ninavaccina
80K subscribers
625 photos
51 videos
15 files
830 links
О прививках. Понятно. Логично. Этично
Для тех, кто хочет и готов разбираться

Автор — О́бласова Антонина, соучредитель и директор АНО Коллективный иммунитет
Vaccina.info/donate

Правила t.me/ninavaccina/1350
Гл.админ @qriver

РКН clck.ru/3GWPHV
Download Telegram
Если принять на веру заявление Поповой о том, что привиты 97% населения, это значит, что скепсис по отношению к прививкам шел на спад? Или официальные данные мало отражают реальность?

Мне кажется, эта цифра не имеет никакого отношения к реальности. Это вам подтвердит любой участковый педиатр (правда только в неофициальной беседе). На бумаге все должно быть красиво. Даже если врач подает реальные цифры, они потом исправляются, чтобы “наверх” попало то, что там просили. Реальные цифры никто не хочет видеть. Добавьте сюда взрослых, которые не имеют ни малейшего понятия о своих прививках и никто ни разу с ними не поговорил о необходимости вакцинации. Было бы 97%, не было бы никаких вспышек, потому что эти 3%, размазанные по территории страны, очень маловероятно бы встретились. Были бы единичные завозные случаи. Сегодняшняя ситуация — доказательство того, что статистика в нашей стране недостоверна. И это вина системы, а не отдельных учреждений. Ведь за цифры, отличающиеся от идеальных, наказывают. А кому хочется быть наказанному? Да никому.

В статистике по кори видна цикличность — в России был пик в 2014-м, потом в 2018-м. Такая четырехлетняя синусоида чем объясняется? Это в каком-то смысле слова нормально и стоит ожидать примерно такого же (4500 примерно) количества заболевших?

Да, это нормально. В довакциннную эру тоже наблюдалась цикличность заболеваемости. Во время вспышки а) часть переболевают (приобретают иммунитет) б) проводят подчищающую иммунизацию (вакцинируют тех, кто не был привит вовремя, но может быть привит). Повышается иммунная прослойка, вспышка прекращается. Потом происходит постепенное накопление людей без иммунитета (хотя бы дети новые рождаются). В популяции появляется кормовая база для вируса и если он соприкасается с этими восприимчивыми, то они, ожидаемо, заболевают и начинается новый виток.

Насколько хорошо Россия обеспечивает себя вакцинами против кори и нужно ли опасаться, что сокращение притока иностранных вакцин в условиях санкций увеличит риск распространения кори среди тех, кто сейчас прививается отечественными препаратами? Нужно ли перепрививаться взрослым и — опять-таки — есть ли риск, что вакцинированные российским препаратом они все равно не будут хорошо защищены?

В нашей стране есть несколько производителей коревой вакцины, основной — НПО Микроген. Это основной поставщик. В поликлиники поставляются только отечественные препараты за очень редким исключением. В целом, если нет пиковой нагрузки, повышенного спроса на вакцины, отечественного производства вполне хватает. И даже если по какой-то причине несколько партий вакцины в год не выйдет на рынок (все-таки это биологическое производство, живые клетки, живые вирусы, не все так легко и просто в производстве, как с таблетками), это не оказывает значимого влияния. Ну привьют детей на пару месяцев позже. Если нет вспышки, то это допустимо. А вот когда начинается вспышка, резко растет спрос, сразу возникают перебои. Невозможно просто взять и сделать еще несколько партий вакцин, как нельзя просто взять и вырастить дополнительный урожай картошки, если весной не были произведены посадки. Ситуацию серьезно осложняют недобросовестные СМИ, которые дают слово не очень грамотным медикам, которые вещают о том, что от кори нужно делать регулярную ревакцинацию. Это чистой воды отсебятина. От кори нужно делать ДВЕ вакцины за жизнь. С любым интервалом больше 4 недель вакцинация считается завершенной. Но почему-то доблестные профессора не в курсе таких мелочей. А вакцины не производится с расчетом на то, что все будут перепрививаться и делать по 3-4 дозы. Нет на это вакцины. К сожалению, требованием делать дополнительные дозы грешат и многие работодатели, и даже медицинские организации. Откуда они берут это — непонятно. Видимо из СМИ.

#nv_корь
06.05.23

Дальше⤵️
👍30884🔥26😢1
Российский опыт борьбы с ковидом так и не дал точного ответа на вопрос, насколько хорошо срабатывает не очень хорошо соблюдаемая изоляция. В том числе и из-за того, что у многих ковид был бессимптомный. У кори - другая картина болезни, изоляция и перевод на дистанционку помогают более отчетливо?

Практически все инфекции бывают в бессимптомной форме. Разве что бешенство так не протекает. Но и корь, и ветрянка могут протекать либо бессимптомно, либо с какой-то смазанной картиной, что диагноз не будет установлен. К тому же заболевший становится заразен еще до явных симптомов. Поэтому если ничего не делать, болезнь легко распространяется. Карантин в таких ситуациях — очень эффективная мера. Если изолировать заболевшего с явными симптомами, то он никого не заразит. Если изолировать всех, кто контактировал с заболевшим, то они не будут никого заражать вне зависимости от наличия симптомов. Поэтому так важно проводить эпидемиологическое расследование всех случаев, выявлять контактных. К тому же контактных можно прививать уже постконтактно (это эффективно в первые 72 часа). Все эти меры помогают остановить распространение инфекции. Параллель с ковидом тут не получится провести полностью, все-таки это разные инфекции, с разной степенью заразности. К тому же иммунитета к ковиду на начальных этапах не было ни у кого. По кори все-таки ситуация другая и тут проще провести ямочный ремонт.

#nv_корь
06.05.23
👍408118🔥31😁3🤬3
🕐Предотвращение болезни после контакта

Экстренная, она же постконтактная иммунопрофилактика, — последнее средство на пути вакциноуправляемых инфекций в организме человека без иммунитета. Конечно, лучше делать прививки заранее, чтобы к моменту встречи с инфекцией быть во всеоружии. Но если этого сделано не было и на момент столкновения с источником инфекции человек не имеет иммунитета, мы все еще можем попытаться ему помочь.

Пока армия диких вирусов идет обычным для них путем, через парадный вход (например, через нос), на каждом этапе встречаясь в различными препятствиями и ловушками (ядовитая слизь, в которой можно застрять и потерять часть бойцов), вакцина вводится в ОБХОД этих барьеров (сразу туда, куда вирус в конечном итоге проберется). И как вы видите, это ее преимущество, а не недостаток.

Вирус еще барахтается в ваших соплях, а иммунная система уже начала процесс обработки антигенов из вакцины: дендритные клетки съели антигены, отнесли их в ближайший лимфоузел, показали своим коллегам (Т и В лимфоцитам), а те в свою очередь начали размножаться. Так достаточно быстро наращивается армия иммунных клеток, которые готовы и сами ринуться в бой, и произвести оружие — антитела.

К тому моменту, когда вирус преодолеет (если вообще преодолеет) все защитные механизмы, его уже будет поджидать целая армия, вооруженная до зубов. В такой компании ему точно будет не до размножения, потому что еще на подступах он будет уничтожен.

Но нельзя медлить ни минуты! Чем быстрее будет введена вакцина после контакта с вирусом, тем быстрее закрутятся колесики завода иммунной системы. Поэтому обычно экстренная вакцинация возможна только в первые несколько дней после контакта, когда есть шанс опередить вирус. В более поздние сроки преимущества уже не добиться.

Времени на формирование иммунитета в обрез, однако, экстренная вакцинация помогает очень существенно сократить число тех, кто заболеет, а среди тех, кто все-таки заболеет, болезнь будет протекать легче.

Например, во время вспышки (дело было в Нью-Йорке в 2013 году) с больными корью контактирует 208 человек. Из них 44 получают своевременную постконтактную прививку (в первые 72 часа). Из них заболевает корью двое (4,5%).
Другие 164 человека не получили прививку. Из них заболело 45 человек (27%) — гораздо больше в процентном соотношении. Если бы эта группа тоже получила прививку, то заболело бы только 7 человек.

Вакцинация — это активная иммунизация: организм сам учится бороться с вирусом. Кроме активной иммунизации есть еще пассивная — когда человеку вводят как бы часть того иммунитета, который он мог бы сделать сам — готовые антитела. Эти препараты называются сыворотки (жидкая часть крови, в которой плавают антитела) и иммуноглобулины (очищенные антитела). Их могут использовать вместе с прививкой, как бы обеспечивая “прикрытие” для работы иммунной системы над введенной вакциной (пока она трудится, антитела из препарата нейтрализуют часть вируса, выигрывая время). Иногда их используют вместо прививки (когда вакцинация объективно противопоказана, например, людям с тяжелыми нарушениями иммунной системы нельзя делать прививки от кори, краснухи, паротита и ветрянки, потому что их иммунная система не сможет справиться с ослабленным вакцинным вирусом, для нее он будет не сильно лучше дикого).

Но такая профилактика возможна не всегда и не от всех болезней. Чтобы узнать почему — посмотрите новый, 💝ДЕВЯТЫЙ модуль бесплатного онлайн-курса Delta-V.

#nv_экстренная
#nv_корь
👍38398🔥41👏9🤣2
Шесть способов, которыми корь может повлиять на глаза

Перевод заметки за авторством Ширли Дэнг от 05 марта 2015 г. с сайта Американской академии офтальмологии (с сокращениями)

Основная мысль: коревая инфекция может привести к повреждению различных составляющих глаза, что может привести к значимому ухудшению зрения или полной слепоте.

Корь уже давно является основной причиной детской слепоты во всем мире. По оценкам одного исследования, корь вызывает до 60 000 случаев слепоты в год во всем мире. Плохой доступ к вакцинации против кори и недоедание часто коррелируют с более высокими показателями слепоты в наиболее пострадавших странах.

Чрезвычайно заразный вирус продолжает поражать страны Восточной Африки и Азии, а последняя крупная вспышка затронула 58 000 человек на Филиппинах. По мере появления новых случаев этого заболевания в Европе и Соединенных Штатах (где болезнь когда-то считалась искорененной), Американская академия офтальмологии информирует общественность, а также врачей, которые могут впервые лечить больных корью, что вирус может повредить глаза и повлиять на зрение разными способами:

📌Конъюнктивит: Покраснение и слезотечение из-за конъюнктивита возникают почти у всех больных корью. Этот тип конъюнктивита обычно развивается на ранних стадиях заболевания и является отличительным симптомом наряду с лихорадкой, кашлем и насморком, часто возникающим перед характерной сыпью. Это состояние обычно проходит само по себе по мере течения болезни.

📌Кератит: Кератит — это инфекция роговицы, "окна" глаза. По сравнению с конъюнктивитом кератит имеет более тяжелые симптомы и гораздо более опасные последствия. Симптомы включают боль, покраснение, слезотечение и чувствительность к свету. Может возникнуть ощущение, что в глаз попали инородные частицы. Кератит, который часто лечат лекарственными каплями, вызывает временное помутнение зрения, но если он приводит к образованию рубцов, потеря зрения может быть постоянной.

📌Рубцевание роговицы: язвы роговицы представляют собой открытые раны на передней части глаза, которые могут возникать при инфицировании этой такни вирусом кори, либо вследствие вторичной бактериальной инфекции, которая развивается вследствие инфицирования вирусом кори. Язвы могут проявляться в виде белых точек на передней части глаза. Когда язвы заживают, они могут рубцеваться и оставлять непрозрачную рубцовую ткань, которая может нарушать зрение и вызывать слепоту.

📌Ретинопатия: хотя и редко, но есть задокументированные случаи, когда вирус кори разрушает сетчатку — слой клеток в задней части глаза, которые преобразуют световую энергию в электрические импульсы, которые поступают в мозг. Воспаление сетчатки может вызвать временную, а в некоторых случаях и постоянную потерю зрения.

📌Неврит зрительного нерва: это воспаление поражает зрительный нерв, который посылает сигналы от задней части глаза к мозгу. Это осложнение относительно редкое, но может возникать у больных корью, у которых также развивается энцефалит или отек головного мозга, хотя встречаются случаи и без энцефалита. Острые случаи можно лечить кортикостероидами. Как и в результате воспаления сетчатки, потеря зрения из-за неврита зрительного нерва может быть временной или постоянной.

📌Слепота. Корь является ведущей причиной детской слепоты в развивающихся странах, где программы иммунизации против этой болезни менее развиты или часто прерываются конфликтами. В сочетании с недоеданием, особенно с дефицитом витамина А, корь связана с рубцеванием роговицы в результате изъязвления и кератита — двух наиболее вероятных причин слепоты от кори. Также была отмечена слепота из-за неврита зрительного нерва.

ПС: это далеко не все осложнения кори. Просто почему-то про глаза редко где-то упоминается.

🔥🔥#nv_корь (нажав на хэштэг можно найти ответы на все вопросы про корь) 🔥🔥
214😱153👍70🔥15😢8😁2
😔Доступность вакцин MSD в России

Многих из вас волнует судьба импортных вакцин на российском рынке, а достоверной информации из первых рук обычно не найти. Приходится довольствоваться слухами.

Я слухи не люблю, поэтому решила срезать путь и направить в российское представительство компании MSD запрос об их планах.

Меня интересовало следующее:

📍1) будут ли продолжаться поставки тех вакцин, которые поставляются сейчас (РотаТек, Пневмовакс 23, Гардасил, MMR-II, Варивакс);
📍2) будут ли регистрироваться новые препараты (Гардасил 9, VAXNEUVANCE — 15-валентная конъюгированная пневмококковая вакцина).

К сожалению, новости не очень. В компании MSD мне пояснили, что регистрация новых препаратов не планируется. Продолжать поставки будут только по двум препаратам, для которых на рынке РФ нет аналогов. Это Гардасил (четырехвалентный) — в качестве альтернативы есть только двухвалентный Церварикс (неполный аналог). В перспективе, но неизвестно когда, будет еще вакцина от Нанолека, четырехвалентная, но она пока прошла испытания только на взрослых. На целевой возрастной группе (9-17 лет) испытания пока даже не начинались (на сколько мне известно). И это Пневмовакс 23 — полисахаридная 23-валентная вакцина против пневмококковой инфекции, применяемая в основном для ревакцинации у детей и взрослых из групп риска для расширения “кругозора” иммунной системы.

Все остальные вакцины (РотаТек, MMR-II, Варивакс) в нашу страну действительно больше завозиться не будут. По крайней мере на сегодня позиция такая.

Какие есть аналоги?
Для вакцины от ротавируса РотаТек есть полный аналог — Рота-V-Эйд. Вакцина зарегистрирована совсем недавно и отношение к ней у публики пока настороженное. Сможет ли компания Фарм-Эйд обеспечить потребность для всей страны? Локализуют ли они производство? Войдет ли вакцина в нацкалендарь? На эти вопросы у меня ответа нет.

Для вакцины от ветряной оспы Варивакс есть (с переменным успехом) аналог Варилрикс. Надеюсь, проблема с сертификацией импортных вакцин от ветрянки решится мы забудем о дефиците. Точных прогнозов дать не могу.

Для вакцины от кори, краснухи и паротита MMR-II есть аналог — Вактривир — российская вакцина 3в1. Народ к ней тоже относится с подозрением, мол новая, непроверенная. Но этой вакциной нас вакцинируют уже много лет. Просто раньше это были отдельные препараты (с 1967 года — коревая вакцина, с 1980 — паротитная, с 2001 — краснушная). А пару лет назад производитель наконец слил их в один флакон, как это принято в европах. Т.е. ничего нового нет (кроме названия). К слову многие регионы жалуются, что коресодержащих вакцин нет вообще. Производитель (Микроген) сообщает, что

“Коревые вакцины направили с приличным опережением графика госконтрактов в полном объёме (905,8 тыс. доз). Внепланово для подчищающей иммунизации произведем еще порядка 800 тысяч доз до конца года. Корь-паротит и КПК — в графике госконтрактов по факту выхода препаратов в гражданский оборот”

И тут хочется пояснить, что чудес не бывает. Вспомните, как пару лет назад в магазинах закончилась туалетная бумага и гречка. Тут механизм такой же. Невозможно просто взять и со склада достать еще мильён доз вакцины. Производитель делает ее под заказ нацкалендаря и частного сектора. Потребность известна. Если она резко взлетает в два-три раза, то получается дефицит.

Почему взлетел спрос?
1. Потому что пошли прививаться те, кто не делал это в срок. Кто-то был против, кто-то откладывал. Но риск заболеть сместил приоритеты.
2. Пошли прививаться те, у кого данные о вакцинации не сохранились.
3. Прививки стали делать привитым двумя дозами, которым они не нужны. Не экономя, не заглядывая в “завтра” с вопросом, а что мы будем делать, если вакцина кончится? Чем мы будем прививать непривитых и контактных?

Чему нас учит эта ситуация?
Не откладывай на завтра то, что можно сделать сегодня. Такая нестабильность — большой риск остаться с пустыми руками.

PS: на счет поставок других импортных вакцин у меня пока нет сведений. Pfizer обычно не отвечает на запросы, а в GSK я еще не писала (напишу).

#nv_корь #nv_ротавирус #nv_ветрянка #nv_пневмококк #nv_впч
488👍207😢105🔥18👏9🥰4💯1
Новый документ о вакцинации от кори

Сегодня мне в руки попал новый документ от Минздрава, касающийся вакцинации от кори у детей и взрослых: Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции". Спасибо неравнодушным медикам, которые держат в курсе событий!

В принципе, если внимательно читать инструкции и приказы, то все сказанное в документе прямо из них следует. Тем не менее, то количество сложностей и непониманий, которое мы видим, говорит, что такой документ был нужен. И очень здорово, что лидеры мнений услышали эту потребность.

Что важного:

☝️ 1. Четко указано, что у человека должно быть 2 дозы вакцины, чтобы он считался привитым.
☝️ 2. Нет ни слова о том, что нужно сдавать анализы на антитела, если нет сведений о прививках.
☝️ 3. Тех, кого по эпидпоказаниям привили только от кори, разрешено вводить трехкомпонентные вакцины с целью получения иммунитета к краснухе и паротиту не дожидаясь шести лет! Это ВАЖНО! При этом прописано, что если соблюден мин.интервал (1-3 мес), то курс вакцинации от кори может считаться завершенным.
☝️ 4. Прописано, что те, кого не обеспечивает вакциной государство (в рамках нацкалендаря) могут быть привиты за свой счет или за счет средств работодателя.

Не вполне понятным мне остался один фрагмент:

"При вакцинации детей, особенно при проведении вакцинации детям первого года жизни, при наличии выбора следует отдавать предпочтение многокомпонентным вакцинам (для первой вакцинации использовать трехвалентную вакцину, для последующей – возможно использование двухвалентной или моновалентных вакцин в сочетании с вакциной
против краснухи)."

В настоящий момент в инструкциях многокомпонентным вакцинам в РФ нет разрешения на применение в возрасте до 12 мес. И ВакТриВир, и ММР-II, и паротитно-коревая вакцина применяются с 12 мес. Но возможно, это такое завуалированное разрешение отступать от инструкции и вакцинировать по эпид.показаниям детей от 6 до 12 мес при помощи многокомпонентных вакцин (офф-лейбл). Напомню, что из всех зарегистрированных вакцин, по инструкции до 12 мес в РФ можно применять только монокоревую вакцину (с 8 мес у детей серонегативных матерей).

Жаль, что на момент выхода документа уже есть серьезные проблемы с наличием вакцины (( Но если есть возможность привиться — не откладывайте. Ответы на часто задаваемые вопросы по вакцинации от кори вы сможете найти в этом посте.

ПС: как же стало удобно давать ссылки на вакцины, когда появился DataVac 🙏🏻

#nv_корь
👍382140🔥32💯5🤔2
Еще один документ по кори, на этот раз от Роспотребнадзора

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО от 17 мая 2023 г.
N 02/7915-2023-23
О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ КОРИ

Даны рекомендации по профилактике кори в трудовых коллективах (всех посчитать, привить всех неболевших, непривитых и у кого нет данных двумядозами, допривить одной дозой привитых однократно). Медицинским организациям — привить весь "бэкофис" (бухгалтерию, администрацию, обслуживающий персонал). Убедиться, что сотрудники наемных организаций обслуживания привиты.

Даны рекомендации на случай выявления случая кори в трудовом коллективе: бегать и орать проводить экстренную иммунизацию в очаге. Вакцинировать всех неиммунных (см предыдущий пункт) кто до момента очага дошел без двух доз. БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЯ ПО ВОЗРАСТУ (речь о взрослых если что). При наличии противопоказаний , но при наличии антител (если это известно) — вакцинацию не проводят. Сколько нужно антител — не указано. Если антител нет подразумевается, но прямо не указывается, введение иммуноглобулина. Что странно — нет увеличенного срока (обычно, для пассивной иммунизации от кори дается 5 суток).

Там же есть указания, кого можно без прививок принимать в образовательные и оздоровительные учреждения и детские лагеря. Если кратко: непривитым без противопоказаний отказать (предупреждали в ИДС). Непривитым с реальными противопоказаниями — могут принять, но с учетом того, что среди обучающихся/пациентов 95% должно быть привито.

РПН в этом документе еще напомнил, что такое корь, если вдруг кто-то забыл.

Снова ни слова о поголовной проверке на антитела, ревакцинации тех, кто прививался в детстве/более 10 лет назад/более 20 лет назад/нужное подчеркнуть. Анализ на антитела там рекомендован только людям с противопоказаниями.

Я бы еще много чего в документ написала, но меня не спрашивают :)

Другие посты про корь тут #nv_корь

UPD: Что является противопоказанием для коревых вакцин можно посмотреть в бесплатном приложении Коллективного иммунитета DataVac
👍34999👏16😢11😁7🔥3🤬2🤔1🤯1😱1
Делать ли непривитому ребенку только монокоревую вакцину сейчас, или ждать?

Сейчас все еще наблюдается дефицит вакцин от кори, краснухи и паротита. MMR-II ушла с рынка, Вактривир столкнулся со сложностями в процессе производства и повышением спроса из-за вспышки. Результат — вакцин нет в поликлиниках с июня. В частных центрах ситуация не многим лучше.

Вакцин 3в1 нет. Но местами можно найти моновакцины от кори и краснухи. Многие спрашивают, нужно ли их делать сейчас, или ждать? Давайте разберемся.

Сейчас по стране шагает корь. Именно корь. Краснуха, слава богу, пока не подняла голову, по паротиту все многим лучше, чем по кори. Так что прямо сейчас важно защититься именно от этой кори. Поэтому если у вас есть возможность привить ребенка только от кори, сделайте это как можно скорее.

Что потом?

Потом, когда в обороте уже появятся вакцины 3в1, вы сделаете ему эту вакцину. Минимальный интервал между дозами в РФ — 3 месяца. На западе — 1 месяц. Это эффективно и безопасно. То, что у нас вторая доза вводится в 6 лет, это результат оптимизации процессов здравоохранения, а не следствие того, что нужно соблюдать интервал в 5 лет! Не нужно! Минимальный интервал 3 месяца. Это прописано в инструкции.

Таким образом, если завтра вы привьете ребенка от кори, то 15 марта вы сможете привить его Вактривиром. После этого у него будет 2 дозы от кори (законченный курс) и по 1 дозе от краснухи и паротита.

В 6 лет ему можно будет сделать как моновакцины от краснухи и паротита, так и любую доступную в тот момент вакцину 3в1 (получится одна "лишняя" корь).

Почему "лишняя" корь — это не страшно?

Вакцины от кори, краснухи и паротита — это живые вирусные вакцины. 93-95% привитых формируют иммунитет на первую дозу, но остаётся 5-7% тех, кто на первую дозу не ответил. Ради них вводят вторую дозу. Часть из тех, кто не ответил на первую прививку, отвечает на вторую. У тех, кто ответил на первую, вторая доза нейтрализуется имеющимся иммунитетом вскоре после введения.
То есть это не ревакцинация в прямом понимании, "бустер-эффект" в виде всплеска антител, как при ревакцинации от коклюша, дифтерии и стольняка, — не цель этого мероприятия. Цель — повысить процент иммунных лиц. Поэтому ее называют "подчищающей иммунизацией".

Но даже после двух доз остается 1-3% тех, кто не сформировал иммунитет. Это погрешность массовой вакцинации, которой мы можем пренебречь, если все-все получили вакцину.

Вводя третью дозу тем, кто сформировал иммунитет на первую или вторую дозу, имеющийся иммунитет ее просто нейтрализует. В нашем примере, когда ребенок получает три дозы от кори, если он ответил на первую дозу, то ему и ее бы хватило. Если на первую не ответил, ответил на вторую, то третья ему не нужна, но не опасна. Ее инактивирует иммунитет. А если на первые две ответа не было, то в 3 из 4 случаев сформируется иммунитет и лишняя доза окажется даже не лишней.

Такая же логика с вакцинами от краснухи, паротита и ветрянки. Дополнительные дозы не опасны!

Но, есть нюанс, который нужно учитывать. Поскольку мы в России, то нужно помнить про бюрократические моменты. Государство оплачивает только по 2 дозы вакцины от кори, краснухи и паротита на нос. Поэтому, получив в поликлинике монокорь, можно столкнуться с отказом делать потом следующую дозу. Минздрав на этот счет даже отдельный документ выпустил. К сожалению, эти рекомендации не подкреплены деньгами, поэтому медики в поликлиниках даже отказывают в вакцинации монокорью, что вообще не в интересах пациента.

Повторюсь, наша первоочередная задача — защититься от кори, потому что ей можно заразиться в любой момент. Это самая настоящая вакуинауия по эпидпоказаниям. Уже не плановая. Поэтому остальные проблемы будем решать по мере их поступления. Вакцина 3в1 появится в Москве в конце декабря, в остальных регионах — позже. На сколько позже? Сколько раз за это время представится шанс заразиться корью? Выживет ли ребенок? В сравнении с этим то, что возможно одну вакцину придется сделать платно, и то через 5 лет, отходит на второй план.

14.12.23
#nv_корь
558👍261🔥68👏12🤔7🤯5🥰1🤬1
💉Vaccines news

💉Микроген — основной производитель вакцин от кори, краснухи и паротита в России, в марте произвел около 1,5 млн доз вакцины «ВАКТРИВИР» и скоро дефицит этой вакцины в госучреждениях закончится. Частникам вакцины может и не достаться.
#nv_корь

💉На рынок выходит «ПРИОРИКС ТЕТРА». Ну как выходит, на всю страну завести "пробную" партию около 4000 доз и раздали ее по всем дистрибьюторам, чтобы никого не обидеть. Так что чтобы собрать в одной клинике хотя бы 20 доз, нужно договориться минимум о трёх отгрузках, и не всегда из того же города. Поэтому ценник за эту вакцину от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы (4в1) будет кусаться. Но возможно эта новость поможет закрепить в сознании фактч что КПК и ветрянку можно делать в один день :)

💉Осенью, если ничего не стрясется, в Россию завезут вакцину «БЕКСЕРО», предназначенную для профилактики менингококка В, на долю которого в РФ приходится весьма приличная доля тяжёлых случаев, которую многие очень и очень ждут. Цена на нее тоже будет, скорее всего, малодоступная, если ориентироваться на цены в Европейских странах, мой прогноз 12-15 000 за дозу, а их нужно минимум две, а малышам и вовсе 3-4 дозы.
Всего на страну заказано около 70 000 тысяч доз, что, конечно, побольше, чем партия Приорикс Тетра, но в масштабах нашей страны — капля в море. Надеюсь, это не первая и последняя партия.
#nv_менингококк

💉Также осенью запланирован завоз вакцины «ШИНГРИКС», предназначенной для вакцинации людей с опоясывающим герпесом (ОГ). От простого верпеса она не поможет!!! ОГ — это обострение хронической инфекции вызванной вирусом ветряной оспы, которая, конечно родственник простого герпеса, но не самый близкий. Вакцинация сокращает риск ОГ, но не исключает, поэтому вакцина может подадобиться любому.
Цена на эту вакцину тоже вряд ли будет социальной. В Европе это одна из самых дорогих вакцин. Но те, кто уже страдают от этого состояния, думаю будут рады и такой возможности.
#nv_ог

💉 В страну приехала большая партия вакцины от ветрянки «ВАРИЛРИКС». Она "пошла" на поставки по госконтрактам, так что если в вашем регионе такая вакцина и раньше водилась в поликлинике, вполне возможно, что и сейчас появится. В Питере уже есть и начали прививать списки ожидания, если такие были. Так что СПРАШИВАЙТЕ в своей поликлинике.
В коммерцию из этой партии если и уйдет что-то, то в очень скромном объеме и после дождичка в четверг.
#nv_ветрянка

А как у вас сегодня погода?
В Питере снег 😂

🌨️ 🌨️ 🌨️
721🔥318👍191🙏7👏6😢6🥰2🤔1😱1
💉Vaccines news, part 2
(то, что забыла написать в предыдущем посте)))

📍Многие интересуются судьбой вакцины ГАРДАСИЛ 9: будет ли она в России? Вынуждена вас расстроить — не будет. Производитель подавал регистрационное досье пару лет назад, но потом что-то пошло не так и оно было отозвано. Сомневаюсь, что в ближайшее время что-то изменится. Так что желающие сделать именно ее могут реализовать его только за границей. Наиболее дружелюбный вариант — Турция, где цены на ряд вакцин в аптеках гораздо приятнее, чем во многих странах. Обычный Гардасил (четырехвалентный) и Церварикс (двухвалентный) никуда не делись и доступны в РФ!

Не забывайте делиться своим опытом вакцинного туризма
на нашем сайте в специальном разделе, чтобы другие могли повторить ваш успешный опыт или не повторять неудачный.
ℹ️
#nv_впч

📍Вакцина ПНЕМОТЕКС постепенно вымещает на рынке знакомую нам вакцину от пневмококковой инфекции ПРЕВЕНАР 13. У меня даже возникли подозрения, не уйдет ли Превенар 13 с российского рынка вообще. Но потом я вспомнила, что в 2021 году производитель заявлял, что проведет в РФ испытания нового препарата — Превенар 20. Кто знает, может в горизонте 1-2 лет мы увидим на рынке эту вакцину?
ℹ️#nv_пневмококк

📍В РФ зарегистрирована вакцина нового поколения от менингококковой инфекции ACYW — Менквадфи (нэминг сбивающий с ног). Регистрация произошла еще в 2022 году. Гипотетически, Санофи может ее привезти, но свершится это или нет, пока не знаю. Она пока что предназначена для детей с 12 месяцев. В отличие от Менактры конъюгатом для менингококковых полисахаридов служит не дифтерийный анатоксин, а столбнячный. Производитель обещает бОльшую эффективность в стравнении с Менактрой и Менвео.
ℹ️#nv_менингококк

📍‼️В РФ скоро приедет ИНДИЙСКАЯ МОНОВАКЦИНА ОТ КОРИ, уже хорошо знакомая нашим соседям из Казахстана. Производитель — Serum Institute of India Ltd. — один из крупнейших производителей вакцин на планете. Коревая вакцина имеет сертификат преквалификации ВОЗ.
Инструкция на русском: часть 1, часть 2. Карточка на зеркале ГРЛС. ВОЗовская инструкция, в т.ч. на русском.

‼️Ее принципиальное отличие от других вакцин от кори в том, что в процессе ее производства не участвуют ни куриные, ни перепелиные эмбрионы.

Это открывает возможности по вакцинации от кори тем, кто по инструкции к российским вакцинам не может быть ими привит из-за аллергии на куриный белок (хотя правильно было бы писать про анафилаксию или тяжелую непереносимость, но такие нюансы в инструкции учтены не были и тем самым лишили возможности на прививку очень многих, кому она может быть безопасно сделана — людей с нетяжелой аллергией на БКЯ).
ℹ️#nv_корь

Happy vaccination, comrads!

27.03.24
https://tttttt.me/ninavaccina/957
👍564188🔥80👏18🙏4😍3🤬1
‼️Вакцинация привитых от кори и переболевших корью вакцинами 3в1.

[Замените «корь» на «паротит», «краснуху» или «ветряную оспу» и ничего не поменяется. Логика точно такая же].

Когда наша иммунная система сталкивается с вирусом кори в том или ином виде (полноценном или ослабленном вакцинным) запускается каскад иммунных реакций, результатом которых является формирование иммунитета (невосприимчивости к повторному заражению).

Вдумайтесь: основа вакцинации в том, что введя в организм «домашний вирус», мы обеспечиваем себе защиту в ситуации, когда в него попадет полноценный дикий вирус.

А теперь замените в этой цепочке событий дикий вирус на вакцинный! Получилось?

Ввели вакцинный вирус, потом ещё раз. Если иммунитет сформировался на первую дозу, что произойдет с вирусом из второй дозы? Догадались?

Правильно! Иммунитет его уничтожит! Он же не в курсе, что это вакцина. Его обучили, что когда видишь воооот такую штуку — атаковать без предупреждения и разбирать на молекулы.

Давайте ещё интереснее сделаем: поменяем вирусы местами. Вначале дикий, а потом вакцинный. Иммунитет от дикого вируса растерзают вакцинный в клочья сразу как заметит.

Тогда почему вас так смущает, когда я предлагаю из-за отсутствия моновакцин сделать дополнительную дозу коревой вакцины или привить трехкомпонентной вакциной переболевшего?

У 95% неиммунных людей иммунитет вырабатывается после введения первой дозы вакцины.
Ещё 2-4% добавляется после введения второй вакцины: что-то помешало им ответить на первую дозу, но вторая пришлась ко двору и все прошло отлично.
Оставшийся после двух вакцин неиммунный процент не имеет значения, если все остальные привиты. К сожалению сейчас, когда это далеко не так, эти сознательные, но невезучие граждане подвергаются риску наравне с непривитым из-за отказов или ложных отводов. Дыра в коллективном иммунитете серьезная. У 3/4 нетветивших на две дозы, иммунитет сформируется на третью. Так что возможно ваш ребенок из таких. Думайте об этом, когда попали в ситуацию с необходимостью «лишней дозы".

По сути, вакцина будет либо полезна, либо бесполезна. Но вреда/осложнений у тех, у кого уже есть иммунитет после первых доз, уже не будет: 95% привитых оказываются в такой ситуации уже после первой дозы (у них уже сформировался иммунитет и введение второй дозы будет для них практически бесполезно).

Почему практически? Если исходить из того, что каждый контакт с вирусом всё-таки не остаётся незамеченным, хотя это событие очень незначительное для иммунной системы, можно подумать о том, что качество иммунитета, который уже есть, может возрасти от дополнительного контакта. Но не простым приростом количества антител, а изменением их качества: их конструкция должна становиться более совершенной, отточенной, лучше цепляться к вирусу при следующей встрече. Так что отказываться от второй дозы я всё-таки не рекомендую, даже если вы удовлетворили свое любопытство и выяснили по антителам, что иммунитет сформировался.


ПС: Иммунитет у переболевших, на сколько я знаю, формируется у всех переболевших. У кого-то в сочетании со смертью, слепотой, пневмонией и иммунодефицитом на несколько месяцев после, но у всех. Переболевшим прививка не нужна, но опять же не вредна! Поэтому вакцины 3в1 могут им спокойно вводиться в рамках плановой иммунизации.

ПСС: Минздрав догадывался, что проблема возникнет и выпустил на эту тему специальный документ:
Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции", где написано следующее (см. следующую публикацию). Что в переводе на человеческий и означает то, что я написала выше.

Если кто-то в поликлинике утверждает, что нет, вашему ребенку не положена вакцина 3в1, если он привит/переболел корью, краснухой или паротитом, смело переходите к статье "Что делать, если отказывают в прививке" и следуйте инструкциям. Обязательно приложите к запросу Методические рекомендации.

#nv_корь
01.04.24
https://tttttt.me/ninavaccina/960
👍398144🔥54🤬46🤣33🤯15😁8😱3
‼️ДОПОЛНЕНИЕ К ПОСТУ ⬆️⬆️⬆️
‼️Вакцинация привитых от кори и переболевших
корью вакцинами 3в1.

Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции" от 29.06.2023 No 15-2/И/2-11613


Для проведения вакцинации против кори могут быть использованы любые вакцины, содержащие противокоревой компонент, — как моновакцина (живая коревая), так и дивакцина (живая паротитно-коревая), и комбинированные вакцины независимо от возраста, наличия поствакцинального или постинфекционного иммунитета к вирусам эпидемического паротита и/или краснухи.

В случае проведенной первой вакцинации против кори с использованием противокоревой вакцины в качестве приоритетной в условиях эпидемиологического неблагополучия по коревой инфекции, в дальнейшем необходимую вакцинацию против краснухи и эпидемического паротита, в соответствии с Приказом МЗ РФ от 06.12.2021 No1122н следует проводить либо моновакцинами (ЖПВ и против краснухи одновременно) с минимальным интервалом 1 месяц, либо комбинированной тривакциной или дивакциной (ЖПКВ) в сочетании с вакциной против краснухи с минимальным интервалом 3 месяца после монокоревой вакцины. В последнем случае, вакцинация против кори может быть засчитана в качестве плановой ревакцинации (V2).

#nv_корь
01.04.24
https://tttttt.me/ninavaccina/961
👍30890🔥27🤬15👏8
😡ВО ВСЕХ ВСПЫШКАХ ВИНОВАТЫ АНТИПРИВИВОЧНИКИ!!! (нет)

Каждый раз, когда я вижу в повестке очередного "заседания" пункт из серии "борьба с антипрививочной повесткой" и ученых мужей, которые на серьезных щах обсуждают, как же им бороться с этими несносными и безмозглыми антиваксерами, моя рука непроизвольно летит в сторону лица, чтобы сделать facepalm.

Бороться надо не с "внешними антиваксерами", а с внутренними! Они вам скажут, что они конечно, ЗА ПРИВИВКИ, но...

— но не от гриппа
— но по одной за раз
— но с интервалом не менее месяца
— но только когда окрепнет
— но только после полного обследования
— но только не в жару / холод (нужное подчеркнуть

и так до бесконечности.

Пока каждый медик не будет знать хотя бы элементарную базу по теме вакцинации, мы никогда не добьемся успеха в этой борьбе, потому что не с теми боремся. А пока проблема образования медработников отрицается, ежедневно на свет появляются десятки и сотни противников вакцинации, которых запугал даже не интернет, а непосредственно тот, кто должен был обеспечить информацией. Интернет просто делает этот процесс еще более эффективным.

А сейчас внимание:

МОЖНО И НУЖНО ПРИВИВАТЬ
ОКРУЖЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ЖИВЫМИ ВАКЦИНАМИ
ОТ КОРИ, КРАСНУХИ, ПАРОТИТА


Ни в одном документе, ни в одной инструкции нет такого запрета! Это на 100% домыслы и самодеятельность!

МОЖНО И НУЖНО ПРИВИВАТЬ
ОКРУЖЕНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ОТ ВЕТРЯНКИ


В российской инструкции благодаря стараниям неизвестных лиц было прописано, что нужно разобщать с беременными, но не дано разъяснение:
ветрянка — чрезвычайно распространенное заболевание, неимунный человек может в любой момент заразиться. В том числе незадолго до, во время и вскоре после похода на вакцинацию. А так как мы не можем отличить сыпь, вызванную вакцинным вирусом, от сыпи, вызванной диким вирусом, при ее возникновении решено считать, что она вызвана именно диким (и чаще всего так и бывает), а больного нужно разобщать с НЕИМУННОЙ беременной.

Но это не значит, что не надо прививать, так как прививка сокращает риск болезни.

На самом деле благодаря снижению коллективного иммунитета такая же логика, кажется, уже нужна и для вакцин от кори и паротита, ведь кореподобную сыпь на вакцину не отличить от сыпи, вызванной дикой корью... Допрыгались, ребят (((

ПС: с привитыми ОПВ тоже не надо разобщать беременную вплоть до момента, когда до родов остается 60 дней, так как тогда привитый и непривитый новорождённый встретятся, что по СанПиНу нужно избегать.

#nv_разобщение
#nv_кпк
#nv_корь
🔥513241👍160👏38🤬14💯14🤯8🥰1😁1
🧠 5 октября — Всемирный день борьбы с менингитом.

Давайте обсудим, что же такое «менингит».

Латинским суффиксом «-ит» в медицине принято обозначать воспаление, а первая часть термина указывает на локализацию процесса. Например, бронхит — воспаление бронхов, ринит — воспаление в полости носа и т.д. 
Менингит — это воспаление оболочек головного мозга. 

То есть это всего лишь обозначение типа патологического процесса (воспаление) и его локализации. А вот вызывать это самое воспаление, в данном случае менингит, могут разные патогены — вирусы, бактерии, грибки, аутоиммунные процессы и т.д. 

😷 Можно ли предотвратить менингит?

Полностью защититься не получится. Но вы можете повлиять на вероятность заболевания теми инфекциями, которые способны поражать оболочки головного мозга. Сделать это можно при помощи вакцинации!

🦠 КАКИЕ ВАКЦИНОУПРАВЛЯЕМЫЕ ИНФЕКЦИИ МОГУТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ МЕНИНГИТА?

✔️ менингококковая инфекция #nv_менингококк
✔️ пневмококковая инфекция #nv_пневмококк
✔️ гемофильная инфекция, в т.ч. типа b #nv_hib одна из главных причин менингитов у малышей!!!
✔️ туберкулёз #nv_туберкулез
✔️ эпидемический паротит #nv_кпк
✔️ корь #nv_корь
✔️ ветряная оспа #nv_ветрянка
✔️ ковид #nv_ковид
✔️ полиомиелит #nv_полио (менингеальная форма заболевания).

🤓 Минутка занудства

Многие называют прививку от менингококковой инфекции прививкой «от менингита». Это неправильно, поскольку вакцина от менингококка не предотвратит развитие туберкулезного или пневмококкового менингита, или менингита, вызванного гемофильной инфекцией типа b. В свою очередь менингококковая инфекция может проявляться не только менингитами, но и другими формами: от назофарингита до сепсиса.

Существует ещё множество инфекций, способных вызвать менингит, от которых нет вакцин. Но это не значит, что не сто‌ит делать те прививки, которые существуют. Они разработаны от самых частых и самых опасных вариантов. Когда-нибудь появятся и от других, если учёным удастся их создать.

05.10.24 by @ninavaccina
1637👍203🙏35🔥7🤬1😭1
📰 Опубликованы новые Клинические рекомендации по КОРИ

В целом по части иммунопрофилактики там ничего нового. Все соответствует приказу №1122н, СанПиНу по профилактике инфекций и инструкции к вакцинам.

Думаю, что самая важная для нас часть — вот эта (про плановую вакцинацию):

Для проведения вакцинации против кори могут быть использованы любые вакцины, содержащие противокоревой компонент:

—моновакцина (вакцина для профилактики кори**),
— дивакцина (Вакцина для профилактики кори и паротита**),
— комбинированные вакцины (Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита**),

независимо от возраста (но не ранее 8-12 мес. жизни в соответствии с Инструкцией), наличия поствакцинального или постинфекционного иммунитета к вирусам эпидемического паротита и/или краснухи

и вот эта (про вакцинацию по эпид.показаниям):
Учитывая возможность проведения экстренной профилактики кори с использованием у детей моновакцины (Вакцина для профилактики кори), в качестве приоритетной в условиях эпидемиологического неблагополучия по коревой инфекции, в дальнейшем допускается проведение вакцинации против краснухи и эпидемического паротита

— моновакцинами от краснухи и паротита
(с минимальным интервалом 1 месяц после вакцины против кори),

либо


— Вакциной для профилактики кори, краснухи и паротита или
— Вакциной для профилактики кори и паротита в сочетании с вакциной для профилактики краснухи

(с мин. интервалом 3 месяца после вакцины против кори).

В последнем случае, вакцинация против кори может быть засчитана в качестве плановой ревакцинации (V2).


Очередное доказательство того, что привитые монокорью могут получить вакцинацию от краснухи и паротита вакциной 3в1! Поэтому если вам отказывают и говорят, что нужно ждать монопаротитную вакцину и только ее — клинические рекомендации. Тут уже аргумент, что это всего лишь письмо или всего лишь рекомендации не прокатит. Это документ, обязательный к исполнению, правда с 1 января 2025 года. Но как доп.аргумент может сослужить службу и раньше.

#nv_корь
ЧАВО ПО КОРИ: https://tttttt.me/ninavaccina/497

20.11.24 by @ninavaccina
315👍195🔥83😍7🙏2
ММР.pdf
42.8 KB
Ну что, окончательно попрощались с MMR-II и РотаТек.

На эти препараты отменена госрегистрация.
Так что не ждите чуда и новых завозов.

R.I.P.

Доступные аналоги:
MMR-II — Вактривир, РФ (очень оганиченно доступен)
РотаТек — Рота-V-Эйд, Индия-РФ.

ПС: отменили не из-за проблем с безопасностью, а по политическим соображениям (MSD вывел с рынка все свои продукты, для которых в РФ есть аналоги и оставил только то, где альтернативы нет). Сообщили о своих намерениях они в августе 22 года. Это финальный аккорд.

#nv_ротавирус
#nv_корь

21.11.24 by @ninavaccina
3😭1.02K🤬12456👍39🤯27😁4
Брэйкинг ньюз: для погашения вспышки кори в Техасе новый министр здравоохранения шлет в эпицентр ВАКЦИНЫ, а не свои антипрививочные интервью о том, как прививки опасны, вызывают аутизм и что корью лучше переболеть. Как же так?

А/п скажут, что купили бедного РФК*, или подавляют волю и приходится действтать по шаблону. А может просто если от твоего бездействия и пиз**жа кто-то реально умрет, то это уже совсем другой уровень осознанности?

*Роберт Ф. Кеннеди младший.

#nv_корь
#nv_аутизм
#nv_откат

03.03.2025 by @ninavaccina
5516😁171🔥134👍72💯41🤔9🤬5
😟 Подостросклерозирующий панэнцефалит:
клинический случай и его значение


Осенью 2024 года я была на конференции в Минске, которую организовала компания СмартДоктор @SmartDoctorBel. Я там рассказывала о вакцинации беременных (запись представлена вот тут). Роман Шиян читал лекцию о детских инфекциях (совершенно потрясающую и интересную даже непрофессионалу).

Как вишенка на торте там был представлен очень интересный доклад об осложнении после перенесенной кори (клинический случай), которое раньше считалось очень редким. Конечно речь о подостром склерозирующем панэнцефалите.

С разрешения правообладателя делюсь с вами видеозаписью этого доклада. Ниже представлен краткий конспект, так как доклад будет в большей степени интересен докторам, чем пациентам.

✔️Пациент — мальчик 5 лет
✔️не привит от кори
✔️перенес
корь в возрасте 9 месяцев в марте 2020 года

После заболевания он развивался нормально, был активным и веселым ребенком. Однако в конце июня 2024 года его мама заметила повышенную утомляемость и эпизоды «зависания». Вскоре после этого начались нарушения походки и речи: он стал спотыкаться, падать, его речь стала растянутой.

В начале июля 2024 он полностью перестал говорить и был госпитализирован в неврологический стационар. Врачи заподозрили энцефалит, положительной динамики на фоне лечения не наблюдалось, появились новые симптомы и прогрессия уже имеющихся: эпизоды зависания участились и насильственные движения (миоклонии) левых конечностей, ребенок практически перестал ходить без поддержки.

Вскоре состояние ухудшилось: он стал вялым, не реагировал на вопросы, потом перестал есть и пить, что привело к переводу в отделение интенсивной терапии.

Весь процесс от появления первых симптомов до критического состояния занял менее месяца. Молниеносное течение подостросклерозирующего панэнцефалита характерно для детей, перенесших корь в раннем возрасте.

Более 95% случаев подостросклерозирующего панэнцефалита заканчиваются летальным исходом, а средняя продолжительность жизни после манифестации составляет около 3,8 лет. Однако это время проходит в состоянии вегетативного существования.

Статистика показывает, что корь в раннем возрасте ассоциируется с высокой частотой этого заболевания — 1 случай на 609 заболевших.

Эффективного лечения на данный момент не существует. По сути это билет в один конец.

Последние официальные данные по заболеваемости в РФ есть за 2023 год. Тогда корью переболело 13 083 человек, из которых 8 881 — это дети от 0 до 17 лет. Мы не знаем, сколько из них перенесли до года, но, допустим, если треть, то 5 детей столкнутся с таким вот осложнением.

В 2024 году в РФ родилось 1 миллион 222 тыс. 408 младенцев.
Отказываемся от вакцинации и таких кейсов становится до 2007 штук.

😳 Впечатляет? Все еще считаете, что лучше переболеть?
И это только одно из осложнений кори. Например, вот тут писала про осложнения на глаза.

Кто там говорил про русскую рулетку? Кто поставит свою подпись и гарантирует, что конкретного ребенка это не коснется? Что нашпиговать его витамином А достаточно? Какие такие гарантии нам дают проповедники того, что «надо просто укреплять иммунитет»? Или с них такого спроса нет?

ПС: что же делать?
- на этапе планирования беременности убедиться, что будущая мать и все ее окружение имеет иммунитет к кори (привито двукратно или переболели в прошлом)
- если данных о вакцинации нет — сделать две дозы вакцины с интервалом 3 мес и будущей маме (на этапе планирования, не в беременность) и ее окружению.
- привитой неболевшей будущей матери стоит сдать анализ на антитела на этапе планирования. Не для того, чтобы сделать ревакцинацию (ее эффективность у ранее привитых под большим вопросом), а чтобы знать: если антител нет, то ребенка можно и нужно будет привить от кори нулевой дозой в 8 месяцев. После года потребуется еще две дозы вакцины (первая и вторая)
- не откладывать плановую вакцинацию от кори из-за сопелек, жары, мороза, зубок и прочей ерунды.

#nv_корь

25.03.25 by @ninavaccina
8👍671325😱146😭125🔥40💯12🙏5🤬3🤯1
🤬 ТОКСИЧНАЯ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЬНОСТЬ

Уже давно в закладках лежит пост про мальчика Диаса, родители которого ведут сбор 15 000 000 тенге (3,5 млн рублей) на дорогостоящее лечение в Китае.

У мальчика заболевание, о котором мы говорили вчера: подострый панэнцефалит — редкое осложнение после перенесенной кори. НЕИЗЛЕЧИМОЕ.

😥 Но родители решили сделать ставку на другое...

У рилсов в аккаунте "Помогите Диасу" миллионные просмотры...
.
.
Очень интересно наблюдать за эволюцией этой истории.

Пост от 6 октября 2024 года
(Орфография и пунктуация сохранены)

У Диаса Панэнцефалит , панэнцефалит - это энцефалит вследствии того что перенесли корь в младенческом возрасте. У нас есть все прививки, но именно корью мы заболели в год, до получения прививки!
У нас болезнь стриггерила вакцина акдс в 5 лет, и пищевое отравление.
В официальной медицине лечения нет, но это не значит что невозможно излечиться! Эксперементальное лечение стволовыми клетками во всем мире показывает отличные результаты исцеления! Мы хотим поехать в Китай, где стволовые клетки вводят в мозг в мишени, что повышает шансы на качественные результаты!
Я верю что это лечение исцелит сына 🤲🤲🤲


Пост от 7 и 14 октября 2024 года
Диас на данный момент не сидит, не держит шею и свое тело, кушает пищу через блендер, в подгузнике, не разговаривает, потеря навыков была быстрой, еще в ноябре на реалибитации в РЦ Три сестры он бегал, но с декабря месяца была потеря всех навыков. Я верю в его исцеление, кроме того в Китае медицина очень строгая, они бы не взяли нас на лечение, если бы не было шансов. Мы молимся, надеемся и создаем причины для исцеления🤲🤲🤲 С вашей мощной поддержкой и верой в Диаса, дай Аллах, наш сын преодолеет эти тяжелые испытания, станет сильнее и полностью исцелится от этой болезни 🤲🤲🤲
Прошу вас не проходите мимо 🆘😭
🛑Диагноз: подострый склерозирующий панэнцефалит (редкое заболевание)
Обратите внимание, уже ни слова про корь, только крупные заголовки: "Всего одна прививка перевернула нашу жизнь", "Ребенок до и после АКДС".

Не знаю, верит ли мать в то, что вакцина стала триггером, или кто-то посоветовал ей эту «стратегию» для бо‌льшей эффективности сбора, но миллионы людей вместо того, чтобы осознать, что КОРЬ может сделать с ребенком (а ведь случай идентичен тому, что я вам вчера показывала), будут отказываться от вакцинации и подвергать своих детей риску того же самого заболевания! А ещё многих других!

Я понимаю, жалко ребенка. Но я умоляю, не поддерживайте такие сборы. Пока такие сборы будут работать, их будут создавать. Это как покупать котят у черных разводчиков.

Вы пожалеете ребенка и пожертвуете деньги, может быть даже этому одному в итоге помогут (хотя стволовые клетки в мозг — это конечно на любителя). Но подумайте о последствиях! Сколько других детей станут инвалидами, если их родители откажутся от вакцинации, ведь для большинства все вакцины на одно лицо и если уж отказываться, то тотально.

Люди врут. Иногда не врут, но не договаривают. Вот вроде и диагноз не скрыт, все честно. Но многие ли по умолчанию знают, что ПСПЭ — это исключительно следствие кори, а не чего-то ещё. Для кого-то будет вполне правдоподобно, что это АКДС стала причиной диагноза, хотя она НЕ МОГЛА такого сделать никак и никогда. Это просто должно было случиться.

#nv_корь

26.03.25 by @ninavaccina
7808😭491👍187🤯99🤬97🔥9🤔3💯3
☘️ Вакцина ТРИВЭЙД: защита от кори, краснухи и паротита из Индии

Регулярно сталкиваюсь с двумя полярными группами пациентов: одни любят все импортное, в том числе вакцины, а другие зарубежным препаратам не доверяют, предпочитая отечественные разработки.

Но и те, и другие могут с недоверием относиться к препаратам из Индии. Чтобы несколько успокоить всех, кого эта тема волнует, сегодня разберемся, есть ли повод для волнения.

Производителем этой вакцины является Serum Institute of India (SII) и в родной стране она называется MMR Vaccine (Live) I.P. или просто MMR от Serum Institute. В России она зарегистрирована пот торговым наименованием ТРИВЭЙД (импортер Фам-Эйд).

- Тип вакцины: Живая, ослабленная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи.
- Форма выпуска: Лиофилизированная (порошок для разведения с растворителем).
- Преквалификация ВОЗ: да (сертифицирована для международных программ поставок в развивающиеся страны через ЮНИСЕФ, Gavi и другие).

Переквалификация ВОЗ — это особая форма сертификации, обязательная, если препарат хотят использовать в международных тендерах (ЮНИСЕФ, Gavi, закупки ООН). Без переквалификации ВОЗ препарат может быть сертифицирован в стране или даже иметь лицензию на национальном уровне, но его не будут закупать массово для глобальных программ вакцинации.

Переквалификация требует:

- Строгой инспекции производства
- Тестирования качества вакцины
- Оценки клинических данных
- Контроля логистики и хранения

К слову, у Вактривира такого статуса нет, так как он не поставляется для программ ООН. Это не значит, что он плохой. Но это повод задуматься: нужно ли бояться индийскую вакцину, которая этот статус имеет.

🌎 География применения:

Serum Institute производит десятки миллионов доз в год этой вакцины. Только через механизмы ЮНИСЕФ и Gavi закупаются миллионы доз ежегодно для кампаний иммунизации в развивающихся странах. В Индии вакцина также активно используется в рамках национальной программы вакцинации.

Вакцина поставляется в более чем 80 стран по всему миру.

🛡Безопасность:

Как и у других КПК-вакцин, наиболее часто возможны лёгкие реакции, такие как

- Покраснение или отёк в месте инъекции
- Незначительное повышение температуры
- Сыпь через 7–12 дней после прививки

Редко встречаются
- Лихорадка (до 2%)
- Лёгкий паротитоподобный отек (реакция на паротитный компонент)
- Временная тромбоцитопения (как реакция на краснушный и коревой компонент вакцины, встречается на дикую инфекцию)
- Аллергические реакции (крайне редко — анафилаксия)
- Судороги на фоне высокой температуры (свойство ребенка, а не вакцины!)

Очень редкие серьезные реакции:
- асептический менингит
- временная боль в суставах (реакция на краснушный компонент у девочек-подростков и женщин)

Важно: профиль безопасности вакцины считается очень хорошим. Различия с европейским и американским аналогом состоит в том, что из-за различий в штаммах вакцинных вирусов кори и паротита чаще, чем на Приорикс и MMR-II

- поднимается температура (до 15% против 10%),
- выше вероятность легкого асептического менингита на паротитный компонент (1 : 10 000 - 100 000 доз), но само по себе это состояние не опасное и не оставляет каких-то последствий после выздоровления). Аналогичная частота характерна для Вактривира (в инструкции частота указана как "очень редко": < 10 000).

Крупных международных скандалов с этой вакциной от Serum Institute и ее качеством не зафиксировано.

ИТОГО: вакцина вполне может применяться для профилактики кори, краснухи и паротита наравне с аналогами. Откладывать прививки, потому что "вы хотели другую" — опасно, ведь дикие инфекции действительно могут навредить. Ну и спросите себя наедине с собой. Если бы была "другая" вакцина, вы бы сделали? Действительно вам мешает происхождение вакцины, а не какие-то другие страхи? И если причина в другом, давайте разбираться.

#nv_корь
#nv_КПК
#nv_тривэйд

07.05.25 by @ninavaccina +
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6352👍163🔥23😍3