Здравствуйте! Сегодня уролог, андролог, оперирующий уролог Клиники МАМА Ярослав Игоревич Мельник рассказывает о типе азооспермии, при котором реализовать репродуктивный потенциал поможет только оперативное вмешательство.
Обструктивная или несекреторная азооспермия встречается гораздо реже секреторной, не более, чем в 40% случаев. Исключительная непроходимость протоков, которая может обнаружиться вдоль любого или нескольких отделов мужского репродуктивного тракта по ходу выработки и транспорта сперматозоидов (сеть яичка, эфферентные протоки, придаток, семявыносящий проток, семявыбрасывающий проток) в большинстве случаев сопровождается нормальным их производством. Причины зависят от уровня препятствия.
ПРИДАТОК:
· инфекция (острый/хронический эпидидимит);
· предыдущая биопсия придатка или другие вмешательства на органах мошонки;
· врожденная нарушенная анатомия придатка или их полное/частичное отсутствие;
· синдром Янга (сочетается с заболеванием дыхательной системы).
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК:
· вазэктомия (мужская контрацепция);
· предыдущая коррекция паховой грыжи или другие операции;
· врожденное отсутствие семявыносящего протока;
· предыдущая вазотомия /вазография.
СЕМЯВЫБРАСЫВАЮЩИЙ ПРОТОК:
· кисты;
· травмы паховой области, операции на простате;
· инфекция (простатит).
Совсем скоро продолжим о диагностике и лечении обструктивной азооспермии.
#клиникамама #уролог #андролог #хирург #азооспермия#клиникамама_азооспермия
Обструктивная или несекреторная азооспермия встречается гораздо реже секреторной, не более, чем в 40% случаев. Исключительная непроходимость протоков, которая может обнаружиться вдоль любого или нескольких отделов мужского репродуктивного тракта по ходу выработки и транспорта сперматозоидов (сеть яичка, эфферентные протоки, придаток, семявыносящий проток, семявыбрасывающий проток) в большинстве случаев сопровождается нормальным их производством. Причины зависят от уровня препятствия.
ПРИДАТОК:
· инфекция (острый/хронический эпидидимит);
· предыдущая биопсия придатка или другие вмешательства на органах мошонки;
· врожденная нарушенная анатомия придатка или их полное/частичное отсутствие;
· синдром Янга (сочетается с заболеванием дыхательной системы).
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК:
· вазэктомия (мужская контрацепция);
· предыдущая коррекция паховой грыжи или другие операции;
· врожденное отсутствие семявыносящего протока;
· предыдущая вазотомия /вазография.
СЕМЯВЫБРАСЫВАЮЩИЙ ПРОТОК:
· кисты;
· травмы паховой области, операции на простате;
· инфекция (простатит).
Совсем скоро продолжим о диагностике и лечении обструктивной азооспермии.
#клиникамама #уролог #андролог #хирург #азооспермия#клиникамама_азооспермия
Добрый день! Продолжаем тему обструктивной азооспермии и сегодня о диагностике, которая может быть, а зачастую и должна быть назначена мужчине, чтобы подтвердить диагноз «обструкция».
1. Анамнез (предыдущая история беременности или доказанной нормоспермии, операции/травмы, инфекции).
2. Физикальный осмотр (нормальных размеров яички плотной консистенции, увеличенные плотные придатки, пальпация семявыносящего протока).
3. УЗИ. Подтверждает результаты осмотра. При УЗИ органов мошонки выявляют сперматоцеле, увеличенные придатки с кистами или отсутствие придатков. При трансректальном УЗИ выявляются изменения в предстательной железе и семенных пузырьках, отсутствие семенных пузырьков. При обструкции на уровне семявыбрасывающего протока наблюдают его расширение и кальцинаты, увеличение семенных пузырьков > 1,5 см. УЗИ почек может выявить одностороннюю агенезию.
4. Гормональное исследование. Нормальный уровень ФСГ (до 7,6 МЕ/л) и тестостерона (>300 нг/дл) говорят о сохранности клеток Лейдига и Сертоли в яичках. Ингибин В в пределах нормальных значений (>140пг/мл).
5. Анализ эякулята. Нормальный объем спермы > 1,5 мл (не для семявыбрасывающего). Двусторонняя непроходимость приводит к азооспермии. Односторонние и частичные препятствия могут привести к выраженной олигоспермии. Для мутаций CFTR характерен низкий объем эякулята, низкий уровень pH (<7) и отрицательная фруктоза.
6. Наличие антиспермальных антител.
7. Генетическое тестирование. Выявляют нормальный кариотип и отсутствие делеций (стандарт обследования при азооспермии и олигоспермии менее 5млн/мл), не показано пациентам с историей предыдущих беременностей. Мутации гена CFTR при подозрении.
8. Вазография (контрастирование для определения препятствия) в настоящее время не рекомендована, поскольку является сложным, дорогостоящим исследованием, может привести к новым вторичным эпизодам обструкции и другим осложнениям, для определения тактики достаточно других результатов обследований.
О лечении совсем скоро!
#уролог #андролог #хирург #азооспермия #клиникамама #мужскоебесплодие #мужскойфактор#клиникамама_азооспермия
1. Анамнез (предыдущая история беременности или доказанной нормоспермии, операции/травмы, инфекции).
2. Физикальный осмотр (нормальных размеров яички плотной консистенции, увеличенные плотные придатки, пальпация семявыносящего протока).
3. УЗИ. Подтверждает результаты осмотра. При УЗИ органов мошонки выявляют сперматоцеле, увеличенные придатки с кистами или отсутствие придатков. При трансректальном УЗИ выявляются изменения в предстательной железе и семенных пузырьках, отсутствие семенных пузырьков. При обструкции на уровне семявыбрасывающего протока наблюдают его расширение и кальцинаты, увеличение семенных пузырьков > 1,5 см. УЗИ почек может выявить одностороннюю агенезию.
4. Гормональное исследование. Нормальный уровень ФСГ (до 7,6 МЕ/л) и тестостерона (>300 нг/дл) говорят о сохранности клеток Лейдига и Сертоли в яичках. Ингибин В в пределах нормальных значений (>140пг/мл).
5. Анализ эякулята. Нормальный объем спермы > 1,5 мл (не для семявыбрасывающего). Двусторонняя непроходимость приводит к азооспермии. Односторонние и частичные препятствия могут привести к выраженной олигоспермии. Для мутаций CFTR характерен низкий объем эякулята, низкий уровень pH (<7) и отрицательная фруктоза.
6. Наличие антиспермальных антител.
7. Генетическое тестирование. Выявляют нормальный кариотип и отсутствие делеций (стандарт обследования при азооспермии и олигоспермии менее 5млн/мл), не показано пациентам с историей предыдущих беременностей. Мутации гена CFTR при подозрении.
8. Вазография (контрастирование для определения препятствия) в настоящее время не рекомендована, поскольку является сложным, дорогостоящим исследованием, может привести к новым вторичным эпизодам обструкции и другим осложнениям, для определения тактики достаточно других результатов обследований.
О лечении совсем скоро!
#уролог #андролог #хирург #азооспермия #клиникамама #мужскоебесплодие #мужскойфактор#клиникамама_азооспермия
В предыдущих постах мы поговорили о причинах и диагностике обструктивной азооспермии, теперь самое интересное – лечение, а если быть корректными – преодоление.
Вариантами преодоления бесплодного брака для мужчин с обструкцией являются:
• хирургический поиск сперматозоидов с их использованием в методах ЭКО/ИКСИ;
• микрохирургическая реконструкция непроходимых участков.
У мужчин с обструкцией высокая частота обнаружения пригодных для ЭКО/ИКСИ сперматозоидов при хирургическом поиске - удачная экстракция возможна в 96% -100% случаев, независимо от причины препятствия.
Извлечение сперматозоидов лучше проводить не из яичка, а из его придатка. Хотя некоторые исследования демонстрируют более высокую частоту нормального оплодотворения и развития эмбриона, имплантации и достижения клинической беременности при использовании сперматозоидов из придатка по сравнению со сперматозоидами из яичка в случае обструктивной азооспермии, другие говорят об идентичных частотах этих показателей.
В любом случае, учитывая высокий процент успешного извлечения сперматозоидов из придатка у мужчин с обструкцией, лучше оставить яичко в покое. Золотым стандартом хирургической методики считается микрохирургическая аспирация сперматозоидов (MESA). При проведении MESA хирург под увеличением в 10-15 раз исследует ткань для выбора наиболее заполненного прозрачной жидкостью канальца придатка, толщина которого не превышает 2 мм, после делает ювелирный разрез и аспирирует специальной пипеткой содержимое. Полученная жидкость передается эмбриологу для подтверждения наличия подвижных сперматозоидов.
Если таковых не обнаружено – хирург продвигается далее к головке придатка. В качестве последнего средства при отсутствии пригодных для оплодотворения сперматозоидов используется ткань яичка (переход к micro-TESE).
Сперматозоиды из придатка также можно получить при помощи чрескожной биопсии – PESA. Основной недостаток этого метода – игла проводится в придаток через все структуры - эмбриолог получает столбик всех тканей, через которые прошла биопсийная игла, что значительно затрудняет поиск сперматозоидов, в особенности в присутствии клеток крови. «Слепое» введение иглы увеличивает частоту осложнений. При PESA, как правило, получают меньше сперматозоидов, для криоконсервациии требуется повтор процедуры, если необходимо несколько циклов ЭКО.
#клиникамама #уролог #андролог #хирург #азооспермия #обструктивнаяазооспермия #мужскоебесплодие #мужскойфактор #MESA #PESA #microTESE #вместепротивбесплодия #ЭКО #ИКСИ #ВРТ #IVF
#клиникамама_азооспермия
Вариантами преодоления бесплодного брака для мужчин с обструкцией являются:
• хирургический поиск сперматозоидов с их использованием в методах ЭКО/ИКСИ;
• микрохирургическая реконструкция непроходимых участков.
У мужчин с обструкцией высокая частота обнаружения пригодных для ЭКО/ИКСИ сперматозоидов при хирургическом поиске - удачная экстракция возможна в 96% -100% случаев, независимо от причины препятствия.
Извлечение сперматозоидов лучше проводить не из яичка, а из его придатка. Хотя некоторые исследования демонстрируют более высокую частоту нормального оплодотворения и развития эмбриона, имплантации и достижения клинической беременности при использовании сперматозоидов из придатка по сравнению со сперматозоидами из яичка в случае обструктивной азооспермии, другие говорят об идентичных частотах этих показателей.
В любом случае, учитывая высокий процент успешного извлечения сперматозоидов из придатка у мужчин с обструкцией, лучше оставить яичко в покое. Золотым стандартом хирургической методики считается микрохирургическая аспирация сперматозоидов (MESA). При проведении MESA хирург под увеличением в 10-15 раз исследует ткань для выбора наиболее заполненного прозрачной жидкостью канальца придатка, толщина которого не превышает 2 мм, после делает ювелирный разрез и аспирирует специальной пипеткой содержимое. Полученная жидкость передается эмбриологу для подтверждения наличия подвижных сперматозоидов.
Если таковых не обнаружено – хирург продвигается далее к головке придатка. В качестве последнего средства при отсутствии пригодных для оплодотворения сперматозоидов используется ткань яичка (переход к micro-TESE).
Сперматозоиды из придатка также можно получить при помощи чрескожной биопсии – PESA. Основной недостаток этого метода – игла проводится в придаток через все структуры - эмбриолог получает столбик всех тканей, через которые прошла биопсийная игла, что значительно затрудняет поиск сперматозоидов, в особенности в присутствии клеток крови. «Слепое» введение иглы увеличивает частоту осложнений. При PESA, как правило, получают меньше сперматозоидов, для криоконсервациии требуется повтор процедуры, если необходимо несколько циклов ЭКО.
#клиникамама #уролог #андролог #хирург #азооспермия #обструктивнаяазооспермия #мужскоебесплодие #мужскойфактор #MESA #PESA #microTESE #вместепротивбесплодия #ЭКО #ИКСИ #ВРТ #IVF
#клиникамама_азооспермия
У нас новый отзыв:
В клинику МАМА я пришла с мужем практически опустив руки, т.к. четыре протокола за спиной (в другой клинике) и ни один не удачный. Надежда была, я чувствовала это, я знала, что именно тут нам помогут познать это чувство, которое просто бесценно, чувство материнства.
У нас был не простой диагноз - азооспермия. В другой клинике, после ряда неудач, нам предложили использовать донорский материал со словами: "Что вы мучаетесь, всё равно ничего не получится".
Такие слова было услышать страшно, очень страшно. И вот, спустя 2 месяца после неудач, я начала готовиться к новой попытке, но уже в клинике МАМА и благодаря нашей дорогой Татьяне Сергеевне Сухачевой и команде андрологов, которые провели лечение мужу и сделали операцию с хорошим результатом, с нами сейчас наш долгожданный ангелочек, наше сокровище, которое мы ждали 8 лет.
Хочется посоветовать всем, кто пытается, но без результата - не опускайте рук, боритесь, обращайтесь туда, где вам реально помогут. В этом деле важен профессионализм, золотые руки и, конечно же, хорошее оборудование, а это все есть в клинике МАМА!
Татьяна.
#клиникамама_азооспермия
В клинику МАМА я пришла с мужем практически опустив руки, т.к. четыре протокола за спиной (в другой клинике) и ни один не удачный. Надежда была, я чувствовала это, я знала, что именно тут нам помогут познать это чувство, которое просто бесценно, чувство материнства.
У нас был не простой диагноз - азооспермия. В другой клинике, после ряда неудач, нам предложили использовать донорский материал со словами: "Что вы мучаетесь, всё равно ничего не получится".
Такие слова было услышать страшно, очень страшно. И вот, спустя 2 месяца после неудач, я начала готовиться к новой попытке, но уже в клинике МАМА и благодаря нашей дорогой Татьяне Сергеевне Сухачевой и команде андрологов, которые провели лечение мужу и сделали операцию с хорошим результатом, с нами сейчас наш долгожданный ангелочек, наше сокровище, которое мы ждали 8 лет.
Хочется посоветовать всем, кто пытается, но без результата - не опускайте рук, боритесь, обращайтесь туда, где вам реально помогут. В этом деле важен профессионализм, золотые руки и, конечно же, хорошее оборудование, а это все есть в клинике МАМА!
Татьяна.
#клиникамама_азооспермия
У нас новый отзыв:
Хочется поблагодарить клинику "Мама" за чудесного сыночка! Мы попали в эту клинику по отзывам в интернете и ничуть не пожалели! У мужа была азооспермия, достаточно долго он лечился, делали miсro-Tese, но в итоге ничего не получилось! Решились на донорскую сперму, сделали ЭКО-ИКСИ, и получилось с первого раза! В день процедуры забора материала, я сломала руку) врачи меня уговаривали перености все на месяц, но я не соглашалась, решила , что если делать, то только сейчас! И не пожалела, сейчас сыну уже один год и два месяца! Здоровый и активный малыш!
Спасибо врачам за профессионализм и отзывчивость, Вы лучшие!
Татьяна
#клиникамама_азооспермия
Хочется поблагодарить клинику "Мама" за чудесного сыночка! Мы попали в эту клинику по отзывам в интернете и ничуть не пожалели! У мужа была азооспермия, достаточно долго он лечился, делали miсro-Tese, но в итоге ничего не получилось! Решились на донорскую сперму, сделали ЭКО-ИКСИ, и получилось с первого раза! В день процедуры забора материала, я сломала руку) врачи меня уговаривали перености все на месяц, но я не соглашалась, решила , что если делать, то только сейчас! И не пожалела, сейчас сыну уже один год и два месяца! Здоровый и активный малыш!
Спасибо врачам за профессионализм и отзывчивость, Вы лучшие!
Татьяна
#клиникамама_азооспермия
Новая история успеха:
С удовольствием делюсь нашей чудесной историей.
Нам очень хочется, чтобы наш опыт вселил надежду в сердцах тех, кто оказался в такой же сложной ситуации, как и мы.
Два года назад жизнь столкнула нас с мужем со страшным диагнозом – необструктивная азооспермия. Думаю, не надо объяснять, что мы чувствовали в тот момент, когда получили результаты спермограммы. С того момента начался нелегкий путь к нашему счастью.
Мне кажется, что я прочитала все научные публикации по нашей проблеме, и чем больше читала, тем больше осознавала, насколько мало у нас шансов по существующим статистическим данным. Тем не менее мы изначально решили, что будем бороться за наше счастье и начали искать клинику для проведения операции micro-tese и процедуры ЭКО.
Сразу оговорюсь, что мы из Израиля и лечиться в России изначально не собирались («в Израиле же такая медицина!»). Как оказалось по нашей проблеме Израиль смог предложить немного. Поэтому я начала связываться с российскими клиниками. Искала прежде всего (по публикациям и отзывам) хирурга, который специализируется именно на micro-tese, а также сильную эмбриологию.
Клиника МАМА помимо заявленного профессионализма привлекла меня своей внимательностью. Врачи клиники постоянно были со мной на связи, консультировали по любым вопросам в личном кабинете на их сайте, плюс созванивались со мной по телефону. А ведь я даже не была их клиентом, ничего не обещала, могла в любой момент перекинуться на другую клинику. Скажу честно, такой подход приятно удивил.
Мы сдали все необходимые анализы заранее, и я поехала в Москву (сначала без мужа) начать весь процесс. Я попала к прекрасному репродуктологу - Марии Александровне. Она оказалось такой же перфекционисткой (в хорошем смысле) как и я, тщательно анализировала все анализы, много объясняла про разные нюансы, риски.
Первая консультация заняла почти два часа, был очень четко проговорен план действий, наверное, именно на этом этапе я хоть немного расслабилась, появилось доверие. Кстати про доверие, оно строится на мелочах. Например, меня поразило, что когда я пришла на первый прием, на меня в клинике уже была заведена толстая папка! Хотя я только сейчас привезла все анализы. Оказывается, в папку уже была подшита вся наша переписка онлайн, Мария Александровна заранее была в курсе всех деталей нашей истории и сразу перешла к обсуждению возможных стратегий. Удивительно. Первый раз увидела такой глубокий подход к клиенту.
Еще одна деталь. Учитывая, что мы ехали из другой страны, я очень боялась накладок (мы как и все привязаны к работе, и наше время пребывания в Москве были ограничено). Андролог Георгий Жиулиевич вошел в наше положение и нашел время полноценно проконсультировать меня по поводу анализов мужа в его отсутствие, бесплатно. Муж в итоге имел возможность заранее досдать недостающие анализы. Позже он с нами связывался, чтобы отменить часть анализов в клинике по причине, что "картина и так ясна, и не надо тратиться на ненужные анализы".
Зная российские и израильские реалии, я обычно воспринимала частные клиники как структуры, главная задача которых "раскрутить клиента". А здесь столкнулась с нормальным человеческим отношением.
Теперь про профессионализм. В клинике применяются новейшие подходы, наш хирург Ярослав Игоревич (из-за которого мы и выбрали изначально клинику) рассказал нам, что эмбриологи клиники должны отправиться в Японию, чтобы освоить новейшую технологию по поиску клеток (во время биопсии яичка), которые являются предшественниками сперматозоидов и которые тоже можно использовать для оплодотворения! С ума сойти. А ведь когда мы впервые услышали о нашем диагнозе, мы решили что это приговор.
Ярослав Игоревич и эмбриологи совершили практически чудо. Учитывая наш уточненный позже диагноз (в итоге оказалось, что у нас sertoli cell only syndrome с минимальной статистикой успеха), клиника даже попросила меня подписать документ о том, что я понимаю, что наши шансы на успешное оплодотворение с найденными единичными "сложными" сперматозоидами очень малы.
#клиникамама_азооспермия
С удовольствием делюсь нашей чудесной историей.
Нам очень хочется, чтобы наш опыт вселил надежду в сердцах тех, кто оказался в такой же сложной ситуации, как и мы.
Два года назад жизнь столкнула нас с мужем со страшным диагнозом – необструктивная азооспермия. Думаю, не надо объяснять, что мы чувствовали в тот момент, когда получили результаты спермограммы. С того момента начался нелегкий путь к нашему счастью.
Мне кажется, что я прочитала все научные публикации по нашей проблеме, и чем больше читала, тем больше осознавала, насколько мало у нас шансов по существующим статистическим данным. Тем не менее мы изначально решили, что будем бороться за наше счастье и начали искать клинику для проведения операции micro-tese и процедуры ЭКО.
Сразу оговорюсь, что мы из Израиля и лечиться в России изначально не собирались («в Израиле же такая медицина!»). Как оказалось по нашей проблеме Израиль смог предложить немного. Поэтому я начала связываться с российскими клиниками. Искала прежде всего (по публикациям и отзывам) хирурга, который специализируется именно на micro-tese, а также сильную эмбриологию.
Клиника МАМА помимо заявленного профессионализма привлекла меня своей внимательностью. Врачи клиники постоянно были со мной на связи, консультировали по любым вопросам в личном кабинете на их сайте, плюс созванивались со мной по телефону. А ведь я даже не была их клиентом, ничего не обещала, могла в любой момент перекинуться на другую клинику. Скажу честно, такой подход приятно удивил.
Мы сдали все необходимые анализы заранее, и я поехала в Москву (сначала без мужа) начать весь процесс. Я попала к прекрасному репродуктологу - Марии Александровне. Она оказалось такой же перфекционисткой (в хорошем смысле) как и я, тщательно анализировала все анализы, много объясняла про разные нюансы, риски.
Первая консультация заняла почти два часа, был очень четко проговорен план действий, наверное, именно на этом этапе я хоть немного расслабилась, появилось доверие. Кстати про доверие, оно строится на мелочах. Например, меня поразило, что когда я пришла на первый прием, на меня в клинике уже была заведена толстая папка! Хотя я только сейчас привезла все анализы. Оказывается, в папку уже была подшита вся наша переписка онлайн, Мария Александровна заранее была в курсе всех деталей нашей истории и сразу перешла к обсуждению возможных стратегий. Удивительно. Первый раз увидела такой глубокий подход к клиенту.
Еще одна деталь. Учитывая, что мы ехали из другой страны, я очень боялась накладок (мы как и все привязаны к работе, и наше время пребывания в Москве были ограничено). Андролог Георгий Жиулиевич вошел в наше положение и нашел время полноценно проконсультировать меня по поводу анализов мужа в его отсутствие, бесплатно. Муж в итоге имел возможность заранее досдать недостающие анализы. Позже он с нами связывался, чтобы отменить часть анализов в клинике по причине, что "картина и так ясна, и не надо тратиться на ненужные анализы".
Зная российские и израильские реалии, я обычно воспринимала частные клиники как структуры, главная задача которых "раскрутить клиента". А здесь столкнулась с нормальным человеческим отношением.
Теперь про профессионализм. В клинике применяются новейшие подходы, наш хирург Ярослав Игоревич (из-за которого мы и выбрали изначально клинику) рассказал нам, что эмбриологи клиники должны отправиться в Японию, чтобы освоить новейшую технологию по поиску клеток (во время биопсии яичка), которые являются предшественниками сперматозоидов и которые тоже можно использовать для оплодотворения! С ума сойти. А ведь когда мы впервые услышали о нашем диагнозе, мы решили что это приговор.
Ярослав Игоревич и эмбриологи совершили практически чудо. Учитывая наш уточненный позже диагноз (в итоге оказалось, что у нас sertoli cell only syndrome с минимальной статистикой успеха), клиника даже попросила меня подписать документ о том, что я понимаю, что наши шансы на успешное оплодотворение с найденными единичными "сложными" сперматозоидами очень малы.
#клиникамама_азооспермия
Хирургическое получение сперматозоидов - одна из самых сложных и высокотехнологичных процедур при лечении мужского бесплодия, особенно в крайне тяжелых случаях - таких, как секреторная азооспермия.
Операция дает шанс пациентам с азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте) иметь генетически родного ребенка, а не использовать сперматозоиды донора.
Чем сложнее клиническая ситуация, тем в большей степени успех хирургического получения сперматозоидов завит от используемых технологий, опыта, рук врача и эмбриолога.
Клиника МАМА проводит уникальную операцию micro-TESE с 2011 года и располагает всем необходимым, чтобы помочь парам с тяжелым мужским фактором бесплодия стать родителями:
✅ дополнительным высокотехнологичным оборудованием;
✅ современными хирургическими и эмбриологическими технологиями;
✅ специалистами – андролагами и эмбриологами, имеющими особые навыки и колоссальный опыт в проведении micro-TESE.
Именно от выполнения всех этих условий полностью зависит успех лечения, поэтому даже в наши дни не все клиники, не только России, но и мира, имеют возможность использовать данную технологию.
Успешное хирургическое получение сперматозоидов - это привилегия клиник, целенаправленно специализирующихся на тяжелых формах мужского бесплодия.
Клиника МАМА вот уже более 15 лет активно развивает это направление TESE. К нам часто обращаются пациенты с азооспермией, и в результате лечения многие из них становятся биологическими отцами.
#клиникамама_азооспермия
Операция дает шанс пациентам с азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте) иметь генетически родного ребенка, а не использовать сперматозоиды донора.
Чем сложнее клиническая ситуация, тем в большей степени успех хирургического получения сперматозоидов завит от используемых технологий, опыта, рук врача и эмбриолога.
Клиника МАМА проводит уникальную операцию micro-TESE с 2011 года и располагает всем необходимым, чтобы помочь парам с тяжелым мужским фактором бесплодия стать родителями:
✅ дополнительным высокотехнологичным оборудованием;
✅ современными хирургическими и эмбриологическими технологиями;
✅ специалистами – андролагами и эмбриологами, имеющими особые навыки и колоссальный опыт в проведении micro-TESE.
Именно от выполнения всех этих условий полностью зависит успех лечения, поэтому даже в наши дни не все клиники, не только России, но и мира, имеют возможность использовать данную технологию.
Успешное хирургическое получение сперматозоидов - это привилегия клиник, целенаправленно специализирующихся на тяжелых формах мужского бесплодия.
Клиника МАМА вот уже более 15 лет активно развивает это направление TESE. К нам часто обращаются пациенты с азооспермией, и в результате лечения многие из них становятся биологическими отцами.
#клиникамама_азооспермия
Знаете ли Вы ….❓👇🏻
Клиника МАМА проводит уникальные micro-TESE с 2011 года, выполняя каждый год десятую часть от общего числа операций, проведенных на территории России (по данным Регистра ВРТ РАРЧ) - это очень серьезный вклад в общее дело по преодолению мужского бесплодия!
За годы постоянной и интенсивной работы нами выполнено более 1000 операций micro-TESE, накоплен огромный опыт в проведении подготовительного, хирургического и эмбриологических этапов; разработаны и используются эффективные алгоритмы и новые методы.
#клиникамама_азооспермия
Клиника МАМА проводит уникальные micro-TESE с 2011 года, выполняя каждый год десятую часть от общего числа операций, проведенных на территории России (по данным Регистра ВРТ РАРЧ) - это очень серьезный вклад в общее дело по преодолению мужского бесплодия!
За годы постоянной и интенсивной работы нами выполнено более 1000 операций micro-TESE, накоплен огромный опыт в проведении подготовительного, хирургического и эмбриологических этапов; разработаны и используются эффективные алгоритмы и новые методы.
#клиникамама_азооспермия
В браке с мужем вот уже 13 лет.
На втором году совместной жизни узнали о диагнозе мужа — азооспермия, то есть бесплодие.
На момент 2009 года ЭКО не было таким популярным, но для нас это был единственным выходом.
Начали программу в 2021 году. Врачи провели операцию микро-ТЕЗЕ и нашли сперматозоиды у мужа, хотя шансов на это было мало. С первой попытки перенос не получился.
Шансы были совсем невелики, но мы продолжали верить.
И вот Осенью 2022 года мне провели повторную пункцию яичников и все получилось, подтвердилась беременность! Были непередаваемые слёзы счастья!
Особую благодарность хотим выразить своим лечащим врачам: Сухачевой Татьяне Сергеевне, Мельнику Ярославу Игоревичу и Царевой Анне Владимировне за их благословенный, профессиональный труд!
Врачи данной Клиники — это врачи от Бога, которые своими руками творят чудеса! Спасибо вам!
С глубоким уважением, Мария и Николай.
#клиникамама_азооспермия
На втором году совместной жизни узнали о диагнозе мужа — азооспермия, то есть бесплодие.
На момент 2009 года ЭКО не было таким популярным, но для нас это был единственным выходом.
Начали программу в 2021 году. Врачи провели операцию микро-ТЕЗЕ и нашли сперматозоиды у мужа, хотя шансов на это было мало. С первой попытки перенос не получился.
Шансы были совсем невелики, но мы продолжали верить.
И вот Осенью 2022 года мне провели повторную пункцию яичников и все получилось, подтвердилась беременность! Были непередаваемые слёзы счастья!
Особую благодарность хотим выразить своим лечащим врачам: Сухачевой Татьяне Сергеевне, Мельнику Ярославу Игоревичу и Царевой Анне Владимировне за их благословенный, профессиональный труд!
Врачи данной Клиники — это врачи от Бога, которые своими руками творят чудеса! Спасибо вам!
С глубоким уважением, Мария и Николай.
#клиникамама_азооспермия
Хочу выразить огромную благодарность Наталие Михайловне Гапоновой!
Благодаря Наталие Михайловне мы получили этот шанс быть родителями — нашей прекрасной дочери уже исполнился месяц.
Мы с супругом вместе довольно давно, но решились на рождение ребёнка, когда нам исполнилось по 33. После обследования мужу поставили диагноз — азооспермия. Прошёл ещё год разного рода неудач прежде, чем мы обратились в Клинику МАМА.
Совместно с доктором мы решили использовать метод внутриматочной инсеминации (материал донора). Потребовалась небольшая стимуляция, и всё у нас получилось с первого раза. Это невероятное чудо!!! Весь процесс от начала протокола ВМИ и вся беременность были легкими и приятными.
Мы очень благодарны Наталие Михайловне за доброту, легкость коммуникации, заботу, поддержку и профессионализм. Спасибо клинике Мама и всему медицинскому персоналу. Мы счастливы, что не ошиблись в выборе.
https://www.ma-ma.ru/media/reviews/doctors/10010/
#клиникамама_азооспермия
Благодаря Наталие Михайловне мы получили этот шанс быть родителями — нашей прекрасной дочери уже исполнился месяц.
Мы с супругом вместе довольно давно, но решились на рождение ребёнка, когда нам исполнилось по 33. После обследования мужу поставили диагноз — азооспермия. Прошёл ещё год разного рода неудач прежде, чем мы обратились в Клинику МАМА.
Совместно с доктором мы решили использовать метод внутриматочной инсеминации (материал донора). Потребовалась небольшая стимуляция, и всё у нас получилось с первого раза. Это невероятное чудо!!! Весь процесс от начала протокола ВМИ и вся беременность были легкими и приятными.
Мы очень благодарны Наталие Михайловне за доброту, легкость коммуникации, заботу, поддержку и профессионализм. Спасибо клинике Мама и всему медицинскому персоналу. Мы счастливы, что не ошиблись в выборе.
https://www.ma-ma.ru/media/reviews/doctors/10010/
#клиникамама_азооспермия
От всего сердца хотим поблагодарить Клинику МАМА и прекрасных врачей за наше долгожданное чудо!
В 2019 году мужу поставили диагноз необструктивная азооспермия, в клинике в которой мы обследовались ранее нам не давали никаких шансов (10%), дали ясно понять, что необходимо использовать донора.
В 2021 году, чудом, в интернете мы «наткнулись» на Клинику МАМА и прекрасного доктора Мельника Ярослава Игоревича.
Приняли решение лететь в Москву. Шансы которые он нам озвучил были 50/50, но это уже огромная разница!
Мы сразу поняли, что здесь нам помогут!
Начали подготовку к ЭКО, Микро-Тезе, все получилось с первого раза и нашей радости не было предела!
Это чувство не описать никакими словами, думаешь, буквально пару месяцев назад, мы чудом не согласились на донора, а сейчас все совсем по-другому.
Удалось получить двух отличных эмбриончиков. Один остался в крио, другой уже 9 месяцев радует нас своей счастливой улыбкой!
Огромная благодарность замечательным врачам этой клиники Сухачевой Татьяне Сергеевне, Мельнику Ярославу Игоревичу, Усовой Екатерине Анатольевне, Царевой Анне Владимировне и всему персоналу клиники МАМА!
Спасибо за наше чудо!
Мы скоро к вам вернёмся.
С уважением семья Т.
https://www.ma-ma.ru/media/reviews/doctors/10067/
#клиникамама_азооспермия
В 2019 году мужу поставили диагноз необструктивная азооспермия, в клинике в которой мы обследовались ранее нам не давали никаких шансов (10%), дали ясно понять, что необходимо использовать донора.
В 2021 году, чудом, в интернете мы «наткнулись» на Клинику МАМА и прекрасного доктора Мельника Ярослава Игоревича.
Приняли решение лететь в Москву. Шансы которые он нам озвучил были 50/50, но это уже огромная разница!
Мы сразу поняли, что здесь нам помогут!
Начали подготовку к ЭКО, Микро-Тезе, все получилось с первого раза и нашей радости не было предела!
Это чувство не описать никакими словами, думаешь, буквально пару месяцев назад, мы чудом не согласились на донора, а сейчас все совсем по-другому.
Удалось получить двух отличных эмбриончиков. Один остался в крио, другой уже 9 месяцев радует нас своей счастливой улыбкой!
Огромная благодарность замечательным врачам этой клиники Сухачевой Татьяне Сергеевне, Мельнику Ярославу Игоревичу, Усовой Екатерине Анатольевне, Царевой Анне Владимировне и всему персоналу клиники МАМА!
Спасибо за наше чудо!
Мы скоро к вам вернёмся.
С уважением семья Т.
https://www.ma-ma.ru/media/reviews/doctors/10067/
#клиникамама_азооспермия
Медицинская клиника репродукции МАМА
Все получилось с первого раза! | Отзывы пациентов Клиники
У нас есть второй телеграм канал, где вы можете найти информацию о лечении мужского бесплодия.
Обязательно подписывайтесь на наш канал
https://tttttt.me/azoospermiya_microtese.
Здесь вы найдете много полезных советов и информации о том, как можно повысить свои шансы на успешное лечение. Спасибо, что остаетесь с нами!
#клиникамама_азооспермия
Обязательно подписывайтесь на наш канал
https://tttttt.me/azoospermiya_microtese.
Здесь вы найдете много полезных советов и информации о том, как можно повысить свои шансы на успешное лечение. Спасибо, что остаетесь с нами!
#клиникамама_азооспермия
Telegram
Азооспермия. Андролог Мельник Ярослав Игоревич. Micro-TESE
Отделение андрологии Клиники МАМА в Москве. Micro-TESE (биопсия яичка). Консультация по анализам в личном кабинете на сайте по ссылке https://www.ma-ma.ru/contacts/question/
☎️ +7-495-9213426
Чат с клиникой 👇🏻
@klinikamama_bot
☎️ +7-495-9213426
Чат с клиникой 👇🏻
@klinikamama_bot
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Каждая операция micro-TESE уникальна. Но главная цель - найти сперматозоиды для оплодотворения - всегда на первом месте. Рассказывает ведущий хирург Клиники МАМА Ярослав Игоревич МЕЛЬНИК.
#клиникамама_мужскойфактор
#клиникамама_микротезе
#клиникамама_азооспермия
#клиникамама_мужскойфактор
#клиникамама_микротезе
#клиникамама_азооспермия
В свежем номере журнала "Проблемы репродукции" опубликована статья специалистов Клиники МАМА "Рождение ребенка у пациента с необструктивной азооспермией и носительством реципрокной транслокации (описание случая)".
Впервые описан клинический случай с положительным результатом программы ВРТ (рождение здорового ребенка) при одновременном сочетании у отца двух труднопреодолимых факторов бесплодия: необструктивной азооспермии и носительства хромосомной реципрокной транслокации.
При проведении программы ЭКО применяли технологию микрохирургического получения сперматозоидов из яичка, новый способ выделения единичных сперматозоидов из тестикулярной ткани методом дифференциального центрифугирования, новый способ биопсии эмбриона на стадии компактной морулы, технологию высокопроизводительного секвенирования для преимплантационного генетического тестирования структурной хромосомной патологии эмбриона.
https://www.ma-ma.ru/media/smi/10135/
#клиникамама_азооспермия
Впервые описан клинический случай с положительным результатом программы ВРТ (рождение здорового ребенка) при одновременном сочетании у отца двух труднопреодолимых факторов бесплодия: необструктивной азооспермии и носительства хромосомной реципрокной транслокации.
При проведении программы ЭКО применяли технологию микрохирургического получения сперматозоидов из яичка, новый способ выделения единичных сперматозоидов из тестикулярной ткани методом дифференциального центрифугирования, новый способ биопсии эмбриона на стадии компактной морулы, технологию высокопроизводительного секвенирования для преимплантационного генетического тестирования структурной хромосомной патологии эмбриона.
https://www.ma-ma.ru/media/smi/10135/
#клиникамама_азооспермия
Специалисты Клиники МАМА благодаря которым рожден здоровый ребенок при одновременном сочетании у отца двух труднопреодолимых факторов бесплодия: необструктивной азооспермии и носительства хромосомной реципрокной транслокации.
Виктория Викторовна Залетова — Главный врач, ведущий репродуктолог, специалист по невынашиванию
Татьяна Сергеевна Сухачева — Заместитель главного врача, ведущий репродуктолог, заведующая репродуктивным отделением, специалист УЗ-диагностики
Наталья Александровна Дорощук — Ведущий врач-генетик, кандидат медицинских наук, кардио-генетик, ПГТ-ЭКСПЕРТ
Ярослав Игоревич Мельник — Заведующий отделением андрологии, старший врач уролог, андролог, хирург-уролог, консультант по ЭКО. Особый интерес — проведение программ ЭКО у пациентов с азооспермией
#клиникамама_азооспермия
Виктория Викторовна Залетова — Главный врач, ведущий репродуктолог, специалист по невынашиванию
Татьяна Сергеевна Сухачева — Заместитель главного врача, ведущий репродуктолог, заведующая репродуктивным отделением, специалист УЗ-диагностики
Наталья Александровна Дорощук — Ведущий врач-генетик, кандидат медицинских наук, кардио-генетик, ПГТ-ЭКСПЕРТ
Ярослав Игоревич Мельник — Заведующий отделением андрологии, старший врач уролог, андролог, хирург-уролог, консультант по ЭКО. Особый интерес — проведение программ ЭКО у пациентов с азооспермией
#клиникамама_азооспермия
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Всегда ли требуется операция при азооспермии?
На этот вопрос мы попросили ответить ведущего андролога Клиники МАМА Ярослава Игоревича МЕЛЬНИКА.
#клиникамама_азооспермия #биопсияяичка #микротезе #азооспермия #андролог_мельник
На этот вопрос мы попросили ответить ведущего андролога Клиники МАМА Ярослава Игоревича МЕЛЬНИКА.
#клиникамама_азооспермия #биопсияяичка #микротезе #азооспермия #андролог_мельник