭнцеВир и других вакцин, допустим любой интервал между введениями, т.к. вакцина ЭнцеВир является инактивированной.


😡Остался охра(е)нительный режим:
не перегреваться (парная, сауна, общие горячие ванны, длительное пребывание на солнце не рекомендуются); не переохлаждаться; исключить употребление спиртных напитков (алкоголя); ограничить или снизить физические нагрузки (занятия спортом, тяжелый физический труд); избегать контактов с инфекционными больными.

Сильная физнагрузка и сауна правда может усилить местную реакцию, но все остальное никак не влияет на вакцинацию, но производитель пока не готов расстаться с этими рекомендациями.

В общем, ура, товарищи! Семимильными шагами двигаемся в светлое будущее!

От клеща с устаревшими правилами осталась только безымянная вакцина от НИИ Чумакова. Мы делали запрос производителю и нам ответили, что учтут необходимые изменения при ближайшей перерегистрации. НИИ Чумакова оказался вообще самым приятным в общении производителем, ответив быстро, развернуто и без воды. Ждем, когда и эти изменения будут внесены!

#nv_клещи

Опять памятку по клещам переделывать 🤣

25.10.24
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3👍642210🔥142🎉46😍10🙏2😱1
Мы все гадали #чтооникурят, а они заговор говорят!

Для остальных, кто не обучен этой технике, напоминаю, что осень — отличное время для начала курса вакцинации от клещевого энцефалита:

— сейчас делаете первую дозу (можно вместе с гриппом, если провафлили)
— в феврале 2025 вторую
— в феврале 2026 третью
— далее раз в три года при сохранении риска.

Больше вопросов о клещевом энцефалите разобрано по тегу #nv_клещи и в памятке Коллективного иммунитета Vaccina.info/brochures

Поддержать создание и обновление справочных материалов АНО Коллективный иммунитет можно по ссылке https://vaccina.info/donate
Даже если это рубль в месяц:)


21.11.24 by @ninavaccina
5390😁251👍93😭44🔥30😱12🤯9😍5🤬1
🍇 ОБНОВЛЕННАЯ ПАМЯТКА О ВАКЦИНАЦИИ ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Поскольку недавно произошло обновление (к лучшему) инструкции к безымянной вакцине от клещевого энцефалита от НИИ Чумакова, выбора не осталось и настало время обновлять памятку.

➡️ Наслаждайтесь (скачать тут)

Поскольку теперь инструкции ко всем вакцинам от клещевого энцефалита в России содержат адекватные рекомендации по схеме применения, интервалам, догоняющей схеме и противопоказаниям, в памятке освободилось много места, ведь больше не нужно сравнивать формулировки из инструкций с приказами и друг с другом.

Но свято место пусто не бывает и мы заполнили его полезной информацией, прописав там:

- состав российских вакцин от КЭ
- противопоказания, в том числе про беременных, кормящих, людей с астмой, аутоиммунными заболеваниями и аллергией на яйцо. Спойлер: всем им прививки от клещевого энцефалита не противопоказаны!
- кому прививка положена бесплатно (всем, кто проживает на эндемичной территории или собирается ее посетить).

В памятке как и раньше подробно разобраны вопросы

- совместимости вакцин от КЭ с другими вакцинами: можно с любыми, и да, с живыми тоже! Исключения: БЦЖ и БЦЖ-М, хотя с антирабической вакциной тоже есть странный нюанс.
- интервалов с другими вакцинами. Не нужен интервал в 1 мес ни до не после прививки от КЭ. Это из всех инструкций убрали!
- догоняющей вакцинации. Не нужно начинать заново, на каком бы месте ни был прерван курс. Хотя отдельные нюансы все-таки есть, и если прививка нужна для допуска к работе, а не просто для иммунитету, то придется совершить чуть больше действий, чем обычно.

Пользуйтесь, пожалуйста, этим инструментом. Распечатывайте себе, если вы врач, это поможет в беседах с пациентом.

Распечатайте и отнесите педиатру/терапевту/инфекционисту, если вы пациент, чтобы у них была актуальная информация.

К сожалению, то, что было в старых инструкциях, не отомрет в один момент. После того, как Минздрав утвердил новую инструкцию, производитель еще 6 месяцев (если не изменяет память) может выпускать препарат со старой версией в коробке. С учетом того, что срок годности вакцин несколько лет, еще достаточно долго в обороте будут партии со старыми неактуальными вкладышами.

🍇Помните, инструкции (или листки-вкладыши), размещенные на сайте ГРЛС и на портале Реестра ОХЛП и ЛВ ЕАЭС в приоритете!!!

▪️Вакцина клещевого энцефалита инактивированная сухая
▪️ЭнцеВир®
▪️ЭнцеВир® Нео детский
▪️Клещ-Э-Вак

‼️🌐 Карта эндемичных регионов по КЭ и список этих регионов с поиском

😍 Вас радуют наши памятки? Поддержите нашу работу →vaccina.info/donate
😍Радуют, но финансово поддержать не готовы? Отдайте свой буст за канал → t.me/boost/ninavaccina

#nv_клещи

19.04.25 by @ninavaccina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16524👍168🔥55🙏7😍1
Неделю иммунизации отмечаем билбордами в Казани!

Фандрйзеры АНО Коллективный иммунитет написали письмо в комитет по наружной рекламе и нам дали на месяц три билборда.

Если увидите, фоткайте, рассказывайте в соцсетях, отмечайте нас ))

Ну и конечно пользуйтесь нашим ресурсом гдеклещи.рф, чтобы узнать больше об этих тварях и где они обитают.

#nv_клещи

27.04.25 by @ninavaccina
1🔥445108👍82😍11😱2🎉1
🌷Что делать, если вас укусил клещ?

На этот вопрос отвечу инфографикой, которую мы с коллегами составили для вашего удобства. Скачать ее в виде pdf или png модно тут https://disk.yandex.ru/d/9Gy_NJZ44a1Pvw

Если кратко, то рекомендации на этот счёт отличаются от страны к стране и в нашей они самые объемные.

Важно помнить, что клещи переносят не только клещевой энцефалит, поэтому за укушенным нужно наблюдать в течение примерно 1 месяца, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Наблюдать — это не дрожать от страха и нервов, а просто быть внимательным к самочувствию и изменениям в месте укуса.

▪️Нужно ли диспансеризировать клеща?

Глобально — нет. Лучше сразу сжечь. Но российский порядок, утвержденный в СанПиН, рекомендует это делать: взрослых от этого зависит дальнейшая тактика (вводить или не вводить иммуноглобулин), а у детей не зависит.

▪️Вводить ли иммуноглобулин?
Согласно упомянутому выше СанПиНу врач должен предложить эту опцию, но за пациентом остаётся право от нее отказаться. На сегодняшний день убедительных данных о том, что иммуноглобулин хоть как-то помогает для профилактики клещевого энцефалита нет.

▪️А у меня страховка!
Лучшая страховка — это вакцинация. При помощи прививки ваше тело самостоятельно производит свой собственный иммуноглобулин, который всегда будет с вами и его не придется вводить из вне. Поэтому прекращайте кормить страховые компании и сделайте прививку. Да, даже сейчас.

Памятка по клещевому энцефалиту, где расписаны все частые вопросы по вакцинации от этой инфекции, обновлена в этом году и доступна на сайте АНО Коллективный иммунитет. Миф о том, что недавно привитым смертельно опасно быть укушенным, там тоже разобран.

Vaccina.info/brochures

#nv_клещи

01.06.25 by @ninavaccina +
3469👍148🔥46🙏22🤬5
Вчера получила вопрос про клещей от подруги. Это наверное самый популярный вопрос в весенне-летний период:
Привет. У меня подруга спрашивает нормально ли сейчас начать делать вакцинацию от клеща, ей какой-то знакомый врач запрещает. Говорит, что, если она сделает, её укусит клещ, будет только хуже. Она хочет сделать.

Отвечаю всем: если вы до сих пор не привились, то идете и прививаетесь!
(если есть угроза заражения, т.е. вы живете в эндемичной зоне, часто ее посещаете или планируете посетить впервые).

Нет, недавно привитых клещи не кусают чаще, сильнее и глубже, не запускают в них заразу с двойным усердием, а если заражение произойдет, у вас просто будет шанс испытать свой естественный иммунитет, потому что специфический иммунитет на прививку формируется не сразу.

Организму нужно время, чтобы обработать полученную с вакциной информацию, запустить все процессы, назначить ответственных. Поэтому иммунитет формируется постепенно и до какой-то базовой защиты мы дозреваем только через 2 недели после второй дозы. Пока этот срок не прошел, вы не защищены, но не более уязвимы!

▪️Есть ли смысл делать прививку, если уже завтра ребенок едет в лагерь в эндемичную зону?

— Да, имеет. На эту поездку вряд ли будет какой-то эффект, но в следующий раз придётся сделать только одну дозу, а не две, даже если вы забудете и не закончите первичный курс из двух доз в этом сезоне. Так что это все равно целесообразно, хотя и не пригодится прямщас. Снабжайте дитятку репеллентами и другими лайфхаками по клещеловству.

Мемасик сперла у Евгении Бузюк @epidemiologbel 🌷У нее тоже сегодня пост по клещам, а мужчины неотразимы!

Миф про то, что "щас привьешся и будет хуже" разобран в памятке от АНО Коллективный иммунитет". Там же есть схемы вакцинации, как прививаться, если график нарушен, а можно ли при аллергии на БКЯ, кормящим, беременным и т.п. (спойлер: да). Поэтому скачивайте, читайте, отправляйте докторам, которые почему-то до сих пор транслируют нелепые домыслы вместо грамотного информирования.

⚡️Буст для канала — +10% к эффективности любой вакцины!

#nv_клещи

10.06.25 by @ninavaccina
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍462203🔥72😁60💯5
Иногда очень сложно быть этичным

Пишет мне девушка: ребенка укусил клещ в лагере и она спрашивает разрешения не волноваться, ведь ребенок привит только первичным курсом два года назад, а потом "из-за болезни" не продолжил вакцинацию. Врач направил их на анализы, чтобы выявить антитела. Они их сдали, получили 72 ku/l (=72 МЕ/мл). С этим она ко мне и пришла.
Важная деталь: они не в России (видимо, в Эстонии).

Мои риторические вопросы в ответ:

— а какая защитная концентрация антител к клещевому энцефалиту?
— что за такая болезнь, которая год не давала сделать ревакцинацию, но не мешает поездке в лагерь?

Положительный анализ лаборатории не говорит о наличии защиты! Мы с вами разбирали эту ситуацию по коклюшу, с клещевым энцефалитом похожая ситуация. В РФ есть какая-то локальная норма (800 ме/мл), но за границей этот уровень не установлен, точнее есть разночтения.

Вот что ВОЗ пишет в своем позиционном документе 2011 года (свежее, увы, нет):
Иммуногенность [вакцин] оценивается с помощью тестов ELISA, NT или HI. Наличие циркулирующих антител к вирусу в локально согласованных концентрациях или выше (например, титр NT ≥10) обычно считается суррогатным маркером защиты.
Однако систематические клинические исследования, подтверждающие это предположение, отсутствуют.
Кроме того, данные об иммуногенности различных вакцин не сопоставимы напрямую, поскольку производители используют разные тесты, а независимые прямые сравнения редки.

Поэтому 72 ku/l — это много, мало или достаточно мы не знаем! Из того, что я нашла, это точно ниже всех уровней, которые где-то оговариваются и значит, что мы не можем быть уверены в защите, хотя лаборатория пишет "выше нормы". Такому человеку нужна ревакцинация.

Позитивный тест ≠ защитный титр.
Лаборатории указывают референсные значения тест-систем, а не то, что вам хочется увидеть.

Но мы совершенно точно знаем, что такой болезни, чтобы год не давала привиться от клещевого энцефалита, просто нет. Либо ребенку нечего делать в детском лагере. Противопоказания перечислены в памятке и при непосредственной угрозе заражения должны быть "поблажки" (вакцинация даже на фоне обострения, например, так как прививка не опасна в этой ситуации).

ВАЖНО! Наличие IgG-антител даже выше защитного порога коррелирует с устойчивым иммунитетом, но не гарантирует абсолютной защиты, особенно при высоких вирусных нагрузках: даже самый тренированный организм может столкнуться с непосильной задачей. Они бывают редко, поэтому в 99% вакцинация успешно защищает от болезни.

Мои ответы вместо спасибо девушка отправила чату GPT и прислала его вердикт (причем без каких-либо комментариев): Антонина перегнула палку (цитирую) и не права по всем пунктам! (интересно, какой был промт?)

У Антонины уже нет ресурса не перегибает палку и отвечать этично. Так что если чат GPT дает вам более приятные ответы, после которых нет риска почувствовать себя плохой матерью, думаю лучше им и ограничиваться. Это, правда, никак не повлияет на вероятность заболеть, но зато всем будет приятно. И мое время не пострадает.

Да, в идеальном мире врач должен грамотно информировать родителей. Но думаю давно пора понять, что мы не в идеальном мире и придется часть ответственности брать на себя, бороться с ложными медотводами как минимум. И помнить, что справка о медотводе не защищает от заражения клещевым энцефалитом (и другими инфекциями тоже). Если нет иммунитета — то мы не рвемся в эпицентр заражения. Ни в России, нив в Эстонии.

❤️

#nv_клещи

19.06.25 by @ninavaccina
3971👍229🤯81💯44😭42🔥27😱11🤔5🤬3😁2