پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
🍏 مصرف #آنتی_هیستامین ها در #بارداری و #شیردهی :


🔻در رابطه با مصرف آنتی هیستامین های نسل اول در دوران بارداری، مطالعات انسانی فراوانتری به نسبت آنتی هیستامین های نسل دوم وجود دارد.

🔻از بین آنتی هیستامین های نسل اول، #پرومتازين و #هيدروكسي_زين در رده C طبقه بندی می شوند و دیگر موارد همچون #سيپروهپتادين، #تريپلنامين و #دكسكلرفنيرامين در رده B قرار دارند.

🔻از بین آنتی هیستامین های نسل دوم، #ستريزين، # لوراتادين، #لووستريزين در طبقه B و #فكسوفنادين در دسته C قرار دارند.

🔻بر طبق توصیه American College of Obstetricians and Gynecologists، #کلرفنیرامین و #تریپلنامین به عنوان آنتی هیستامین های انتخابی در دوران بارداری معرفی شده اند و توصیه شده است بعد از سه ماه ی اول بارداری؛ در صورت عدم تحمل آنتی هیستامین های نسل اول، می توان از لوراتادين و سیتريزين استفاده نمود.

🔻به صورت کلی در دوران شیردهی، مصرف آنتی هیستامین های نسل اول با عوارض آنتي كولينرژيك بيشتر، باید با احتیاط صورت گیرد و کودک شیرخوار از نظر علایمی همچون بی قراری و خواب آلودگی مونیتور شود. همچنين به دليل احتمال كاهش شير مادر با نسل اولي ها، استفاده از آنتی هیستامین های نسل دوم توصیه می گردد.

✏️ J Pharmacol Pharmacother. 2012; 3(2): 105–108.
✏️Canadian Family Physician. 2010; 56: 427-429.
✏️UpToDate, 2016

✍🏼دکتر سولماز حسنی
دستیار فارماکوتراپی (داروسازی بالینی)
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
🆔@Pazishkibaliny
مقايسه عارضه #خواب_آلودگي در ميان داروهاي موثر در رينيت آلرژيك فصلي

دارودرماني در #رينيت_آلرژيك_فصلي عمدتا شامل موارد زير است:
▪️آنتي هيستامين ها (خوراكي و موضعي)
▪️كورتيكواستروئيدهاي موضعي
▪️ضداحتقان ها (خوراكي و موضعي)
▪️آنتي كولينرژيك هاي داخل بيني
▪️آنتاگونيست هاي لكوترين

#آنتي_هيستامين هاي خوراكي نسل اول (شامل كلرفنيرآمين، ديفن هيدرامين و كلماستين) عليرغم دسترسي آسان و قيمت ارزان، با بيشترين عارضه خواب آلودگي همراه هستند.

🔻در ميان آنتي هيستامين هاي خوراكي نسل دوم (شامل ستريزين، لوراتادين و فكسوفنادين)، #ستريزين با عارضه خواب آلودگي همراه بوده ولي ساير داروهاي اين دسته فاقد عوارض خواب آوري در دوزهاي معمول مي باشند.

آنتي هيستامين هاي داخل بيني (نظير اسپري بيني #آزلاستين) با وجود اثربخشي سريع و موثر، با عارضه خواب آلودگي اندكي همراه اند.

🔻ساير داروهاي موثر در درمان یا پیشگیری رينيت (شامل كورتيكواستروئيدهاي داخل بيني، آنتاگونيست هاي لكوترين، اسپري كرومولين سديم و ايپراتروپيوم برومايد) فاقد اثرات خواب آوري مي باشند.

🔻داروهاي ضداحتقان (نظير سودوافدرين) در مصرف خوراكي با بروز عارضه بي خوابي همراه اند

🆔@Pazishkibaliny


👩🏻‍⚕