#پرسش_پاسخ

🔻👈سلام من متاهلم و یه فرزند ۳ ساله دارم. پریودم همیشه منظم بوده و هر ماه ۴ روز جلو می افتد. ۱۰ تیر ماه پریودم تموم شد ۱۱ رابطه بدون پیشگیری داشتم طی۲۴ ساعت یه جفت قرص اورژانسی خوردم ۱۴ تیر دوباره مجبور به خوردن قرص شدم. ۱ مرداد باید پریود میشدم که نشدم. دل درد و کمردرد و سینه درد دارم. حامله ام؟ امکان داره چون دوباره در ماه قرص اورژانسی ۱.۵ خوردم دیرتر بشم.

🔻👈دوست عزیز شما اول باید تست بارداری بدهید اگر منفی بود برای عوارض قرص هست. مصرف دوز بالای هورمون می تواند کاملا پریود شما را بهم بزند و تا چند سیکل اختلال قاعدگی ایجاد کند. در کل توصیه می شود سالی یک یا دوبار از این قرص استفاده شود زیرا عوارض بسیار زیادی دارد. در کل مصرف زیاد قرص های اورژانسی به علت دوز بالای هورمونی که دارد می تواند باعث آمبولی ریه و سکته قلب و یا مغزی شود.
@Pazishkibaliny

#پرسش_پاسخ

🔻👈۲۵ساله هستم ۳ساله ازدواج کردم روش جلوگیری کاندوم بوده، ماه اول است که اقدام به بارداری کردم ولی چهار روز مانده به پریودم لکه بینی داشتم و بعد پریود شدم دلیلش چیست؟

🔻👈دوست عزیز اگر لکه بینی یکی دو روز قبل از پریودتان بوده مشکل خاصی نیست در غیر این صورت برای بررسی علل ایجاد لکه بینی به متخصص زنان مراجعه کنید.

@Pazishkibaliny

#پرسش_پاسخ

🔻👈سلام میخوام راه درمان تبخال در اطراف و داخل واژن زنان بهم بگید ممنون میشم چون خیلی اذیت شدم.

🔻👈قرص یا پماد آسیکلوویر.

💚 @pazishkibaliny

.
🔴 #پرسش👇

مادرم 53 سالشه و پدرم 50 سال، مادرم از سن 35 سالگی یائسگیش شروع شده و بابام بشدت میل جنسی زیادی داره ولی مادرم اصلا, مجبوره جوابش و بده ولی یه درد شدیدی به لگن و کمرش میوفته
لطفا راهنمایی کنید با اینجور مردها چکار کنیم ، مشکل از مادرمه یا بابام ؟

🔵 #پاسخ_👇

✏️ دوره ي يائسگي به دليل كاهش سطح استروژن تمايل جنسي خانم ها ممكنه كم شود
و مثل قبل اشتياق جنسي نداشته باشند ولي اين دليل موجهي نيست براي سردي جنسي...
عواملي مثل افسردگي و اضطراب استرس داروها،بيماريها و مشكلات طبي همه دخيل هستند...
در بحث روحي و رواني تغيير دادن خلق و خو بهترين درمان است
چرا كه در اين دوره ي سني هست كه بايد براي خود و همسر وقت بيشتري گذاشته و با آرامش و آسودگي بيشتر به عشق و همسر خود بپردازند.رابطه ي زن و شوهري لزوما سكس نيست ...
براي تقويت ميل جنسي بايد با عشق ورزي رابطه ﺭﺍ احيا كرد
محبت كردن،در آغوش گرفتن، در كنار يكديگرشام رمانتيك خوردن،
تماشاي فيلم هاي رمانتيك و قديمي،
قدم زدن با يكديگر،حمام دونفره رفتن،ورزش كردن ،كمك ميكنه كيفيت رابطه جنسي بهتري داشته باشند .
اگر هم دچار خشكي واژن هستند ژل لوبريكانت بسيار موثره ميتوانند استفاده كنن،
به پزشك متخصص مراجعه كننددر صورت نياز هورمون درمانی شود،

👈 خانم پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴 #پرسش👇

سلام من قبلا رابطه جنسی داشتم ورفتم دکتر گفت که بکارتم خراش برداشته بعدشم یه ضربه خیلی شدیدی بهم واردشد و دو سه لکه خون اومد (پردمم ارتجاعیه)ایاامکان اینکه بکارتم پاره شده باشه هست؟ بعدم تومعاینه نشون میده قبلن رابطه جنسی داشتم؟؟

🔵 #پاسخ_👇

✏️ پرده ارتجاعی موقع نزدیکی پاره نمیشه مگر هنگام زایمان طبیعی
اما اگرم پرده ای اسیب ببينه به دلیل ازبين رفتن رشته های عصبی قابل ترمیم نیست.
اسيب ديدگي پرده ارتجاعی به راحتی توسط ماما و متخصص زنان قابل تشخیصه حتي با اولين رابطه باعث ساییدگی،لهیدگی و شل شدگي میشه
مخاط واژن اثرات نزدیکی را نشون ميده و چین‌های اطرافش باکره بودن و یا نبودن رو مشخص ميكنه

هیچ پرده ای به طور طبیعی قابل ترمیم نیست.

👈 خانم پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴🔴 #پرسش 👇👇

سلام خسته نباشید
برای درمان زود انزالی باید چیکار کرد؟

🔵🔵 # پاسخ 👇👇


در درمان زود انزالي با دارو هنوز به طور قطعيت دارويي براي زود انزالي از طرف سازمان غذا و دارويي آمريكا تاييد نشده اما در حال حاضر براي درمان از داروهاي مهار كننده باز جذب سرتونين و ضد افسردگي استفاده ميشود كه البته تاثير گذار هم ميباشد مثل فلوكستين،سيتالوپرام،سترالاين و يا وياگرا كه بايد توسط پزشك تجويز شود

اما در راه كار هاي رواني هنگام رابطه ي جنسي پرهيز از هيجان زدگي و حفظ آرامش بسيار مؤثر ميباشد.بايد سكس ﺭﺍ آرام آرام انجام دهيد و در انجام حركات رفت و برگشت حين دخول عجله نكنيد،سرعت و ريتم رابطه بايد آهسته انجام شود،

👈 دکتر پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴 🛑#پرسش

سلام خسته نباشید
برای بوی بدواژن چی توصیه دارید اخه من واژنم بوی بدی می ده حتی وقتی می خوام نزدیکی کنم بوی بد میاد توروخداراهنماییم کنیددیگه خودم همینجورکه نشستم بوشو حس میکنم ممنون میشم

🔵✅ #پاسخ_


علت بوی بد واژن ناشی از عفونت های دستگاه تناسلی هست كه اين عفونت باداروهای آنتی بیوتیک و ضد قارچ بايد درمان بشه.اگر ترشح هم داريد حتما به پزشك متخصص مراجعه كنيد.
نتراشيدن موهاي زايد بوي بد واژن رو تشديد ميكنه .در مرحله ي اول بهداشت رو رعايت كنيد و از صابون های آنتی باکتریال برای شستشوی ناحیه تناسلی خود استفاده کنيد
از پوشیدن لباس زیر تنگ اجتناب کنید، چون امکان تبادل هوا رو كم ميكنه،لباس زير نخي استفاده كنيد .روزانه به مدت بيست ٢٠دقيقه در وان حمام مقداري سركه سيب و اب ولرم مخلوط كنيد و بنشينيد.
سعي كنيد غذاهاي سرخ كردني و فست فود كمتر بخوريد.
و مصرف سبزيجات رو بيشتر كنيد، همچنين آب زياد بنوشيد و بعد از سكس حتما ادرار و غسل كنيد.
موفق باشيد

👈 پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴🛑 #پرسش

سلام وقتتون بخیر ...راستش من با نامزدم رابطه ی مقعدی دارم اما اصلا دوس ندارم و هر بار دچار خونریزی میشم میخاستم علتش رو بدونم خیلی میترسم .ما هنوز عروسی نگرفتیم لطفا منو راهنمایی کنین مرسی

🔵✅ #پاسخ_

سلام
مقعد محل ذخیره فضولات دستگاه گوارشه که حاوی میکروبها فراوانی هست كه در اثر مالش و دخول آلت مرد این میکروبها میتونه وارد دستگاه تناسلی همسرتون هم بشه
سعي كنيد با ايشون صحبت كنيد و از عوارض اين كار آگاهشون كنيد
شما ميتونيد از روش هاي ديگري همسرتون رو ارضا كنيد
موفق باشيد

👈 پریا احمدی
@Pazishkibaliny

.
🔴🛑 #پرسش

سلام خسته نباشید
ببخشید میخواستم راجبه عمل واریکوسل در اقایان بپرسم همسر من چهار پنج سال پیش این عمل کردن آیا امکان داره نابارور باشن این موضوع خیلی منو میترسونه ممنون

🔵✅ #پاسخ_

سلام
واریکوسل شایع‌ترین بیماری قابل درمان در مردان هست.كه می‌تونه باعث کاهش تولید اسپرم یا کاهش کیفیت اسپرم تولیدی بشه، اما تمام انواع واریکوسل اثری روی اسپرم نداره
میزان بارداری پس از عمل بین ۳۰ تا ۶۰٪ گزارش شده‌،اگر پس از عمل اقدام كرديد براي بارداري و همچنان نابارور بوديد توصیه به انجام روش‌های کمک باروری ميشه كه بايد در اين زمينه با پزشك متخصص مشورت كنيد.
موفق باشيد

👈 پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴 🛑#پرسش

سلام میخواستم بدونم ایا خودارضایی برای خانم باردارضررداره یانه؟؟
یاچه اسیب هایی ممکنه به جنین واردبشه؟؟

🔵 ✅#پاسخ

سلام
خودارضایی در بارداری ممکنه نتایج خوبی به همراه نداشته باشه.احتمال خطر زایمان‌ زودرس و یا سقط جنین رو افزایش ميده.
در زمان خودراضایی با رسیدن به ارگاسم، ممکنه اندکی گرفتگی عضلانی در ناحيه رحم ایجاد بشه كه اگر همراه با مايع شبيه آب و يا خون باشه خطرسازه، بنابراین به هیچ عنوان در بارداری توصیه نميشه.


👈 پریا احمدی

@Pazishkibaliny

.
🔴🛑 #پرسش

سلام من 17 ساله هستم نزدیک ب یک سال میشه ک ازدواج کردم شوهرم اصرار زیادی داره ک بچه دار بشیم و اما اینطور ک دیگران میگن زیر بیست ساله خطر ناکه و سر این موضوع ما اختلاف زیادی داریم من باید چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید.

🔵✅ #پاسخ_

سلام
بارداري زیر 18 سال می‌تونه همراه با خطراتی از جمله کاهش رشد داخل رحمی جنین، افزایش احتمال فشار خون بارداری و پرکلامسی باشه،و ممكنه تخمک یا اسپرم کیفیت مناسبي برای باروری نداشته باشه.
همچنين مادرانی که زیر بیست سال صاحب فرزند ميشن بیشتر از دیگران دارای فرزندانی با اختلالات اوتیسم ،كم توجهي و یا بیش فعالی هستن.بهترين سن باروري براي خانم معمولا 25 و 26 سال و براي آقايون 20تا 30 هست
كه هم عوارض بارداری کاهش پیدا ميكنه و هم تجربه ي بيشتري کسب کنید ،

👈 پریا احمدی
@Pazishkibaliny

⁉️ #پرسش_و_پاسخ

❔ #سوال
آیا جلوگیری طولانی مدت باعث نازایی می‌شود؟

❕ #پاسخ
پیشگیری از بارداری با روشهایی مانند نزدیکی منقطع، کاندوم و قرصهای پیشگیری از بارداری هیچکدام مانع بارداری شما در آینده نخواهند شد. علت ایجاد این باور بین عموم مردم این است که زن و مرد قبل اقدام به پیشگیری، سلامت باروری خود را کنترل نکرده اند و بعد از چند سال پیشگیری وقتی تصمیم به بچه دار شدن میگیرند متوجه ناباروری خود شده و آنرا به پیشگیری طولانی مدت نسبت میدهند.
بهتر است آقایان با انجام یک آزمایش اسپرموگرام و خانم ها با انجام سونوگرافی و درمان به موقع عفونت ها از سلامت باروری خود مطمئن شوند.
بخاطر داشته باشید بهترین زمان برای بارداری خانمها 20 تا 35 سالگیست.

@Pazishkibaliny

⁉️ #پرسش_و_پاسخ

❔ #سوال
❓ آیا جلوگیری طولانی مدت باعث نازایی می‌شود؟

❕ #پاسخ
پیشگیری از بارداری با روشهایی مانند نزدیکی منقطع، کاندوم و قرصهای پیشگیری از بارداری هیچکدام مانع بارداری شما در آینده نخواهند شد. علت ایجاد این باور بین عموم مردم این است که زن و مرد قبل اقدام به پیشگیری، سلامت باروری خود را کنترل نکرده اند و بعد از چند سال پیشگیری وقتی تصمیم به بچه دار شدن میگیرند متوجه ناباروری خود شده و آنرا به پیشگیری طولانی مدت نسبت میدهند.
بهتر است آقایان با انجام یک آزمایش اسپرموگرام و خانم ها با انجام سونوگرافی و درمان به موقع عفونت ها از سلامت باروری خود مطمئن شوند.
بخاطر داشته باشید بهترین زمان برای بارداری خانمها 20 تا 35 سالگیست.

@Pazishkibaliny

⁉️ #پرسش_و_پاسخ

❔ #سوال
آیا کاندوم توانایی ارضای خانم‌ها را کاهش می‌دهد⁉️

❕ #پاسخ
⇠ کاندوم یکی از روش‌های موثر و ضروری در جلوگیری از بارداری های ناخواسته و نیز سرایت بیماری_های مقاربتی به حساب می‌آید.

⇠ برخی از آقایان شکایت می‌کنند که استفاده از کاندوم میزان حساسیت آن‌ها در زمان برقراری رابطه جنسی را کاهش می‌دهد و همین دلیل سبب میشود که قدری دیر‌تر و سخت‌تر به اوج لذت جنسی دست پیدا کنند.

⇠ برخی خانم‌ها نیز شکایت مشابهی را مطرح میکنند؛ اما اگرچه کاندوم دخالتی در ارضای جنسی خانم‌ها ندارد اما اگر خانمی احساس کند که کاندوم در روند ارضای او خللی وارد می‌آورد، میتواند از همسر خود تقاضا کند که از انواع بخصوص آنکه برای این امر تعبیه شده، استفاده نماید.

⇠ کاندوم های شیار دار و دندانه دار و سایر فرم های مشابه برای این منظور درست شده اند که میل جنسی رو زیاد کنند. بعضی ها به این منظور یک لایه داخل کاندوم نصب کرده اند. بقیه روی کاندوم گذاشته اند تا شریک جنسی لذت بیشتری ببرد.

@Pazishkibaliny

#پرسش_و_پاسخ

تالاسمی مینور در آزمایش خون (( CBC)) چگونه تشخیص داده میشود ؟



مقادیر نرمال در CBC

RBC
برای خانمها 4.15 تا 4.87
برای آقایان 4.73 تا 5.49

Hb
برای خانمها 12 تا 15.5
برای آقایان 13.6 تا 17.5

Hct
برای خانمها 35 تا 45
برای آقایان 39 تا 49

MCV
76 تا 100

MCH
27 تا 32

MCHC
33 تا 37

RDW
11.5 تا 14.5

HbA
بیشتر از 95 %

HbA2
1.5 تا 3.5 %

HF
کمتر از 2 %

پروتوکل کشوری MCV زیر 80 ,MCH زیر 27 را بعنوان مشکوک به تالاسمی مینور تلقی کرده آزمایشات تکمیلی و درمان (در صورت آ نمی فقر آهن ) جهت صدورمجوز ازدواج ضروری است و این در صورتی است که هر دو فرد مشکوک به تالاسمی مینور باشند در صورتیکه یک نفر فاقد ژن ناقل باشد کواهی ازدواج صادر میشود

  
تست تشخیصی قطعی برای تالاسمی و اختلالات هموگلوبین انجام الکتروفورز است

🆔@Pazishkibaliny

⁉️ #پرسش_و_پاسخ

❓ سوال : آیا خودارضایی باعث کوچک شدن آلت تناسلی میشود ؟ 🤔

✅ #پاسخ : از نظر علمی تا کنون ثابت نشده است که خود ارضایی بر اندازه آلت تناسلی تاثیر خواهد داشت.

❓ سوال : آیا خودارضایی باعث تغییر شکل اندام تناسلی زنان میشود ؟

✅ #پاسخ : بستگی به روش انجام خود ارضایی دارد برخی روش ها میتواند در اندازه لب های ناحیه واژن و تیرگی آن موثر باشد که همانطور که ذکر شد به شدت و روش خودارضایی مربوط است و عمومیت ندارد

⇠ این به آن معنا نمی باشد که اگر لب های اطراف واژن فردی بزرگ یا بصورت افتاده و یا تیره است صد در صد بعلت #خودارضایی بوده است چرا که عوامل محیطی و ژنتیکی و هورمونی نیز در آن موثر است بعنوان مثال زنانی که در مناطق گرمسیری یا استوایی زندگی می کنند و اساسا تغییر حالت لبها و رنگ واژن غیر طبیعی نیست و تاثیری در کیفیت و کمیت #رابطه_جنسی و... نخواهد داشت.

🆔@Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#درماتولوژی

#پرسش_پاسخ

#سوال: #آیا_کوتاه_کردن_در #تقویت_مو_تاثیر_گذار_است؟

✍️ پاسخ (دکتر وحید ظفرمند صدیق، متخصص پوست و مو): این تصور اشتباه است، چرا که کوتاه کردن تاثیری در رشد مو ندارد. رشد طولی مو حدود ۸ تا ۱۲ میلی‌متر در ماه است. توجه داشته باشید که ۸۵ درصد مو همیشه در حالت رشد و حدود ۱۵ درصد آن در حال ریزش است. پس فقط درصدی از موها تعیین‌کننده میزان رشد و بلندی آن است. البته در فردی که مبتلا به بیماری موخوره است، کوتاهی ۲ تا ۳ سانتی‌متر از مو توصیه می‌شود.

پر‌پشتی و کم‌پشتی مو، تحت تاثیر عوامل ژنتیکی است و کوتاه کردن موها، باعث پرپشت یا کم‌پشت شدن آن نمی‌شود. تعداد تارهای مو روی کف سر هر شخص بستگی به ژنتیک وی دارد. در واقع، تعداد کل فولیکول‌های مو تعیین‌کننده این امر است.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_سلامتی

#درماتولوژی

#پرسش_پاسخ

❓ #سوال: با عرض سلام علت ریزش ابرو و مژه چی می‌تونه باشه؟ میشه جواب بدید چکار باید کنم؟

✍ #پاسخ (دکتر گیتا فقیهی، متخصص پوست و مو): بیماری آلوپسی آره آتا یا ریزش موی سکه‌ای یکی از مهمترین علل ریزش موهای ابرو و مژه به حساب می‌آید، در این بیماری که ممکن است به طور ناگهانی پیش بیاید، فرد به صورت تکه‌ای دچار ریزش موهای ناحیه ابرو و مژه نیز می‌شود و این مشکل ممکن است همراه با ریزش موی سکه‌ای در ناحیه سر رخ دهد یا فقط در ابروها و مژه‌ها نمایان شود.

علاوه بر این، کسانی که خیلی زیاد و به طور مداوم با موچین ابروهایشان را دستکاری می‌کنند، ممکن است دچار این وضع شوند.

استرس، تغذیه نامناسب، بیماری‌ها و مشکلات داخلی مانند کم‌خونی‌ها و اختلالات تیروئید نیز می‌تواند یکی از عوامل ریزش موها باشد. تمام مواردی که به طور کلی باعث ریزش موی سر می‌شود، در ریزش موهای ناحیه ابرو و مژه هم موثر است و به همین دلیل نمی‌توان این موارد را به طور مشخص از یکدیگر جدا کرد. استفاده زیاد از لوازم آرایشی در ناحیه دور چشم و مژه‌ها می‌تواند در درازمدت به موهای مژه آسیب بزند.

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#پرسش_پاسخ

#زنان_مامایی

⁉️ در صورت #شیردهی تا چه مدت #احتمال_بارداری وجود ندارد


✅اگرچه شیر دادن احتمال تخمک گذاری را کاهش می دهد، به هیچ وجه تضمینی برای باردار نشدن نیست.

برای خانمی که تغذیه با شیر مادر را انتخاب نمی کند به طور میانگین ۱۰ هفته بعد از زایمان طول می کشد تا تخمک گذاری آغاز شود که به معنای توانایی برای بارداری مجدد است.

ولی بطور کلی برگشت قاعدگی در زنان مختلف، متفاوت است. این زمان ممکن است از 6 هفته تا یک سال پس از زایمان متغییر باشد.

مادرانی که نوزاد خود را شیر می‌دهند دیرتر قاعده می‌شوند ولی اکثر مادران در ماه پنجم یا ششم بعد از زایمان قاعده خواهند شد

🆔 @Pazishkibaliny

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#سلامتی

#پزشکی

#پرسش_پاسخ


❓اطفالی رو میارن با گلودرد چرکی یا اوتیت. یا پنومونی. و تب بالا  و اصرار دارن که هرچه زودتر تب بچه شون پایین بیاد آیا امکانش هست کنار تجویز آنتی‌بیوتیک  و استامینوفن. از دارو های کورتونی هم استفاده کرد.یا گاها هیچ منشا عفونی پیدا نمیشه آیا در این موارد میشه کورتون تجویز کرد ؟
پزشکان عمومی در بسیاری از موارد حدود ۹۰ درصد موارد سرماخوردگی که یکم بچه بدحال و تبدار باشه کورتون رو تجویز میکنند.میخام بدونم چقدر این کار اشتباهه.  آیا اشتباهه محضه یا میشه با اغماض پذیرفت
و سوال اخر اینکه آیا تجویز کورتون در بچه تبدار میتونه trigger برای تشنج باشه؟


✅تجویز کورتن در درمان فارنژیت استرپتوکوکی جایگاهی نداره بویژه آنکه تقریبا تمام موارد صرفا براساس علائم بالینی تصمیم گیری می شود و بنابراین Over diagnose داریم و ممکن هست برخی موارد فارنژیت استرپتوکوکی نباشد.

🔅 در عفونت ویروسی هم عموما تجویز استروئید جایگاهی نداره بجز موارد بسیار خاص که انسداد راههای هوائی وجود داشته باشه. در برخی موارد مانند عفونتهای شدید آنفولانزایی هم بسیاری تجویز استروئید را ممنوع و با مورتالیتی بالا همراه می دانند. مضافا بر اینکه تجویز استروئید ممکن است باعث ماسک شدن علائم کودک و عدم تاخیر در تشخیص عوارض عفونتهای ویروسی شود.

🔴 اما در مورد اینکه کورتن تریگر تشنج در کودک تب دار شود باید گفت اینطور نیست.
اگر منظور تشنج ناشی از تب باشد که ارتباطی ندارد و اینکه کورتن باعث تشدید و گسترش عفونت و مننژیت شود (که احتمالا منظور شما نبوده) هم هر چند دیدگاه عمومی بر این باور است ولی خیلی مستند علمی برای این ادعا وجود ندارد.

♨️ #نتیجه_گیری: استروئید در درمان عفوتهای عادی دستگاه تنفسی هیچ جایگاهی نمی شود و هر چند ممکن است باعث بدتر شدن وضعیت بیمار نشود ولی هیچ کمکی به درمان کودک نمی کند و فقط ممکن است باعث ماسکه شده علائم و گمراهی پزشک و طبیعتا تاخیر تشخیص بیماری و عوارض آن شود.


ارسالی:دکتر وحید ضیایی ؛  فوق تخصص روماتولوژی کودکان

🆔 @Pazishkibaliny