🤧 ПРИВИВКА ОТ АЛЛЕРГИИ
Далеко не все знают, что у них есть шанс избавиться от мешающего жить хронического заболевания. Информирую: если вы или ваш ребенок страдаете некоторыми видами аллергии, то это можно вылечить. Метод называется АСИТ — Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия.
Давайте рассмотрим как сам метод, так и его совмещение с плановыми прививками, ведь зимние месяцы — идеальное время для начала АСИТ.
Часть 1. О методе.
АСИТ — один из основных методов лечения аллергических заболеваний, связанных с IgE-опосредованным механизмом аллергии. Она рекомендована, когда невозможно исключить контакт с мешающими жить аллергенами. Пока что это единственный метод, способный изменить реакцию организма на аллерген и предотвратить дальнейшее усугубление аллергии. Метод заключается во введении в организм возрастающих доз аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который ответственен за клинические проявления аллергии.
Правда похоже на прививку? Вводишь маленькую дозуантигена аллергена, и при повторном контакте с ним же, но в естественных условиях, меньше от этого страдаешь. Хотя тут механизм направлен не на провокацию иммунного ответа, а скорее на его модификацию, переключение на другие рельсы.
В результате формируется толерантность к аллергенам (снижается чувствительность): контакт с ними уже не сопровождается какими-то симптомами или они становятся гораздо слабее, периоды обострений сокращаются, как и количество препаратов, которое приходится принимать для снятия симптомов. А еще АСИТ позволяет предотвратить переход аллергического ринита в бронхиальную астму и расширение спектра аллергенов.
Любой протокол проведения АСИТ включает два этапа:
— 1 этап — этап достижения максимальной терапевтической дозы;
— 2 этап — этап поддерживающей терапии (фаза основной терапии).
В зависимости от длительности протокола АСИТ может быть:
— предсезонной;
— предсезонно-сезонной;
— круглогодичной.
Существуют различные методы введения аллергенов:
💉 инъекционные — когда аллерген вводится подкожно в область плеча
ПКИТ = ПодКожная ИммуноТерапия
SCIT = SubCutaneous Immune Therapy
💧 неинъекционные — когда аллерген рассасывается в подъязычной области.
СЛИТ = СубЛингвальая ИммуноТерапия
SLIT = SubLingual Immune Therapy
💊 пероральная терапия, когда препарат проглатывается, встречается реже.
АСИТ доступна не для всех аллергенов.
Сезонная аллергия:
- Цветение деревьев (н-р, береза, лещина, ива, ольха, клен, дуб, ясень, и др)
- Цветение злаков (н-р, тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа сборная, пырей, овсяница, пшеница, рис, ковыль, ячмень, костер, сорго и др)
- Цветение сорных трав (н-р, лебеда, марь, полынь обыкновенная, амброзия полыннолистная, подсолнечник, одуванчик, мать и мачеха, подорожник и др)
Круглогодичная аллергия:
Аллергены пылевого клеща
В настоящий момент в России доступен лишь ограниченный перечень препаратов, поэтому уточняйте по месту, что есть в наличии.
В следующей части — о совместимости АСИТ и прививок.
За помощь в подготовке постов спасибо Наталье Боевой, аллергологу-иммунологу из клиники "Радуга здоровья", Казахстан.
#nv_асит #nv_аллергия
02.12.21 by @ninavaccina
Далеко не все знают, что у них есть шанс избавиться от мешающего жить хронического заболевания. Информирую: если вы или ваш ребенок страдаете некоторыми видами аллергии, то это можно вылечить. Метод называется АСИТ — Аллерген-Специфическая ИммуноТерапия.
Давайте рассмотрим как сам метод, так и его совмещение с плановыми прививками, ведь зимние месяцы — идеальное время для начала АСИТ.
Часть 1. О методе.
АСИТ — один из основных методов лечения аллергических заболеваний, связанных с IgE-опосредованным механизмом аллергии. Она рекомендована, когда невозможно исключить контакт с мешающими жить аллергенами. Пока что это единственный метод, способный изменить реакцию организма на аллерген и предотвратить дальнейшее усугубление аллергии. Метод заключается во введении в организм возрастающих доз аллергена, к которому у больного выявлена повышенная чувствительность и который ответственен за клинические проявления аллергии.
Правда похоже на прививку? Вводишь маленькую дозу
В результате формируется толерантность к аллергенам (снижается чувствительность): контакт с ними уже не сопровождается какими-то симптомами или они становятся гораздо слабее, периоды обострений сокращаются, как и количество препаратов, которое приходится принимать для снятия симптомов. А еще АСИТ позволяет предотвратить переход аллергического ринита в бронхиальную астму и расширение спектра аллергенов.
Любой протокол проведения АСИТ включает два этапа:
— 1 этап — этап достижения максимальной терапевтической дозы;
— 2 этап — этап поддерживающей терапии (фаза основной терапии).
В зависимости от длительности протокола АСИТ может быть:
— предсезонной;
— предсезонно-сезонной;
— круглогодичной.
Существуют различные методы введения аллергенов:
💉 инъекционные — когда аллерген вводится подкожно в область плеча
ПКИТ = ПодКожная ИммуноТерапия
SCIT = SubCutaneous Immune Therapy
💧 неинъекционные — когда аллерген рассасывается в подъязычной области.
СЛИТ = СубЛингвальая ИммуноТерапия
SLIT = SubLingual Immune Therapy
💊 пероральная терапия, когда препарат проглатывается, встречается реже.
АСИТ доступна не для всех аллергенов.
Сезонная аллергия:
- Цветение деревьев (н-р, береза, лещина, ива, ольха, клен, дуб, ясень, и др)
- Цветение злаков (н-р, тимофеевка, лисохвост, мятлик, ежа сборная, пырей, овсяница, пшеница, рис, ковыль, ячмень, костер, сорго и др)
- Цветение сорных трав (н-р, лебеда, марь, полынь обыкновенная, амброзия полыннолистная, подсолнечник, одуванчик, мать и мачеха, подорожник и др)
Круглогодичная аллергия:
Аллергены пылевого клеща
В настоящий момент в России доступен лишь ограниченный перечень препаратов, поэтому уточняйте по месту, что есть в наличии.
В следующей части — о совместимости АСИТ и прививок.
За помощь в подготовке постов спасибо Наталье Боевой, аллергологу-иммунологу из клиники "Радуга здоровья", Казахстан.
#nv_асит #nv_аллергия
02.12.21 by @ninavaccina
Telegram
ninavaccina
21.12.21 Как сочетать АСИТ и прививки (в том числе c прививками от ковида)?
КРАТКО: вроде как можно было бы делать хоть одновременно, но пока данных мало, так что рекомендуют разносить во времени, но не сильно. В разных странах срок разный, и в России, как…
КРАТКО: вроде как можно было бы делать хоть одновременно, но пока данных мало, так что рекомендуют разносить во времени, но не сильно. В разных странах срок разный, и в России, как…
👍21❤9🔥5
21.12.21 Как сочетать АСИТ и прививки (в том числе c прививками от ковида)?
КРАТКО: вроде как можно было бы делать хоть одновременно, но пока данных мало, так что рекомендуют разносить во времени, но не сильно. В разных странах срок разный, и в России, как обычно, самые большие интервалы.
Подробнее написала в Телеграф, чтобы с картинками было.
#nv_АСИТ #nv_аллергия
КРАТКО: вроде как можно было бы делать хоть одновременно, но пока данных мало, так что рекомендуют разносить во времени, но не сильно. В разных странах срок разный, и в России, как обычно, самые большие интервалы.
Подробнее написала в Телеграф, чтобы с картинками было.
#nv_АСИТ #nv_аллергия
Telegraph
Как сочетать АСИТ и прививки (в том числе c прививками от ковида)?
Вопрос о том, как совмещать АСИТ и прививки весьма актуален, особенно осенью, когда нужно делать сезонную вакцинацию от гриппа. И хотя я опять затянула с постом и вакцинация от гриппа уже заканчивается, остаётся вопрос совмещения с плановыми прививками..…
🔥12👍1
Этот вопрос я регулярно получаю в личные сообщения, его часто задают в пациентском чате, в сестринском и врачебном чатиках тоже постоянно кто-то интересуется наличием вакцин для себя и пациентов.
И это ожидаемо: Варилрикс никак не может пройти растаможку (по непроверенным данным причина — отсутствие необходимых реагентов для специальных "проверочных" тестов, которые проходит вакцина в рамках сертификации, необходимой для ввоза в РФ), Варивакса вообще не будет в этом году поставляться (не заказали), на вакцины от кори резко повысился спрос в связи со вспышками, и к нему (как и к снегу в декабре) никто не оказался готов. Ни одна прозорливая фарма (уж мы то знаем, что это они запускают вирусы, когда им надо вакцину сбыть [сарказм
Многие гоняются именно за MMR-II — вакциной от кори, краснухи и паротита импортного происхождения (производство совместное США-Нидерланды). Но у этой вакцины есть ОДНО преимущество — она предпочтительна для людей с тяжелой непереносимостью БКЯ. Дело в том, что в США и Европе требования фармакопеи по содержанию овальбумина более строгие, чем в РФ, поэтому в этой вакцине содержание следов БКЯ будет точно ниже сенсибилизирующей дозы и эту вакцину можно с чистым сердцем делать даже тем, у кого на БКЯ может развиться анафилаксия: аллергена СЛИШКОМ МАЛО, чтобы вызвать даже легкую аллергию, не то что анафилаксию.
Для всех остальных АБСОЛЮТНО НЕ ВАЖНО, сколько следов этого вещества будет в вакцине. Его там просто экстремально мало. Вы больше вдохнете в процессе нарезания яйца в салат (а потом еще и съедите этот салат). Поэтому нет никакого смысла гоняться за "более очищенной" вакциной нет. Остальные доступные вакцины не грязные :))
- - - -
большая просьба ко всем, и к пациентам, и к медработникам (частных и государственных медучреждений), делиться информацией о наличии вакцин от кори и ветрянки. На сайте АНО "Коллективный иммунитет" для этой цели есть отдельная страница.
Чтобы не делать лишний клик, даю прямые ссылки:
Для тех, кто наоборот, ищет информацию о наличии, также даю прямые ссылки:
Помните, что информация в таблице актуальна на день ее заполнения (дата указана в первом столбце), так что не факт, что когда вы ее прочтете, вакцина все еще будет в наличии, но в любом случае, это повышает вероятность того, что те, кто хочет привиться, и те, кто может привить, встретятся.
Спасибо Ольге Жоголевой @allergo_doc за ценные уточнения и Алексею Водовозову @dr_voenvrach за ссылки на Фармакопеи.
20.04.23
https://tttttt.me/ninavaccina/550
ℹ️#nv_корь
#nv_аллергия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegraph
Вакцинация при аллергии на белок куриного яйца
Сколько куриного белка может содержаться в вакцине? Европа Европейская фармакопея для вакцин от кори, краснухи и паротита дает следующие указания [1]:
👍509❤159🔥59👏9🥰2😁1
Telegram
Аллергомамы
Всем привет!
Сегодня, 29 мая на ваши вопросы на тему вакцинации ответит биолог, руководитель АНО «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова!
Блог «Антонина О. Вакцинах»:
https://tttttt.me/ninavaccina
Для поддержки АНО «Коллективный иммунитет»:
vaccina.info/donate…
Сегодня, 29 мая на ваши вопросы на тему вакцинации ответит биолог, руководитель АНО «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова!
Блог «Антонина О. Вакцинах»:
https://tttttt.me/ninavaccina
Для поддержки АНО «Коллективный иммунитет»:
vaccina.info/donate…
🌼ВАКЦИНАЦИЯ и АЛЛЕРГИКИ. Часть 1.
Вчера принимала участие в рубрике "Вопрос-ответ" в сообществе «Аллергомамы». Это ссылка на пост, где можно ознакомиться с вопросами членов сообщества и моими ответами на них.
Если вы родитель ребенка с аллергическим заболеванием, в этой группе вы найдете товарищей по ситуации и поддержку. Группа существует уже очень давно.
🔆 🔆 🔆
Раз уж зашла тема про вакцинацию аллергиков, небольшая справка.
Аллергия как таковая не является противопоказанием для вакцинации. При соблюдении некоторых несложных правил аллергики могут прививаться и им это важно даже больше, чем не аллергикам.
🧘♀️ Аллергия по своей сути — обычное хроническое заболевание. Поэтому тактика решения о вакцинации принципиально не отличается от вакцинации на фоне какой-то другой хрони:
• плановая вакцинация откладывается, если человек находится в острой фазе заболевания (до момента достижения состояния стабильности, т.е. ремиссии). Мы можем себе это позволить, т.к. риски невакцинации в этой ситуации небольшие, ведь вероятность встретить инфекцию и заболеть — низкая. Зато мы сможем избежать совпадений, про которые потом придется говорить, что это «после, но не вследствие», ведь острый процесс нестабильный и предсказать его течение мы не можем. То есть это профилактика СОВПАДЕНИЙ. Изредка речь идет про погоню за большей эффективностью. Но в основном — совпадения.
• вакцинация по эпидпоказаниям (особенно экстренная) должна проводиться даже на фоне обострения, т.к. она все ещё эффективна и безопасна, а риски невакцинации очень высокие. Думать в такой ситуации о профилактике совпадений как-то неуместно. Эффективность, даже минимальная, тоже очень пригодится. И это не мои домыслы, это даже в российских документах прописано.
🤔 Какими инфекциями сейчас в РФ риск заболеть стремиться к нулю?
- краснуха (3 случая за 2023г)
- дифтерия (0 случаев в 2023г)
- клещевой энцефалит в неэндемичных регионах
Как мне кажется, на этом список заканчивается.
👎🏻Заболеваемость гепатитами А и В не нулевая,
👎🏻туберкулёзом тоже,
👎🏻столбняк всегда есть и будет, т.к. природный резервуар неиссякаем,
👎🏻кори полно,
👎🏻вспышки паротита регистрируются в разных регионах (Дагестан, МО и тд), того гляди и разойдется по всей стране на фоне долгого дефицита вакцин КПК,
👎🏻пневмококк и менингококк — всегда вокруг нас за счёт бессимптомных носителей среди непривитых взрослых,
👎🏻дикого полиомиелита, слава Богу, нет (официально), но ошибки вакцинации — источник вакциноассоциированных случаев, так что тоже не отказаться.
👎🏻Грипп начнется осенью, как делает это каждый год,
👎🏻ВПЧ подстерегает любого сексуально активного гражданина в силу того, что очень мало людей в популяции привито.
👎🏻Количество ветрянки можно не упоминать. Ее очень много. Да и больные опоясывающим герпесом выступают дополнительным источником инфекции (контактным путем).
Итого, к «плановой» вакцинации у нас относится только пара инфекций, которые идут «паровозом» к инфекциям, которые уже относятся к «вакцинации по эпидпоказаниям». По сути, сейчас вся вакцинация по эпидпоказаниям, а значит ее нужно проводить как можно быстрее, не дожидаясьперитонита ремиссии, так это подвергает пациентов риску заболеть и отхватить все сопутствующие плюшки инфекции.
Очень жаль, что так не рассуждают в ведомствах, которые регулируют иммунизацию. Ведь это процесс, где важно взвешивать риски вакцинации и НЕвакцинации. А у нас процесс построен так, что врачи вынуждены думать о рисках, которые грозят лично им, если они будут действовать в интересах пациента, ведь даже контролирующие органы, которые занимаются расследованиями нежелательных явлений после вакцинации, порой не на стороне здравого смысла (наш юрис сейчас пишет запросы и охреневает от ответов, которые мы получаем).
Ещё пару слов про вакцинацию аллергиков скажу завтра, так как «краткая справка» опять получилась на 8000 символов и не влезла в один пост.
#nv_аллергия
#nv_медотвод
Вчера принимала участие в рубрике "Вопрос-ответ" в сообществе «Аллергомамы». Это ссылка на пост, где можно ознакомиться с вопросами членов сообщества и моими ответами на них.
Если вы родитель ребенка с аллергическим заболеванием, в этой группе вы найдете товарищей по ситуации и поддержку. Группа существует уже очень давно.
🔆 🔆 🔆
Раз уж зашла тема про вакцинацию аллергиков, небольшая справка.
Аллергия как таковая не является противопоказанием для вакцинации. При соблюдении некоторых несложных правил аллергики могут прививаться и им это важно даже больше, чем не аллергикам.
🧘♀️ Аллергия по своей сути — обычное хроническое заболевание. Поэтому тактика решения о вакцинации принципиально не отличается от вакцинации на фоне какой-то другой хрони:
• плановая вакцинация откладывается, если человек находится в острой фазе заболевания (до момента достижения состояния стабильности, т.е. ремиссии). Мы можем себе это позволить, т.к. риски невакцинации в этой ситуации небольшие, ведь вероятность встретить инфекцию и заболеть — низкая. Зато мы сможем избежать совпадений, про которые потом придется говорить, что это «после, но не вследствие», ведь острый процесс нестабильный и предсказать его течение мы не можем. То есть это профилактика СОВПАДЕНИЙ. Изредка речь идет про погоню за большей эффективностью. Но в основном — совпадения.
• вакцинация по эпидпоказаниям (особенно экстренная) должна проводиться даже на фоне обострения, т.к. она все ещё эффективна и безопасна, а риски невакцинации очень высокие. Думать в такой ситуации о профилактике совпадений как-то неуместно. Эффективность, даже минимальная, тоже очень пригодится. И это не мои домыслы, это даже в российских документах прописано.
🤔 Какими инфекциями сейчас в РФ риск заболеть стремиться к нулю?
- краснуха (3 случая за 2023г)
- дифтерия (0 случаев в 2023г)
- клещевой энцефалит в неэндемичных регионах
Как мне кажется, на этом список заканчивается.
👎🏻Заболеваемость гепатитами А и В не нулевая,
👎🏻туберкулёзом тоже,
👎🏻столбняк всегда есть и будет, т.к. природный резервуар неиссякаем,
👎🏻кори полно,
👎🏻вспышки паротита регистрируются в разных регионах (Дагестан, МО и тд), того гляди и разойдется по всей стране на фоне долгого дефицита вакцин КПК,
👎🏻пневмококк и менингококк — всегда вокруг нас за счёт бессимптомных носителей среди непривитых взрослых,
👎🏻дикого полиомиелита, слава Богу, нет (официально), но ошибки вакцинации — источник вакциноассоциированных случаев, так что тоже не отказаться.
👎🏻Грипп начнется осенью, как делает это каждый год,
👎🏻ВПЧ подстерегает любого сексуально активного гражданина в силу того, что очень мало людей в популяции привито.
👎🏻Количество ветрянки можно не упоминать. Ее очень много. Да и больные опоясывающим герпесом выступают дополнительным источником инфекции (контактным путем).
Итого, к «плановой» вакцинации у нас относится только пара инфекций, которые идут «паровозом» к инфекциям, которые уже относятся к «вакцинации по эпидпоказаниям». По сути, сейчас вся вакцинация по эпидпоказаниям, а значит ее нужно проводить как можно быстрее, не дожидаясь
Очень жаль, что так не рассуждают в ведомствах, которые регулируют иммунизацию. Ведь это процесс, где важно взвешивать риски вакцинации и НЕвакцинации. А у нас процесс построен так, что врачи вынуждены думать о рисках, которые грозят лично им, если они будут действовать в интересах пациента, ведь даже контролирующие органы, которые занимаются расследованиями нежелательных явлений после вакцинации, порой не на стороне здравого смысла (наш юрис сейчас пишет запросы и охреневает от ответов, которые мы получаем).
Ещё пару слов про вакцинацию аллергиков скажу завтра, так как «краткая справка» опять получилась на 8000 символов и не влезла в один пост.
#nv_аллергия
#nv_медотвод
❤398👍183🔥51🤬6👏1🤯1
🔆ВАКЦИНАЦИЯ И АЛЛЕРГИКИ. Часть 2.
📍Когда прививка может быть противопоказана человеку с аллергией?
При наличии тяжёлой непереносимости компонентов, входящих в состав вакцины, которая проявляется в виде анафилаксии, вакцинация может быть противопоказана.
Аллергенами могут быть вспомогательные компоненты вакцины, которые помогают ей оставаться эффективной и безопасной, следы производства, которые невозможно удалить на 200%, действующее вещество (обычно анатоксины).
⚠️Интересно, что в других странах есть особый протокол вакцинации людей с анафилаксией на вакцины: временная десенсибилизация при помощи градуированного введения препарата. У нас это законно не провернуть, к сожалению.
📍Можно ли предсказать анафилаксию?
Многие очень боятся анафилаксии на вакцины, хотя вероятность этого события 1 случай на МИЛЛИОН введенных доз, и при при его возникновении рядом будет обученный медработник, который введёт адреналин и купирует реакцию, в отличие от укуса пчелы где-нибудь посреди леса или ситуации с поеданием экзотического фрукта на пляже в Бразилии.
Из-за иррационального страха встаёт вопрос, можно ли сдать анализы и узнать о наличии аллергии до того, как делать вакцину. Ответ — нет, нельзя. Информативных методов для этого не существует. Поэтому человека без анафилаксии в анамнезе вакцинируют безо всяких анализов: польза от вакцинации гораздо выше этого риска.
При этом людей с нетяжелыми аллергическими реакциями на состав вакцины, вакцинировать можно. Даже если разовьётся реакция, ее можно будет купировать при помощи антигистаминных препаратов.
📍Можно ли профилактировать анафилаксию?
Второй любимый многими способпрофилактики бесполезной траты денег — попить антигистаминные до и после прививки, будто это снижает какие-то риски.
Нет, не снижает. Это совершенно лишнее и ненужное действие, хотя чуть ли не в каждой поликлинике будут советовать делать именно так.
Если вскоре после првивики у вас возникла лёгкая аллергическая реакция, например крапивница, вполне можно принять антигистаминные. Но только по факту, а не заранее.
📍Если на вакцину развилась аллергия, можно ли делать эту прививку в будущем?
Лёгкая аллергия на компоненты вакцины или ее предыдущее введение не является противопоказанием для вакцинации (кроме ситуаций, когда в инструкции прописана некорректная формулировка, как, например, в вакцинах от гриппа).
Анафилаксия, которая развилась на введение вакцины — противопоказвние для повторного ее введения. При этом важно отличать анафилаксию от коллапса и обморока. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ на триптазу (двукратно). Также крайне желательно определить аллерген, на который случилась реакция. Это может быть и антисептик, и латекс, и какой-то новый продукт, который был съеден вскоре после прививки. Все это нужно учесть при расследовании, чтобы понять роль вакцины в произошедшем.
📍АСИТ и прививки
Вакцинация и АСИТ вполне совместимы. В инструкциях к доступным препаратам для ПКИТ прописано, что можно не прерывать курс. Для СЛИТ логика такая же.
Раньше была практика по разведению во времени прививок и АСИТ, но только с целью разнесения во времени реакций на препараты, а не ради безопасности. Поэтому с т.з. механизма работы иммунной системы, лечение аллергии и вакцинацию можно совмещать. Запрещающих это документов нормативно-превового характера я не знаю.
#nv_аллергия
#nv_медотвод
02.06.24
📍Когда прививка может быть противопоказана человеку с аллергией?
При наличии тяжёлой непереносимости компонентов, входящих в состав вакцины, которая проявляется в виде анафилаксии, вакцинация может быть противопоказана.
Аллергенами могут быть вспомогательные компоненты вакцины, которые помогают ей оставаться эффективной и безопасной, следы производства, которые невозможно удалить на 200%, действующее вещество (обычно анатоксины).
⚠️Интересно, что в других странах есть особый протокол вакцинации людей с анафилаксией на вакцины: временная десенсибилизация при помощи градуированного введения препарата. У нас это законно не провернуть, к сожалению.
📍Можно ли предсказать анафилаксию?
Многие очень боятся анафилаксии на вакцины, хотя вероятность этого события 1 случай на МИЛЛИОН введенных доз, и при при его возникновении рядом будет обученный медработник, который введёт адреналин и купирует реакцию, в отличие от укуса пчелы где-нибудь посреди леса или ситуации с поеданием экзотического фрукта на пляже в Бразилии.
Из-за иррационального страха встаёт вопрос, можно ли сдать анализы и узнать о наличии аллергии до того, как делать вакцину. Ответ — нет, нельзя. Информативных методов для этого не существует. Поэтому человека без анафилаксии в анамнезе вакцинируют безо всяких анализов: польза от вакцинации гораздо выше этого риска.
При этом людей с нетяжелыми аллергическими реакциями на состав вакцины, вакцинировать можно. Даже если разовьётся реакция, ее можно будет купировать при помощи антигистаминных препаратов.
📍Можно ли профилактировать анафилаксию?
Второй любимый многими способ
Нет, не снижает. Это совершенно лишнее и ненужное действие, хотя чуть ли не в каждой поликлинике будут советовать делать именно так.
Если вскоре после првивики у вас возникла лёгкая аллергическая реакция, например крапивница, вполне можно принять антигистаминные. Но только по факту, а не заранее.
📍Если на вакцину развилась аллергия, можно ли делать эту прививку в будущем?
Лёгкая аллергия на компоненты вакцины или ее предыдущее введение не является противопоказанием для вакцинации (кроме ситуаций, когда в инструкции прописана некорректная формулировка, как, например, в вакцинах от гриппа).
Анафилаксия, которая развилась на введение вакцины — противопоказвние для повторного ее введения. При этом важно отличать анафилаксию от коллапса и обморока. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ на триптазу (двукратно). Также крайне желательно определить аллерген, на который случилась реакция. Это может быть и антисептик, и латекс, и какой-то новый продукт, который был съеден вскоре после прививки. Все это нужно учесть при расследовании, чтобы понять роль вакцины в произошедшем.
📍АСИТ и прививки
Вакцинация и АСИТ вполне совместимы. В инструкциях к доступным препаратам для ПКИТ прописано, что можно не прерывать курс. Для СЛИТ логика такая же.
Раньше была практика по разведению во времени прививок и АСИТ, но только с целью разнесения во времени реакций на препараты, а не ради безопасности. Поэтому с т.з. механизма работы иммунной системы, лечение аллергии и вакцинацию можно совмещать. Запрещающих это документов нормативно-превового характера я не знаю.
#nv_аллергия
#nv_медотвод
02.06.24
❤291👍134🔥49👏3🤬2
😻ПРИВИВКА ОТ АЛЛЕРГИИ НА КОШЕК
Пару месяцев назад российские ученые в составе международной научной команды получили патент на создание вакцины от аллергии на кошек. Невозможно обойти стороной эту новость.
Один из разработчиков — моя коллега по Клинике Фомина — главный аллерголог-иммунолог сети Ксения Рябова — сегодня ответит на вопросы об этом методе и его перспективах.
— ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ВАКЦИНА?
— Это набор участков одного из аллергенов кошек. При этом участки аллергена подобраны те, которые не способны вызывать аллергический эффект даже в больших дозах — в этом принципиальное отличие нашей разработки от метода АСИТ. В теории, если все сложится удачно, можно будет использовать более высокие дозировки аллергена, а значит, понадобятся более короткие сроки применения препарата для достижения максимально возможного эффекта при минимальных рисках возникновения нежелательных явлений.
— ВОЗМОЖНО ЛИ СОЗДАНИЕ ПОДОБНЫХ ВАКЦИН ОТ ДРУГИХ ВИДОВ АЛЛЕРГИЙ?
— Вакцина, о которой мы сейчас говорим, уже показала в испытаниях на животных эффективность против аллергии не только на кошек, но и на других пушных зверей — лошадей и собак. Кроме этого, мы можем использовать эту технологию для лечения аллергий на злаковые травы, березу (об этом в аккацнте АНО "Коллективный иммунитет" уже был пост), клещей домашней пыли, и такой опыт у научных сотрудников уже есть.
— ЕСТЬ ЛИ ЕЩЕ ПОЛЕЗНЫЕ ЭФЕКТЫ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭТОЙ ВАКЦИНЫ, КОТОРЫХ ВЫ НЕ ОЖИДАЛИ?
— Для нашей группы было удивительно увидеть увеличение иммунного ответа к гепатиту В у ранее переболевших или привитых против этой инфекции. Дело в том, что наша вакцина — это не «голые» участки аллергенов, а прикрепленные к белку-носителю, который является фрагментом вируса гепатита В.
— КАК РАБОТАЕТ ВАКЦИНА ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ?
— Вакцина стимулирует образование IgG-антител к аллергену, которые потом, при попадании в организм настоящего, «дикого», аллергена будут с ним связываться и препятствовать связыванию IgE-антител с этим аллергеном. Таким образом будет блокироваться механизм развития аллергической реакции.
— КАКИМ СПОСОБОМ ПЛАНИРУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИНЫ ПАЦИЕНТУ?
— Это будет подкожная инъекция.
— КАК СКОРО ПЛАНИРУЕТСЯ ВЫХОД ПРЕПАРАТА НА РЫНОК ДЛЯ МАССОВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ?
— Сейчас мы планируем начинать клинические исследования с участием добровольцев. В течение 3 лет после их окончания мы планируем запуск производства для использования населением. Более конкретных дат назвать пока невозможно.
— АСИТ — МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ У ЛЮДЕЙ, У КОТОРЫХ УЖЕ ЕСТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЛЕРГИИ. ВАША ВАКЦИНА — ТОЖЕ ЛЕЧЕБНАЯ?
— Да, наш препарат может быть использован для лечения. При этом его можно применять и для профилактики аллергии у людей высокого риска (например, у детей, родители которых являются аллергиками). Кроме этого, в идеальной перспективе мы ставим себе целью исследования этой вакцины для использования у беременных женщин для профилактики аллергии у их детей еще на этапе внутриутробного развития.
— БУДУТ ЛИ ПРОХОДИТЬ КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИИ И КАК ПРИНЯТЬ В НИХ УЧАСТИЕ?
— Да, испытания будут проводиться на территории нашей страны в том числе. (сообщу, как начнется набор).
— КРОМЕ РОССИЙСКИХ УЧЕНЫХ, КТО ЕЩЕ ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В РАЗРАБОТКЕ?
— Группа собрана из российских и венских ученых под руководством врача-аллерголога, директора Института патофизиологии и аллергологии Венского медицинского университета Рудольфа Валенты и заведующего кафедрой аллергологии и иммунологии Первого МГМУ им. Сеченова Александра Караулова.
Давайте пожелаем удачи разработчикам, чтобы у них ве получилось и еще больше людей познали счастье котеринства!
И привет всем от Гери :)
#nv_новинки
#nv_аллергия
#nv_пушистыеновости
Пару месяцев назад российские ученые в составе международной научной команды получили патент на создание вакцины от аллергии на кошек. Невозможно обойти стороной эту новость.
Один из разработчиков — моя коллега по Клинике Фомина — главный аллерголог-иммунолог сети Ксения Рябова — сегодня ответит на вопросы об этом методе и его перспективах.
— ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ВАКЦИНА?
— Это набор участков одного из аллергенов кошек. При этом участки аллергена подобраны те, которые не способны вызывать аллергический эффект даже в больших дозах — в этом принципиальное отличие нашей разработки от метода АСИТ. В теории, если все сложится удачно, можно будет использовать более высокие дозировки аллергена, а значит, понадобятся более короткие сроки применения препарата для достижения максимально возможного эффекта при минимальных рисках возникновения нежелательных явлений.
— ВОЗМОЖНО ЛИ СОЗДАНИЕ ПОДОБНЫХ ВАКЦИН ОТ ДРУГИХ ВИДОВ АЛЛЕРГИЙ?
— Вакцина, о которой мы сейчас говорим, уже показала в испытаниях на животных эффективность против аллергии не только на кошек, но и на других пушных зверей — лошадей и собак. Кроме этого, мы можем использовать эту технологию для лечения аллергий на злаковые травы, березу (об этом в аккацнте АНО "Коллективный иммунитет" уже был пост), клещей домашней пыли, и такой опыт у научных сотрудников уже есть.
— ЕСТЬ ЛИ ЕЩЕ ПОЛЕЗНЫЕ ЭФЕКТЫ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ЭТОЙ ВАКЦИНЫ, КОТОРЫХ ВЫ НЕ ОЖИДАЛИ?
— Для нашей группы было удивительно увидеть увеличение иммунного ответа к гепатиту В у ранее переболевших или привитых против этой инфекции. Дело в том, что наша вакцина — это не «голые» участки аллергенов, а прикрепленные к белку-носителю, который является фрагментом вируса гепатита В.
— КАК РАБОТАЕТ ВАКЦИНА ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ?
— Вакцина стимулирует образование IgG-антител к аллергену, которые потом, при попадании в организм настоящего, «дикого», аллергена будут с ним связываться и препятствовать связыванию IgE-антител с этим аллергеном. Таким образом будет блокироваться механизм развития аллергической реакции.
— КАКИМ СПОСОБОМ ПЛАНИРУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕ ВАКЦИНЫ ПАЦИЕНТУ?
— Это будет подкожная инъекция.
— КАК СКОРО ПЛАНИРУЕТСЯ ВЫХОД ПРЕПАРАТА НА РЫНОК ДЛЯ МАССОВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ?
— Сейчас мы планируем начинать клинические исследования с участием добровольцев. В течение 3 лет после их окончания мы планируем запуск производства для использования населением. Более конкретных дат назвать пока невозможно.
— АСИТ — МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ У ЛЮДЕЙ, У КОТОРЫХ УЖЕ ЕСТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЛЕРГИИ. ВАША ВАКЦИНА — ТОЖЕ ЛЕЧЕБНАЯ?
— Да, наш препарат может быть использован для лечения. При этом его можно применять и для профилактики аллергии у людей высокого риска (например, у детей, родители которых являются аллергиками). Кроме этого, в идеальной перспективе мы ставим себе целью исследования этой вакцины для использования у беременных женщин для профилактики аллергии у их детей еще на этапе внутриутробного развития.
— БУДУТ ЛИ ПРОХОДИТЬ КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИИ И КАК ПРИНЯТЬ В НИХ УЧАСТИЕ?
— Да, испытания будут проводиться на территории нашей страны в том числе. (сообщу, как начнется набор).
— КРОМЕ РОССИЙСКИХ УЧЕНЫХ, КТО ЕЩЕ ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В РАЗРАБОТКЕ?
— Группа собрана из российских и венских ученых под руководством врача-аллерголога, директора Института патофизиологии и аллергологии Венского медицинского университета Рудольфа Валенты и заведующего кафедрой аллергологии и иммунологии Первого МГМУ им. Сеченова Александра Караулова.
Давайте пожелаем удачи разработчикам, чтобы у них ве получилось и еще больше людей познали счастье котеринства!
И привет всем от Гери :)
#nv_новинки
#nv_аллергия
#nv_пушистыеновости
❤817🔥402👍173🎉51😍19🙏7🤣2👀1
Рубрика #чтооникурят снова с вами.
Я искренне теряюсь в таких ситуациях: как можно выдумать такую дичь? Несуществующие тяжёлые металлы и печень, которая делает из них клетки... Ааа.... Это как мыши из тряпок, только круче.
Приглашайте своих докторов на нашу благотворительную конференцию по аллергологии, иммунологии и вакцинации, чтобы такие досадные ляпы встречались реже.
👉А теперь про мастоцитоз:
▪️Вакцины могут вызывать высвобождение медиаторов тучных клеток, но частота таких реакций неизвестна.
▪️Если у пациента с мастоцитозом такое произошло, событие не воспроизводимое (не повторяется при повторном введении вакцины).
▪️Низкая вероятность опасных для жизни реакций у детей.
▪️Вакцинация не противопоказана пациентам с мастоцитозом!
👍Поэтому тактика вакцинации лиц с мастоцитозом следующая:
✅ продолжать прием поддерживающей терапии
✅ делать плановые прививки в соответствии с обычным графиком на фоне стабильного состояния.
✅ наблюдать за привитым 30 минут (как обычно).
[источник]
📺 Подробная информация о составе вакцин — во втором модуле кура Delta-V
К сожалению, в группах родителей детей с хроническими заболеваниями часто распространяется море дезинформации, в том числе про прививки. Если вы состоите в таких группах, не молчите, подавайте голос, делитесь информацией! Ведь там могут быть те, кто услышит вас и не свернет на путь по ложному пути.
3.11.24 by @ninavaccina
#nv_мастоцитоз
#nv_аллергия
Я искренне теряюсь в таких ситуациях: как можно выдумать такую дичь? Несуществующие тяжёлые металлы и печень, которая делает из них клетки... Ааа.... Это как мыши из тряпок, только круче.
Приглашайте своих докторов на нашу благотворительную конференцию по аллергологии, иммунологии и вакцинации, чтобы такие досадные ляпы встречались реже.
👉А теперь про мастоцитоз:
▪️Вакцины могут вызывать высвобождение медиаторов тучных клеток, но частота таких реакций неизвестна.
▪️Если у пациента с мастоцитозом такое произошло, событие не воспроизводимое (не повторяется при повторном введении вакцины).
▪️Низкая вероятность опасных для жизни реакций у детей.
▪️Вакцинация не противопоказана пациентам с мастоцитозом!
👍Поэтому тактика вакцинации лиц с мастоцитозом следующая:
✅ продолжать прием поддерживающей терапии
✅ делать плановые прививки в соответствии с обычным графиком на фоне стабильного состояния.
✅ наблюдать за привитым 30 минут (как обычно).
[источник]
📺 Подробная информация о составе вакцин — во втором модуле кура Delta-V
К сожалению, в группах родителей детей с хроническими заболеваниями часто распространяется море дезинформации, в том числе про прививки. Если вы состоите в таких группах, не молчите, подавайте голос, делитесь информацией! Ведь там могут быть те, кто услышит вас и не свернет на путь по ложному пути.
3.11.24 by @ninavaccina
#nv_мастоцитоз
#nv_аллергия
3❤309👍73🔥71🤯38😁9😭5💯4🤬3😍3🙏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
😱 НЕ_АЛЛЕРГИЯ
Россия уже давно считается страной свободной от краснухи, но этот статус мы можем потерять. Сейчас настороженность докторов низкая, они не ожидают встретить это заболевание на приеме и многие случаи могут просто не фиксироваться.
Один такой случай был недавно «пойман» бдительным аллергологом-иммунологом Александрой Винницкой. Об этом она рассказала в своем видео.
У детей краснуха часто протекает бессимптомно, а вот для неиммунных беременных может быть большой проблемой, вызывая серьезные пороки развития у плода.
Вакцина от краснухи — сравнительно недавнее приобретение общественного здравоохранения. В России от этой инфекции начали массово прививать только в 2001 году. До этого иммунитет приобретался в результате заболевания, а женщины, которые к репродуктивному возрасту не успевали переболеть, подвергались серьезному риску рождения ребенка с существенными нарушениями. Заболевание краснухой в беременность — показание для ее прерывания.
Кстати, при заражении на определенном сроке, когда идёт закладка мозга, повышает риск аутизма!!!
Чем больше людей отказывается от вакцинации, тем шире становится популяция потенциальных мишеней для вируса краснухи. А значит трагедии прошлого могут повториться.
Сегодня всемирный день иммунитета. С праздником.
#nv_краснуха
#nv_аллергия
01.03.25 by @ninavaccina
Россия уже давно считается страной свободной от краснухи, но этот статус мы можем потерять. Сейчас настороженность докторов низкая, они не ожидают встретить это заболевание на приеме и многие случаи могут просто не фиксироваться.
Один такой случай был недавно «пойман» бдительным аллергологом-иммунологом Александрой Винницкой. Об этом она рассказала в своем видео.
У детей краснуха часто протекает бессимптомно, а вот для неиммунных беременных может быть большой проблемой, вызывая серьезные пороки развития у плода.
Вакцина от краснухи — сравнительно недавнее приобретение общественного здравоохранения. В России от этой инфекции начали массово прививать только в 2001 году. До этого иммунитет приобретался в результате заболевания, а женщины, которые к репродуктивному возрасту не успевали переболеть, подвергались серьезному риску рождения ребенка с существенными нарушениями. Заболевание краснухой в беременность — показание для ее прерывания.
Кстати, при заражении на определенном сроке, когда идёт закладка мозга, повышает риск аутизма!!!
Чем больше людей отказывается от вакцинации, тем шире становится популяция потенциальных мишеней для вируса краснухи. А значит трагедии прошлого могут повториться.
Сегодня всемирный день иммунитета. С праздником.
#nv_краснуха
#nv_аллергия
01.03.25 by @ninavaccina
2❤710👍207😭62😱18🔥5🎉5💯5🤬1
Вчера в чат принесли сообщение о вакцине от аллергии на березу. Я уже писала о ней ранее. Это сообщение так и кричит: в 2026 году вакцина уже будет доступна потребителю (хотя прямо и не обещает).
Но пока оптимизм должен быть чуть более осторожным: клинические испытания вакцины еще не закончились!
Сейчас подходит к концу первый этап исследования (I и II фазы клинических испытаний). Потом будет обсчет и анализ результатов. В октябре 2025 начнется III фаза, которая продлится до мая 2026 (в силу сезонности пыления) и снова обсчет. То есть клинические испытания закончатся в 2026 году. И только если в результате клинических испытаний будет подтверждена эффективность этого препарата, и конечно же, безопасность, будут поданы документы на регистрацию, налажено масштабное производство и осуществлен вывод на рынок. Ждать, то в следующем году препарат уже будет доступен, а еще и бесплатно, — очень смелое предположение.
В перспективе так можно будет получать и другие аллергены.
Например, уже идет работа над аналогичной вакциной против аллергии на котиков.
Пусть у ученых все получится!
#nv_аллергия
08.05.25 by @ninavaccina
Но пока оптимизм должен быть чуть более осторожным: клинические испытания вакцины еще не закончились!
Сейчас подходит к концу первый этап исследования (I и II фазы клинических испытаний). Потом будет обсчет и анализ результатов. В октябре 2025 начнется III фаза, которая продлится до мая 2026 (в силу сезонности пыления) и снова обсчет. То есть клинические испытания закончатся в 2026 году. И только если в результате клинических испытаний будет подтверждена эффективность этого препарата, и конечно же, безопасность, будут поданы документы на регистрацию, налажено масштабное производство и осуществлен вывод на рынок. Ждать, то в следующем году препарат уже будет доступен, а еще и бесплатно, — очень смелое предположение.
Что такое вакцина от аллергии на березу и чем она отличается от АСИТ?
Препараты для современного АСИТ в контексте пыльцевых аллергенов, если очень сильно упростить, — это собранная с бескрайних плантаций пыльца, очищенная, стандартизированная по концентрации. Процесс производства сложный и дорогой.
То, что сейчас окрестили вакциной от аллергии — это продукт биотехнологий. То есть берут клеточную культуру, например, дрожжи. Внедряют в их геном ген, который кодирует аллерген, запускают в питательную среду и происходит магия, а точнее — наука. Этот способ получает более эффективно получать аллерген в больших количествах, но обязательно нужно доказать, что он работает как натуральный.
Предполагается, что эффект будет достигаться быстрее, чем от современного АСИТ. Хотя механизм по сути тот же: это тоже аллерген-специфическая иммунотерапия, только аллерген будет другого происхождения.
В перспективе так можно будет получать и другие аллергены.
Например, уже идет работа над аналогичной вакциной против аллергии на котиков.
Пусть у ученых все получится!
#nv_аллергия
08.05.25 by @ninavaccina
❤473👍182🔥93🙏77💯12😍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
💜 МОСКВА: Симпозиум по вакцинации на конгрессе РААКИ
📏 и новинка от Коллективного иммунитета и Ирины Манто
Второй год подряд в рамках конгресса Российской ассоциации аллергологов и иммунологов (РААКИ) пройдет симпозиум по острым вопросам вакцинации, а точнее по иммунопрофилактике, потому что там мы снова встретимся с Ольгой Винокуровой и темой про Манту, которая, как известно не прививка :) Спасибо Евгении Назаровой за то, что она делает это возможным!
▪️ Я расскажу про возможные ошибки, которые происходят во время вакцинации, есть ли среди них фатальные, что делать, если ошибся, и что делать, чтобы не ошибаться.
▪️ Ольга Винокурова, фтизиатр — про аллергию на Манту (бывает ли она и что нужно знать аллергологу-иммунологу)
▪️ Марина Федосеенко, педиатр из Союза Педиатров России — про Современные подходы к иммунопрофилактике детей с орфанными заболеваниями
▪️ Евгения Назарова, аллерголог-иммунолог, в дополнение к докладу Марины, — о диагностике редких заболеваний в эпоху цифры и о платформе Орфаскоп.
⏩ Место проведения конгресса: 6-7 июня 2025 по адресу:
г. Москва, пл. Евразии, 2 (Отель Radisson Slavyanskaya).
Наш симпозиум будет 6.06.25 в 14:00
Полная программа тут. К сожалению, онлайн-трансляция этой части конгресса не предусмотрена, так что послушать можно только.
⭐️ ⭐️ ⭐️
Но это еще не все! Посетители конгресса первыми смогут познакомиться с новинкой от Коллективного иммунитета, который упорно идет по пути создания удобных инструментов для врачей. Теперь мы взялись за аллергологов :) Ищите стол КИ на первом этаже :)
Мы рады представить вам аллерголинейку для прик-тестов, которую мы разработали вместе с Ириной Манто, членом экспертного совета нашей НКО, аллергологом-иммунологом и популяризатором.
📎 Линейка подойдет и тем, кто привык к российской шкале из +++, так и приверженцам зарубежной системы оценки (которые, по своей сути, не так уж сильно отличаются).
❗️ На линейке, как и на Мантуметрах, есть небольшая шпаргалка с интерпретацией результата, к тому же к каждому экземпляру будет приложена памятка по постановке прик-тестов от Ирины Манто, а в памятке будет ссылка на бланк для прик-тестирования (их уже можно скачать онлайн с нашего сайта).
Назовем их МантОметры? Или запутаемся?)))
📎 СКОРО ПОЯВИТСЯ НА ОЗОН (пока еще не отгрузили).
Кстати, через ОЗОН нас можно поддерживать не только покупкой товаров, но и благотворительными пожертвованиями.
#nv_аллергия
#nv_афиша
04.06.25 by @ninavaccina +
📏 и новинка от Коллективного иммунитета и Ирины Манто
Второй год подряд в рамках конгресса Российской ассоциации аллергологов и иммунологов (РААКИ) пройдет симпозиум по острым вопросам вакцинации, а точнее по иммунопрофилактике, потому что там мы снова встретимся с Ольгой Винокуровой и темой про Манту, которая, как известно не прививка :) Спасибо Евгении Назаровой за то, что она делает это возможным!
г. Москва, пл. Евразии, 2 (Отель Radisson Slavyanskaya).
Наш симпозиум будет 6.06.25 в 14:00
Полная программа тут. К сожалению, онлайн-трансляция этой части конгресса не предусмотрена, так что послушать можно только.
Но это еще не все! Посетители конгресса первыми смогут познакомиться с новинкой от Коллективного иммунитета, который упорно идет по пути создания удобных инструментов для врачей. Теперь мы взялись за аллергологов :) Ищите стол КИ на первом этаже :)
Мы рады представить вам аллерголинейку для прик-тестов, которую мы разработали вместе с Ириной Манто, членом экспертного совета нашей НКО, аллергологом-иммунологом и популяризатором.
Назовем их МантОметры? Или запутаемся?)))
#nv_аллергия
#nv_афиша
04.06.25 by @ninavaccina +
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥162❤76👍36😁2🤬1
Аллергия на компонент вакцины. Можно ли делать прививку?
Сегодня день борьбы с аллергией, а значит, пост на соответствующую тему.
Начну с того, что аллергия на что-то вообще (пыль, котов, молоко и т.д.) не является противопоказанием к вакцинации. Подход стандартный, как к любому хроническому заболеванию: если по заболеваемости все спокойно, но у нас обострение, то откладываем до ремиссии/максимально достижимой ремиссии. Если обострение + вспышка = все равно прививаемся. Если ни того ни другого, делаем в обычном режиме.
Но ситуацию становится чуть сложнее, если у человека аллергия на что-то, что входит в состав вакцин.
Некоторые вакцины действительно могут содержать потенциальные аллергены.
- Как правило, это очень низкие концентрации белков, которые мы называем «следы производства». Их невозможно удалить на 100% (можно на 99,9999999999%). Но может найтись тот, кто среагирует и на очень низкую концентрацию (гиперчувствительныйчеловек).
- Аллергеном могут быть и вспомогательные вещества, которые специально добавляют в вакцину.
✔️ Хорошая новость №1: таких людей мало
✔️ Хорошая новость №2: аллергия должна быть тяжёлой, а таких людей ещё меньше
Когда у человека аллергия на какой-то продукт питания, то мы исключаем его из рациона потому, что ежедневно испытывать симптомы аллергии — ну такое, а заменить эти продукты и получить калории из других источников — реально.
Но с вакцинами логика другая! Мы не делаем прививки каждый день. Поэтому лёгкая аллергия на компонент, известная из бытовых контактов с аллергеном, и даже если она возникла на предыдущее введение, не является противопоказанием для продолжения курса вакцинации, потому что от неё мы получим большую пользу и совсем небольшой, разовый, к тому же управляемый риск.
Введение конкретной вакцины будет противопоказано только если препарат содержит аллерген и аллергия на него тяжёлая (анафилаксия).
При этом остальные вакцины, которые не содержат аллерген, противопоказаны не будут, в т.ч. от той же самой инфекции.
Если есть вакцина без аллергена в составе и она в доступе, конечно, мы выберем ее даже для человека с лёгкой реакцией. Но если ее нет, то человеку с нетяжелой аллергией можно и нужно делать даже вакцину с аллергеном.
Пример №1: у пациента аллергия на свиной желатин (крапивница). В вакцине от клещевого энцефалита без фирменного наименования желатин есть, а в вакцине Клещ-Э-Вак — нет. Клещ-Э-Вак предпочтительнее, но если этой вакцины нет, то можно сделать и безымянную.
Пример №2: у пациента тяжёлая аллергия на свиной желатин (крапивница + бронхоспазм = анафилаксия). Клещ-Э-Вак можно делать, безымянная вакцина противопоказана.
Внимательно читайте инструкции!
То, что я пишу, — это здравый смысл, как должно быть. Но инструкции не всегда пишут здравомыслящие (увы). Поэтому противопоказана вакцина по закону или нет будет зависеть от формулировки!
Например, в вакцинах от гриппа в РФ в противопоказаниях числится:
аллергические реакции на
- предшествующие прививки гриппозными вакцинами;
- куриный белок и другие компоненты вакцины.
Т.е. нет упора на тяжелые реакции. Адекватно прописано только у Флю-М Тетра (именно анафилаксия).
В других же вакцинах по протоколу ЕАЭС теперь пишут «гиперчувствительность к компонентам». Что подразумевает тяжёлые реакции, но несведущие медики могут и пищевую непереносимость записать в гиперчувствительность и дать необоснованный медотвод. Мне эта формулировка категорически не нравится. Нельзя писать так, чтобы каждый трактовал, как хочет. Важна определённость.
А закончить хочется цитатой из МУ о противопоказаниях
«Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой)».
❤️Лайк поста укрепляет коллективный иммунитет!
⚡️Буст для канала — +10% к эффективности любой вакцины!
#nv_аллергия
#nv_медотвод
08.07.25 by @ninavaccina
Сегодня день борьбы с аллергией, а значит, пост на соответствующую тему.
Начну с того, что аллергия на что-то вообще (пыль, котов, молоко и т.д.) не является противопоказанием к вакцинации. Подход стандартный, как к любому хроническому заболеванию: если по заболеваемости все спокойно, но у нас обострение, то откладываем до ремиссии/максимально достижимой ремиссии. Если обострение + вспышка = все равно прививаемся. Если ни того ни другого, делаем в обычном режиме.
Но ситуацию становится чуть сложнее, если у человека аллергия на что-то, что входит в состав вакцин.
Некоторые вакцины действительно могут содержать потенциальные аллергены.
- Как правило, это очень низкие концентрации белков, которые мы называем «следы производства». Их невозможно удалить на 100% (можно на 99,9999999999%). Но может найтись тот, кто среагирует и на очень низкую концентрацию (гиперчувствительныйчеловек).
- Аллергеном могут быть и вспомогательные вещества, которые специально добавляют в вакцину.
✔️ Хорошая новость №1: таких людей мало
✔️ Хорошая новость №2: аллергия должна быть тяжёлой, а таких людей ещё меньше
Когда у человека аллергия на какой-то продукт питания, то мы исключаем его из рациона потому, что ежедневно испытывать симптомы аллергии — ну такое, а заменить эти продукты и получить калории из других источников — реально.
Но с вакцинами логика другая! Мы не делаем прививки каждый день. Поэтому лёгкая аллергия на компонент, известная из бытовых контактов с аллергеном, и даже если она возникла на предыдущее введение, не является противопоказанием для продолжения курса вакцинации, потому что от неё мы получим большую пользу и совсем небольшой, разовый, к тому же управляемый риск.
Введение конкретной вакцины будет противопоказано только если препарат содержит аллерген и аллергия на него тяжёлая (анафилаксия).
При этом остальные вакцины, которые не содержат аллерген, противопоказаны не будут, в т.ч. от той же самой инфекции.
Если есть вакцина без аллергена в составе и она в доступе, конечно, мы выберем ее даже для человека с лёгкой реакцией. Но если ее нет, то человеку с нетяжелой аллергией можно и нужно делать даже вакцину с аллергеном.
Пример №1: у пациента аллергия на свиной желатин (крапивница). В вакцине от клещевого энцефалита без фирменного наименования желатин есть, а в вакцине Клещ-Э-Вак — нет. Клещ-Э-Вак предпочтительнее, но если этой вакцины нет, то можно сделать и безымянную.
Пример №2: у пациента тяжёлая аллергия на свиной желатин (крапивница + бронхоспазм = анафилаксия). Клещ-Э-Вак можно делать, безымянная вакцина противопоказана.
Внимательно читайте инструкции!
То, что я пишу, — это здравый смысл, как должно быть. Но инструкции не всегда пишут здравомыслящие (увы). Поэтому противопоказана вакцина по закону или нет будет зависеть от формулировки!
Например, в вакцинах от гриппа в РФ в противопоказаниях числится:
аллергические реакции на
- предшествующие прививки гриппозными вакцинами;
- куриный белок и другие компоненты вакцины.
Т.е. нет упора на тяжелые реакции. Адекватно прописано только у Флю-М Тетра (именно анафилаксия).
В других же вакцинах по протоколу ЕАЭС теперь пишут «гиперчувствительность к компонентам». Что подразумевает тяжёлые реакции, но несведущие медики могут и пищевую непереносимость записать в гиперчувствительность и дать необоснованный медотвод. Мне эта формулировка категорически не нравится. Нельзя писать так, чтобы каждый трактовал, как хочет. Важна определённость.
А закончить хочется цитатой из МУ о противопоказаниях
«Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой)».
❤️Лайк поста укрепляет коллективный иммунитет!
⚡️Буст для канала — +10% к эффективности любой вакцины!
#nv_аллергия
#nv_медотвод
08.07.25 by @ninavaccina
3❤612👍104🔥41🤬4💯3😭3😁1🤔1
🤧Какие аллергены могут быть в вакцинах?
Это пост-дополнение ко вчерашней публикации. Если вы ее не читали, то обязательно это сделайте!
Помните: состав всех вакцин разный! Поэтому если у вас анафилаксия на БКЯ, это не значит, что вам нельзя вообще все вакцины. Нельзя только те, где БКЯ может содержаться. А это не все вакцины. Ведь вы не отказываетесь вообще от всей еды, если у вас реакция на арахис, только от тех продуктов, где он содержится.
🇷🇺Какие аллергены вы можете встретить в вакцинах в России
🥚Следы БКЯ могут быть в вакцинах от гриппа (произведенных на яйцах, в РФ — все ваекцины от гриппа такие) и желтой лихорадки. Очень небольшое количество БКЯ может быть в вакцинах от кори и паротита (они не на яйцах производятся, а на первичной культуре куриных эмбрионов, там другие белки все-таки), клещевого энцефалита. Для последнего реакции гиперчувствительности на БЦЯ исключены из инструкции!
🍞Следы пекарских дрожжей могут быть в вакцинах от гепатита В (противопоказаны при анафилаксии на эти белки). В вакцине Гардасил тоже могут быть следы, но из-за особенностей производства и удалению следов дрожжей, эта вакцина не противопоказана пациентам с анафилаксией на дрожжи. Но дрожжи могут быть подозреваемыми, если на вакцину случилась анафилаксия.
💊Следы антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, стрептомицин, гентамицин; канамицин раньше был в ОПВ, но уже нет). Могут быть в вакцинах от кори, краснухи, паротита, некоторых вакцинах от коклюша, дифтерии и столбняка (Пентаксим), гепатита А (Хаврикс), ветряной оспы (Варилрикс). В Пентаксиме еще могут быть следы полимиксина В.
❗️Не все перечисленные аб будут в каждой вакцине!
❗️Самые аллергичные аб не входят в состав вакцин!Например, пенициллины и пр.
❗️Следы — это не терапевтическая доза! Поэтому бояться ототоксичности, свойственной аминогликозидам и полимиксинам не нужно. Чтобы ее получить нужно принимать достаточно высокие дозы, достигая нескольких миллиграм на миллилитр крови, в течение недели и более. Следы — это следы. Это так мало, что не имеет значения для абсолютного большинства (кроме людей с тяжелой непереносимостью).
🐽Желатин как стабилизатор может применяться в вакцинах от кори, краснухи и паротита, клещевого энцефалита (безымянная вакцина), бешенства (безымянная вакцина), туляремии.
Все эти вещества могут вызывать аллергическую реакцию I типа (немедленную, с высвобождением гистамина). Чаще всего она случается в первые минуты после введения. Поэтому вас просят 30 минут посидеть у кабинета, а не бежать куда-то сломя голову.
При легких реакциях помогают антигистаминные.
При тяжелых (очень редко! 1 : 1 000 000) — первая линия помощи это адреналин.
✅ Если у вас возникли легкие аллергические реакции немедленного типа на введение какой-то вакцины, это не является противопоказанием для продолжения курса, но важно зафиксировать время дебюта, силу и продолжительность. Если при введении следующей дозы будет тенденция к усилению, то курс может быть остановлен.
✅ Также важно убедиться, что причина именно в вакцине, а не в антисептике, пластыре, латексе из пробки или перчаток и т.д. Это не значит, что вакцины всегда ни при чем, но ситуация, когда всегда виноваты они — тоже искажение. Нужно найти виновника и сделать выводы. Сваливая все только на вакцины мы можем упустить из вида важные аспекты, которые могут повлиять на нашу жизнь в будущем!
❤️Лайк поста укрепляет коллективный иммунитет!
🌷Ваши пожертвования помогают АНО "Коллективный иммунитет"
#nv_аллергия #nv_реакции
09.07.25 by @ninavaccina
Это пост-дополнение ко вчерашней публикации. Если вы ее не читали, то обязательно это сделайте!
Помните: состав всех вакцин разный! Поэтому если у вас анафилаксия на БКЯ, это не значит, что вам нельзя вообще все вакцины. Нельзя только те, где БКЯ может содержаться. А это не все вакцины. Ведь вы не отказываетесь вообще от всей еды, если у вас реакция на арахис, только от тех продуктов, где он содержится.
🇷🇺Какие аллергены вы можете встретить в вакцинах в России
🥚Следы БКЯ могут быть в вакцинах от гриппа (произведенных на яйцах, в РФ — все ваекцины от гриппа такие) и желтой лихорадки. Очень небольшое количество БКЯ может быть в вакцинах от кори и паротита (они не на яйцах производятся, а на первичной культуре куриных эмбрионов, там другие белки все-таки), клещевого энцефалита. Для последнего реакции гиперчувствительности на БЦЯ исключены из инструкции!
🍞Следы пекарских дрожжей могут быть в вакцинах от гепатита В (противопоказаны при анафилаксии на эти белки). В вакцине Гардасил тоже могут быть следы, но из-за особенностей производства и удалению следов дрожжей, эта вакцина не противопоказана пациентам с анафилаксией на дрожжи. Но дрожжи могут быть подозреваемыми, если на вакцину случилась анафилаксия.
💊Следы антибиотиков-аминогликозидов (неомицин, стрептомицин, гентамицин; канамицин раньше был в ОПВ, но уже нет). Могут быть в вакцинах от кори, краснухи, паротита, некоторых вакцинах от коклюша, дифтерии и столбняка (Пентаксим), гепатита А (Хаврикс), ветряной оспы (Варилрикс). В Пентаксиме еще могут быть следы полимиксина В.
❗️Не все перечисленные аб будут в каждой вакцине!
❗️Самые аллергичные аб не входят в состав вакцин!Например, пенициллины и пр.
❗️Следы — это не терапевтическая доза! Поэтому бояться ототоксичности, свойственной аминогликозидам и полимиксинам не нужно. Чтобы ее получить нужно принимать достаточно высокие дозы, достигая нескольких миллиграм на миллилитр крови, в течение недели и более. Следы — это следы. Это так мало, что не имеет значения для абсолютного большинства (кроме людей с тяжелой непереносимостью).
🐽Желатин как стабилизатор может применяться в вакцинах от кори, краснухи и паротита, клещевого энцефалита (безымянная вакцина), бешенства (безымянная вакцина), туляремии.
Все эти вещества могут вызывать аллергическую реакцию I типа (немедленную, с высвобождением гистамина). Чаще всего она случается в первые минуты после введения. Поэтому вас просят 30 минут посидеть у кабинета, а не бежать куда-то сломя голову.
При легких реакциях помогают антигистаминные.
При тяжелых (очень редко! 1 : 1 000 000) — первая линия помощи это адреналин.
✅ Если у вас возникли легкие аллергические реакции немедленного типа на введение какой-то вакцины, это не является противопоказанием для продолжения курса, но важно зафиксировать время дебюта, силу и продолжительность. Если при введении следующей дозы будет тенденция к усилению, то курс может быть остановлен.
✅ Также важно убедиться, что причина именно в вакцине, а не в антисептике, пластыре, латексе из пробки или перчаток и т.д. Это не значит, что вакцины всегда ни при чем, но ситуация, когда всегда виноваты они — тоже искажение. Нужно найти виновника и сделать выводы. Сваливая все только на вакцины мы можем упустить из вида важные аспекты, которые могут повлиять на нашу жизнь в будущем!
❤️Лайк поста укрепляет коллективный иммунитет!
🌷Ваши пожертвования помогают АНО "Коллективный иммунитет"
#nv_аллергия #nv_реакции
09.07.25 by @ninavaccina
❤493🔥85👍82🤬1