Меня попросили рассказать про самые частые проблемы со сном во время беременности, чем они грозят и как это лечат. В один пост я никак не уложусь, поэтому начну просто со списка. А дальше поговорим о каждой теме подробнее. Все записи по этой теме доступны по хештегу
#сон_беременных
1) ночные крампи
2) синдром беспокойных ног
3) храп и апноэ
4) бессонница
5) ночная изжога
6) боли в спине
#сон_беременных
#сон_беременных
1) ночные крампи
2) синдром беспокойных ног
3) храп и апноэ
4) бессонница
5) ночная изжога
6) боли в спине
#сон_беременных
Ночные крампи
Крампи это судороги икроножных мышц, то есть когда "ногу сводит". Название пошло от английского leg cramps. Возникает острая боль и сильное напряжение в ноге, двигать ногой становится сложно. У каждой третьей беременной судороги возникают несколько раз в неделю. Это больно, а еще судороги мешают спать. После судороги часто остаются болевые точки на стопе и напряжение в мышце.
Крампи возникают из-за нарушенного баланса кальция и магния в мышцах. Кальций нужен для сокращения мышц, а магний — для расслабления. Во время беременности магний расходуется на постройку плаценты, мышцам его не хватает и появляются судороги.
Крампи возникают в икроножных мышцах, бывают в стопах, а в некоторых случаях — в мышцах малого таза. А если беременная говорит врачу, что у нее болит внизу живота, врач начинает боятся выкидыша или преждевременных родов. Угрозы может и не быть, но проверить врач все равно обязан.
Очень часто крампи пытаются лечить кальцием (почти не помогает), разными гелями и мазями (не помогает) и венотониками (помогает от болей при варикозе, но не от крампи). Крампи нужно лечить магнием в виде таблеток. А если магний начать принимать во время подготовки к беременности, то крампи могут и не появиться. Дозу и режим приема препарата магния должен определить врач.
Когда судорога начинается в положении лежа, нужно выпрямить ногу и потянуть на себя пальцы стопы — это помогает расслабить икроножную мышцу. Еще лучше пяткой второй ноги упереться в пальцы стопы больной ноги и тянуть на себя пальцы через сопротивление. Мышцы рефлекторно расслабляются и боль уходит.
#сон_беременных
Крампи это судороги икроножных мышц, то есть когда "ногу сводит". Название пошло от английского leg cramps. Возникает острая боль и сильное напряжение в ноге, двигать ногой становится сложно. У каждой третьей беременной судороги возникают несколько раз в неделю. Это больно, а еще судороги мешают спать. После судороги часто остаются болевые точки на стопе и напряжение в мышце.
Крампи возникают из-за нарушенного баланса кальция и магния в мышцах. Кальций нужен для сокращения мышц, а магний — для расслабления. Во время беременности магний расходуется на постройку плаценты, мышцам его не хватает и появляются судороги.
Крампи возникают в икроножных мышцах, бывают в стопах, а в некоторых случаях — в мышцах малого таза. А если беременная говорит врачу, что у нее болит внизу живота, врач начинает боятся выкидыша или преждевременных родов. Угрозы может и не быть, но проверить врач все равно обязан.
Очень часто крампи пытаются лечить кальцием (почти не помогает), разными гелями и мазями (не помогает) и венотониками (помогает от болей при варикозе, но не от крампи). Крампи нужно лечить магнием в виде таблеток. А если магний начать принимать во время подготовки к беременности, то крампи могут и не появиться. Дозу и режим приема препарата магния должен определить врач.
Когда судорога начинается в положении лежа, нужно выпрямить ногу и потянуть на себя пальцы стопы — это помогает расслабить икроножную мышцу. Еще лучше пяткой второй ноги упереться в пальцы стопы больной ноги и тянуть на себя пальцы через сопротивление. Мышцы рефлекторно расслабляются и боль уходит.
#сон_беременных
Синдром беспокойных ног (СБН)
СБН это когда вечером или ночью в ногах возникают неприятные ощущения, ногами хочется подвигать или встать и пройтись. Симптомы возникают в покое — когда женщина лежит или сидит в кресле. От движения обычно становится легче. СБН встречается примерно у 15% беременных в первом триместре и примерно у 30% в третьем триместре.
СБН отличается от крампи по трем признакам:
- при крампи возникает острая боль, при СБН — неприятные ощущения
- крампи возникают в одной ноге, СБН сразу в обеих
- крампи мешают ходить и двигать ногой, а СБН — нет
Причину СБН ученые пока не нашли. Но известно, что эти симптомы у беременных часто возникают при низком уровне железа в организме. Поэтому если такие симптомы возникли нужно проверить уровень гемоглобина, железа и ферритина, чтобы убедиться, что женщине не грозит анемия. Врачи обычно смотрят только гемоглобин и железо, но этого недостаточно, чтобы выявить скрытый дефицит железа.
Лечить СБН во время беременности должен врач-невролог. Большинство препаратов запрещены, поэтому начинать нужно с простых правил:
1) больше двигаться днем
2) ограничить кофе и чай вечером
3) ложиться спать в одно и то же время
#сон_беременных
СБН это когда вечером или ночью в ногах возникают неприятные ощущения, ногами хочется подвигать или встать и пройтись. Симптомы возникают в покое — когда женщина лежит или сидит в кресле. От движения обычно становится легче. СБН встречается примерно у 15% беременных в первом триместре и примерно у 30% в третьем триместре.
СБН отличается от крампи по трем признакам:
- при крампи возникает острая боль, при СБН — неприятные ощущения
- крампи возникают в одной ноге, СБН сразу в обеих
- крампи мешают ходить и двигать ногой, а СБН — нет
Причину СБН ученые пока не нашли. Но известно, что эти симптомы у беременных часто возникают при низком уровне железа в организме. Поэтому если такие симптомы возникли нужно проверить уровень гемоглобина, железа и ферритина, чтобы убедиться, что женщине не грозит анемия. Врачи обычно смотрят только гемоглобин и железо, но этого недостаточно, чтобы выявить скрытый дефицит железа.
Лечить СБН во время беременности должен врач-невролог. Большинство препаратов запрещены, поэтому начинать нужно с простых правил:
1) больше двигаться днем
2) ограничить кофе и чай вечером
3) ложиться спать в одно и то же время
#сон_беременных
Пару слов по эмоциональные потребности и сон. Я вчера на лекции про это говорил, и сегодня с утра вспомнил хороший пример. Смысл в том, что мы иногда чувствуем, что хотим спать, когда на самом деле хотим чего-то другого.
Недавно приходил клиент, парень примерно 30 лет. Рассказывает: “Сплю по 7 часов, вроде бы этого хватает. Когда большая нагрузка на работе стараюсь закладывать на сон час больше. И все равно по утрам, пока собираюсь на работу, хочется спать. Невролог и психиатр ничего особенного не видят. Что со мной?”.
Мы с ним поговорили, я спросил, как устроено его утро, что менялось в последние месяцы. Оказалось, что нагрузка по работе была большая. Он стал больше спать, и утром времени стало хватать только на то, чтобы умыться, собраться, съесть бутерброд и уехать на работу. Раньше по утрам он выделял 10-15 минут на то, чтобы почитать книжку, помечтать или просто посмотреть в окно на просыпающийся город. Это было важно, потому что это был момент, когда он был сам с собой, и только для себя. Не для семьи, не для родителей, не для работы, не для друзей – сам для себя. И вот теперь сон съел это время.
Мы построили гипотезу о том, что лишившись этого времени он стал меньше заботиться о себе. В сочетании с постоянной нагрузкой на работе это создало ощущение усталости и бессмысленности происходящего. “Да, – говорил он, – такое чувство, что я в ловушке. В какие-то моменты мне просто хочется свернуться в углу и ни о чем не думать”. В такие моменты ему и хотелось спать.
Давайте еще раз: порой, когда мы хотим спать, на самом деле мы хотим чего-то еще. В следующий раз напишу, почему так получается.
#сон #эмоции
Недавно приходил клиент, парень примерно 30 лет. Рассказывает: “Сплю по 7 часов, вроде бы этого хватает. Когда большая нагрузка на работе стараюсь закладывать на сон час больше. И все равно по утрам, пока собираюсь на работу, хочется спать. Невролог и психиатр ничего особенного не видят. Что со мной?”.
Мы с ним поговорили, я спросил, как устроено его утро, что менялось в последние месяцы. Оказалось, что нагрузка по работе была большая. Он стал больше спать, и утром времени стало хватать только на то, чтобы умыться, собраться, съесть бутерброд и уехать на работу. Раньше по утрам он выделял 10-15 минут на то, чтобы почитать книжку, помечтать или просто посмотреть в окно на просыпающийся город. Это было важно, потому что это был момент, когда он был сам с собой, и только для себя. Не для семьи, не для родителей, не для работы, не для друзей – сам для себя. И вот теперь сон съел это время.
Мы построили гипотезу о том, что лишившись этого времени он стал меньше заботиться о себе. В сочетании с постоянной нагрузкой на работе это создало ощущение усталости и бессмысленности происходящего. “Да, – говорил он, – такое чувство, что я в ловушке. В какие-то моменты мне просто хочется свернуться в углу и ни о чем не думать”. В такие моменты ему и хотелось спать.
Давайте еще раз: порой, когда мы хотим спать, на самом деле мы хотим чего-то еще. В следующий раз напишу, почему так получается.
#сон #эмоции
Закончим тему про эмоциональные потребности. Остался открытым вопрос: почему мы неверно толкуем сигналы тела и вместо чего-то важного ложимся спать? Или начинаем есть, такое тоже бывает?
Наш организм подает нам сознанию сигналы. «Голод» — и мы хотим есть. «Страх» — и мы хотим спрятаться. Тут все просто. Эмоции отличаются друг от друга как белое вино от красного. Но когда речь идет о социальных потребностях, например, о признании, то начинаются тонкости.
Чтобы отличить сигнал «хочется признания» от сигнала «хочется уважения», нужно учится это делать. Это как отличить пино гриджио о гевюрцтраминера — нужно хотя бы раз понять о чем речь, и потом немного практики.
То же самое с другими реакциями. Я сижу и ничего не делаю, потому что мне лень и мне нужен дружеский пинок? Или я боюсь, что меня осудят за плохой результат и мне нужно немного безопасности и поддержки? Или мне стыдно, потому что мне кажется, что я не справлюсь и мне нужно немного принятия и уверенности в себе? Или я просто устал от этой гонки, у меня не хватает времени на себя и мне нужно немного похныкать в тишине?
Наши эмоции похожи на вино. Терпкое или нежное, сладкое или с кислинкой, крепкое или легкое — у наших эмоций сотни оттенков и нюансов. Не замечать их — значит упустить самую ценную и самую глубокую часть своей жизни.
Что с этим делать? По идее с этим должны помочь родители. Или учитель. Или толковый психолог. Можно потратить много времени и кое-как разобраться самому (это дешево и неэффективно). Но любые усилия в эту сторону лучше, чем когда мы не отличаем вино от уксуса.
#сон #эмоции
Наш организм подает нам сознанию сигналы. «Голод» — и мы хотим есть. «Страх» — и мы хотим спрятаться. Тут все просто. Эмоции отличаются друг от друга как белое вино от красного. Но когда речь идет о социальных потребностях, например, о признании, то начинаются тонкости.
Чтобы отличить сигнал «хочется признания» от сигнала «хочется уважения», нужно учится это делать. Это как отличить пино гриджио о гевюрцтраминера — нужно хотя бы раз понять о чем речь, и потом немного практики.
То же самое с другими реакциями. Я сижу и ничего не делаю, потому что мне лень и мне нужен дружеский пинок? Или я боюсь, что меня осудят за плохой результат и мне нужно немного безопасности и поддержки? Или мне стыдно, потому что мне кажется, что я не справлюсь и мне нужно немного принятия и уверенности в себе? Или я просто устал от этой гонки, у меня не хватает времени на себя и мне нужно немного похныкать в тишине?
Наши эмоции похожи на вино. Терпкое или нежное, сладкое или с кислинкой, крепкое или легкое — у наших эмоций сотни оттенков и нюансов. Не замечать их — значит упустить самую ценную и самую глубокую часть своей жизни.
Что с этим делать? По идее с этим должны помочь родители. Или учитель. Или толковый психолог. Можно потратить много времени и кое-как разобраться самому (это дешево и неэффективно). Но любые усилия в эту сторону лучше, чем когда мы не отличаем вино от уксуса.
#сон #эмоции
Слайд из новой лекции про женское здоровье. Цистит бывает почти у каждой женщины в какой-то момент жизни. Спать сложно — болит низ живота, хочется в туалет. Вот несколько простых рекомендаций.
#сон #женское_здоровье
#сон #женское_здоровье
Спрашивают: есть ли смысл в компресионном трикотаже? Который продается в SkyShop на рейсах Аэрофлота.
Вообще — да, есть. Но можно купить и дешевле. А смысл вот в чем — когда долго сидишь, даже у здорового человека начинается небольшой застой крови в венах ног. Поэтому после перелета длиной в 2 часа и больше ноги затекают и отекают. Когда приезжаешь после рейса в гостиницу или домой, в ногах может появиться неприятная тяжесть, ноющий или давящий дискомфорт. Это мешает спать.
Если в полет надеть компрессионный трикотаж, ноги чувствуют себя лучше, а потому и в целом бодрости больше. Лично я надеваю трикотаж во все рейсы дольше 2 часов. А если лечу ночью, то и на более короткие.
#сон #путешествия
Вообще — да, есть. Но можно купить и дешевле. А смысл вот в чем — когда долго сидишь, даже у здорового человека начинается небольшой застой крови в венах ног. Поэтому после перелета длиной в 2 часа и больше ноги затекают и отекают. Когда приезжаешь после рейса в гостиницу или домой, в ногах может появиться неприятная тяжесть, ноющий или давящий дискомфорт. Это мешает спать.
Если в полет надеть компрессионный трикотаж, ноги чувствуют себя лучше, а потому и в целом бодрости больше. Лично я надеваю трикотаж во все рейсы дольше 2 часов. А если лечу ночью, то и на более короткие.
#сон #путешествия
Джонатан Свифт / Jonathan Swift (1667 – 1745)
О мироздании
Наплывом мыслей удручен,
Я лег и провалился в сон,
Кошмарный вид мне сон открыл:
Восстали трупы из могил!
С разверстых надвое небес
Перуны гнева слал Зевес,
Объят смущеньем и тоской,
Дрожит пред ним весь род людской!
Склонилась за главой глава,
И громогласные слова
Изрек Зевес: «Презренный род,
Ты неразумен, слеп, как крот!
Знай, малодушный и простец,
И нераскаянный гордец,
Кому жрецы всегда твердят,
Что попадут другие в ад
(Кто подучил вас, тот не знал,
Что я на деле замышлял),
– Скончался мир, окончен бред
И снисхожденья больше нет,
Глупцов таких терпеть невмочь.
Вы прокляты! Ступайте прочь!
On The World
With a whirl of thoughts oppress’d,
I sunk from reverie to rest.
A horrid vision seized my head,
I saw the graves give up their dead!
Jove, arm’d with terrors, bursts the skies,
And thunder roars and lightning flies!
Amazed, confused, its fate unknown,
The world stands trembling at his throne!
While each pale sinner hung his head,
Jove, nodding, shook the heavens, and said:
“Offending race of human kind,
By nature, reason, learning, blind;
You who, through frailty, stepp’d aside;
And you, who never fell from pride:
You who in different sects were shamm’d,
And come to see each other damn’d;
(So some folk told you, but they knew
No more of Jove’s designs than you
—The world’s mad business now is o’er,
And I resent these pranks no more.
—I to such blockheads set my wit!
I damn such fools!—Go, go, you’re bit.”
#сон #поэзия
О мироздании
Наплывом мыслей удручен,
Я лег и провалился в сон,
Кошмарный вид мне сон открыл:
Восстали трупы из могил!
С разверстых надвое небес
Перуны гнева слал Зевес,
Объят смущеньем и тоской,
Дрожит пред ним весь род людской!
Склонилась за главой глава,
И громогласные слова
Изрек Зевес: «Презренный род,
Ты неразумен, слеп, как крот!
Знай, малодушный и простец,
И нераскаянный гордец,
Кому жрецы всегда твердят,
Что попадут другие в ад
(Кто подучил вас, тот не знал,
Что я на деле замышлял),
– Скончался мир, окончен бред
И снисхожденья больше нет,
Глупцов таких терпеть невмочь.
Вы прокляты! Ступайте прочь!
On The World
With a whirl of thoughts oppress’d,
I sunk from reverie to rest.
A horrid vision seized my head,
I saw the graves give up their dead!
Jove, arm’d with terrors, bursts the skies,
And thunder roars and lightning flies!
Amazed, confused, its fate unknown,
The world stands trembling at his throne!
While each pale sinner hung his head,
Jove, nodding, shook the heavens, and said:
“Offending race of human kind,
By nature, reason, learning, blind;
You who, through frailty, stepp’d aside;
And you, who never fell from pride:
You who in different sects were shamm’d,
And come to see each other damn’d;
(So some folk told you, but they knew
No more of Jove’s designs than you
—The world’s mad business now is o’er,
And I resent these pranks no more.
—I to such blockheads set my wit!
I damn such fools!—Go, go, you’re bit.”
#сон #поэзия
Насчет вируса и сна скажу три вещи.
1. Любые проблемы со сном снижают иммунитет. Поэтому старайтесь спать по 7-8 часов, вставайте примерно в одно и то же время. Вечером выделяйте себе час времени без новостей и без разговоров о будущем — просто займитесь чем-то приятным сами или с близкими. Это уютный островок спокойствия в океане хаоса.
2. Чтобы было лучше настроение и крепче иммунитет, поддерживайте себе нормальный уровень витамина D. Проще всего принимать в жидком виде (Аквадетрим по 10 капель раз в неделю) или жевательные таблетки (Ультра Д по 1/2 таблетки раз в день во время еды). Если хотите знать свою точную дозу, спросите у эндокринолога.
3. Если простыли или заболели, и вам трудно уснуть из-за соплей, отека и температуры, то есть две опции. Препараты Ринзп или Анаколд снимают симптомы и помогают уснуть. Если нужно просто снотворное, то в такой ситуации — полтаблетки Донормила или Реслипа или Валокордин-Доксиламин (не путать с обычным Валокордином), 10-15 капель. Эти препараты по рецепту обычно, но сейчас могут продать и так.
Будьте здоровы. Расскажите друзьям.
#сон
1. Любые проблемы со сном снижают иммунитет. Поэтому старайтесь спать по 7-8 часов, вставайте примерно в одно и то же время. Вечером выделяйте себе час времени без новостей и без разговоров о будущем — просто займитесь чем-то приятным сами или с близкими. Это уютный островок спокойствия в океане хаоса.
2. Чтобы было лучше настроение и крепче иммунитет, поддерживайте себе нормальный уровень витамина D. Проще всего принимать в жидком виде (Аквадетрим по 10 капель раз в неделю) или жевательные таблетки (Ультра Д по 1/2 таблетки раз в день во время еды). Если хотите знать свою точную дозу, спросите у эндокринолога.
3. Если простыли или заболели, и вам трудно уснуть из-за соплей, отека и температуры, то есть две опции. Препараты Ринзп или Анаколд снимают симптомы и помогают уснуть. Если нужно просто снотворное, то в такой ситуации — полтаблетки Донормила или Реслипа или Валокордин-Доксиламин (не путать с обычным Валокордином), 10-15 капель. Эти препараты по рецепту обычно, но сейчас могут продать и так.
Будьте здоровы. Расскажите друзьям.
#сон
Проблема вторая. Алкоголь не убирает тревогу, он просто на время меняет химию мозга, чтобы мы эту тревогу не чувствовали. Алкоголь говорит: “Тебе не надо учиться относиться к жизни иначе, становится мудрее, отвечать за то что можешь. Просто выпей меня”. Алкоголь говорит: “Не надо учиться дыханию, не нужны тебе когнитивные техники для работы с тревогой, не надо знать, как справляться с тревогой через работу с телом, и незачем уметь просить и принимать поддержку других людей. Просто выпей меня”.
На самом деле алкоголь пригоден только чтобы немного развлечься в хорошей компании. Это не лекарство, и это точно не средство от тревоги. Зато алкоголь быстро становится еще одной проблемой, темой для конфликтов и в итоге – поводом для тревоги. Все это так достает, что снова хочется выпить. Круг замкнулся.
Стоит ли запрещать себе алкоголь? Нет, это часть нашей культуры. Просто нужно использовать его строго по назначению.
А что делать с тревогой, если не пить? Вот об этом и буду писать в ближайшие дни.
#сон #алкоголь
На самом деле алкоголь пригоден только чтобы немного развлечься в хорошей компании. Это не лекарство, и это точно не средство от тревоги. Зато алкоголь быстро становится еще одной проблемой, темой для конфликтов и в итоге – поводом для тревоги. Все это так достает, что снова хочется выпить. Круг замкнулся.
Стоит ли запрещать себе алкоголь? Нет, это часть нашей культуры. Просто нужно использовать его строго по назначению.
А что делать с тревогой, если не пить? Вот об этом и буду писать в ближайшие дни.
#сон #алкоголь
Спрашивают, действительно ли утверждение, что зопиклон (препараты Имован, Сомнол, Торсон) устанавливает нормальный, фазный сон, в отличии от бензодиазепинов (феназепам, клоназепам и другие).
Отвечаю: не, это не так.
Зопиклон по своему действию похож на бензодиазепины, при этом в целом более избирательный и более безопасный препарат. Но нормального с точки зрения циклов, фаз и стадий сна он не дает.
По этому поводу было несколько исследований. Результаты немного противоречат друг другу, но в мелочах. А в целом эффекты зопиклона такие:
— укорачивает 1 фазу
— удлиняет вторую
— немного увеличивает 3 и 4
— как-то влияет на REM-сон
Вопрос о влиянии на REM-сон — спорный. И тут я вижу некую закономерность. Чем ближе текст (монография, статья) к продукту, тем безопаснее становится зопиклон. Продукт — это препарат, который имеет цену. Поэтому, читая информацию по зопиклону, нужно всегда помнить о возможном конфликте интересов.
#сон #зопиклон #faq
Отвечаю: не, это не так.
Зопиклон по своему действию похож на бензодиазепины, при этом в целом более избирательный и более безопасный препарат. Но нормального с точки зрения циклов, фаз и стадий сна он не дает.
По этому поводу было несколько исследований. Результаты немного противоречат друг другу, но в мелочах. А в целом эффекты зопиклона такие:
— укорачивает 1 фазу
— удлиняет вторую
— немного увеличивает 3 и 4
— как-то влияет на REM-сон
Вопрос о влиянии на REM-сон — спорный. И тут я вижу некую закономерность. Чем ближе текст (монография, статья) к продукту, тем безопаснее становится зопиклон. Продукт — это препарат, который имеет цену. Поэтому, читая информацию по зопиклону, нужно всегда помнить о возможном конфликте интересов.
#сон #зопиклон #faq