پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#سردرد
♦️♦️♦️انواع سردرد:
1⃣سردردهای اولیه(بدون هیچ علت عضوی مانندبیماری عصبی یا سایربیماریها به وجودمی آیندکه باسرفه ،فعالیت های شدید بدنی، فعالیت های جنسی تشدید میشوند
2⃣سردردهای ثانویه بنا به علل عضوی نظیر آنوریسم ،تومورمغزی یاپونکسیون لومبارایجادمیشود
انواع سردردهای اولیه:
1⃣ میگرن
2⃣ نوع تنشی
3⃣ سردردهای خوشه ای
4⃣ آرتریت جمجمه ای

#میگرن:
مجموعه ای ازنشانه هاکه با سردردهای شدید دوره ای وعودکننده مشخص میشود
دربزرگسالان ازچندساعت تا چندروز طول میکشد
عمدتا اختلالات عروقی این نوع سردردراایجادمیکنند
🔹🔹علل میگرن:
میگرن میتواندبا تغییرات هورمونی ناشی ازسیکل های قاعدگی،لامپ های پرنور،استرس،افسردگی،بی خوابی ، خستگی،استفاده پیش ازحدازداروها،رایحه ها وبوها مصرف موادخاص حاوی تیرامین، مونوسدیم گلوکونات ،نیتریت ها یا فراوردهای لبنی آغاز گردد
🔸🔸پاتوفیزیولوژی میگرن:
تحریک پذیری پیش ازاندازه مغز👈افت گسترده عملکردهای قشری👈باعث فعال شدن نورولپتیدهای التهابی وسایرانتقال دهندهای عصبی میشود👈تحریک گیرنده درد مننژی👈تغییرات عروقی👈 التهاب وتحریک مداوم سیگنالهای دردرخ میدهد
🔘میگرن:
✔️همراه با اورا(پیش درآمد)
✔️بدون اورا
🔹🔹میگرن همراه با اورا ۴مرحله دارد:
1⃣مرحله اخطاردهنده 👈حساسیت به نور، صدا، بو
↩️نشانه های آن بروز افسردگی، تحریک پذیری، احساس سرما، اشتیاق نسبت به غذا، بی اشتهایی عصبی، افزایش ادرار، اسهال یا یبوست
↩️مرحله اورا
بروز نشانه های عصبی کانونی،
اختلالات بینایی،
بی حسی سوزش لبها صورت ودست، کانفیوز خفیف، خواب آلودگی، سرگیجه،
↩️مرحله سردرد
شدید وغیر قابل تحمل
فتوفوبی
فونوفوپی
آلودینیا
↩️مرحله پس ازحمله
این مرحله درد به تدریج برطرف میشود اما بیمار به مدت چندساعت تا چندروز خستگی، ضعف ،مشکلات شناختی، تغییرات خلقی، انقباض عضلانی درگردن وپوست سررا دارد

💢پیشگیری:
پرهیز ازعوامل ایجاد کننده سردرد
#سردردتنشی :
✔️شایعترین نوع سردرد
✔️به جای تشدید شدن تمایل به مزمن شدن دارد
✔️دراثرفشارهای جسمی وروحی
احساس فشاریکنواخت ومداوم که معمولا درپیشانی، شقیقه ،پشت گردن آغازمیشود
#سردردهای اتونومیک تری ژیمینال:
✔️دردی شدید وغیرقابل تحمل که کانون آن چشم وحدقه چشم است به سمت صورت ونواحی گیجگاهی منتشرمیشود
✔️همراه بادرد احتقان بینی وریزش اشک
✔️که خود دونوع است:
1⃣خوشه ای:
✔️نامتداول👈گشادشدن شریان های حدقه ای چشم ونیزشریان های خارج جمجمه ای مجاور ان
2⃣سردردهای یکطرفه (هی کرانیا)پاروکسیسمال
#آرتریت جمجمه ای:
✔️بخشی از بیماری های عروقی به حساب می آید
✔️فقط شریانهای جمجمه ای درگیراست
✔️التهاب وآسیب دیدگی عروق

♨️♨️تدابیر پزشکی:
🔹میگرن:
⬅️ درمان با تریپتان ها
⬅️مصرف فراوردهای ارگوتامین برای جلوگیری ازپیشرفت سردرد
⬅️داروهای ضدتشنج
🔹🔹حملات حاد سردردهای خوشه ای :
⬅️اکسژن صدردصد با ماسک صورت به مدت ۱۵دقیقه
⬅️سوماتریپتان زیرجلدی یا اسپری بینی تریپتان
🔹🔹🔹آرتریت جمجمه ای:
⬅️استفاده سریع از کورتیکواستروئیدها
🔷🔷🔷تدابیرپرستاری:
♻️تسکین درد
♻️پیشگیری ازعودمجدد
درحمله کامل حمله کامل:
♻️فراهم کردن محیطی آرام وتاریک وبالابردن سرتخت درحدود ۳۰درجه
♻️مصرف کردن داروهای ضدتهوع
:تنشی
♻️گرمای موضعی وماساژ
♻️استفاده از داروهای مسکن ضدافسردگی شل کنندهای عضلانی



@Pazishkibaliny