#کم_خونی
#فقر_آهن
🔹Iron Deficiency Anemia
🩺🩺🩺🩺🩺
🔶این کم خونی وقتی روی می دهد که مقدار جذب آهن برای سنتز هموگلوبین کافی نباشد و تا زمانی که ذخایر آهن بدن تمام نشود آنمی حقیقی فقر آهن ایجاد نمی شود.
🔶کم خونی فقر آهن شایع ترین آنمی در تمام گروههای سنی و تمام دنیا است.
🔶در زنان، افراد مبتلا به سوء تغذیه و نوزادان شایع است
🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#علل_بیماری
🔶رژیم گیاهخواری چون آهن کافی ندارد
🔶از دست دادن خون (مبتلایان به کرم های قلاب دار روده ای)
🔶بارداری و حاملگی
🔶دوران رشد
🔶خونریزی
🔶مصرف الکل
🔶سوء جذب آهن بعد از گاستروکتومی (جراحی برداشتن بخشی از معده)
🔶در افراد بالغ کم خونی به دلیل خونریزی ( معمولا اختلالات گوارشی ) است مگر خلاف آن ثابت شود.
🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#تظاهرات_بالینی
🔶زبان صاف و زخمی
🔶ناخن های شیار دار
🔶عارضه پیکا (جویدن یخ ، خاک رس، نشاسته و پودر لباسشویی )
#تشخیص_بیماری
🔶قطعی ترین روش برای تشخیص کم خونی فقر آهن آسپیراسیون مغز استخوان است.
🔶کاهش هموگلوبین و هماتوکریت خون
ارتباط شدیدی بین ذخیره آهن و سطح هموگلوبین وجود دارد.
#نکته
🔶آزمایش گلبول های قرمز، میکروسیتیک و هایپوکروم
( کاهش MCV ,MCH ,MCHC )
🔶شاخص ترین آزمایش، اندازه گیری سطح فریتین، سرم است
🩺🩺🩺🩺🩺
#درمان_طبی
🔶رفع علت اولیه اعم از تومورهای فیبروئیدی، سرطان گوارشی و ...
🔶افراد بالای 50 سال باید سالانه از نظر خون مخفی کنترل شوند و کولونوسکوپی انجام دهند
🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#ترغیب_بیمار_به_مصرف_غذاهای_حاوی_آهن_مثل
🔸گوشت قرمز و سایر گوشت ها
🔸لوبیا
🔸سبزیجات سبز
🔸کشمش سبز
🔶ویتامین c به جذب آهن کمک می کند
🔶لبنیات و آنتی اسیدها باعث کاهش جذب آهن می شود
🩺🩺🩺🩺🩺
#درمان_دارویی
🔶مصرف فروس سولفات با کنترل Hb ،حداقل 3 قرص در روز ، برای 12 - 6 ماه تا تکمیل ذخایر آهن ( تجویز پزشک ارجح تر است)
🔶برای جذب بهتر آهن لازم است با معده خالی مصرف شود
🔶از مصرف قرص های با پوشش روده ای به علت جذب ناکافی باید اجتناب شود.
🩺🩺🩺🩺🩺
#آموزش_به_بیمار_در_مورد_عوارض_آهن_خوراکی_مثل
🔸یبوست
🔸کرامپ شکمی
🔸تهوع
🔸استفراغ
🔸سیاه شدن مدفوع
🔶شستن دهان در هنگام مصرف آهن مایع
🩺🩺🩺🩺🩺
#نکته
🔶در موارد عدم جذب کافی آهن خوراکی، عدم تحمل بیمار یا نیاز به تجویز مقدار زیاد آهن، تزریق داخل عضلانی یا داخل وریدی دکستران آهن ضروری است
🔶برای تزریق آهن باید بیمار را از نظر شوک آنافیلاکسی کنترل کرد و بایستی وسایل ترالی اورژانس مثل اپی نفرین در دسترس باشد
🔶عدم ماساژ محل در تزریق آهن به شکل Z
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
#فقر_آهن
🔹Iron Deficiency Anemia
🩺🩺🩺🩺🩺
🔶این کم خونی وقتی روی می دهد که مقدار جذب آهن برای سنتز هموگلوبین کافی نباشد و تا زمانی که ذخایر آهن بدن تمام نشود آنمی حقیقی فقر آهن ایجاد نمی شود.
🔶کم خونی فقر آهن شایع ترین آنمی در تمام گروههای سنی و تمام دنیا است.
🔶در زنان، افراد مبتلا به سوء تغذیه و نوزادان شایع است
🩺🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#علل_بیماری
🔶رژیم گیاهخواری چون آهن کافی ندارد
🔶از دست دادن خون (مبتلایان به کرم های قلاب دار روده ای)
🔶بارداری و حاملگی
🔶دوران رشد
🔶خونریزی
🔶مصرف الکل
🔶سوء جذب آهن بعد از گاستروکتومی (جراحی برداشتن بخشی از معده)
🔶در افراد بالغ کم خونی به دلیل خونریزی ( معمولا اختلالات گوارشی ) است مگر خلاف آن ثابت شود.
🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#تظاهرات_بالینی
🔶زبان صاف و زخمی
🔶ناخن های شیار دار
🔶عارضه پیکا (جویدن یخ ، خاک رس، نشاسته و پودر لباسشویی )
#تشخیص_بیماری
🔶قطعی ترین روش برای تشخیص کم خونی فقر آهن آسپیراسیون مغز استخوان است.
🔶کاهش هموگلوبین و هماتوکریت خون
ارتباط شدیدی بین ذخیره آهن و سطح هموگلوبین وجود دارد.
#نکته
🔶آزمایش گلبول های قرمز، میکروسیتیک و هایپوکروم
( کاهش MCV ,MCH ,MCHC )
🔶شاخص ترین آزمایش، اندازه گیری سطح فریتین، سرم است
🩺🩺🩺🩺🩺
#درمان_طبی
🔶رفع علت اولیه اعم از تومورهای فیبروئیدی، سرطان گوارشی و ...
🔶افراد بالای 50 سال باید سالانه از نظر خون مخفی کنترل شوند و کولونوسکوپی انجام دهند
🩺🩺🩺🩺🩺🩺
#ترغیب_بیمار_به_مصرف_غذاهای_حاوی_آهن_مثل
🔸گوشت قرمز و سایر گوشت ها
🔸لوبیا
🔸سبزیجات سبز
🔸کشمش سبز
🔶ویتامین c به جذب آهن کمک می کند
🔶لبنیات و آنتی اسیدها باعث کاهش جذب آهن می شود
🩺🩺🩺🩺🩺
#درمان_دارویی
🔶مصرف فروس سولفات با کنترل Hb ،حداقل 3 قرص در روز ، برای 12 - 6 ماه تا تکمیل ذخایر آهن ( تجویز پزشک ارجح تر است)
🔶برای جذب بهتر آهن لازم است با معده خالی مصرف شود
🔶از مصرف قرص های با پوشش روده ای به علت جذب ناکافی باید اجتناب شود.
🩺🩺🩺🩺🩺
#آموزش_به_بیمار_در_مورد_عوارض_آهن_خوراکی_مثل
🔸یبوست
🔸کرامپ شکمی
🔸تهوع
🔸استفراغ
🔸سیاه شدن مدفوع
🔶شستن دهان در هنگام مصرف آهن مایع
🩺🩺🩺🩺🩺
#نکته
🔶در موارد عدم جذب کافی آهن خوراکی، عدم تحمل بیمار یا نیاز به تجویز مقدار زیاد آهن، تزریق داخل عضلانی یا داخل وریدی دکستران آهن ضروری است
🔶برای تزریق آهن باید بیمار را از نظر شوک آنافیلاکسی کنترل کرد و بایستی وسایل ترالی اورژانس مثل اپی نفرین در دسترس باشد
🔶عدم ماساژ محل در تزریق آهن به شکل Z
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕