Психолог Казань
137 subscribers
29 photos
16 videos
9 links
Клинический психолог.
Здесь рассуждения на разные темы, с точки зрения психологии.
Много эмпатии и принятия.

https://vk.com/kznpsychologist
Download Telegram
Доброго дня!
Назову этот пост «Я Дмитрий, мне 47, и я алкоголик»

Я никуда не пропала, по-прежнему, веду консультации, просто сейчас я очень много времени провожу в реабилитации зависимых и отделении психического здоровья, поэтому на посты времени остаётся мало.

Какой вывод я делаю, после недели, проведенной бок-о-бок с пациентами реабилитации.
Основной и главный признак болезни-это ее отрицание. Поэтому первый шаг к выздоровлению звучит так:

“Мы признали, что мы бессильны перед болезнью, признали, что наши жизни стали неуправляемыми“

Что объединяет, почти всех, имеющих зависимость, по моим наблюдением - страх ответственности, поэтому рядом появляются созависимые, которые устраивают болеющего на работу, выплачивают долги, с удовольствием принимают на себя ответственность за болезнь «это я виноват, что он употребляет».

Следующее сходство, бросающееся в глаза - непроговоренные чувства, если я держу в себе злость, обиду, раздражение, это побуждает меня что-то делать со своим напряжением, например, не зря, есть выражение «залить горе», да, именно так, это бюджетный вид анестезии, который так легко получить.

Очень много мыслей, буду постепенно делиться ими здесь.
Тяга, триггер, торги, срыв. Часть первая.

Почему так сложно бросить?

Нет, эти определения касаются не только каких-то пагубных привычек, вы удивитесь, но это касается и людей, если вы созависимы, такие проявления будут встречаться и у вас.

Замечали, что люди, завязавшие с чем-либо становятся раздражительными? В психологии это называется красивым словом дисфория. Чаще всего, это и есть скрытая тяга, неосознанное желание, бессознательное, доводящее человека до состояния, в котором он, не может контролировать эмоции. Это состояние может возникнуть после или до триггера.
Угрюмость, раздражение, злость.

Развитие. Человек либо проживает это состояние и работает с ним, либо ждёт триггера, который подстерегает игроманов, наркоманов и алкоголиков, почти, на каждом шагу. Например, идет футбольный матч, реклама, перед просмотром фильма, соупотребитель, весело машущий на другой стороне дороги, магазин с алкоголем, парк, в котором вы гуляли с партнером..
Грусть, сомнения, раздражение.

Продолжение напишу завтра.
Тяга, триггер, торги, срыв. Часть вторая.

У зависимого есть некое расщепление на больную и здоровую часть, в моменты тяги, эти части начинают свои торги, внутренний диалог может звучать так:
⁃ От такого количества ничего не будет
⁃ Нет, я не должен этого делать, слишком многое сделал для выздоровления
⁃ Никто не узнает
⁃ Я буду это знать
⁃ Ты сможешь все контролировать
Да, надо сказать, что у таких людей много иллюзий, самая опасная из которых, иллюзия контроля, она работает в тандеме с преуменьшением масштаба проблемы.
Торги могут длиться долго, кто победит, неизвестно, но, чаще всего, больная часть звучит убедительнее.
И вот, срыв.
Бессилие, отчаяние, печаль.
Конечно, сначала все прекрасно, человек в эйфории, но, как только, он приходит в трезвое состояние, его захлестывает чувство вины, которое человек не проговаривает и все идет по кругу.
Тяга, триггер, торги, срыв.
Ярость, злость, отчаяние.
Внимание, новость!
Открываю набор на психодинамическую группу, которая стартует 2.09.

Что это будет: уютное и безопасное пространство до 10 человек, в рамках которого можно будет посмотреть на свои копинг-стратегии, получить обратную связь, завести новые знакомства, проработать болезненные темы, получая поддержку и новый взгляд на что-то привычное. Темы, которые будут обсуждаться, преимущественно, будут касаться межличностных отношений.

Условия: войти в группу можно с гарантией посещения 4 занятий, готовностью выделять 2 часа своего времени на плотную работу по субботам, в рамках месяца, далее из группы можно выйти или продлить участие. Перед вступлением мы обсудим ваши ожидания и определим, подходит ли данный формат для вас.
Возраст от 18, пол неважен.

За подробной информацией можно обратиться в личные сообщения.
Что мешает отказаться от вредной привычки или паттерна поведения?
У всего есть выгода и последствия использования.
Первое, что можно сделать - написать болезненные последствия от сохранения модели поведения, будь то курение, употребление или истерики, с целью привлечения внимания.
Второе, нужно понять, что эта модель поведения дает-успокаивает, мотивирует, придает уверенность или что-то еще.
Дальше, важно сопоставить болезненные последствия и «положительный» эффект.
Оценить, так ли этот эффект нужен, если да, то почему - имеет смысл проговорить это с психологом и копать вглубь.
Поискать то конструктивное, что может давать все, то, что мы получаем от привычки, только без болезненных последствий.
Психолог Казань pinned «Внимание, новость! Открываю набор на психодинамическую группу, которая стартует 2.09. Что это будет: уютное и безопасное пространство до 10 человек, в рамках которого можно будет посмотреть на свои копинг-стратегии, получить обратную связь, завести новые…»
В преддверии запуска психодинамической группы хочу немного рассказать о формате.
Так уж сложилось, что не многие слышали о подобной форме психотерапии, хотя, она считается эффективной, хотя бы потому, что является миниатюрой общества, в котором мы все находимся. Это не про «поболтать», это про глубокую работу в кругу таких же замотивированных на понимание себя людей.
Группы бывают открытого и закрытого типа - в первом случае, участники могут входить и выходить из состава, мой вариант не предполагает добавления участников, так как в процессе могут обсуждаться очень личные и глубокие переживания.
В группе можно молчать, можно участвовать, но это все о рефлексии, слушая истории других людей или рассказывая свою, мы можем проследить стратегии поведения, порефлексировать, провести аналогии с тем, что происходит у меня. Все это достигается из-за позиции наблюдателя, которую мы занимаем в момент, когда участвуем в групповой работе.
Самое главное-мы можем получить поддержку и новый взгляд на проблему.
Удивительно, но в группе можно открыто выражать свои чувства, без страха осуждения, так как на этапе формирования возникают договоренности о безоценочности суждений.
Групповая работа показана всем, кто имеет иррациональные социальные страхи, чувство вины, страх одиночества, сложности во взаимоотношениях с окружающими, непроговоренные чувства.
Набор в группу открыт до 1.09, далее группа закрывается, если хотите стать частью лаборатории жизни - пишите в личные сообщения. Старт группы 2.09, по субботам, в рамках месяца.
5 эмоциональных потребностей, неудовлетворение которых в детском возрасте, приводит к сложностям во взрослой жизни.
1. Надежная привязанность - в детстве каждый из нас нуждается в заботе, любви, безопасности, крайне важно, чтобы родитель проявлял свое внимание, заботу, был вовлечен эмоционально, был стабилен и понятен. Если в детстве вас хвалили только за дела, вы привыкаете быть функциональными, если родитель не донес информацию, что даже, когда вы хулиганите, злитесь, вы не перестаете быть ценными и любимыми, то во взрослом возрасте, вы, вероятнее всего, будете иметь низкую самооценку и зависимость от чужого мнения.
2. Потребность в автономии и компетентности - важно иметь возможность действовать самостоятельно и влиять на результат, получать положительное подкрепление, ну, хотя бы, не испытывать на себе сравнения и обесценивания. Если ребенок проявил инициативу и протер пыль хуже, чем было до этого, важно отметить стремления и не зарубать на корню подобные идеи. Если этого сделано не было, во взрослом возрасте возникает неуверенность в себе, сложности в определении идентичности.
3. Потребность в реалистичных границах - нужны четкие, понятные и выполнимые границы, чтобы развивать способность к самоконтролю. Дисциплина должна быть разумной - вседозволенность, это другая крайность, которая приводит к отсутствию понимания того, что границы и права есть у других, это может вызывать сложности социализации.
4. Потребность в выражении чувств и эмоций - если ребенку диктовать, что он должен хотеть и чувствовать, можно вырастить покорного, но не осознающего свои чувства и потребности человека. Высокая вероятность, что взрослый, воспитанный в системе, где все лучше него знают, как правильно себя ощущать, будет испытывать обиду и иметь тенденцию к подавлению эмоций.
5. Потребность в спонтанности и игре - одна из базовых потребностей человека, как взрослого, так и ребенка. Люди, которые росли в семьях, где игровая активность не поощрялась, а спонтанность считалась недопустимой, могут испытывать большие трудности в получении удовольствия от жизни, часто не получают радости от процесса общения и творчества, не понимают, что значит флиртовать, и редко шутят.

Вернуть время вспять, к сожалению, нельзя, но проработать то, что было не удовлетворено можно и нужно, если это мешает реализовывать себя.

Открыта запись на следующую неделю.
В основе любого нежелательного поведения лежат 3 основные составляющие:
Мысль, эмоция и поведение.
Давайте посмотрим, как это работает на примере обсессивно-компульсивного расстройства.
Для начала, нужно сказать, что обсессии - это навязчивые мысли, образы и идеи, компульсии - повторяющиеся действия.
Для начала, нужно заметить, сколько раз действие повторяется, в каких ситуациях, допустим, человек понимает, что моет руки 37 раз, прежде чем приступить к чему-либо, ему это мешает быть продуктивным, так как он тратит уйму времени на эти действия.
Мы понимаем, что просто так человек этого делать не станет, очевидно, что есть какая-то доминирующая мысль, например, такая:
«Если я это не сделаю, произойдет что-то плохое»
Эмоции, которые испытывает клиент, страх, опасения, беспокойство.
Действие мы уже с вами знаем - мыть руки 37 раз.
Дальше, важно понять, чего хочет человек - избавиться от мысли, перестать мыть руки, прекратить беспокоиться ?
Далее, будет обсуждение того, насколько реален запрос, а уже потом, мы будем работать с каждой составляющей, поэтапно, дискутируя, приводя аргументы за и против, смотря на последствия в другом масштабе.
Проводить данные манипуляции лучше под контролем специалиста, так, результата можно добиться быстрее.
Схему СМЭР - ситуация, мысль, эмоции, реакция(поведение) очень полезно ввести в привычку, так как разбивая свои ситуации на компоненты, мы можем увидеть то, что скрыто при обобщенном рассмотрении.
4 всадника Апокалипсиса отношений по Готтману.

1. Критика - если один или оба партнера критикуют не действия, а актора, это создает напряжение, взаимные обиды, не позволяет конструктивно обсудить ситуацию.
2. Презрение - сарказм, подколы, неприятные шутки, в особенности, на людях, все это создает небезопасную атмосферу, воспринимается, как неуважение и принижение.
3. Оборона - многие до сих пор считают, что лучшая защита-это нападение, а когда оба нападают, каждый настроен победить в схватке, следовательно, уступить в чем-то равно поражению, а кто любит проигрывать?
4. Стены - молчание, наверное, самое деструктивное и сильнодействующее средство в ситуациях, когда необходимо обговорить произошедшее, если такое происходит без объяснений вроде того: «Мне нужно немного прийти в себя, давай обсудим это завтра», может быть болезненным для того, кто хочет обсудить, это может вызвать ретравматизацию, особенно, если такой способ наказания использовался родителями.
От чего зависит эффективность терапии?
Попробуйте ответить себе на этот вопрос, какие мысли по этому поводу?
По данным исследования, факторы, которые влияют на терапию, в процентном соотношении, выглядят так:
40% - не связанные с терапией вещи, например, нехватка времени, средств, социальной поддержки у клиента, чтобы разрешить вопрос. Частая история, когда регулярно посещать специалиста не получается или съехать из токсичной обстановки не представляется возможным, ввиду финансовых затруднений.
30% - отношения с психологом, например, недостаточная эмпатия, теплота или поддержка, со стороны специалиста
15% - ожидания изменений, у клиента т специалиста есть настрой и надежда на улучшения
15% - техники и действия терапевта.
Исходя из этих данных, можно сделать вывод, что один из важных показателей эффективности терапии-это ваша связь со специалистом, если удается достичь взаимопонимания и теплой атмосферы, считайте, что вы уже на шаг ближе к разрешению запроса.
Как понять, что психолог подходит? Пробовать прийти на сессию, никак иначе, к счастью или сожалению!
Перед тем, как ставить перед собой какую-либо цель, необходимо, «прогнать» ее через 3 фильтра:
⁃ Мечтатель
⁃ Реалист
⁃ Критик
Можно сказать, что, когда я ставлю перед собой цель купить кабриолет, мой мечтатель уже одобрил эту идею.
Реалист должен посмотреть на то, насколько эта цель жизнеспособна, какие ресурсы для этого нужны, есть ли они, насколько планы соотносятся с реальным раскладом. Если на этом этапе цель не проходит фильтрацию, необходимо ее переработать.
Если два этапа позади, критику остаётся самое неприятное - выявить недочеты в планах, чтобы подстелить соломку и, в случае необходимости, скорректировать этапы достижения цели.
Как только мы согласовали нашу цель, начинаем подводить итог:

Что это такое? Максимально чётко определите, что именно вы хотите сделать.
Зачем это надо / почему? Причины и глобальные цели, ради которых вы хотите это сделать.
Кто / с кем / для кого? Кто именно будет это делать, кто будет помогать, и, собственно, для кого это делается.
Ресурсы? Какие ресурсы нужны для достижения этой цели: сколько времени, денег, людей, какие инструменты и т.д.
Где? Где именно это всё будет происходить.
Как делаем? Последовательность действий.
Когда? Сроки: когда всё начинается и заканчивается, сроки этапов.
12 иррациональных убеждений.

У всех нас есть какие-то «правила», по которым мы живем, большая часть из этих правил возникла под влиянием общества, часть из них мы просто приняли на веру, а часть можем обосновать. Так вот, Альберт Эллис вычислил 12 таких убеждений, которые тормозят нас, на которых мы можем «зациклиться» и усложнять себе жизнь:

1. Важно, чтобы меня все любили и одобряли. Опасное убеждение, ведущее к зависимости от чужого мнения и снижению самооценки, в случаях, когда нас не одобряют.
2. Уважать можно только абсолютно компетентного, адекватного и успешного человека. Фокус на избегание неудач, ведь, если я ошибаюсь, у меня нет шанса получить уважения от социума, а это, как известно, страх отвержения, который, для многих, становится невыносимым.
3. Есть «плохие» люди, которые заслуживают возмездия. Риск попасть в категорию «плохих» велик, а, значит, я буду угодничать и лицемерить, скрывать свои ошибки, лишь бы не прослыть плохим.
4. Это ужасно, когда все идет не по моему плану. Вы же знаете, что по плану может и не быть, а, значит, в этом случае, заранее настраиваете себя на подавленное состояние, разочарование в себе и угнетенность произошедшим.
5. Человек не властен над обстоятельствами, «все складывается» независимо от воли человека. Запахло мистикой, перекладыванием ответственности и пассивностью, прям жизнь в плену.
6. Всегда нужно помнить о самом страшном: опасности, пугающих моментах. Никогда нельзя терять бдительность. Повышенная тревожность, эффект самосбывающихся пророчеств и рост напряжения гарантированы.
Остальные убеждения разберем в следующих постах, а пока, предлагаю поисследовать, есть ли у вас такие мысли? Как часто эти идеи овладевают вами? Надо понимать, что убеждения эти в голове не звучат ровно так, как это описал Эллис, но суть того, во что мы верим, вполне, может быть выражена близким по смыслу содержанием.
Крокодил не ловится, не растет кокос…
Очень часто бывает так, что, ну, просто полоса невезения, все одно к одному! Кто-то сразу думает: «ага, сглазили», кто-то предпочитает видеть знаки: «надо переждать, не получилось, значит, не мое», кто-то вопрошает: «за что мне это», а другие их поправляют: «для чего».
Все, что нужно понимать, так это то, что совпадения существуют только тогда, когда мы их замечаем и акцентируем на этом внимание. По улице могут идти люди в одинаковой одежде, но мы пропускаем это совпадение, потому что не ставили перед собой цель его увидеть. Это как в примере с синей машиной, если думать о ней, она обязательно будет встречаться чаще, не потому что мы притягиваем ее к себе, а потому что мы концентрируемся на ее обнаружении.
Поставьте перед собой задачу видеть свой успех, свои победы-вы удивитесь, сколько их найдете, в этом будет гораздо больше пользы, нежели чем в сетовании на негодяйку судьбу.
⁃ Какую жвачку вы любите больше всего?
⁃ Мысленную.
Уверена, что каждый имел опыт прокручивания негативных мыслей перед сном, когда лежишь и думаешь, как надо было ответить, как теперь все меня осуждают или какие нерадушные перспективы меня ждут из-за того, что я поперхнулся во время совещания.
В психологии подобные «жвачки» называются руминацией. По сути, это бесплодное повторение того, что никак изменить уже нельзя, это не составление плана по предотвращению неприятных ситуаций в дальнейшем, это не анализ того опыта, который я получил, это просто истощение собственных сил и эмоций.
Что делать?
1. Понять, какой страх лежит в основе-порассуждать, насколько этот страх непреодолим. Что самое страшное может произойти, если произойдет то, чего я боюсь. Как я буду действовать, в случае, если окажусь в этой ситуации.
2. Если первый способ не помог перестать тревожиться, нужно выделить определенное время на то, чтобы бояться, например, в период с 19.00 до 19.20 я тревожусь, насколько мне это позволит моя симпатическая система. В 19.21 я выбрасываю эти тревоги.
3. Ведение дневника - очень полезно выносить свои мысли на бумагу, это будет освобождать пространство в мыслях и так будет проще проанализировать то, что со мной происходит.
Сегодня воскресенье, еще и октябрьское, а это значит, что самое время укутываться в пледы, заваривать какао и смотреть фильмы!
Сегодня предлагаю посмотреть легкий фильм, в котором задается много вопросов, ответы на которые у каждого свои.
«О чем говорят незнакомцы», фильм без экшена, но с интересными рассуждениями, в процессе просмотра, будто становишься частью этой истории.
Если смотрели, делитесь впечатлениями !
Надо, но я не хочу.

Надо работать, а я не хочу.
Надо убираться, мне не хочется.
Надо вести ребенка в школу, а мне вообще это не нравится.

Ох, как часто мы делаем то, что надо, как редко это надо соотносится с желаниями, как быть-то?
Во-первых, в основе любого «надо», есть какая-то потребность, которая сформировалась, изначально, под влиянием «хочу», не верите?
Давайте проверим. Вот почему мне надо работать? Потому что я ХОЧУ жить хорошо, ХОЧУ путешествовать, ХОЧУ не зависеть ни от кого. Вы скажете: «Ну, нет, надо работать, потому что есть обязательства», но даже эти обязательства возникли от «хочу», автокредит возник из желания ездить на личном автомобиле, а съем квартиры от желания жить отдельно от родителей.
Разница между тем, чтобы делать что-то из-под палки и делать что-то из желания существенная.
Вот, к примеру, если я хочу вкусный кофе, мне не составляет труда идти за ним в кофейню, мне не жалко тратить деньги на вкусную пасту, потому что я смотрю на это под другим углом, фокус моего внимания на желании, а не на необходимости.
Если меня не радует моя работа, я либо ищу в ней то, что мне приносит удовольствие и позволяет реализовать мои планы, либо меняю эту работу на что-то, что мне будет интересно. Если я сижу и акцентирую свое внимание на том, что мне не нравится, но не делаю ничего, то есть несколько вариантов: мне нравится позиция жертвы, область моих интересов, в принципе, мне не известна, я не верю в свои силы, моих знаний недостаточно для смены области, но я почему-то ничего не делаю с этим.
Все эти вопросы очень важны, на консультации можно детально разобрать причины моей стагнации.
Почему вы еще не записались к психологу?

Кажется, что для того, чтобы пойти к психологу нужна прям ПРОБЛЕМА, но это не так, чаще всего, обращение на этапе, когда это еще ПРОБЛЕМКА определяет положительную динамику в работе со специалистом.
Кажется, что терапия - это долго и дорого. Скажу вам так, длительность всегда разная, но уже после первого сеанса, обычно, приходит облегчение и осознание каких-то вещей, что оказывается бесценным, по прошествии времени.
Многие говорят о том, что не верят в эмпатию специалиста, но это вопрос выбора того самого психолога, который будет с вами эмоционально.
Большой исторический опыт, который плотно засел в головах, но многие, кто уже шагнул за пределы страхов и сомнений, получили колоссальные результаты - повысили себе самооценку, научились выстраивать отношения, поменяли нелюбимую работу, построили гармоничный союз, обрели уверенность в себе, научились выносить тревогу и обнаружили в себе много всего другого прекрасного.

Почему же вы еще не записались к психологу?