پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram


⁉️ آیا تجویز فراورده های #بیوتین_بپانتن در درمان ریزش مو موثر هستند؟

✳️ به بیوتین ویتامین H یا ویتامین B7 نیز گفته میشود. بیوتین کمک به تکثیر سلولها، متابولیسم اسیدهای آمینه، پروتئین و کربوهیدرات میکند. از علائم کمبود آن میتوان به شوره سر، خشکی پوست، مو خوره، ریزش مو و مشکلات گوارشی از جمله یبوست اشاره کرد‌ که البته این موارد ذکر شده میتوانند علل دیگری نیز داشته باشند

✳️ کمبود #بیوتین در بدن به ندرت رخ میدهد زیرا باکتری های مفید در روده میتوانند مقداری بیوتین تولید کنند. این باکتری ها در اثر مصرف آنتی بیوتیک از بین میروند و بنابراین بیمارانی که نیاز به دریافت طولانی مدت آنتی بیوتیک دارند ممکن است نیاز به دریافت بیشتری از بیوتین داشته باشند

#بیوتین در درمان ریزش مو و همچنین بعنوان یک ترکیب در فراورده های پوست و‌ مو، مورد استفاده قرار گرفته است. با این حال، شواهدی که از نقش بیوتین در پیشگیری از ریزش مو یا ناخن های شکننده حمایت میکنند، کافی نیست ( insufficient reliable evidence ).

⚠️همچنین، هیچ شواهد بالینی وجود ندارد که نشان دهد تجویز مکمل های بیوتین بغیر از موارد اثبات شده کمبود بیوتین در درمان یا پیشگیری از ریزش مو یا ناخن های شکننده، اختلالاتی مانند دیابت، نوروپاتی دیابتی، آلوپسی آره آتا موثر یا مورد نیاز باشد.‌تنها اندیکاسیون تجویز موثر مکمل های بیوتین در موارد کمبود بیوتین می باشد. مقدار نیاز روزانه بدن به بیوتین برای بزرگسالان، ۳۰ میکروگرم در روز می باشد. دوزهایی تا ۲۰۰ میلیگرم خوراکی یا ۲۰ میلیگرم وریدی در درمان کمبود بیوتین نیز استفاده شده اند ( شکل تجویز تزریقی در ایران فقط جهت تزریق عضلانی می باشد ).

✳️ هر آمپول بیوتین جهت تزریق عضلانی حاوی ۵ میلیگرم ( ۵۰۰۰ میکروگرم ) بیوتین می باشد. بیوتین به صورت قرص های ۳۰۰ میکروگرم، ۸۰۰ میکروگرم، ۱۰۰۰ میکروگرم و ۵۰۰۰ میکروگرم نیز در دسترس می باشد

✳️ طبق اطلاعات کارخانه سازنده، مقدار مصرف آمپول های بیوتین به صورت ۱ یا ۲ آمپول سه بار در هفته برای ۶ هفته به صورت عضلانی می باشد

✳️ ویتامین B5 ( پانتوتنیک اسید ) کمک به متابولیسم چربی ها، ،‌کربوهیدرات ها و همچنین پروتئین ها می کند. کمبود این ویتامین نیز به ندرت رخ میدهد.‌ از علائم کمبود آن میتوان به خستگی، بی خوابی، افسردگی، تحریک پذیری و بی قراری اشاره کرد.

⚠️ همانند بیوتین، هیچ شواهد بالینی وجود ندارد که نشان دهد تجویز مکمل های پانتوتنیک اسید بغیر از موارد اثبات شده کمبود پانتوتنیک اسید در درمان ریزش مو یا اختلالاتی مانند تحریک پوستی، پیشگیری و درمان نگهدارنده نارسایی عملکرد روده پس از عمل جراحی، پیشگیری یا کنترل اختلالات دستگاه گوارش، ترومای چشم، اختلال بیش فعالی- کم توجهی، یبوست، آرتریت روماتوئید و سینوزیت موثر یا مورد نیاز باشد. تنها اندیکاسیون تجویز موثر مکمل های پانتوتنیک اسید در موارد کمبود این ویتامین می باشد‌.

✳️ به طور کلی مطالعات بالینی در استفاده از این ویتامین "محدود" می باشد.این ویتامین یا مشتقات آن ممکن است در کنترل دیس لیپیدمی و ترمیم زخم نقش داشته باشند. مقدار نیاز روزانه از ۰.۲ میلیگرم/کیلوگرم در نوزادان تا ۵ میلیگرم در بزرگسالان متغیر می باشد. در کنترل دیس لیپیدمی در مطالعات از دوزهای بالاتر ( ۶۰۰-۱۲۰۰ میلیگرم روزانه ) استفاده شده است.

✳️ پانتوتنیک اسید به صورت اشکال تزریقی ۲۵۰ میلیگرم/میلی لیتر جهت تزریق عضلانی و قرص های ۱۰۰ میلیگرم کلسیم پانتوتنات در دسترس می باشد‌.

✳️ بنابراین، در صورت تجویز ( در صورت اندیکاسیون بالینی و منطقی این مکمل ها )، با توجه به دسترس بودن اشکال خوراکی این ویتامین ها، تجویز اشکال تزریقی این مکملها به ندرت در مواردی مانند افراد با اختلالات سوجذب و یا افرادی که قادر به مصرف خوراکی این مکمل ها نیستند، اندیکاسیون پیدا می کند.

#مکملهای خوراکی تقویت مو شامل ویتامینها، املاح، اسیدهای آمینه و عصاره های گیاهی نیز فاقد شواهد کافی و واضح در بهبود ریزش موی آندروژنی آقایان و ریزش موی با الگوی زنانه هستند و فقط تجویز آنها ممکن است زمانی ضرورت پیدا کند که افراد دچار کمبود تغذیه ای مورد توجه باشند.

⚠️ بطور کلی سطح شواهد حمایت از این ترکیبات از فاقد شواهد واضح تا شواهد #ناکافی می باشد؛ یا هیچ شواهد واضحی در حمایت از این ترکیبات بعنوان محرک و بهبود رویش مو در آلوپسی آندروژن آقایان و ریزش مو با الگوی زنانه وجود ندارد و یا شواهد موجود، ناکافی می باشد* ( Level of Evidence: 4 ).

#داروشناسی

#بیوتین
#بپانتن

🆔 @Pazishkibaliny

👩🏻‍⚕