🍏 #قابلیت_انفوزیون_فرآورده_وریدی
♻️ امکان انفوزیون فرآورده های وریدی به نوع ماده دارویی و حلال استفاده شده برای رقیق سازی آن بستگی دارد.
♻️ برخی فرآورده ها در برخی حلال های پرکاربرد برای رقیق سازی فرآورده های دارویی مثل دکستروز و یا نرمال سالین پایدار نیستند و جهت انفوزیون حتما می بایست پایداری فرآورده دارویی در محلول تزریقی مورد نظر مورد توجه قرار گیرد. به عنوان مثال، انفوزیون #آمفوتریسین_B در تمام محلول های حاوی الکترولیت ممنوع بوده و محلول انتخابی برای رقیق سازی و انفوزیون آن دکستروز می باشد.
♻️ برخی فرآروده های دارویی در محلول های تزریقی نیمه عمر کوتاهی دارند و انفوزیون طولانی مدت این فرآورده ها موجب کاهش اثر دارویی آنها خواهد شد. به عنوان مثال، #آمپی_سیلین_سولباکتام حداکثر ۸ ساعت در محلول دکستروز پایدار است. انفوزیون طولانی تر این فرآورده موجب کاهش اثربخشی آن خواهد شد.
♻️ و یا انفوزیون طولانی مدت برخی فرآورده ها موجب رسوب فرآورده می گردد. به عنوان مثال درمورد انفوزیون #فنی_توئین در نرمال سالین توصیه میگردد حداکثر طی ۴ ساعت انفوزیون تمام شود. ضمنا توصیه میگردد عارضه افت فشارخون حین انفوزیون فنی توئین هم مورد توجه قرار گیرد.
♻️ در مجموع همه موارد بالا مؤید این موضوع می باشند که صرف وریدی بودن نحوه تزریق یک فرآورده دارویی مساوی با قابلیت انفوزیون شدن آن دارو نخواهد بود.
@Paziskibaliny
♻️ امکان انفوزیون فرآورده های وریدی به نوع ماده دارویی و حلال استفاده شده برای رقیق سازی آن بستگی دارد.
♻️ برخی فرآورده ها در برخی حلال های پرکاربرد برای رقیق سازی فرآورده های دارویی مثل دکستروز و یا نرمال سالین پایدار نیستند و جهت انفوزیون حتما می بایست پایداری فرآورده دارویی در محلول تزریقی مورد نظر مورد توجه قرار گیرد. به عنوان مثال، انفوزیون #آمفوتریسین_B در تمام محلول های حاوی الکترولیت ممنوع بوده و محلول انتخابی برای رقیق سازی و انفوزیون آن دکستروز می باشد.
♻️ برخی فرآروده های دارویی در محلول های تزریقی نیمه عمر کوتاهی دارند و انفوزیون طولانی مدت این فرآورده ها موجب کاهش اثر دارویی آنها خواهد شد. به عنوان مثال، #آمپی_سیلین_سولباکتام حداکثر ۸ ساعت در محلول دکستروز پایدار است. انفوزیون طولانی تر این فرآورده موجب کاهش اثربخشی آن خواهد شد.
♻️ و یا انفوزیون طولانی مدت برخی فرآورده ها موجب رسوب فرآورده می گردد. به عنوان مثال درمورد انفوزیون #فنی_توئین در نرمال سالین توصیه میگردد حداکثر طی ۴ ساعت انفوزیون تمام شود. ضمنا توصیه میگردد عارضه افت فشارخون حین انفوزیون فنی توئین هم مورد توجه قرار گیرد.
♻️ در مجموع همه موارد بالا مؤید این موضوع می باشند که صرف وریدی بودن نحوه تزریق یک فرآورده دارویی مساوی با قابلیت انفوزیون شدن آن دارو نخواهد بود.
@Paziskibaliny
🔴 #فلوکسیتین
دارویی ضد افسردگی و کم عارضه و پر کاربرد در درمان بیشتر افسردگی هاست
🔺#فلوکستین با کدام دارو نباید مصرف شود؟
🔺#وارفارین
🔺#کاربامازپین
🔺#فنی_توئین
🔺#هالوپریدول
🔺#لیتیم
🔺#آلپرازولام
⚜در صورت مصرف این داروها حتما با پزشک مشورت کنید.⚜
@Pazishkibaliny
دارویی ضد افسردگی و کم عارضه و پر کاربرد در درمان بیشتر افسردگی هاست
🔺#فلوکستین با کدام دارو نباید مصرف شود؟
🔺#وارفارین
🔺#کاربامازپین
🔺#فنی_توئین
🔺#هالوپریدول
🔺#لیتیم
🔺#آلپرازولام
⚜در صورت مصرف این داروها حتما با پزشک مشورت کنید.⚜
@Pazishkibaliny
🍏 #معرفی_دارو #فنی_توئین
Phenytoin
♻️طبقه بندی مارتیندل: داروهای ضد صرع
♻️طبقه بندی درمانی: داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی > داروهای ضدتشنج > هیدانتوئین ها
♻️ موارد مصرف فنی توئین
فني‌توئين در كنترل تمام انواع صرع به غير از حملات صرع كوچك، درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعي، آريتمي قلبي و نيز براي تسريع در التيام زخمها(بصورت موضعي) به‌كار مي‌رود.
♻️ مکانیسم اثر فنی توئین
اين دارو در غلظت هاي درماني با انسداد كانالهاي سديم و مهار ايجاد پتانسيل‌هاي عمل تكراري اثر ضد تشنج خود اعمال مي‌كند. فني‌توئين همچنین آزادشدن سروتونین و نوراپي‌نفرين را مهار كرده و بر غلظت ساير واسطه‌هاي عصبي تأثير مي‌گذارد.
🌀 فارماکوکینتیک فنی توئین
جذب خوراكي اشكال مختلف فني‌توئين آهسته و متغيير است. جذب فني‌توئين در تزريق داخل عضلاني غير‌قابل پيش بيتي است. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است. اين دارو در كبد متابوليزه شده و از طرق ادرار دفع مي‌شود. متابوليسم اين دارو وابسته به مقدار داروي مصرفي بوده و اشباع پذير است. نيمه عمر اين دارو به طور متوسط 24 ساعت است.
♻️ منع مصرف فنی توئین
در صورت وجود پورفيري، اختلالات بافت هدايتي قلب، برادي کاردی سينوسي، بلوك سينوسي- دهليزي ، بلوك قلبي‌درجه 2 و 3، سندرم استوک-آدامز نبايد مصرف شود.
♻️ عوارض جانبی فنی توئین
تهوع ، استفراغ ، اغتشاش شعور، سرگيجه، سردرد، رعشه، عصبانيت، بي‌خوابي، ندرتاً ديسكينزي، نوروپاتي محيطي، عدم تعادل، اختلال در تكلم، حركات مداوم و غير ارادي چشم به عقب و جلو، تاري ديد، بثورات جلدي، بزرگ شدن تركيب صورت، پرمويي، آكنه، تب و هپاتيت، آريتم مولتي‌فرم، نكروز پوست، لنفادنوپاتي و هيپرتروفي لثه‌ها از عوارض جانبي دارو هستند.
♻️ تداخلات دارویی فنی توئین
اين دارو غلظ پلاسمايي كلونازپام، كاربامازپين و والپروات را كاهش و غلظت پلاسمايي فنوباربيتال را افزايش مي‌دهد. گاهي اوقات نيز غلظت پلاسمايي اتوسوكسيميد و پريميدون را كم مي‌كند. اسيد استيل سالسيليك، داروهاي ضد باكتريايي شامل كلرامفنيكل سيكلوسرين، ايزونيازيد، كوتريموكسازول و مترونيدازول و نيزفلوكستين، ديلتيازم، نيفيديپين و سايمتيدين غلظت پلاسمايي فني‌توئين را زياد مي‌كنند. اين دارو متابوليسم وارفارين را كاهش مي‌دهد. داروهاي ضد افسردگي و ضد جنون با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضد تشنجي اين دارو مقابله مي‌كنند. فني‌توئين غلظت پلاسمايي داروهاي ضد افسردگي سه‌حلقه‌اي را كاهش مي‌دهد. متابوليسم سيكلوسپورين توسط فني‌توئين تسريع شده و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن كاهش مي‌يابد. فني‌توئين متابوليسم داروهاي ضد بارداري خوراكي را افزايش و در نتيجه اثر آنها را كاهش مي‌دهد. متابوليسم فني‌توئين در صورت همزمان با فلوكونازول، ايتراكونازول ، كتوكونازول و ميكونازول كاهش مي‌يابد و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن افزايش می یابد.
🆔@Pazishkibaliny
Phenytoin
♻️طبقه بندی مارتیندل: داروهای ضد صرع
♻️طبقه بندی درمانی: داروهای موثر بر سیستم اعصاب مرکزی > داروهای ضدتشنج > هیدانتوئین ها
♻️ موارد مصرف فنی توئین
فني‌توئين در كنترل تمام انواع صرع به غير از حملات صرع كوچك، درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعي، آريتمي قلبي و نيز براي تسريع در التيام زخمها(بصورت موضعي) به‌كار مي‌رود.
♻️ مکانیسم اثر فنی توئین
اين دارو در غلظت هاي درماني با انسداد كانالهاي سديم و مهار ايجاد پتانسيل‌هاي عمل تكراري اثر ضد تشنج خود اعمال مي‌كند. فني‌توئين همچنین آزادشدن سروتونین و نوراپي‌نفرين را مهار كرده و بر غلظت ساير واسطه‌هاي عصبي تأثير مي‌گذارد.
🌀 فارماکوکینتیک فنی توئین
جذب خوراكي اشكال مختلف فني‌توئين آهسته و متغيير است. جذب فني‌توئين در تزريق داخل عضلاني غير‌قابل پيش بيتي است. پيوند دارو به پروتئين بسيار زياد است. اين دارو در كبد متابوليزه شده و از طرق ادرار دفع مي‌شود. متابوليسم اين دارو وابسته به مقدار داروي مصرفي بوده و اشباع پذير است. نيمه عمر اين دارو به طور متوسط 24 ساعت است.
♻️ منع مصرف فنی توئین
در صورت وجود پورفيري، اختلالات بافت هدايتي قلب، برادي کاردی سينوسي، بلوك سينوسي- دهليزي ، بلوك قلبي‌درجه 2 و 3، سندرم استوک-آدامز نبايد مصرف شود.
♻️ عوارض جانبی فنی توئین
تهوع ، استفراغ ، اغتشاش شعور، سرگيجه، سردرد، رعشه، عصبانيت، بي‌خوابي، ندرتاً ديسكينزي، نوروپاتي محيطي، عدم تعادل، اختلال در تكلم، حركات مداوم و غير ارادي چشم به عقب و جلو، تاري ديد، بثورات جلدي، بزرگ شدن تركيب صورت، پرمويي، آكنه، تب و هپاتيت، آريتم مولتي‌فرم، نكروز پوست، لنفادنوپاتي و هيپرتروفي لثه‌ها از عوارض جانبي دارو هستند.
♻️ تداخلات دارویی فنی توئین
اين دارو غلظ پلاسمايي كلونازپام، كاربامازپين و والپروات را كاهش و غلظت پلاسمايي فنوباربيتال را افزايش مي‌دهد. گاهي اوقات نيز غلظت پلاسمايي اتوسوكسيميد و پريميدون را كم مي‌كند. اسيد استيل سالسيليك، داروهاي ضد باكتريايي شامل كلرامفنيكل سيكلوسرين، ايزونيازيد، كوتريموكسازول و مترونيدازول و نيزفلوكستين، ديلتيازم، نيفيديپين و سايمتيدين غلظت پلاسمايي فني‌توئين را زياد مي‌كنند. اين دارو متابوليسم وارفارين را كاهش مي‌دهد. داروهاي ضد افسردگي و ضد جنون با كاهش آستانه تشنج، با اثر ضد تشنجي اين دارو مقابله مي‌كنند. فني‌توئين غلظت پلاسمايي داروهاي ضد افسردگي سه‌حلقه‌اي را كاهش مي‌دهد. متابوليسم سيكلوسپورين توسط فني‌توئين تسريع شده و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن كاهش مي‌يابد. فني‌توئين متابوليسم داروهاي ضد بارداري خوراكي را افزايش و در نتيجه اثر آنها را كاهش مي‌دهد. متابوليسم فني‌توئين در صورت همزمان با فلوكونازول، ايتراكونازول ، كتوكونازول و ميكونازول كاهش مي‌يابد و در نتيجه غلظت پلاسمايي آن افزايش می یابد.
🆔@Pazishkibaliny