Добрый! Очень многих беспокоит вопрос, кто они – доноры спермы, что вполне логично, сперма, как и кровь – не вода, как говорится, со всеми вытекающими последствиями.


Мы ежедневно принимаем 100500 звонков от желающих подзаработать таким, как звонящим кажется, простым способом. И 100495 обычно ждет глубочайшее разочарование – «Вы нам не подходите».


«Воронка» выбора донора спермы в Клинике МАМА такова, что просочиться в нее могут исключительно владельцы безупречного генетического материала. Как мы это определяем?


Общие требования, казалось бы, просты: возраст до 35 лет, рост от 180, отсутствие хронических заболеваний, здоровый образ жизни, высшее образование – обязательно! Если по первым критериям кандидат подходит, начинается самое интересное.


До того, как быть приглашенным на прием, мужчина присылает 2 фотографии – в полный рост и лицо крупным планом; анкету, в которой 155 вопросов, а также еще десяток пунктов о семье кандидата, ответить на которые нужно подробно, а не просто поставить галочку. Уже здесь становится очевидным интеллект соискателя, что имеет для нас не меньшее значение, чем состояние его здоровья. На анкете и фото обычно отсеиваются еще 2-3 из 5 от 100495.


Прием – очередное испытание! Именно здесь опытный специалист, которого не проведешь, задает каверзные вопросы, отвечать на которые приходится в режиме реального времени. Обман в анкете раскрывается в 99.9% случаев. Честные проходят дальше – в обследование.


Мы начинаем обследование с анализа эякулята. Только при хороших показателях кандидат направляется в полную диагностику. Базовый перечень утвержден приказом №107 минздрава РФ. Мы также дополнительно назначаем генетическое обследование. Если результаты в порядке – кандидат сдает биологический материал, который отправляется в 6-месячный карантин. Спустя полгода мы вновь приглашаем мужчину на прием, он повторно сдает ряд анализов, и – если все в норме – становится донором спермы и получает вознаграждение.



Донорский биологический материал в Клинике МАМА – не «кот в мешке», а эякулят мужчины, достойно выдержавшего «100 кругов ада», отвечающий нашим высочайшим требованиям безопасности.

Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #донорспермы #планированиебеременности #клиникаэко #экомосква #эко #ivf #вместепротивбесплодия

Добрый день! Сегодня о шеечном факторе бесплодия рассказывает Евгений Александрович Коцарев – в команде Клиники МАМА +1 замечательный доктор!

В канале шейке матки, который соединяет полость матки и влагалище, есть специальные железы, продуцирующие слизь. Большую часть времени эта слизь густая, и образует так называемую слизистую пробку. Она является физиологическим барьером и затрудняет проникновение в полость матки сперматозоидов, а также бактерий и вирусов, которые зачастую прилипают к их поверхности.

Два раза в течение менструального цикла, а именно - во время овуляции и менструации, слизь становится более жидкой и позволяет бактериям и вирусам значительно легче проникнуть в полость матки, что может привести к развитию воспалительных заболеваний женских половых органов.

Большинству женщин хорошо известны "предвестники" менструации - изменение кожных покровов (прыщи), тянущие боли внизу живота, напряжение молочных желез. Все они связаны с реакцией органов-мишеней на циклические колебания половых гормонов в организме женщины, а именно - снижение уровня эстрадиола и компенсаторное повышение мужских половых гормонов.

Дефицит слизеобразования железами цервикального канала обусловлен недостаточностью женского полового гормона – эстрадиола, или снижением чувствительности рецепторного аппарата желёз к нему. Максимальная концентрация эстрадиола в крови женщины на 12 день менструального цикла и соответственно больший объём цервикальной слизи.

В случае недостаточного количества шеечной слизи в благоприятные дни для зачатия необходимо определить с врачом-гинекологом вероятные причины и принять меры по устранению, а также решить о необходимости дополнительного применения препаратов, стимулирующих продуцирование слизи железами шейки матки, что повышает шансы зачатия.

Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #шеечныйфактор #дневникпланирования #скоромама #беременность #эстрадиол #гормоны #вместепротивбесплодия

Часто супружеские пары сталкиваются с проблемой: беременность не наступает. Отсутствие беременности в течение года - не повод для паники, но повод для того, чтобы начать обследование пары для выявления причин, которые могут мешать наступлению беременности. В первую очередь необходимо посетить акушера-гинеколога для осмотра, а также чтобы составить план обследования с учетом Ваших индивидуальных особенностей и данных анамнеза.

Назначения врача-репродуктолога включают обследование обоих супругов, так как нужно исключить факторы, препятствующие наступлению беременности, с обеих сторон. Среди основных анализов можно выделить:
• мужской фактор - оценка качества сперматозоидов (спермограмма);
• яичниковый фактор - подтверждение факта овуляции и определения благоприятных дней для зачатия (УЗИ - фолликулометрия);
• маточный фактор - исключение возможной внутриматочной патологии (аденомиоз, гиперплазия, недостаточность слизистой (М-ЭХО менее 7 мм), объёмные образования (миоматозные узлы, полипы, внутриматочные тяжи (синехии)); данный фактор поможет выявить УЗИ органов малого таза на 2-3 день после окончания менструации.
• шеечный фактор - способность слизи шейки матки пропускать сперматозоиды в полость матки (посткоитальный тест, перекрёстная проба Курцрока-Миллера);
• трубно-перитонеальный фактор - проходимость маточных труб (гистеросальпингография (ГСГ);
• иммунный фактор - способность внедрения (имплантации) плодного яйца в слизистую полости матки (типирование антигенов II класса HLA, полиморфизм генов цитокинов, иммунограмма).

По итогам проведенного обследования возможно определить необходимую тактику лечения, составить индивидуальный план подготовки к беременности и ведения беременности.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #гинекологонлайн #дневникпланирования #скоромама #беременность #репродуктологонлайн #планированиебеременности #pregnancy #вожиданиичуда #времябытьмамой

Добрый день! Сегодня мы рассказываем о тактике лечения, благодаря которой нам удается помогать женщинам с низкими показателями АМГ и тестостерона становиться мамами без применения донорского материала. Именно из тестостерона получаются женские эстрогены. А они, в свою очередь, обеспечивают нормальный ответ яичников на стимуляцию и способствуют созреванию ооцитов хорошего качества.

Андрогенный прайминг — контролируемая гормональная терапия, которая позволяет существенно повысить результаты стимуляции овуляции, обеспечить оптимальную работу яичников, созревание фолликулов и образование яйцеклеток. Андрогенный прайминг — возможность восстановить необходимый для успешного лечения уровень тестостерона в организме женщины. Методика исключает появление побочных эффектов — специалисты удерживают уровень тестостерона в пределах нормы.

"На фоне низкого тестостерона у женщины образуется мало яйцеклеток. А для вступления в программу ЭКО лучше иметь не меньше 2-3 ооцитов. Идеально больше 4–5! Потому что не все ооциты подходят для создания эмбрионов." - комментирует ситуацию главный врач Клиники МАМА Виктория Викторовна Залетова.

Как проходит лечение: женщина, желающая забеременеть, должна пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и врача УЗИ, а также сдать анализы на гормоны и биохимические тесты. После этого можно ответить на главный вопрос: имеет ли смысл стимулировать собственные яичники в протоколе ЭКО.

«Падение тестостерона на этапе подготовки к программе ЭКО корректируется с помощью андрогенного прайминга, — рассказывает эндокринолог Клиники МАМА Елена Ивановна Ельцова. — После терапии рост и созревание яйцеклеток происходит на нормальном, а не дефицитном фоне». При андрогенном прайминге женщина получает индивидуально подобранное количество гормонов, и в результате поддерживается нормальный уровень тестостерона. Это и делает процесс стимуляции эффективным.

Как отражается терапия на женственности? "Это кратковременная терапия, которая никоим образом не превратит Вас в мужчину. Гормональный фон придет в норму, и Вам сразу станет лучше. Это касается общего самочувствия и сексуальной жизни" - успокаивает Виктория Викторовна.

Андрогенный прайминг успешно применяется многими европейскими клиниками. В Клинике МАМА он применяется с 2013 года, наши результаты показывают: женщины с низким уровнем тестостерона теперь становятся мамами чаще.
Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #андрогенныйпрайминг #амг #тестостерон #дневникпланирования #дневникэко #экомама #вожиданиичуда #клиникаэко #эко #ivf #времябытьмамой

Врач-репродуктолог Клиники МАМА Ирина Юрьевна Фазель рассказывает о том, кто может попасть в группу риска по бесплодию и как этого избежать.

По определению Всемирной организации здравоохранения супружеским бесплодием считают отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни.

Почему в течение года? По наблюдениям медиков у 30% супружеских пар беременность наступает в первые 3 месяца совместной жизни без предохранения, у 60% — в течение последующих 7, у 10% — через 11-12 месяцев после начала половой жизни. Поэтому отсутствие беременности в течение 1 года — признак того, что в паре что-то не в порядке...

Что такое бесплодие? Известно, что в супружеской паре только женское бесплодие встречается примерно в 30 % случаев, только мужское — в тех же 30 %. Случаи, когда есть и женские, и мужские причины, также в 30 %. Обычно именно женщины чаще всего начинают беспокоиться по поводу зачатия и идут к гинекологам. Но зачатие — дело общее с мужчиной и обследоваться начинать нужно одновременно.

Кто попадает в группу риска по бесплодию? Как правило, в группу риска попадают женщины, у которых имеются: гинекологические или эндокринологические нарушения, избыток или дефицит массы тела, нерегулярный менструальный цикл, воспалительные заболевания органов малого таза в прошлом, перенесенные хирургические операции. Чаще всего бесплодие развивается у женщин, которые имеют несколько предрасполагающих факторов.

Какие гинекологические заболевания могут спровоцировать бесплодие? Воспаление придатков матки и яичников, эндометриоз, миома матки, поликистоз яичников — любое из этих заболеваний может вызвать женское бесплодие. И напрямую связаны с процессом оплодотворения, влияют на течение и исход беременности.

Какие последствия могут быть после воспаления? Воспалительные заболевания органов малого таза могут приводить к образованию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, нарушению их функциональной активности, что препятствует яйцеклетке очутиться в матке.

Заболевания щитовидной железы тоже могут привести к бесплодию. При повышенной выработке гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) подавляется выработка гормонов гипофиза, в первую очередь ТТГ и пролактина, что, в свою очередь, приводит к нарушению выработки гормонов женской половой сферы. Как следствие нарушается менструальный цикл, появляется риск возникновения миомы матки, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников. Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) ведет к повышению продукции гормонов гипофиза, что подавляюще действует на выработку гормонов яичников, нарушая нормальные процессы оплодотворения и вынашивания беременности.

Как влияет лишний вес на способность зачатия? К сожалению, для многих избыточный вес стал нормой жизни, но нельзя забывать, что ожирение может быть симптомом таких заболеваний, как поликистоз яичников и сахарный диабет. Ожирение из-за избыточного питания приводит к нарушению гормонального баланса и овуляции.

Сколько времени занимает обследование по поводу семейного бесплодия? Иногда супруги обследуются несколько лет, повторяя одни и те же процедуры. Между тем, согласно рекомендациям ВОЗ, обследование должно занимать не более 2 менструальных циклов! Конечно, этот срок зависит и от настойчивости супругов, и от умения врачей, и от наличия соответствующего оборудования.

Все в ваших руках — не теряйте время даром и не позволяйте врачу тратить его понапрасну. Конечно, самое правильное — обследоваться в ОДНОМ учреждении, специализирующемся именно на диагностике и лечении бесплодия.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #дневникпланирования #хочуребенка #бесплодие #времябытьмамой

Доброе утро! Сегодня мы говорим о синдроме поликистозных яичников и планировании беременности при данном заболевании. Поликистоз яичников — давно известное, но до сих пор полностью не раскрытое заболевание.

Еще в 1935 году ученые Штейн и Левенталь опубликовали свое первое сообщение о группе пациенток, у которых отсутствовали менструации в течение нескольких месяцев, были увеличены яичники, повышено оволосение и, что самое главное, все они жаловались на бесплодие. Как показали последующие исследования, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) встречается у 40% всех пациенток с эндокринной формой бесплодия.

Первые признаки СПКЯ нередко начинаются еще в подростковом периоде. Нарушения менструального цикла возможны с первой менструации, а иногда они сочетаются с чрезмерным увеличением массы тела и гормональными нарушениями.

Полностью симптомокомплекс поликистозных яичников формируется в период полового созревания и далее практически не меняется, несмотря на проводимое лечение.

Диагностика СПКЯ нередко вызывает затруднения. Заподозрить заболевание помогают данные УЗИ: яичники увеличены, их центральная часть уплотнена, а по периферии видны множественные кисты небольшого диаметра. При лапароскопии хирурги видят яичники, увеличенные в 1,5-2 раза. Капсула их гладкая, жемчужно-белая, без следов бывших овуляций.

В крови резко повышен уровень ЛГ и нарушено соотношение между ФСГ и ЛГ. Нередко повышен уровень тестостерона. У подавляющего большинства женщин, страдающих СПКЯ, нарушения обмена веществ на уровне ферментов и их рецепторов.

До настоящего времени нет методов лечения, позволяющего полностью излечить пациенток с СПКЯ. Все усилия врачей направлены на восстановление менструального цикла и достижение беременности. Через некоторое время после окончания лечения синдром проявляется вновь.

В медицине существует два основных метода лечения, нередко сочетающиеся друг с другом: лапароскопия и гормональная терапия. Цель лапароскопического лечения — удаление части яичника, в которой вырабатываются андрогены. После этого нормализуются гормональные соотношения между центральной нервной системой и яичниками.

Гормональная и другие консервативные методы терапии направлены на компенсацию болезненных симптомов. Отсутствие овуляции приводит к бесплодию, которое и является самой частой жалобой женщин, с СПКЯ. В этом случае наилучшие результаты достигаются при проведении ЭКО.

Показанием для проведения программы ЭКО у женщин с синдромом поликистозных яичников являются: отсутствие беременности на фоне ановуляции более 1,5 лет; отсутствие эффекта от проводимых ранее курсов индукции овуляции; отсутствие эффекта от проведенной ранее лапароскопии; нарушение проходимости маточных труб в сочетании с поликистозными яичниками.

Очень важно правильно подготовить пациентку к программе ЭКО. На этом этапе проводят коррекцию гормональных нарушений, нормализацию обменных процессов, по возможности снижают массы тела пациентки, что увеличивает вероятность наступления беременности в программе ЭКО.

При проведении программы ЭКО на фоне СПКЯ врачи учитывают особенности пациенток. Самая главная из них — чрезмерная, неадекватная реакция яичников на введение даже умеренных доз гонадотропинов. Наблюдается рост множества мелких фолликулов, которые не достигают нужных размеров и зрелости. При этом возможно значительное увеличение размеров яичников.

В результате, в связи с нарушениями метаболизма в яичниках, каждая пациентка с СПКЯ рассматривается как принадлежащая к группе риска по развитию синдрома гиперстимуляции яичников, даже на фоне умеренной стимуляции овуляции.

Кроме того, течение стимуляции и ее результативность в плане получения качественных яйцеклеток часто зависят от применяемых для индукции овуляции препаратов. Поэтому в настоящее время для стимуляции овуляции широко используют различные виды гонадотропных препаратов. Ряд из них содержит два вида гормонов — ФСГ и ЛГ, а некоторые только ФСГ.

Врач, выбирая препарат для стимуляции и его разовые дозы, учитывает начальный уровень гормонов пациентки, поскольку у женщин с СПКЯ характерен высокий уровень ЛГ в кр

ови. При очень высоких цифрах ЛГ и дисбалансе между ФСГ и ЛГ, целесообразно использование ФСГ-содержащих гонадотропинов, без применения ЛГ.

Очень важное место в протоколах ЭКО занимают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона в форме ежедневных инъекций и в виде депо-форм. В последнее время в протоколах стимуляции овуляции активно используют и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Достоверно известно, что использование агонистов и антагонистов улучшает качество ооцитов. Препараты снижают частоту прерывания беременности на ранних сроках. Наконец, использование антагонистов в протоколах ЭКО у пациенток с СПКЯ снижает риск развития синдрома гиперстимуляции.

Выбор врачом препарата, а также «короткого» или «длинного» протокола стимуляции строго индивидуален. Он зависит от степени выраженности синдрома поликистозных яичников, от гормональных нарушений данной пациентки, от объема проводимого ранее хирургического вмешательства.

Поскольку при СПКЯ высок риск развития синдрома гиперстимуляции яичников после пункции или переноса эмбрионов, в последние годы все активнее разрабатывается подход, основанный на криоконсервации эмбрионов и их отсроченном переносе.

Синдром поликистозных яичников — патология многообразная и не до конца изученная. В развитии СПКЯ принимают участие практически все звенья эндокринной системы, ему сопутствуют выраженные нарушения обмена веществ. Однако частота имплантации эмбрионов при СПКЯ не меньше, чем при других формах нарушения фертильности.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #спкя #поликистоз #женскоездоровье #бесплодие #вместепротивбесплодия

Добрый! Сегодня Ярослав Игоревич Мельник, уролог, андролог, оперирующий уролог, рассказывает о спермограмме. Вроде бы все понимают, что это за анализ и для чего он нужен. При этом есть нюансы, которые имеют решающее значение.

Анализ спермы выполняется, когда у пары не получается забеременеть, чтобы определить, есть ли проблема с мужской фертильностью. Цель анализа спермы заключается в определении её качества, и это не только количество, подвижность и морфология сперматозоидов.

Сами сперматозоиды составляют всего 3% всех компонентов, содержащихся в сперме. Большую часть объема выделяют семенные пузырьки, одну треть составляет секрет простаты и других добавочных желез.

Вся эта жидкость содержит все необходимые для движения и жизнеспособности сперматозоидов вещества. Правильный состав активных веществ также помогает защитить сперматозоиды от повреждения в женских половых путях и проникнуть сквозь цервикальную слизь.

То есть все параметры спермы очень важны и много говорят о состоянии здоровья мужчины и даже о некоторых его общих заболеваниях, тогда как анализы крови и мочи ничего не говорят о функции яичек и добавочных желез. Если есть проблема со спермой, которая может препятствовать зачатию, анализ спермы сможет это рассказать.

Плохое качество спермы затрагивает около 1/3 бесплодных пар, и это становится частым фактором бесплодия, который поражает все больше и больше мужчин. Не откладывайте этот анализ, поскольку это может выявить причину длительного времени планирования.

Как подготовиться к спермограмме: от этапа «до анализа» очень сильно зависит конечный результат: это сбор материала, его хранение и доставка. Воздержание должно составлять 2-7 дней (ВОЗ, 2010), оптимально - 3-5. По всем существующим на данный момент руководствам, спермограмма оценивается минимум ДВАЖДЫ. Интервал между двумя анализами должен составлять от 14 дней до 3 недель (ВОЗ,2010), Американская ассоциация репродуктивной медицины (ASRM) рекомендует интервал 1 месяц. В случае, когда имеется выраженная разница между двумя результатами, проводится третий дополнительный анализ.

За 2 дня рекомендуется исключить любые повреждающие факторы: алкоголь, сигареты, лекарства. При этом если мужчина не собирается бросать курить или нуждается в постоянном приеме лекарственных средств по состоянию здоровья, не может ограничить контакт с токсическими веществами (например, работа в типографии, малярные работы) - не вижу смысла подтягивать отказом результаты, потому как зачатие будет происходить под влиянием этих факторов и лучше уж смотреть как есть, а потом пытаться корректировать.

На 2 недели стоит отложить анализ в случае, если проводилась терапия простатита, уретрита, ОРЗ, ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся повышенной температурой, посещались бани и сауны. Также следует отложить сдачу эякулята в случае физиотерапевтических процедур.

Нельзя использовать латексные презервативы. Прерванный половой акт - ненадежный способ, поскольку первая порция с максимальным количеством сперматозоидов может быть утеряна, а также нельзя исключить пагубное влияние низкого pH влагалища, то же касается и слюны.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #андролог #уролог #мужскойфактор #спермограмма #анализспермы #дневникпланирования #будупапой #времябытьпапой

Итак, Вы решились сделать спермограмму. Что важно знать? Сперма очень чувствительна к перепадам температур. Доставка биоматериала на стол врача-лаборанта для исследования должна осуществляться в течение 30 минут, максимум - в течение часа, при температуре от 20 до 37 градусов. Чем выше температура хранения - тем выше скоростные параметры, но ниже жизнеспособность, а также тем быстрее падает подвижность в динамике. Чем ниже температура хранения - тем выше риск холодовой травмы сперматозоидов, что выражается в полной потере подвижности.

После внешней оценки эякулята, измерения объема и других физических параметров, врачом-лаборантом выполняется его микроскопия (агглютинация, агрегация, жизнеспособность, подвижность, морфология и клеточные элементы), количество и некоторые другие параметры подсчитываются с помощью автоматического анализатора спермы и все равно сверяются с данными, полученными под контролем глаза.

Когда Вы сдаете эякулят в клинике возле дома, где нет своей лаборатории - попадает ли он в течение одного часа на стол к доктору? Обычно такие клиники в «спальниках» имеют контракт с крупными сетевыми лабораториями, которые дорожат своей репутацией и лицензией - забор производят в специальных контейнерах, логистика продумана до мелочей и забор в сетевую лабораторию происходит 1-2 раза в день, при этом «сетевики» не принимают к исследованиям эякулят (!!!), поскольку не могут обеспечить надлежащие условия при таком графике.

Все, кто пытался сдать сперму в сетевой лаборатории возле дома, скорее всего, столкнулся с отказом, только по 1-2 адресам можно сдать анализ, именно в том месте, где сидит доктор - для немедленной оценки.

Поэтому, сдавая анализ в мелком диагностическом центре следует задаться вопросом, а кто его вообще смотрит, в какие сроки транспортирует и как хранит? Не стоит также сдавать спермограмму в непрофильных центрах - риск, что эякулят попадает к врачу, который смотрит сперму раз в полгода очень велик, а тут очень важен опыт и квалификация.

На оценку этого анализа влияет слишком много факторов, некоторые из которых нельзя изменить - поэтому анализ оценивается минимум дважды. В Клинике МАМА спермограмма выполняется эмбриологами, это высший экспертный класс оценки, позволяет не только грамотно и быстро оценить сперму опытными специалистами, но и составить прогноз, пригодны ли такие сперматозоиды для инсеминации или ЭКО, ИКСИ.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
#клиникамама #мужскойфактор #спермограмма #анализспермы #дневникпланирования #будупапой #времябытьпапой

Добрый день! Сегодня поговорим о хирургических вмешательствах при нарушении фертильности. Оперативное лечение используют для нормализации различных состояний половой системы как у женщин, так и у мужчин. У женщин на первом месте стоят операции по поводу спаек, непроходимости маточных труб, поликистоза яичников. Если беременности препятствует миома матки, то, убедившись в неэффективности гормонального лечения, опухоль удаляют. Операции проводят при некоторых пороках развития матки.

Многие операции выполняют путем лапароскопии, что несомненно имеет преимущества: минимальный риск послеоперационных осложнений и максимально быстрая реабилитация для пациента.

Особенно подходят лапароскопические операции при лечении спаек. Дело в том, что после любой операции в брюшной полости ОБЯЗАТЕЛЬНО образуются свои собственные сращения, т.е. спайки — ведь не бывает разреза без образования рубца. И порой все то, что было удалено во время обычной операции, восполняется тем, что образовалось после нее. Лапароскопия сводит побочные явления к минимуму.

Но сама по себе операция по любому поводу — половина успеха, существуют особенности ведения пациентов после различных вмешательств, которые зависят от причины заболевания. Например, если по поводу поликистоза яичников была удалена толстая оболочка яичника, которая мешала выйти созревшей яйцеклетке, необходимо проводить послеоперационное гормональное лечение, чтобы оболочка не наросла вновь. Но и в таком случае, если беременность не наступила в течение 6-9 месяцев после операции, ее вероятность резко снижается.

Если оперативным путем была восстановлена проходимость маточных труб, то возникает другое затруднение: а как они будут функционировать? Ведь просто наличие просвета в трубе еще не позволяет яйцеклетке нормально продвигаться вперед — навстречу сперматозоидам и для входа в матку. Необходимо длительное физиотерапевтическое лечение. Таким образом, само по себе оперативное лечение женского бесплодия еще не гарантирует зачатие и беременность.

При мужском бесплодии оперативные вмешательства касаются, в основном, восстановления проходимости семяпроводящих путей, которые пострадали в результате воспаления. Эти операции проводят путем микроскопической техники, выполняют с ювелирной точностью.

В ряде случаев для получения сперматозоидов мужчине также необходима операция. Хирургическое получение сперматозоидов сегодня – малоинвазивная манипуляция, во время которой осуществляется микроскопический отбор тканей с сохранным сперматогенезом, их изъятие и дальнейшая интраоперационная оценка эмбриологом. Процедура проводится под общим наркозом, занимает в среднем 90-120 минут. После операции мужчина испытывает небольшой физический дискомфорт, госпитализация занимает 1 день. Требуется ограничение физических нагрузок до снятия швов, которое обычно происходит через 14 дней после операции. Полученные сперматозоиды применяются в протоколе ЭКО.

Принимая решение о проведении операции, врач и пациент должны оценить все факторы успеха и риска. Большинство врачей придерживается вполне разумной точки зрения: если после первой операции состояние не улучшилось, вторая, чаще всего, бессмысленна – необходимо применять другую тактику лечения.

Есть вопрос? Бесплатная онлайн-консультация: https://www.ma-ma.ru/contacts/question/

#клиникамама #бесплодие #хирургия #лапароскопия #лечениебесплодия #планированиебеременности #вместепротивбесплодия