#mednewz_headline
Развод или смерть близких ускоряют старение мозга
Хронический стресс, вызванный финансовым неблагополучием, болезнями, разводами, смертью близких связан с ускоренным физиологическим старением. Новое исследование ученых из Калифорнийской школы медицины (Сан-Диего) показало, что критически негативные жизненные ситуации могут ускорить и старение мозга: http://www.neurobiologyofaging.org/article/S0197-4580(18)30082-4/fulltext.
Насколько стареет мозг при таких неблагоприятных ситуациях? Ученые выяснили, что одно такое событие смещает физиологический возраст мозга относительно хронологического возраста человека на 0,37 года — сообщается в издании Neurobiology of Aging. Данные подтверждены при помощи МРТ-сканирования.
Взаимосвязь хронического стресса и преждевременного старения давно доказана. У человека, который постоянно находится под влиянием глубоких переживаний наблюдаются критические окислительные и митохондриальные повреждения клеток, нарушается работа иммунной системы, происходят геномные изменения.
#исследования #мозг #старение #стресс
Развод или смерть близких ускоряют старение мозга
Хронический стресс, вызванный финансовым неблагополучием, болезнями, разводами, смертью близких связан с ускоренным физиологическим старением. Новое исследование ученых из Калифорнийской школы медицины (Сан-Диего) показало, что критически негативные жизненные ситуации могут ускорить и старение мозга: http://www.neurobiologyofaging.org/article/S0197-4580(18)30082-4/fulltext.
Насколько стареет мозг при таких неблагоприятных ситуациях? Ученые выяснили, что одно такое событие смещает физиологический возраст мозга относительно хронологического возраста человека на 0,37 года — сообщается в издании Neurobiology of Aging. Данные подтверждены при помощи МРТ-сканирования.
Взаимосвязь хронического стресса и преждевременного старения давно доказана. У человека, который постоянно находится под влиянием глубоких переживаний наблюдаются критические окислительные и митохондриальные повреждения клеток, нарушается работа иммунной системы, происходят геномные изменения.
#исследования #мозг #старение #стресс
#mednewz_headline
Сотрясение мозга будут выявлять с помощью анализа крови
• В чем дело?
Степень тяжести повреждений мозга при травмах головы (в том числе при сотрясении) врачи оценивают на основании общего осмотра и т. н. шкалы комы Глазго. После чего при необходимости проводят КТ.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (US Food and Drug Administration (FDA)) подтвердило эффективность определения степени таких повреждений по анализу крови (у взрослых). Таким образом отпадает необходимость в ненужной для пациента нейровизуализации, снижаются риски для здоровья при облучении: https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm596531.htm.
• Как работает метод?
Индикатор травмы мозга Brain Trauma Indicator уже одобрен FDA, он измеряет уровень 2 специфических белков в крови — с-терминальной гидролазы и глиального фибриллярного кислого белка, которые высвобождаются в кровь из мозга после травмы и могут быть выявлены в течение 12 часов.
• Какое исследование проводили?
Исследование (многоцентровое проспективное клиническое) проводили с участием 2 000 человек. Данные анализа крови сравнивали с данными, полученными при проведении КТ. Точность Brain Trauma Indicator при определении внутричерепных повреждений составила 97,5 %, а при их исключении — 99,6 %.
*Многоцентровые исследования проводят одновременно в разных клиниках, но по одному протоколу.
*Проспективное — исследование, при котором группу людей (когорту) набирают по определенным признакам и наблюдают в будущем.
• Перспективы
Быстро, достоверно, дешевле, при этом пациенту не нужно КТ, он не подвергается ненужному облучению.
#докмед #исследования #мозг #травмы_головы #сотрясение #анализ_крови
Сотрясение мозга будут выявлять с помощью анализа крови
• В чем дело?
Степень тяжести повреждений мозга при травмах головы (в том числе при сотрясении) врачи оценивают на основании общего осмотра и т. н. шкалы комы Глазго. После чего при необходимости проводят КТ.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (US Food and Drug Administration (FDA)) подтвердило эффективность определения степени таких повреждений по анализу крови (у взрослых). Таким образом отпадает необходимость в ненужной для пациента нейровизуализации, снижаются риски для здоровья при облучении: https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm596531.htm.
• Как работает метод?
Индикатор травмы мозга Brain Trauma Indicator уже одобрен FDA, он измеряет уровень 2 специфических белков в крови — с-терминальной гидролазы и глиального фибриллярного кислого белка, которые высвобождаются в кровь из мозга после травмы и могут быть выявлены в течение 12 часов.
• Какое исследование проводили?
Исследование (многоцентровое проспективное клиническое) проводили с участием 2 000 человек. Данные анализа крови сравнивали с данными, полученными при проведении КТ. Точность Brain Trauma Indicator при определении внутричерепных повреждений составила 97,5 %, а при их исключении — 99,6 %.
*Многоцентровые исследования проводят одновременно в разных клиниках, но по одному протоколу.
*Проспективное — исследование, при котором группу людей (когорту) набирают по определенным признакам и наблюдают в будущем.
• Перспективы
Быстро, достоверно, дешевле, при этом пациенту не нужно КТ, он не подвергается ненужному облучению.
#докмед #исследования #мозг #травмы_головы #сотрясение #анализ_крови
www.fda.gov
FDA authorizes marketing of first blood test to aid in the evaluation of concussion in adults
FDA authorizes marketing of first blood test to aid in the evaluation of concussion in adults; new quick testing option to help reduce need for CT scans, radiation exposure for patients
Принимая витамин С во время беременности, курящие женщины могут минимизировать риски для ребенка
Звучит ужасно, но некоторые женщины не бросают курить даже во время беременности. Принимая как данность эту «свободу воли», ученые советуют хотя бы минимизировать риски для их будущих детей, связанные с пассивным курением.
Рандомизированное контролируемое исследование показало, что курящие женщины могут уменьшить вред, который сами же наносят развивающимся легким плода, принимая витамин С.
Данные, конечно, предварительные. Ученые будут наблюдать детей, чьи матери принимают участие в этом исследовании, до 6-ти летнего возраста. Тогда они смогут окончательно установить, оказывает ли витамин С долгосрочный эффект на улучшение функции легких.
Необходимо отметить, что в процессе исследования всем курящим мамам неоднократно предлагали бросить курить.
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/05/180521184704.htm
#mednewzdigest #подборка #пятница #медицина #исследования
Звучит ужасно, но некоторые женщины не бросают курить даже во время беременности. Принимая как данность эту «свободу воли», ученые советуют хотя бы минимизировать риски для их будущих детей, связанные с пассивным курением.
Рандомизированное контролируемое исследование показало, что курящие женщины могут уменьшить вред, который сами же наносят развивающимся легким плода, принимая витамин С.
Данные, конечно, предварительные. Ученые будут наблюдать детей, чьи матери принимают участие в этом исследовании, до 6-ти летнего возраста. Тогда они смогут окончательно установить, оказывает ли витамин С долгосрочный эффект на улучшение функции легких.
Необходимо отметить, что в процессе исследования всем курящим мамам неоднократно предлагали бросить курить.
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/05/180521184704.htm
#mednewzdigest #подборка #пятница #медицина #исследования
ScienceDaily
Pregnant smokers may reduce harm done to baby's lungs by taking vitamin C
Women who are unable to quit smoking during their pregnancy may reduce the harm smoking does to their baby's lungs by taking vitamin C, according to a new randomized, controlled trial.
Правда или нет? Упражнения улучшают психическое здоровье
Рубрика Healthnewsreview on air
На прошлой неделе крупные онлайн-издания публиковали впечатляющие результаты исследования, которое провели эксперты журнала The Lancet Psychiatry. В нем рассматривалась взаимосвязь между физическими нагрузками и психическим здоровьем. Согласно полученным данным, люди, регулярно выполнявшие упражнения, чувствовали себя лучше, у них чаще было хорошее настроение, депрессия проявлялась реже.
Почему не стоит серьезно относиться к этой информации? Несмотря на серьезную выборку (принимали участие более 1,2 млн человек), исследование было наблюдательным, т. е. не устанавливающим причину и следствие. Подобные исследования сравнивают с банальной дилеммой о статусе курицы и яйца. Вот и в этом случае осталось неясным: физические нагрузки привели к улучшению психического здоровья участников или у них появился интерес к спорту, благодаря хорошему настроению? Верным может быть и первое, и второе.
Установить истинную закономерность может только рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) — золотой стандарт доказательной медицины. Здесь участники случайным образом делятся на группы, в одной из которых проводится вмешательство, а в другой (контрольной) применяются стандартные методики или плацебо. Наблюдательное (или обсервационное) исследование показывает взаимосвязь между двумя событиями или состояниями, идет наблюдение, а активного вмешательства в процесс со стороны исследователей нет.
Хороший пример разницы между наблюдательным и РКИ-исследованием был также получен на прошлой неделе. Ученые выясняли, как на здоровье сотрудников различных корпораций и фирм влияют оздоровительные программы — т. н. workplace wellness programs. Вышло, что никак. Наблюдательное исследование показало, что профит есть, а вот РКИ этого не подтвердило. Считается, что, благодаря таким программам, включающим информационные кампании по профилактике заболеваний, пропаганду здорового питания и здорового образа жизни, медицинские обследования на рабочих местах, тренинги по управлению стрессом и формирование привычки посещать спортзал, сотрудники активнее следят за своим здоровьем. Работодатели, конечно, в этом заинтересованы, поскольку им нужны полные сил, эффективные служащие, и хорошо вкладываются в пропаганду.
Возвращаясь к теме положительной взаимосвязи спорта и психического здоровья, хотелось бы кульминационно украсить торт вишенкой. Один из читателей и поклонников Healthnewsreview.org выяснил, что Адам Чекроуд, ведущий автор исследования, опубликованного в The Lancet Psychiatry, лично заинтересован в том, чтобы полученные данные трактовались так, а не иначе. Его конфликт интересов — собственный стартап Spring Health и продвигаемые индивидуальные планы упражнений для всех желающих, полезность которых подкреплена «достоверными» данными проведенного исследования. Другими словами, за результатами стоит личная финансовая выгода Чекроуда.
Как написал в своем Твиттере Даррен Л. Дахли, доктор философии и эпидемиолог в Университетском колледже Корка (Ирландия), «…сильнее размахивайте руками, чтобы все поняли, что вы верно интерпретируете результаты исследования. Потом сразу переходите к продаже индивидуальных планов упражнений и оздоровительных процедур».
Перевод приближенный. Цитата посильнее будет: «And there it is. There’s the bullshit everyone. Noise mine a giant observational dataset. Act like you understand causes, while hand-waving about associations. Then move right onto selling personalized exercise and wellness plans».
Читающим по-английски рекомендую сайт Healthnewsreview.org. Его журналисты оценивают качество медицинских статей, которые мы встречаем в Сети ежедневно.
Источник: Healthnewsreview.org
#mednewz #mednewzheadline #доказательная_медицина #докмед #healthnewsreview #исследования
Рубрика Healthnewsreview on air
На прошлой неделе крупные онлайн-издания публиковали впечатляющие результаты исследования, которое провели эксперты журнала The Lancet Psychiatry. В нем рассматривалась взаимосвязь между физическими нагрузками и психическим здоровьем. Согласно полученным данным, люди, регулярно выполнявшие упражнения, чувствовали себя лучше, у них чаще было хорошее настроение, депрессия проявлялась реже.
Почему не стоит серьезно относиться к этой информации? Несмотря на серьезную выборку (принимали участие более 1,2 млн человек), исследование было наблюдательным, т. е. не устанавливающим причину и следствие. Подобные исследования сравнивают с банальной дилеммой о статусе курицы и яйца. Вот и в этом случае осталось неясным: физические нагрузки привели к улучшению психического здоровья участников или у них появился интерес к спорту, благодаря хорошему настроению? Верным может быть и первое, и второе.
Установить истинную закономерность может только рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) — золотой стандарт доказательной медицины. Здесь участники случайным образом делятся на группы, в одной из которых проводится вмешательство, а в другой (контрольной) применяются стандартные методики или плацебо. Наблюдательное (или обсервационное) исследование показывает взаимосвязь между двумя событиями или состояниями, идет наблюдение, а активного вмешательства в процесс со стороны исследователей нет.
Хороший пример разницы между наблюдательным и РКИ-исследованием был также получен на прошлой неделе. Ученые выясняли, как на здоровье сотрудников различных корпораций и фирм влияют оздоровительные программы — т. н. workplace wellness programs. Вышло, что никак. Наблюдательное исследование показало, что профит есть, а вот РКИ этого не подтвердило. Считается, что, благодаря таким программам, включающим информационные кампании по профилактике заболеваний, пропаганду здорового питания и здорового образа жизни, медицинские обследования на рабочих местах, тренинги по управлению стрессом и формирование привычки посещать спортзал, сотрудники активнее следят за своим здоровьем. Работодатели, конечно, в этом заинтересованы, поскольку им нужны полные сил, эффективные служащие, и хорошо вкладываются в пропаганду.
Возвращаясь к теме положительной взаимосвязи спорта и психического здоровья, хотелось бы кульминационно украсить торт вишенкой. Один из читателей и поклонников Healthnewsreview.org выяснил, что Адам Чекроуд, ведущий автор исследования, опубликованного в The Lancet Psychiatry, лично заинтересован в том, чтобы полученные данные трактовались так, а не иначе. Его конфликт интересов — собственный стартап Spring Health и продвигаемые индивидуальные планы упражнений для всех желающих, полезность которых подкреплена «достоверными» данными проведенного исследования. Другими словами, за результатами стоит личная финансовая выгода Чекроуда.
Как написал в своем Твиттере Даррен Л. Дахли, доктор философии и эпидемиолог в Университетском колледже Корка (Ирландия), «…сильнее размахивайте руками, чтобы все поняли, что вы верно интерпретируете результаты исследования. Потом сразу переходите к продаже индивидуальных планов упражнений и оздоровительных процедур».
Перевод приближенный. Цитата посильнее будет: «And there it is. There’s the bullshit everyone. Noise mine a giant observational dataset. Act like you understand causes, while hand-waving about associations. Then move right onto selling personalized exercise and wellness plans».
Читающим по-английски рекомендую сайт Healthnewsreview.org. Его журналисты оценивают качество медицинских статей, которые мы встречаем в Сети ежедневно.
Источник: Healthnewsreview.org
#mednewz #mednewzheadline #доказательная_медицина #докмед #healthnewsreview #исследования
Consumer HealthDay
Exercise Really Can Chase Away the Blues … to a Point
Exercise is good for your mental health, as long as you don't overdo it, researchers say.
В документе подробно описано, как врачи первичной медико-санитарной помощи могут выявлять изменения слуха в зависимости от возраста ребенка. Ключевым моментом рекомендаций назван отказ от таких терминов, как loss, failed и impairment с целью отразить равенство глухих/слабослышащих детей и детей, у которых такие проблемы отсутствуют. Подчеркивается, что оценка слуха особенно важна в возрасте от 0 до 5 лет, поскольку этот период является критическим для развития мозга и речи. Особо отмечается, что изменения слуха у ребенка могут быть обусловлены генетическими причинами и проявляться после периода новорожденности; упоминается, что врожденная цитомегаловирусная инфекция является наиболее распространенной (инфекционной) причиной нейросенсорных изменений слуха у детей (25% глухих и слабослышащих детей в возрасте 4 лет), менингит и средний отит также являются ведущими причинами изменения слуха.
В брошюре Национального института по проблеме злоупотребления алкоголем и алкоголизму США (NIAA) перечислены лекарства, которые могут иметь опасное взаимодействие с алкоголем, и описаны возможные последствия.
Использование деносумаба (Пролиа) связано со значительным снижением риска переломов по сравнению с золедроновой кислотой (Рекласт) среди женщин в постменопаузе с остеопорозом, которые ранее не получали лечение.
Агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1) семаглутид, который применяется для лечения СД 2 типа и ожирения, способен снижать на ~20% риск сердечно-сосудистых событий у пациентов с избыточным весом / ожирением и ССЗ в анамнезе (не страдающих диабетом).
Известно, что темпы прогрессирования ревматоидного артрита у людей с повышенным риском этого заболевания составляют >50% в течение 24 месяцев с момента проявления артралгии. В исследовании APIPPRA проверили, можно ли с помощью препарата абатацепт замедлить этот процесс.
Новые рекомендации, выпущенные объединенной целевой группой Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) и Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) по атопическому дерматиту основаны на фактических данных о новых методах лечения и методологических стандартах, разработанных за последнее десятилетие. Последний пересмотр руководства проводился в 2012 году.
#исследования #гайдлайны #рекомендации
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Рассвет_Mednews
Новые доказательства эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ)
Новое исследование показало, что вакцина Церварикс эффективна для защиты женщин от рака шейки матки (РШМ) при ее введении девочкам в возрасте от 12 до 13 лет. Данные получены в Великобритании.
Программа по обеспечению медучреждений бивалентной вакциной Церварикс стартовала в стране в 2007 году. Девочек вакцинировали, начиная с возраста 12 лет. В 2020 году собрали данные о 447 845 женщинах, родившихся в период с 1988 по 1996 гг. (Шотландская система скрининга рака шейки матки, канцер-регистр, регистр иммунизации), чтобы оценить эффективность вакцины в снижении заболеваемости РШМ.
Результаты (опубликованы в журнале Национального института онкологии (National Cancer Institute, NCI)):
- у женщин, привитых в возрасте 12 или 13 лет, не зафиксировано случаев РШМ, независимо от того, сколько доз они получили;
- у женщин, которые были вакцинированы в возрасте от 14 до 18 лет и получили три дозы, зафиксировано значительное снижение заболеваемости РШМ по сравнению с непривитыми женщинами (3,2 случая против 8,4 случаев на 100 000 женщин).
Выводы: бивалентная вакцина предотвращает развитие РШМ; даже 1 или 2 дозы с интервалом в 1 месяц приносят пользу, если их вводить в возрасте 12–13 лет. В более старшем возрасте для статистически значимой эффективности вакцины требуются 3 дозы.
О пользе вакцинации мальчиков от ВПЧ мы недавно писали здесь.
#исследования #ВПЧ #РШМ #вакцинация
Новое исследование показало, что вакцина Церварикс эффективна для защиты женщин от рака шейки матки (РШМ) при ее введении девочкам в возрасте от 12 до 13 лет. Данные получены в Великобритании.
Программа по обеспечению медучреждений бивалентной вакциной Церварикс стартовала в стране в 2007 году. Девочек вакцинировали, начиная с возраста 12 лет. В 2020 году собрали данные о 447 845 женщинах, родившихся в период с 1988 по 1996 гг. (Шотландская система скрининга рака шейки матки, канцер-регистр, регистр иммунизации), чтобы оценить эффективность вакцины в снижении заболеваемости РШМ.
Результаты (опубликованы в журнале Национального института онкологии (National Cancer Institute, NCI)):
- у женщин, привитых в возрасте 12 или 13 лет, не зафиксировано случаев РШМ, независимо от того, сколько доз они получили;
- у женщин, которые были вакцинированы в возрасте от 14 до 18 лет и получили три дозы, зафиксировано значительное снижение заболеваемости РШМ по сравнению с непривитыми женщинами (3,2 случая против 8,4 случаев на 100 000 женщин).
Выводы: бивалентная вакцина предотвращает развитие РШМ; даже 1 или 2 дозы с интервалом в 1 месяц приносят пользу, если их вводить в возрасте 12–13 лет. В более старшем возрасте для статистически значимой эффективности вакцины требуются 3 дозы.
О пользе вакцинации мальчиков от ВПЧ мы недавно писали здесь.
#исследования #ВПЧ #РШМ #вакцинация
Forwarded from Рассвет_Mednews
Привычное употребление кофе и мигрень: связи не обнаружено
Новое проспективное когортное исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы, показало, что привычное употребление кофеина не связано с частотой, продолжительностью или интенсивностью эпизодической мигрени. Его результаты также опубликованы в журнале Американского общества по изучению головной боли (AHS) Headache.
Исследуемая когорта включала 97 человек (средний возраст 31 год), страдающих эпизодической мигренью (с аурой или без нее), со средней частотой головной боли 5,0 ± 3,6 дней в месяц. Участники предоставили исследователям информацию о привычном употреблении напитков, содержащих кофеин, употреблении алкогольных напитков, образе жизни, а также прошли тесты на уровень депрессии и стресса и опросник о качестве сна (использовались шкала депрессии CES-D, Center of Epidemiological Studies — Depression, шкала воспринимаемого стресса PSS-10, Perceived Stress Scale и опросник о качестве сна PSQI, Pittsburgh Sleep Quality Index). Кроме того, участники вели электронные дневники в течение 6 недель, куда записывали всю информацию о приступах мигрени, используемых лекарствах и количестве выпитого кофе.
67% участников сообщили, что выпивали 1–2 чашки кофе в день, 12% — 3–4 чашки, 21% кофе не пили.
Результаты: после поправки на возраст, пол и другие факторы (использование оральных контрацептивов, например) исследователи определили, что частота эпизодов головной боли в трех группах существенно не различалась. Так, у тех, кто не пил кофе, она составила 7,1 дня в месяц, у тех, кто выпивал 1–2 чашки кофе — 7,4 дня, а у тех, кто выпивал 3–4 чашки — 5,9 дней. Аналогично не различались средняя продолжительность головной боли (8,6, 8,5 и 8,8 соответственно) и средняя интенсивность головной боли.
По мнению авторов исследования, вопреки сложившемуся мнению, ограничение привычного употребления кофеина при эпизодической мигрени может не являться строгой рекомендацией.
#мигрень #кофеин #исследования
Новое проспективное когортное исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы, показало, что привычное употребление кофеина не связано с частотой, продолжительностью или интенсивностью эпизодической мигрени. Его результаты также опубликованы в журнале Американского общества по изучению головной боли (AHS) Headache.
Исследуемая когорта включала 97 человек (средний возраст 31 год), страдающих эпизодической мигренью (с аурой или без нее), со средней частотой головной боли 5,0 ± 3,6 дней в месяц. Участники предоставили исследователям информацию о привычном употреблении напитков, содержащих кофеин, употреблении алкогольных напитков, образе жизни, а также прошли тесты на уровень депрессии и стресса и опросник о качестве сна (использовались шкала депрессии CES-D, Center of Epidemiological Studies — Depression, шкала воспринимаемого стресса PSS-10, Perceived Stress Scale и опросник о качестве сна PSQI, Pittsburgh Sleep Quality Index). Кроме того, участники вели электронные дневники в течение 6 недель, куда записывали всю информацию о приступах мигрени, используемых лекарствах и количестве выпитого кофе.
67% участников сообщили, что выпивали 1–2 чашки кофе в день, 12% — 3–4 чашки, 21% кофе не пили.
Результаты: после поправки на возраст, пол и другие факторы (использование оральных контрацептивов, например) исследователи определили, что частота эпизодов головной боли в трех группах существенно не различалась. Так, у тех, кто не пил кофе, она составила 7,1 дня в месяц, у тех, кто выпивал 1–2 чашки кофе — 7,4 дня, а у тех, кто выпивал 3–4 чашки — 5,9 дней. Аналогично не различались средняя продолжительность головной боли (8,6, 8,5 и 8,8 соответственно) и средняя интенсивность головной боли.
По мнению авторов исследования, вопреки сложившемуся мнению, ограничение привычного употребления кофеина при эпизодической мигрени может не являться строгой рекомендацией.
#мигрень #кофеин #исследования
Forwarded from Рассвет_Mednews
Воспалительные заболевания кишечника: новые данные
✔️ О связи ультраобработанных продуктов (ultraprocessed foods, UPF) и ВЗК
Употребление UPF растет во всем мире (вот данные только по США), наверное, во многом потому, что при их употреблении уровень выброса дофамина в мозг сравним с никотиновым. Неудивительно, что зависимость от UPF возникает сходным образом: по этим данным ее фиксируют у 14% взрослых и 12% детей.
UPF называют не только виновником появления избыточного веса/ожирения, метаболических нарушений и рака, но и (потенциально) воспалительных заболеваний кишечника. Так, недавний метаанализ показал, что при употреблении большого количества UPF риск ВЗК у взрослых может увеличиваться на 47%. Причем связи с язвенным колитом* не обнаружили, а вот риск развития болезни Крона повышался значительно — на 71%.
* Тем не менее, вот это исследование показало, что UPF увеличивают бремя язвенного колита и точно связаны с ухудшением симптомов у пациентов с ЯК.
Здесь можно прочитать о роли в развитии ВЗК добавок, которые присутствуют в ультраобработанных продуктах, — в частности загустителя карбоксиметилцеллюлозы, эмульгатора полисорбата 80, гелеобразователя каррагинана, который используют в производстве кондитерской продукции.
Здесь изложены свежие рекомендации Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) по диете и нутритивной терапии у пациентов с ВЗК (подробнее писали в этом посте).
Компоненты UPF, которые способствуют развитию различных заболеваний ЖКТ, еще предстоит определить. Однако доклинические исследования показывают, что обычные пищевые добавки (подсластители, красители, эмульгаторы, etc.) могут негативно влиять на здоровье ЖКТ (проницаемость кишечника, микробиом, провоцирование воспаления).
✔️ О связи атопического дерматита и ВЗК у детей
Обычно исследования, изучающие связь между АД, проявлявшемся в детском возрасте, и ВЗК, дают противоречивые результаты, поскольку ее ищут, основываясь на опросах взрослых пациентов с ВЗК и их воспоминаниях о детстве, а они не всегда соответствуют действительности. Чтобы избежать таких искажений шведские исследователи проанализировали проспективно собранные данные о 83 311 детях раннего возраста, участвовавших ранее в двух когортных исследованиях (ABIS — 1997-1999 гг. и MoBa — 1999-2008 гг.). За ними наблюдали с момента рождения до 2021 г. или до момента постановки диагноза ВЗК. Исследователей интересовали данные о любых проявления АД, астмы, пищевой аллергии и аллергического ринита до возраста 3 лет. Какие-либо атопические проявления были выявлены у 31 671 (38%) ребенка, из них во взрослом возрасте ВЗК были диагностированы у 301 участника. Проанализировав все данные, исследователи установили, что значительно более высокий риск развития ВЗК продемонстрировали дети в возрасте 3 лет с диагностированным АД (объединенный скорректированный коэффициент риска 1,46; болезни Крона 1,53, язвенного колита 1,78). При этом любые другие атопические проявления в возрасте до 3 лет не были связаны с последующим риском развития ВЗК. По мнению авторов, потенциально это может указывать на общие этиологические факторы АД и ВЗК, что может быть полезно при выявлении людей, входящих в группу риска ВЗК.
✔️ О физической активности и ВЗК
Высокий уровень физической активности связан со снижением риска развития ВЗК, особенно болезни Крона — результаты систематического обзора и метанализа. Оценивалось совокупное влияние физактивности на риск ВЗК среди различных демографических групп. Анализ включал три крупных популяционных когортных исследования, а также семь небольших и крупных исследований типа «случай-контроль». У лиц с высоким уровнем физической активности риск развития БК был на 22% и 38% ниже, соответственно, по сравнению с лицами, чей уровень физактивности был низким.
А тут выяснили, что различные вмешательства, положительно влияющие на настроение и психоэмоциональное состояние (психотерапия, антидепрессанты, упражнения), уменьшают общее воспаление и биомаркеры, специфичные для ВЗК.
#гастроэнтерология #ВЗК #исследования
✔️ О связи ультраобработанных продуктов (ultraprocessed foods, UPF) и ВЗК
Употребление UPF растет во всем мире (вот данные только по США), наверное, во многом потому, что при их употреблении уровень выброса дофамина в мозг сравним с никотиновым. Неудивительно, что зависимость от UPF возникает сходным образом: по этим данным ее фиксируют у 14% взрослых и 12% детей.
UPF называют не только виновником появления избыточного веса/ожирения, метаболических нарушений и рака, но и (потенциально) воспалительных заболеваний кишечника. Так, недавний метаанализ показал, что при употреблении большого количества UPF риск ВЗК у взрослых может увеличиваться на 47%. Причем связи с язвенным колитом* не обнаружили, а вот риск развития болезни Крона повышался значительно — на 71%.
* Тем не менее, вот это исследование показало, что UPF увеличивают бремя язвенного колита и точно связаны с ухудшением симптомов у пациентов с ЯК.
Здесь можно прочитать о роли в развитии ВЗК добавок, которые присутствуют в ультраобработанных продуктах, — в частности загустителя карбоксиметилцеллюлозы, эмульгатора полисорбата 80, гелеобразователя каррагинана, который используют в производстве кондитерской продукции.
Здесь изложены свежие рекомендации Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA) по диете и нутритивной терапии у пациентов с ВЗК (подробнее писали в этом посте).
Компоненты UPF, которые способствуют развитию различных заболеваний ЖКТ, еще предстоит определить. Однако доклинические исследования показывают, что обычные пищевые добавки (подсластители, красители, эмульгаторы, etc.) могут негативно влиять на здоровье ЖКТ (проницаемость кишечника, микробиом, провоцирование воспаления).
✔️ О связи атопического дерматита и ВЗК у детей
Обычно исследования, изучающие связь между АД, проявлявшемся в детском возрасте, и ВЗК, дают противоречивые результаты, поскольку ее ищут, основываясь на опросах взрослых пациентов с ВЗК и их воспоминаниях о детстве, а они не всегда соответствуют действительности. Чтобы избежать таких искажений шведские исследователи проанализировали проспективно собранные данные о 83 311 детях раннего возраста, участвовавших ранее в двух когортных исследованиях (ABIS — 1997-1999 гг. и MoBa — 1999-2008 гг.). За ними наблюдали с момента рождения до 2021 г. или до момента постановки диагноза ВЗК. Исследователей интересовали данные о любых проявления АД, астмы, пищевой аллергии и аллергического ринита до возраста 3 лет. Какие-либо атопические проявления были выявлены у 31 671 (38%) ребенка, из них во взрослом возрасте ВЗК были диагностированы у 301 участника. Проанализировав все данные, исследователи установили, что значительно более высокий риск развития ВЗК продемонстрировали дети в возрасте 3 лет с диагностированным АД (объединенный скорректированный коэффициент риска 1,46; болезни Крона 1,53, язвенного колита 1,78). При этом любые другие атопические проявления в возрасте до 3 лет не были связаны с последующим риском развития ВЗК. По мнению авторов, потенциально это может указывать на общие этиологические факторы АД и ВЗК, что может быть полезно при выявлении людей, входящих в группу риска ВЗК.
✔️ О физической активности и ВЗК
Высокий уровень физической активности связан со снижением риска развития ВЗК, особенно болезни Крона — результаты систематического обзора и метанализа. Оценивалось совокупное влияние физактивности на риск ВЗК среди различных демографических групп. Анализ включал три крупных популяционных когортных исследования, а также семь небольших и крупных исследований типа «случай-контроль». У лиц с высоким уровнем физической активности риск развития БК был на 22% и 38% ниже, соответственно, по сравнению с лицами, чей уровень физактивности был низким.
А тут выяснили, что различные вмешательства, положительно влияющие на настроение и психоэмоциональное состояние (психотерапия, антидепрессанты, упражнения), уменьшают общее воспаление и биомаркеры, специфичные для ВЗК.
#гастроэнтерология #ВЗК #исследования