#آموزش
🚨مسمومیت با #مونوکسید کربن
🔸باتوجه به شدت سرما وبی احتیاطی در استفاده ازبخاری های گازی چند نکته درمورد مسمومیت با منواکسید کربن ارائه می گردد:
🚒 علائم بالینی:
سردرد، سرگیجه،ضعف عضلانی، طپش قلب، گیجی، تغییر رنگ مخاط، لب و پوست به رنگ گیلاسی، افزایش ضربان قلب و تعداد تنفس، حالت تهوع و استفراغ، کاهش سطح هوشیاری و در نهایت کما که نشانه ای از مسمومیت کشنده است.
⏰ اقدامات #اولیه - اورژانسی در مواجهه با افراد دچار مسمومیت با مونوکسید کربن
💢حفظ کامل #خونسردی
❇️ باز کردن #در و پنجره ها برای جلوگیری از مسمومیت خود و آسیب بیشتر به بیمار
✳️ خارج کردن سریع فرد دچار مسمومیت به #هوای آزاد
❎ باز کردن یقه #پیراهن و درآوردن لباسهای تنگ برای تنفس بهتر بیمار
♨️ #گرم نگه داشتن بیمار
🛑 در صورت در دسترس بودن #اکسیژن تجویز با غلظت بالا
✅ عدم استفاده از #مواد غذایی خوراکی و آشامیدنی مانند ماست و آبلیمو
🚑 تماس با #اورژانس ۱۱۵ و ارائه آدرس دقیق، تعداد بیماران و انجام توصیه های کارشناسان قبل از رسیدن پرسنل اورژانس
در صورت لزوم احیا قلبی ریوی
📟نکته:
هنگام ورود به صحنه از #ماسک استفاده شود.
🔸حادثه قابل#پیشگیری است؛#ایمن زندگی کنیم
@Pazishkibaliny
🚨مسمومیت با #مونوکسید کربن
🔸باتوجه به شدت سرما وبی احتیاطی در استفاده ازبخاری های گازی چند نکته درمورد مسمومیت با منواکسید کربن ارائه می گردد:
🚒 علائم بالینی:
سردرد، سرگیجه،ضعف عضلانی، طپش قلب، گیجی، تغییر رنگ مخاط، لب و پوست به رنگ گیلاسی، افزایش ضربان قلب و تعداد تنفس، حالت تهوع و استفراغ، کاهش سطح هوشیاری و در نهایت کما که نشانه ای از مسمومیت کشنده است.
⏰ اقدامات #اولیه - اورژانسی در مواجهه با افراد دچار مسمومیت با مونوکسید کربن
💢حفظ کامل #خونسردی
❇️ باز کردن #در و پنجره ها برای جلوگیری از مسمومیت خود و آسیب بیشتر به بیمار
✳️ خارج کردن سریع فرد دچار مسمومیت به #هوای آزاد
❎ باز کردن یقه #پیراهن و درآوردن لباسهای تنگ برای تنفس بهتر بیمار
♨️ #گرم نگه داشتن بیمار
🛑 در صورت در دسترس بودن #اکسیژن تجویز با غلظت بالا
✅ عدم استفاده از #مواد غذایی خوراکی و آشامیدنی مانند ماست و آبلیمو
🚑 تماس با #اورژانس ۱۱۵ و ارائه آدرس دقیق، تعداد بیماران و انجام توصیه های کارشناسان قبل از رسیدن پرسنل اورژانس
در صورت لزوم احیا قلبی ریوی
📟نکته:
هنگام ورود به صحنه از #ماسک استفاده شود.
🔸حادثه قابل#پیشگیری است؛#ایمن زندگی کنیم
@Pazishkibaliny
#ایمن سازی زنان درسنین باروری
زنان سنین باروری باید سالانه خود را برای بیماری Tdap، سرخک، اریون، سرخجه، هپاتیت B و واریسلا بررسی کنند. همه بیماران باید یک ساله واکسیناسیون آنفلوانزا دریافت کنند؛ آن دسته از زنان که در طول فصل ابتلا به آنفلوانزا باردار هستند مفید می باشد (21). زنان بالغ که هرگز دوز Tdap دریافت نکرده یا وضعیت واکسیناسیون Tdap نامعلوم است، باید یک دوز واحد را دریافت کنند، همانطور که برای بزرگسالان غیر باردار توسط CDC توصیه می شود. علاوه بر این، واکسن Tdap باید به همه زنان در طول هر بارداری بین 27 تا 36 هفته صرف نظر از تاریخ ایمن سازی قبل از بارداری گرفته شود. واکسیناسیون پاپیلومای انسانی (HPV) و غربالگری سرطان سرویکس باید مطابق با دستورالعمل های فعلی انجام شود. واکسیناسیون HPV در حال حاضر در دوران بارداری توصیه نمی شود، اما نباید اجتناب کرد و یا به تعویق افتاد زیرا یک زن ممکن است بخواهد باردار شود و یا ممکن است تلاش برای باردار شدن داشته باشد. اگر مجموعه واکسن HPV آغاز شده و بیمار پس از آن باردار شود، تکمیل مجموعه واکسن باید تا ختم بارداری به تاخیر بیافتد . واکسیناسیون برای سرخجه و واریسلا باید حداقل 28 روز قبل از بارداری یا در دوره پس از زایمان داده شود، اگر قبلا داده نشده باشد. از آنجا که دو دوز واکسن واریسلا توصیه می شود و CDC توصیه می کند که زنان به مدت یک ماه پس از واکسیناسیون باردار نباشند، زنانی که در دوران بارداری می خواهند شروع به واکسیناسیون کنند 2 ماه قبل از شروع بارداری انجام شود . برخی از بیماران با سن بالا ممکن است تمایل به بارداری داشته باشند و افراد بالای 50 سال نیز باید در مقابل هرپس زوستر واکسینه شوند نیاز به سایر واکسیناسیون ها باید در هنگام ویزیت قبل از بارداری با بررسی سلامت، شیوه زندگی و خطرات شغلی سایر عفونت ها و تجویز دوز مورد نیاز باتوجه به اندیکاسیون توصیه می شود . کمیته مشورتی CDC در برنامه ایمن سازی اطلاعات بیشتری در مورد ایمن سازی را ارائه می دهد
غربالگری بیماری های عفونی
ارزیابی نیاز به غربالگری STI باید در زمان مشاوره قبل از بارداری انجام شود. راهنمایی در مورد غربالگری توصیه شده STI از CDC و ASRM در دسترس است. گونوره، عفونت کلامیدیائی، سیفلیس و ویروس نقص ایمنی بدن (اچ آی وی) باید بر اساس سن و عوامل خطر بررسی شوند. مشاوره برای کاهش خطر STI باید ارائه شود . برای راهنمایی های فعلی در مورد غربالگری هپاتیت C برای زنان غیر باردار، توصیه های CDC را ببینید . کسانی که در معرض خطر ابتلا به سل هستند، باید قبل از بارداری مورد بررسی قرار گیرند . قرار گرفتن در معرض توکسوپلاسموز باید مورد ارزیابی قرار گیرد و مشاوره انجام شود. توجه زیادی به برنامه های آموزشی برای کاهش عفونت توکسوپلاسما گوندی و به تبع آن توکسوپلاسموز مادرزادی صورت گرفته است. با این حال، علیرغم موفقیت هایی که در برخی مطالعات مشاهده شده نشان داده شده است، چندین بررسی (از جمله بررسی کاکرین) نشان می دهد که نقاط ضعف در طراحی مطالعه، نتیجه گیری می کند که چنین راه هایی به طور موثر توکسوپلاسموز مادرزادی را کاهش می دهد (31). بیماران با احتمال بالقوه در معرض برخی از بیماری های عفونی مانند ویروس زیکا باید درمورد محدودیت های سفر و زمان انتظار مناسب قبل از اقدام به حاملگی مشورت کنند. متخصصین زنان و زایمان ممکن است از بیمار درباره سابقه سفر اخیر یا آینده خود وهمسرش را برای دکتر بازگو کند. CDC راهنمایی های به روز در مورد اقدامات احتیاطی زیکا و دیگر بیماری های عفونی را ارائه می دهد. اطلاعات و راهنمایی در مورد ویروس زیکا نیز از ACOG و ASRM در دسترس است.
🆔@Pazishkibaliny
زنان سنین باروری باید سالانه خود را برای بیماری Tdap، سرخک، اریون، سرخجه، هپاتیت B و واریسلا بررسی کنند. همه بیماران باید یک ساله واکسیناسیون آنفلوانزا دریافت کنند؛ آن دسته از زنان که در طول فصل ابتلا به آنفلوانزا باردار هستند مفید می باشد (21). زنان بالغ که هرگز دوز Tdap دریافت نکرده یا وضعیت واکسیناسیون Tdap نامعلوم است، باید یک دوز واحد را دریافت کنند، همانطور که برای بزرگسالان غیر باردار توسط CDC توصیه می شود. علاوه بر این، واکسن Tdap باید به همه زنان در طول هر بارداری بین 27 تا 36 هفته صرف نظر از تاریخ ایمن سازی قبل از بارداری گرفته شود. واکسیناسیون پاپیلومای انسانی (HPV) و غربالگری سرطان سرویکس باید مطابق با دستورالعمل های فعلی انجام شود. واکسیناسیون HPV در حال حاضر در دوران بارداری توصیه نمی شود، اما نباید اجتناب کرد و یا به تعویق افتاد زیرا یک زن ممکن است بخواهد باردار شود و یا ممکن است تلاش برای باردار شدن داشته باشد. اگر مجموعه واکسن HPV آغاز شده و بیمار پس از آن باردار شود، تکمیل مجموعه واکسن باید تا ختم بارداری به تاخیر بیافتد . واکسیناسیون برای سرخجه و واریسلا باید حداقل 28 روز قبل از بارداری یا در دوره پس از زایمان داده شود، اگر قبلا داده نشده باشد. از آنجا که دو دوز واکسن واریسلا توصیه می شود و CDC توصیه می کند که زنان به مدت یک ماه پس از واکسیناسیون باردار نباشند، زنانی که در دوران بارداری می خواهند شروع به واکسیناسیون کنند 2 ماه قبل از شروع بارداری انجام شود . برخی از بیماران با سن بالا ممکن است تمایل به بارداری داشته باشند و افراد بالای 50 سال نیز باید در مقابل هرپس زوستر واکسینه شوند نیاز به سایر واکسیناسیون ها باید در هنگام ویزیت قبل از بارداری با بررسی سلامت، شیوه زندگی و خطرات شغلی سایر عفونت ها و تجویز دوز مورد نیاز باتوجه به اندیکاسیون توصیه می شود . کمیته مشورتی CDC در برنامه ایمن سازی اطلاعات بیشتری در مورد ایمن سازی را ارائه می دهد
غربالگری بیماری های عفونی
ارزیابی نیاز به غربالگری STI باید در زمان مشاوره قبل از بارداری انجام شود. راهنمایی در مورد غربالگری توصیه شده STI از CDC و ASRM در دسترس است. گونوره، عفونت کلامیدیائی، سیفلیس و ویروس نقص ایمنی بدن (اچ آی وی) باید بر اساس سن و عوامل خطر بررسی شوند. مشاوره برای کاهش خطر STI باید ارائه شود . برای راهنمایی های فعلی در مورد غربالگری هپاتیت C برای زنان غیر باردار، توصیه های CDC را ببینید . کسانی که در معرض خطر ابتلا به سل هستند، باید قبل از بارداری مورد بررسی قرار گیرند . قرار گرفتن در معرض توکسوپلاسموز باید مورد ارزیابی قرار گیرد و مشاوره انجام شود. توجه زیادی به برنامه های آموزشی برای کاهش عفونت توکسوپلاسما گوندی و به تبع آن توکسوپلاسموز مادرزادی صورت گرفته است. با این حال، علیرغم موفقیت هایی که در برخی مطالعات مشاهده شده نشان داده شده است، چندین بررسی (از جمله بررسی کاکرین) نشان می دهد که نقاط ضعف در طراحی مطالعه، نتیجه گیری می کند که چنین راه هایی به طور موثر توکسوپلاسموز مادرزادی را کاهش می دهد (31). بیماران با احتمال بالقوه در معرض برخی از بیماری های عفونی مانند ویروس زیکا باید درمورد محدودیت های سفر و زمان انتظار مناسب قبل از اقدام به حاملگی مشورت کنند. متخصصین زنان و زایمان ممکن است از بیمار درباره سابقه سفر اخیر یا آینده خود وهمسرش را برای دکتر بازگو کند. CDC راهنمایی های به روز در مورد اقدامات احتیاطی زیکا و دیگر بیماری های عفونی را ارائه می دهد. اطلاعات و راهنمایی در مورد ویروس زیکا نیز از ACOG و ASRM در دسترس است.
🆔@Pazishkibaliny