Доброго пятничного утра! Сегодня о напитке, который многим из нас помогает просыпаться и начинать продуктивный день. Так ли безобиден кофе и содержащие кофеин продукты?
Высокий уровень потребления кофеина (500 мг, > 5 чашек кофе/день или его эквивалент) ассоциируется со сниженной фертильностью. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии заявляет, что пять или более чашек кофе в день уменьшают вероятность успеха ЭКО примерно на 50 процентов.
Во время беременности потребление кофеина более 200-300 мг/сут (2-3 чашки в день) может увеличить риск выкидыша, но не влияет на риск врожденных аномалий. В одном исследовании, в котором участвовали 1207 женщин, которым случайным образом назначали пить кофе без кофеина или с кофеином (по крайней мере 3 стакана/день) во время беременности, не выявило различий между двумя группами в гестационном возрасте при родах или в весе младенцев, длине, окружности головы или живота. В целом, умеренное потребление кофеина (от 1 до 2 чашек кофе в день или его эквивалент) до или во время беременности не оказывает явного отрицательного воздействия на фертильность или исходы беременности.
Существуют данные о том, что кофеин задерживает старение ооцитов и участвует в сохранении их качества.
У мужчин потребление кофеина не влияет на параметры спермы. Концентрации кофеина в крови и сперме почти идентичны. Данные эпидемиологических исследований являются непоследовательными и неубедительными.
Однако, последний систематический обзор продемонстрировал, что кофеин может отрицательно сказаться на мужской репродуктивной функции вследствие повреждения ДНК сперматозоидов, несмотря на отсутствие влияния на объем спермы и концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов.
Это о всех кофеиносодержащих продуктах и напитках. Так 100 мг кофеина модержится в 1 чашке 237 мл coffee, не меньше может содержаться в аналогичном объёме чая. В чашке растворимого кофе кофеина примерно в 2 раза меньше - 50мг. В стакане колы 355 мл до 50 мг кофеина, а энергетика - до 80 мг. Также кофеин содержится в некоторых комбинированных лекарствах от жара и боли. Нельзя забывать и о нежидких продуктах - плитка шоколада - до 30мг кофеина.
#клиникамама #доброеутро #пятница #кофе #планированиебеременности#бесплодие #бесплодиенеприговор #здоровье #вместепротивбесплодия
Высокий уровень потребления кофеина (500 мг, > 5 чашек кофе/день или его эквивалент) ассоциируется со сниженной фертильностью. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии заявляет, что пять или более чашек кофе в день уменьшают вероятность успеха ЭКО примерно на 50 процентов.
Во время беременности потребление кофеина более 200-300 мг/сут (2-3 чашки в день) может увеличить риск выкидыша, но не влияет на риск врожденных аномалий. В одном исследовании, в котором участвовали 1207 женщин, которым случайным образом назначали пить кофе без кофеина или с кофеином (по крайней мере 3 стакана/день) во время беременности, не выявило различий между двумя группами в гестационном возрасте при родах или в весе младенцев, длине, окружности головы или живота. В целом, умеренное потребление кофеина (от 1 до 2 чашек кофе в день или его эквивалент) до или во время беременности не оказывает явного отрицательного воздействия на фертильность или исходы беременности.
Существуют данные о том, что кофеин задерживает старение ооцитов и участвует в сохранении их качества.
У мужчин потребление кофеина не влияет на параметры спермы. Концентрации кофеина в крови и сперме почти идентичны. Данные эпидемиологических исследований являются непоследовательными и неубедительными.
Однако, последний систематический обзор продемонстрировал, что кофеин может отрицательно сказаться на мужской репродуктивной функции вследствие повреждения ДНК сперматозоидов, несмотря на отсутствие влияния на объем спермы и концентрацию, подвижность и морфологию сперматозоидов.
Это о всех кофеиносодержащих продуктах и напитках. Так 100 мг кофеина модержится в 1 чашке 237 мл coffee, не меньше может содержаться в аналогичном объёме чая. В чашке растворимого кофе кофеина примерно в 2 раза меньше - 50мг. В стакане колы 355 мл до 50 мг кофеина, а энергетика - до 80 мг. Также кофеин содержится в некоторых комбинированных лекарствах от жара и боли. Нельзя забывать и о нежидких продуктах - плитка шоколада - до 30мг кофеина.
#клиникамама #доброеутро #пятница #кофе #планированиебеременности#бесплодие #бесплодиенеприговор #здоровье #вместепротивбесплодия
Доброе утро! Сегодня Татьяна Сергеевна Сухачёва, заместитель главного врача, ведущий оперирующий репродуктолог Клиники МАМА, рассказывает зачем необходимо замораживать эмбрионы и какой метод криоконсервации является мировым "золотым стандартом".
Первое, что необходимо отметить: заморозить эмбрионы возможно, если у женщины, которая проходит протокол ЭКО, получилось много яйцеклеток и из них получилось достаточное количество хороших эмбрионов. 1 или – максимально – 2 эмбриона мы перенесем в матку, остальные стоит заморозить. Зачем?
1. Витрифицированные эмбрионы – ваш ресурс для повторных беременностей/в случае неудачи, причем программа ЭКО в данном случае не будет включать стимуляцию и пункцию. Тщательное дообследование/грамотная предгравидарная подготовка – и женщина может быть готова к переносу и вынашиванию.
2. В процессе протокола могут возникнуть осложнения, например, синдром гиперстимуляции яичников. После улучшения самочувствия будущей мамы, размороженные эмбрионы хорошего качества возвращаются к ней через несколько месяцев. Такова тактика клиник ЭКО в лучших центрах мира.
3. Замораживание эмбрионов является важным этапом в программе с использованием донорской яйцеклетки. Тогда возможно оплодотворение яйцеклетки от донора, оплодотворение спермой мужа и культивирование до стадии бластоцисты. Такой эмбрион хорошо переносит замораживание для последующего использования в криопротоколе.
4. Нередки случаи, когда в программе ЭКО будущая мама заболевает гриппом или иной аденовирусной инфекцией. Подсадка эмбрионов в данном цикле практически обречена на неудачу, так как вирус и интоксикация значительно снижает шансы на беременность. И в данном случае мы выполняем криопротокол. Это уникальная возможность сохранить эмбрионы и получить долгожданную беременность.
5. Если одному из супругов предстоит терапия, опасная для половых клеток, стоит сохранить яйцеклетки/сперматозоиды/эмбрионы до начала курса, вне зависимости от состояния репродуктивного здоровья. Это ваша «страховка» фертильности.
#клиникамама #репродуктолог #уролог #андролог #экобеременность #экомама #бесплодие #будумамой #хочуребенка #планированиебеременности #лечениебесплодия #эко #ivf #бесплодиенеприговор #экодети
Первое, что необходимо отметить: заморозить эмбрионы возможно, если у женщины, которая проходит протокол ЭКО, получилось много яйцеклеток и из них получилось достаточное количество хороших эмбрионов. 1 или – максимально – 2 эмбриона мы перенесем в матку, остальные стоит заморозить. Зачем?
1. Витрифицированные эмбрионы – ваш ресурс для повторных беременностей/в случае неудачи, причем программа ЭКО в данном случае не будет включать стимуляцию и пункцию. Тщательное дообследование/грамотная предгравидарная подготовка – и женщина может быть готова к переносу и вынашиванию.
2. В процессе протокола могут возникнуть осложнения, например, синдром гиперстимуляции яичников. После улучшения самочувствия будущей мамы, размороженные эмбрионы хорошего качества возвращаются к ней через несколько месяцев. Такова тактика клиник ЭКО в лучших центрах мира.
3. Замораживание эмбрионов является важным этапом в программе с использованием донорской яйцеклетки. Тогда возможно оплодотворение яйцеклетки от донора, оплодотворение спермой мужа и культивирование до стадии бластоцисты. Такой эмбрион хорошо переносит замораживание для последующего использования в криопротоколе.
4. Нередки случаи, когда в программе ЭКО будущая мама заболевает гриппом или иной аденовирусной инфекцией. Подсадка эмбрионов в данном цикле практически обречена на неудачу, так как вирус и интоксикация значительно снижает шансы на беременность. И в данном случае мы выполняем криопротокол. Это уникальная возможность сохранить эмбрионы и получить долгожданную беременность.
5. Если одному из супругов предстоит терапия, опасная для половых клеток, стоит сохранить яйцеклетки/сперматозоиды/эмбрионы до начала курса, вне зависимости от состояния репродуктивного здоровья. Это ваша «страховка» фертильности.
#клиникамама #репродуктолог #уролог #андролог #экобеременность #экомама #бесплодие #будумамой #хочуребенка #планированиебеременности #лечениебесплодия #эко #ivf #бесплодиенеприговор #экодети
Одна из возможных причин бесплодия — проблемы в работе щитовидной железы, к коим относится и гипотиреоз, о котором мы сегодня и поговорим.
В случае, когда повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и понижен уровень тироксина, мы имеем дело с явным (манифестным) гипотиреозом. Тироксин вырабатывается щитовидной железой, ТТГ — гипофизом, как бы "вышестоящей инстанцией". Взаимоотношения между этими гормонами строятся по типу обратной связи — это своего рода качели. Если железа производит избыток тироксина — уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, оказывается за пределами нижней границы нормы. И наоборот — если производство тироксина снижается, уровень ТТГ превышает верхнюю границу нормы.
Существует также и субклинический гипотиреоз — без значимых симптомов. Когда женщина не беременна, к нему относят состояние, при котором уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 (часть тироксина) — в норме. При беременности же ТТГ должен быть в пределах триместр-специфического диапазона — меньшего, чем обычный. Если уровень гормона выходит за пределы верхней границы при нормальном свободном Т4, речь идет о субклиническом гипотиреозе.
И явный гипотиреоз, и субклинический могут сопровождаться неблагоприятными последствиями как для матери, так и для плода. Поэтому женщина должна принимать препараты тироксина, чтобы привести к норме гормональный уровень до наступления беременности. Перед зачатием уровень ТТГ должен быть менее 2,5 мЕд/л.
К сожалению, ТТГ — гормон "непoворотливый", за неделю его невозможно нормализовать. При назначении терапии препаратами тироксина или при изменении дозы принимаемого тироксина уровень ТТГ надо проверять спустя 4–6 недель — не раньше.
Если вы планируете беременность или программу ЭКО - нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога, а не за неделю до вступления в программу ЭКО. Гипотиреоз не является противопоказанием к беременности, но он требует пристального контроля, потому что может мешать овуляции, провоцировать выкидыши и быть причиной снижения интеллектуальных способностей ребенка. Совсем скоро и о других заболеваниях, приводящих к эндокринному бесплодию.
#клиникамама #эндокринолог #гипотирeоз #ттг #щитовиднаяжелеза #женскоебесплодие #вожиданиичуда #женскоездоровье #планированиебеременности #вместепротивбесплодия
В случае, когда повышен уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и понижен уровень тироксина, мы имеем дело с явным (манифестным) гипотиреозом. Тироксин вырабатывается щитовидной железой, ТТГ — гипофизом, как бы "вышестоящей инстанцией". Взаимоотношения между этими гормонами строятся по типу обратной связи — это своего рода качели. Если железа производит избыток тироксина — уровень ТТГ, вырабатываемого гипофизом, оказывается за пределами нижней границы нормы. И наоборот — если производство тироксина снижается, уровень ТТГ превышает верхнюю границу нормы.
Существует также и субклинический гипотиреоз — без значимых симптомов. Когда женщина не беременна, к нему относят состояние, при котором уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 (часть тироксина) — в норме. При беременности же ТТГ должен быть в пределах триместр-специфического диапазона — меньшего, чем обычный. Если уровень гормона выходит за пределы верхней границы при нормальном свободном Т4, речь идет о субклиническом гипотиреозе.
И явный гипотиреоз, и субклинический могут сопровождаться неблагоприятными последствиями как для матери, так и для плода. Поэтому женщина должна принимать препараты тироксина, чтобы привести к норме гормональный уровень до наступления беременности. Перед зачатием уровень ТТГ должен быть менее 2,5 мЕд/л.
К сожалению, ТТГ — гормон "непoворотливый", за неделю его невозможно нормализовать. При назначении терапии препаратами тироксина или при изменении дозы принимаемого тироксина уровень ТТГ надо проверять спустя 4–6 недель — не раньше.
Если вы планируете беременность или программу ЭКО - нужно заранее проконсультироваться у эндокринолога, а не за неделю до вступления в программу ЭКО. Гипотиреоз не является противопоказанием к беременности, но он требует пристального контроля, потому что может мешать овуляции, провоцировать выкидыши и быть причиной снижения интеллектуальных способностей ребенка. Совсем скоро и о других заболеваниях, приводящих к эндокринному бесплодию.
#клиникамама #эндокринолог #гипотирeоз #ттг #щитовиднаяжелеза #женскоебесплодие #вожиданиичуда #женскоездоровье #планированиебеременности #вместепротивбесплодия
Возраст отца играет важную роль в зачатии и здоровье будущего ребенка. Андролог-эндокринолог Клиники МАМА Георгий Жиулиевич Мсхалая рассказывает, что нужно знать будущему отцу старше 40 лет.
У мужчин нет такого понятия как климакс, при этом с возрастом репродуктивная функция снижается. Почему? Дело сразу в нескольких факторах. №1 - организм начинает постепенно вырабатывать меньше тестостерона: после 35 лет его количество сокращается в среднем на 1% в год. Это может существенно влиять на качество спермы: снижаются подвижность и концентрация сперматозоидов, уменьшается объем эякулята.
После 40 сперма чаще бывает субфертильной - зачатие возможно, при отсутствии проблем у женщины, но займет больше времени. Иногда качество спермы ухудшается настолько, что речь уже идет о мужском бесплодии, справиться с которым без помощи врача невозможно.
C возрастом может развиться эректильная дисфункция. Это бывает связано не только с падением тестостерона, но и с различными заболеваниями и состояниями, которые появляются у людей старшего возраста. Это и сахарный диабет 2-го типа, и атеросклероз, и болезни сердца, и многое другое.
Сперматогенез и возраст: распространено мнение, что мужчины сохраняют фертильность до глубокой старости, поэтому им торопиться некуда. Однако последние исследования носят весьма настораживающий характер.
С возрастом у мужчин идет увеличение процента сперматозоидов с повышенной фрагментацией ДНК, что может приводить к увеличению риска замерших беременностей. А у детей, рожденных от отцов 45 лет и старше, выше риск биполярного расстройства, аутизма, развития синдрома дефицита внимания.
Что делать: важно понимать, что с возрастом ухудшается качество спермы, «накапливаются» различные заболевания, которые могут плохо влиять на репродуктивную функцию. Поэтому после 45 лет желательно сдать сперму еще до того, как вы планируете беременность.
#клиникамама #андролог #планированиебеременности #мужскойфактор #мужскоездоровье #вместепротивбесплодия
У мужчин нет такого понятия как климакс, при этом с возрастом репродуктивная функция снижается. Почему? Дело сразу в нескольких факторах. №1 - организм начинает постепенно вырабатывать меньше тестостерона: после 35 лет его количество сокращается в среднем на 1% в год. Это может существенно влиять на качество спермы: снижаются подвижность и концентрация сперматозоидов, уменьшается объем эякулята.
После 40 сперма чаще бывает субфертильной - зачатие возможно, при отсутствии проблем у женщины, но займет больше времени. Иногда качество спермы ухудшается настолько, что речь уже идет о мужском бесплодии, справиться с которым без помощи врача невозможно.
C возрастом может развиться эректильная дисфункция. Это бывает связано не только с падением тестостерона, но и с различными заболеваниями и состояниями, которые появляются у людей старшего возраста. Это и сахарный диабет 2-го типа, и атеросклероз, и болезни сердца, и многое другое.
Сперматогенез и возраст: распространено мнение, что мужчины сохраняют фертильность до глубокой старости, поэтому им торопиться некуда. Однако последние исследования носят весьма настораживающий характер.
С возрастом у мужчин идет увеличение процента сперматозоидов с повышенной фрагментацией ДНК, что может приводить к увеличению риска замерших беременностей. А у детей, рожденных от отцов 45 лет и старше, выше риск биполярного расстройства, аутизма, развития синдрома дефицита внимания.
Что делать: важно понимать, что с возрастом ухудшается качество спермы, «накапливаются» различные заболевания, которые могут плохо влиять на репродуктивную функцию. Поэтому после 45 лет желательно сдать сперму еще до того, как вы планируете беременность.
#клиникамама #андролог #планированиебеременности #мужскойфактор #мужскоездоровье #вместепротивбесплодия
Что такое овуляция, как определить отсутствие овуляции, как это лечится, можно ли забеременеть при отсутствии овуляции? Обо всем по порядку!
Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию.
Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.
Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы, где она и дожидается оплодотворения — встречи со сперматозоидом. Если зачатие произошло — наступает беременность, нет — происходит менструальное кровотечение, и цикл повторяется снова и снова. Такова норма. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула яичника — оплодотворение не состоится.
Стоит отметить, даже у здоровой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год, а после 30 лет их количество возрастает — и это тоже предел нормы. Патология — регулярная или хроническая ановуляция. В таком случае врачи могут диагностировать бесплодие.
Причины ановуляции могут быть различными: гормональные нарушения (недостаточное стимулирование яичников гормонами гипоталамуса, повышенный пролактин, нарушение количества гормонов ФСГ, ЛГ и их соотношения); воспалительный процесс органов малого таза; инфекции, передающиеся половым путем; синдром истощения яичников; избыток андрогенов; гинекологические заболевания, например, поликистоз, эндометриоз, опухоль яичника; нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз; избыточный вес.
Поэтому каждой женщине с ранних лет стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно — раз в 6 месяцев — посещать гинеколога. В любом случае — необходимо отмечать любые изменения в менструальном цикле, ведь зачастую они являются сигналом гинекологических и эндокринных нарушений в организме, к которым, в частности, принадлежит и ановуляция. Как определить отсутствие овуляции? Продолжим совсем скоро!
#клиникамама #овуляция #бесплодие #ановуляция #хочуребенка #будумамой #планированиебеременности #лечениебесплодия #вместепротивбесплодия
Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию.
Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.
Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы, где она и дожидается оплодотворения — встречи со сперматозоидом. Если зачатие произошло — наступает беременность, нет — происходит менструальное кровотечение, и цикл повторяется снова и снова. Такова норма. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула яичника — оплодотворение не состоится.
Стоит отметить, даже у здоровой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год, а после 30 лет их количество возрастает — и это тоже предел нормы. Патология — регулярная или хроническая ановуляция. В таком случае врачи могут диагностировать бесплодие.
Причины ановуляции могут быть различными: гормональные нарушения (недостаточное стимулирование яичников гормонами гипоталамуса, повышенный пролактин, нарушение количества гормонов ФСГ, ЛГ и их соотношения); воспалительный процесс органов малого таза; инфекции, передающиеся половым путем; синдром истощения яичников; избыток андрогенов; гинекологические заболевания, например, поликистоз, эндометриоз, опухоль яичника; нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз; избыточный вес.
Поэтому каждой женщине с ранних лет стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно — раз в 6 месяцев — посещать гинеколога. В любом случае — необходимо отмечать любые изменения в менструальном цикле, ведь зачастую они являются сигналом гинекологических и эндокринных нарушений в организме, к которым, в частности, принадлежит и ановуляция. Как определить отсутствие овуляции? Продолжим совсем скоро!
#клиникамама #овуляция #бесплодие #ановуляция #хочуребенка #будумамой #планированиебеременности #лечениебесплодия #вместепротивбесплодия
Продолжаем тему овуляции! Как определить отсутствие овуляции? Для начала стоит научиться определять ее наличие, прислушиваться к своему организму. У овуляции есть «симптомы», о которых мы порой даже не задумываемся, а именно: усиление и качественное изменение влагалищных выделений в середине цикла - они могут становиться более густыми, слизистыми и менее прозрачными; напряжение молочных желез; неприятные ощущения внизу живота — в области яичников; повышенная возбудимость и усиление либидо.
Для более «технологичного» определения овуляции можно применять специальные тесты и измерять базальную температуру. При овуляции базальная температура падает, а затем резко повышается. Но стоит отметить, что данные методы имеют свои погрешности: не всегда получается все делать вовремя и правильно.
Отсутствие подобных «симптомов» может стать первым «тревожным звонком» для женщины. Стоит незамедлительно обратиться к специалисту, если: отсутствуют менструальные кровотечения; повышенное оволосение на лице и теле; угревые высыпания на лице и теле; дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения; не получается забеременеть в течение 6-12месяцев.
Все эти признаки могут являться симптомами нарушений в работе эндокринной системы, которая, как и репродуктивная, отвечает за нашу способность рожать детей. Своевременное обращение к гинекологу, гинекологу-эндокринологу поможет определить, что же не так в организме, и ответить на главный вопрос: «Как забеременеть при отсутствии овуляции?»
Мы уже понимаем, что забеременеть при отсутствии овуляции не представляется возможным. Необходимо лечение. Но предварительно гинеколог-эндокринолог должен диагностировать у женщины ановуляцию и определить причины ее возникновения. Еще раз повторяем: точная диагностика — залог эффективного лечения.
Медицинская диагностика ановуляции состоит из систематизированного ультразвукового исследования (УЗИ) состояния яичников и эндометрия в разные дни менструального цикла в течение нескольких циклов. Отсутствие признаков овуляции по результатам нескольких УЗИ может говорить о хронической ановуляции.
Важно знать, что современная медицина успешно преодолевает различные типы ановуляции. В зависимости от причин ее возникновения, специалисты рекомендуют эффективную терапию. Не существует общего ответа на вопрос о том, как лечить ановуляцию. К выздоровлению и беременности может привести только комплексный подход, направленный на восстановление работы эндокринной и репродуктивной систем женщины.
Если женщина планирует беременность в самом ближайшем будущем — лечение может быть скорректировано для решения именно этой задачи. Если проведенное лечение безрезультатно, беременность все не наступает — стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ). Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает становиться мамами женщинам с самыми тяжелыми формами ановуляции и нарушений деятельности репродуктивной системы. Главное — принять решение о собственной готовности быть мамой и выбрать действительно эффективный путь достижения своего главного желания.
#клиникамама #овуляция #бесплодие #ановуляция #хочуребенка #будумамой #планированиебеременности #лечениебесплодия #вместепротивбесплодия
Для более «технологичного» определения овуляции можно применять специальные тесты и измерять базальную температуру. При овуляции базальная температура падает, а затем резко повышается. Но стоит отметить, что данные методы имеют свои погрешности: не всегда получается все делать вовремя и правильно.
Отсутствие подобных «симптомов» может стать первым «тревожным звонком» для женщины. Стоит незамедлительно обратиться к специалисту, если: отсутствуют менструальные кровотечения; повышенное оволосение на лице и теле; угревые высыпания на лице и теле; дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения; не получается забеременеть в течение 6-12месяцев.
Все эти признаки могут являться симптомами нарушений в работе эндокринной системы, которая, как и репродуктивная, отвечает за нашу способность рожать детей. Своевременное обращение к гинекологу, гинекологу-эндокринологу поможет определить, что же не так в организме, и ответить на главный вопрос: «Как забеременеть при отсутствии овуляции?»
Мы уже понимаем, что забеременеть при отсутствии овуляции не представляется возможным. Необходимо лечение. Но предварительно гинеколог-эндокринолог должен диагностировать у женщины ановуляцию и определить причины ее возникновения. Еще раз повторяем: точная диагностика — залог эффективного лечения.
Медицинская диагностика ановуляции состоит из систематизированного ультразвукового исследования (УЗИ) состояния яичников и эндометрия в разные дни менструального цикла в течение нескольких циклов. Отсутствие признаков овуляции по результатам нескольких УЗИ может говорить о хронической ановуляции.
Важно знать, что современная медицина успешно преодолевает различные типы ановуляции. В зависимости от причин ее возникновения, специалисты рекомендуют эффективную терапию. Не существует общего ответа на вопрос о том, как лечить ановуляцию. К выздоровлению и беременности может привести только комплексный подход, направленный на восстановление работы эндокринной и репродуктивной систем женщины.
Если женщина планирует беременность в самом ближайшем будущем — лечение может быть скорректировано для решения именно этой задачи. Если проведенное лечение безрезультатно, беременность все не наступает — стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ). Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает становиться мамами женщинам с самыми тяжелыми формами ановуляции и нарушений деятельности репродуктивной системы. Главное — принять решение о собственной готовности быть мамой и выбрать действительно эффективный путь достижения своего главного желания.
#клиникамама #овуляция #бесплодие #ановуляция #хочуребенка #будумамой #планированиебеременности #лечениебесплодия #вместепротивбесплодия
Сегодня поговорим о варикоцеле. Варикоцеле, или расширение вен лозовидного сплетения семенного канатика – это распространенная патология мужской половой сферы, характеризующаяся болевым симптомом, чувством дискомфорта в области мошонки, а также, в ряде случаев, может стать причиной мужского бесплодия, развития гипогонадизма (дефицита тестостерона) и, если вовремя не обратить на это внимание, может привести к уменьшению объема яичка на стороне поражения.
Чаще варикоцеле возникает с левой стороны, это обусловлено анатомическими особенностями строения сосудистой системы человека, а также его конституцией. Важное значение приобретает раннее выявления клинически значимого варикоцеле, что связано с высокой распространенностью данного заболевания среди мужчин молодого (репродуктивного) возраста и его влиянием на сперматогенез. Это обусловлено высокой распространенностью варикоцеле среди бесплодных мужчин и достигает до 40%.
Лечение клинически значимого варикоцеле проводится исключительно хирургическим методом. В настоящее время известно достаточное количество хирургических методов лечения, при этом использование микрохирургической техники оперативного лечения варикоцеле имеет явное преимущество перед другими.
Выполнение варикоцелэктомии с использованием микрохирургической техники достоверно снижает общую частоту развития осложнений в послеоперационном периоде, возникновения рецидивов заболевания. Период реабилитации значительно сокращен, что характеризуется более быстрым восстановлением работоспособности, что позволяет не изменять в послеоперационном периоде свой привычный образ жизни, за исключением того, что в течение нескольких дней рекомендуется воздерживаться от активной физической деятельности, а также занятий спортом. Улучшение сперматогенеза после операции по поводу варикозного расширения вен семенного канатика следует ожидать в сроки от 3 до 9 месяцев с момента вмешательства.
#клиникамама #андролог #уролог #хирург #планированиебеременности #бесплодие #мужскойфактор #урология #андрология #бесплодиенеприговор #варикоцеле
Чаще варикоцеле возникает с левой стороны, это обусловлено анатомическими особенностями строения сосудистой системы человека, а также его конституцией. Важное значение приобретает раннее выявления клинически значимого варикоцеле, что связано с высокой распространенностью данного заболевания среди мужчин молодого (репродуктивного) возраста и его влиянием на сперматогенез. Это обусловлено высокой распространенностью варикоцеле среди бесплодных мужчин и достигает до 40%.
Лечение клинически значимого варикоцеле проводится исключительно хирургическим методом. В настоящее время известно достаточное количество хирургических методов лечения, при этом использование микрохирургической техники оперативного лечения варикоцеле имеет явное преимущество перед другими.
Выполнение варикоцелэктомии с использованием микрохирургической техники достоверно снижает общую частоту развития осложнений в послеоперационном периоде, возникновения рецидивов заболевания. Период реабилитации значительно сокращен, что характеризуется более быстрым восстановлением работоспособности, что позволяет не изменять в послеоперационном периоде свой привычный образ жизни, за исключением того, что в течение нескольких дней рекомендуется воздерживаться от активной физической деятельности, а также занятий спортом. Улучшение сперматогенеза после операции по поводу варикозного расширения вен семенного канатика следует ожидать в сроки от 3 до 9 месяцев с момента вмешательства.
#клиникамама #андролог #уролог #хирург #планированиебеременности #бесплодие #мужскойфактор #урология #андрология #бесплодиенеприговор #варикоцеле
ванных методов измерения его концентрации и введение ее нормальных показателей в клиническую практику.
• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВ УЗИ). Осмотр яичников и подсчет количества фолликулов — важные диагностические критерии овариального резерва. Яичники уменьшаются с возрастом, вне зависимости от того, рожает женщина или нет. При сниженном объеме яичников требуется, как правило, большее количество препаратов для стимуляции.
Несомненно, размеры яичников и количество фолликулов — лучшие показатели яичникового запаса: чем больше фолликулов, тем большее количество яйцеклеток способно развиваться в стимулируемом цикле. Когда нужно исследовать эти показатели — до цикла или после назначения агонистов ГНРГ, остается под вопросом. Продолжение совсем скоро.
#клиникамама #амг #фсг #лг #хочуребенка #планированиебеременности #лечениебесплодия #эко #ivf #бесплодиенеприговор #какзабеременеть #женскоебесплодие #вместепротивбесплодия
• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВ УЗИ). Осмотр яичников и подсчет количества фолликулов — важные диагностические критерии овариального резерва. Яичники уменьшаются с возрастом, вне зависимости от того, рожает женщина или нет. При сниженном объеме яичников требуется, как правило, большее количество препаратов для стимуляции.
Несомненно, размеры яичников и количество фолликулов — лучшие показатели яичникового запаса: чем больше фолликулов, тем большее количество яйцеклеток способно развиваться в стимулируемом цикле. Когда нужно исследовать эти показатели — до цикла или после назначения агонистов ГНРГ, остается под вопросом. Продолжение совсем скоро.
#клиникамама #амг #фсг #лг #хочуребенка #планированиебеременности #лечениебесплодия #эко #ivf #бесплодиенеприговор #какзабеременеть #женскоебесплодие #вместепротивбесплодия
Добрый! Очень многих беспокоит вопрос, кто они – доноры спермы, что вполне логично, сперма, как и кровь – не вода, как говорится, со всеми вытекающими последствиями.
Мы ежедневно принимаем 100500 звонков от желающих подзаработать таким, как звонящим кажется, простым способом. И 100495 обычно ждет глубочайшее разочарование – «Вы нам не подходите».
«Воронка» выбора донора спермы в Клинике МАМА такова, что просочиться в нее могут исключительно владельцы безупречного генетического материала. Как мы это определяем?
Общие требования, казалось бы, просты: возраст до 35 лет, рост от 180, отсутствие хронических заболеваний, здоровый образ жизни, высшее образование – обязательно! Если по первым критериям кандидат подходит, начинается самое интересное.
До того, как быть приглашенным на прием, мужчина присылает 2 фотографии – в полный рост и лицо крупным планом; анкету, в которой 155 вопросов, а также еще десяток пунктов о семье кандидата, ответить на которые нужно подробно, а не просто поставить галочку. Уже здесь становится очевидным интеллект соискателя, что имеет для нас не меньшее значение, чем состояние его здоровья. На анкете и фото обычно отсеиваются еще 2-3 из 5 от 100495.
Прием – очередное испытание! Именно здесь опытный специалист, которого не проведешь, задает каверзные вопросы, отвечать на которые приходится в режиме реального времени. Обман в анкете раскрывается в 99.9% случаев. Честные проходят дальше – в обследование.
Мы начинаем обследование с анализа эякулята. Только при хороших показателях кандидат направляется в полную диагностику. Базовый перечень утвержден приказом №107 минздрава РФ. Мы также дополнительно назначаем генетическое обследование. Если результаты в порядке – кандидат сдает биологический материал, который отправляется в 6-месячный карантин. Спустя полгода мы вновь приглашаем мужчину на прием, он повторно сдает ряд анализов, и – если все в норме – становится донором спермы и получает вознаграждение.
Донорский биологический материал в Клинике МАМА – не «кот в мешке», а эякулят мужчины, достойно выдержавшего «100 кругов ада», отвечающий нашим высочайшим требованиям безопасности.
Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #донорспермы #планированиебеременности #клиникаэко #экомосква #эко #ivf #вместепротивбесплодия
Мы ежедневно принимаем 100500 звонков от желающих подзаработать таким, как звонящим кажется, простым способом. И 100495 обычно ждет глубочайшее разочарование – «Вы нам не подходите».
«Воронка» выбора донора спермы в Клинике МАМА такова, что просочиться в нее могут исключительно владельцы безупречного генетического материала. Как мы это определяем?
Общие требования, казалось бы, просты: возраст до 35 лет, рост от 180, отсутствие хронических заболеваний, здоровый образ жизни, высшее образование – обязательно! Если по первым критериям кандидат подходит, начинается самое интересное.
До того, как быть приглашенным на прием, мужчина присылает 2 фотографии – в полный рост и лицо крупным планом; анкету, в которой 155 вопросов, а также еще десяток пунктов о семье кандидата, ответить на которые нужно подробно, а не просто поставить галочку. Уже здесь становится очевидным интеллект соискателя, что имеет для нас не меньшее значение, чем состояние его здоровья. На анкете и фото обычно отсеиваются еще 2-3 из 5 от 100495.
Прием – очередное испытание! Именно здесь опытный специалист, которого не проведешь, задает каверзные вопросы, отвечать на которые приходится в режиме реального времени. Обман в анкете раскрывается в 99.9% случаев. Честные проходят дальше – в обследование.
Мы начинаем обследование с анализа эякулята. Только при хороших показателях кандидат направляется в полную диагностику. Базовый перечень утвержден приказом №107 минздрава РФ. Мы также дополнительно назначаем генетическое обследование. Если результаты в порядке – кандидат сдает биологический материал, который отправляется в 6-месячный карантин. Спустя полгода мы вновь приглашаем мужчину на прием, он повторно сдает ряд анализов, и – если все в норме – становится донором спермы и получает вознаграждение.
Донорский биологический материал в Клинике МАМА – не «кот в мешке», а эякулят мужчины, достойно выдержавшего «100 кругов ада», отвечающий нашим высочайшим требованиям безопасности.
Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #донорспермы #планированиебеременности #клиникаэко #экомосква #эко #ivf #вместепротивбесплодия
Медицинская клиника репродукции МАМА
Бесплатная консультация по программам ЭКО в Клинике МАМА Москва
Клиника МАМА предоставляет возможность бесплатной консультации по бесплодию и ЭКО
Часто супружеские пары сталкиваются с проблемой: беременность не наступает. Отсутствие беременности в течение года - не повод для паники, но повод для того, чтобы начать обследование пары для выявления причин, которые могут мешать наступлению беременности. В первую очередь необходимо посетить акушера-гинеколога для осмотра, а также чтобы составить план обследования с учетом Ваших индивидуальных особенностей и данных анамнеза.
Назначения врача-репродуктолога включают обследование обоих супругов, так как нужно исключить факторы, препятствующие наступлению беременности, с обеих сторон. Среди основных анализов можно выделить:
• мужской фактор - оценка качества сперматозоидов (спермограмма);
• яичниковый фактор - подтверждение факта овуляции и определения благоприятных дней для зачатия (УЗИ - фолликулометрия);
• маточный фактор - исключение возможной внутриматочной патологии (аденомиоз, гиперплазия, недостаточность слизистой (М-ЭХО менее 7 мм), объёмные образования (миоматозные узлы, полипы, внутриматочные тяжи (синехии)); данный фактор поможет выявить УЗИ органов малого таза на 2-3 день после окончания менструации.
• шеечный фактор - способность слизи шейки матки пропускать сперматозоиды в полость матки (посткоитальный тест, перекрёстная проба Курцрока-Миллера);
• трубно-перитонеальный фактор - проходимость маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ);
• иммунный фактор - способность внедрения (имплантации) плодного яйца в слизистую полости матки (типирование антигенов II класса HLA, полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма).
По итогам проведенного обследования возможно определить необходимую тактику лечения, составить индивидуальный план подготовки к беременности и ведения беременности.
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #гинекологонлайн #дневникпланирования #скоромама #беременность #репродуктологонлайн #планированиебеременности #pregnancy #вожиданиичуда #времябытьмамой
Назначения врача-репродуктолога включают обследование обоих супругов, так как нужно исключить факторы, препятствующие наступлению беременности, с обеих сторон. Среди основных анализов можно выделить:
• мужской фактор - оценка качества сперматозоидов (спермограмма);
• яичниковый фактор - подтверждение факта овуляции и определения благоприятных дней для зачатия (УЗИ - фолликулометрия);
• маточный фактор - исключение возможной внутриматочной патологии (аденомиоз, гиперплазия, недостаточность слизистой (М-ЭХО менее 7 мм), объёмные образования (миоматозные узлы, полипы, внутриматочные тяжи (синехии)); данный фактор поможет выявить УЗИ органов малого таза на 2-3 день после окончания менструации.
• шеечный фактор - способность слизи шейки матки пропускать сперматозоиды в полость матки (посткоитальный тест, перекрёстная проба Курцрока-Миллера);
• трубно-перитонеальный фактор - проходимость маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ);
• иммунный фактор - способность внедрения (имплантации) плодного яйца в слизистую полости матки (типирование антигенов II класса HLA, полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма).
По итогам проведенного обследования возможно определить необходимую тактику лечения, составить индивидуальный план подготовки к беременности и ведения беременности.
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #гинекологонлайн #дневникпланирования #скоромама #беременность #репродуктологонлайн #планированиебеременности #pregnancy #вожиданиичуда #времябытьмамой
Медицинская клиника репродукции МАМА
Бесплатная консультация по программам ЭКО в Клинике МАМА Москва
Клиника МАМА предоставляет возможность бесплатной консультации по бесплодию и ЭКО
Добрый день! Сегодня поговорим о хирургических вмешательствах при нарушении фертильности. Оперативное лечение используют для нормализации различных состояний половой системы как у женщин, так и у мужчин. У женщин на первом месте стоят операции по поводу спаек, непроходимости маточных труб, поликистоза яичников. Если беременности препятствует миома матки, то, убедившись в неэффективности гормонального лечения, опухоль удаляют. Операции проводят при некоторых пороках развития матки.
Многие операции выполняют путем лапароскопии, что несомненно имеет преимущества: минимальный риск послеоперационных осложнений и максимально быстрая реабилитация для пациента.
Особенно подходят лапароскопические операции при лечении спаек. Дело в том, что после любой операции в брюшной полости ОБЯЗАТЕЛЬНО образуются свои собственные сращения, т.е. спайки — ведь не бывает разреза без образования рубца. И порой все то, что было удалено во время обычной операции, восполняется тем, что образовалось после нее. Лапароскопия сводит побочные явления к минимуму.
Но сама по себе операция по любому поводу — половина успеха, существуют особенности ведения пациентов после различных вмешательств, которые зависят от причины заболевания. Например, если по поводу поликистоза яичников была удалена толстая оболочка яичника, которая мешала выйти созревшей яйцеклетке, необходимо проводить послеоперационное гормональное лечение, чтобы оболочка не наросла вновь. Но и в таком случае, если беременность не наступила в течение 6-9 месяцев после операции, ее вероятность резко снижается.
Если оперативным путем была восстановлена проходимость маточных труб, то возникает другое затруднение: а как они будут функционировать? Ведь просто наличие просвета в трубе еще не позволяет яйцеклетке нормально продвигаться вперед — навстречу сперматозоидам и для входа в матку. Необходимо длительное физиотерапевтическое лечение. Таким образом, само по себе оперативное лечение женского бесплодия еще не гарантирует зачатие и беременность.
При мужском бесплодии оперативные вмешательства касаются, в основном, восстановления проходимости семяпроводящих путей, которые пострадали в результате воспаления. Эти операции проводят путем микроскопической техники, выполняют с ювелирной точностью.
В ряде случаев для получения сперматозоидов мужчине также необходима операция. Хирургическое получение сперматозоидов сегодня – малоинвазивная манипуляция, во время которой осуществляется микроскопический отбор тканей с сохранным сперматогенезом, их изъятие и дальнейшая интраоперационная оценка эмбриологом. Процедура проводится под общим наркозом, занимает в среднем 90-120 минут. После операции мужчина испытывает небольшой физический дискомфорт, госпитализация занимает 1 день. Требуется ограничение физических нагрузок до снятия швов, которое обычно происходит через 14 дней после операции. Полученные сперматозоиды применяются в протоколе ЭКО.
Принимая решение о проведении операции, врач и пациент должны оценить все факторы успеха и риска. Большинство врачей придерживается вполне разумной точки зрения: если после первой операции состояние не улучшилось, вторая, чаще всего, бессмысленна – необходимо применять другую тактику лечения.
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #бесплодие #хирургия #лапароскопия #лечениебесплодия #планированиебеременности #вместепротивбесплодия
Многие операции выполняют путем лапароскопии, что несомненно имеет преимущества: минимальный риск послеоперационных осложнений и максимально быстрая реабилитация для пациента.
Особенно подходят лапароскопические операции при лечении спаек. Дело в том, что после любой операции в брюшной полости ОБЯЗАТЕЛЬНО образуются свои собственные сращения, т.е. спайки — ведь не бывает разреза без образования рубца. И порой все то, что было удалено во время обычной операции, восполняется тем, что образовалось после нее. Лапароскопия сводит побочные явления к минимуму.
Но сама по себе операция по любому поводу — половина успеха, существуют особенности ведения пациентов после различных вмешательств, которые зависят от причины заболевания. Например, если по поводу поликистоза яичников была удалена толстая оболочка яичника, которая мешала выйти созревшей яйцеклетке, необходимо проводить послеоперационное гормональное лечение, чтобы оболочка не наросла вновь. Но и в таком случае, если беременность не наступила в течение 6-9 месяцев после операции, ее вероятность резко снижается.
Если оперативным путем была восстановлена проходимость маточных труб, то возникает другое затруднение: а как они будут функционировать? Ведь просто наличие просвета в трубе еще не позволяет яйцеклетке нормально продвигаться вперед — навстречу сперматозоидам и для входа в матку. Необходимо длительное физиотерапевтическое лечение. Таким образом, само по себе оперативное лечение женского бесплодия еще не гарантирует зачатие и беременность.
При мужском бесплодии оперативные вмешательства касаются, в основном, восстановления проходимости семяпроводящих путей, которые пострадали в результате воспаления. Эти операции проводят путем микроскопической техники, выполняют с ювелирной точностью.
В ряде случаев для получения сперматозоидов мужчине также необходима операция. Хирургическое получение сперматозоидов сегодня – малоинвазивная манипуляция, во время которой осуществляется микроскопический отбор тканей с сохранным сперматогенезом, их изъятие и дальнейшая интраоперационная оценка эмбриологом. Процедура проводится под общим наркозом, занимает в среднем 90-120 минут. После операции мужчина испытывает небольшой физический дискомфорт, госпитализация занимает 1 день. Требуется ограничение физических нагрузок до снятия швов, которое обычно происходит через 14 дней после операции. Полученные сперматозоиды применяются в протоколе ЭКО.
Принимая решение о проведении операции, врач и пациент должны оценить все факторы успеха и риска. Большинство врачей придерживается вполне разумной точки зрения: если после первой операции состояние не улучшилось, вторая, чаще всего, бессмысленна – необходимо применять другую тактику лечения.
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #бесплодие #хирургия #лапароскопия #лечениебесплодия #планированиебеременности #вместепротивбесплодия
Медицинская клиника репродукции МАМА
Бесплатная консультация по программам ЭКО в Клинике МАМА Москва
Клиника МАМА предоставляет возможность бесплатной консультации по бесплодию и ЭКО
От всего сердца поздравляем молодых родителей с появлением на свет долгожданного сына! Желаем супругам и новорожденному крепкого здоровья, счастья и всего самого наилучшего!
По данным международной статистики, к 2016-му году благодаря экстракорпоральному оплодотворению родились около 9 500 000 малышей. В Клинике МАМА эти показатели уверенно приближаются к 7 000.
Если желанная беременность не наступает в течение 6-12 месяцев – запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Это первый шаг к воплощению главной мечты – быть мамой и папой!
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #семья #дети #эко #лечениебесплодия #планированиебеременности
По данным международной статистики, к 2016-му году благодаря экстракорпоральному оплодотворению родились около 9 500 000 малышей. В Клинике МАМА эти показатели уверенно приближаются к 7 000.
Если желанная беременность не наступает в течение 6-12 месяцев – запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Это первый шаг к воплощению главной мечты – быть мамой и папой!
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #семья #дети #эко #лечениебесплодия #планированиебеременности
Медицинская клиника репродукции МАМА
Бесплатная консультация по программам ЭКО в Клинике МАМА Москва
Клиника МАМА предоставляет возможность бесплатной консультации по бесплодию и ЭКО