♦️ #آنتی_بیوتیک تراپی در بیماران ترومایی بعد از جراحت در صورت وجود اندیکاسیون دریافت #آنتی_بیوتیک:


🔻 #سفازولین : ۱ گرم tds

⭕️درصورت نبود #سفازولین :

🔻 #کلیندامایسین ۹۰۰ میلی گرم یا #ونکومایسین 15mg/kg

معمولا تک دوز یک‌ ساعت قبل جراحی کافی است مگر‌ در شرایطی‌ که جراحی‌ بیشتر‌ از‌سه چهار ساعت طول بکشد

🔻ویال #کوآموکسی_کلاو

⭕️دوز #کلیندامایسین در #اطفال :
۲۰mg/kg
@Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#نکات_بالین


✅🔶واکنش های  #الرژیک به آنتی بیوتیک ها


🔶انتی بیوتیک ها  #دومین علت شایع انافیلاکسی حین عمل با میزان بروز 10 تا 15% از کل موارد انافیلاکسی هستند

#پنی_سیلین  #شایعترین علت مرگ واکنش الرژیک دارویی می باشد .


🔶تقریبا 10% بیماران سابقه ای از  #حساسیت به پنی سیلین می دهند ولی در 90% انها می توان از آن استفاده کرد زیرا بسیاری از علایم ذکر شده مربوط به علت بیماری است و نه واکنش آلرژیک به دارو .

🔶به علاوه  #انتی بادی IgE علیه پنی سیلین به تدریج در بدن کاهش می یابد لذا اگر در بچگی حساسیت بوده می تواند در بزرگسالی از آن استفاده کرد

🔶همخوانی ساختاری بین  #پنی سیلین و سفالوسپورین احتمال #حساسیت متقاطع را ایجاد می کند ولی احتمال واکنش آلرژیک کشنده به دنبال مصرف سفالوسپورین اندک و در حد 0/05 % می باشد .


🔶بیشترین حالت  #متقاطع بین مصرف اموکسی سیلین و نسل اول  #سفالوسپورین یا سفاماندول وجود دارد و در نسل های بعدی سفالوسپورین کمتر است.


🔶بیشتر موارد حساسیت به #ونکومایسین غیر وابسته به IgE و به علت ترشح مستقیم از ماست سل و بازوفیل ها بوده و کاملا وابسته به سرعت انفوزیون دارو است .

🔶در بیماران HIV  #مثبت احتمال واکنش به سولفونامید 10 برابر بیشتر می گردد.

🆔 @Pazishkibaliny