#آنژیو گرافی یا سی تی آنژیو؟
بیماری های قلب عروقی یکی از 3 علت شایع مرگ و میر در کل دنیا می باشد علل ایجاد بیماری های قلبی عروقی عمدتا شامل دیابت، فشار خون، چربی خون، مصرف سیگار، چاقی، کم تحرکی، سابقه ژنتیکی و فامیلی بیماری های قلبی می باشد علائم بیماری های عروق کرونر قلب عمدتا درد سینه درحین فعالیت، تنگی نفس فعالیتی، تپش قلب، احساس سنگینی و سوزش قفسه سینه می باشد.
روش های مختلفی جهت برسی احتمال وجود عروق کرونر قلب وجود دارد که شامل تست ورزش، استرس اکو کاردیوگرافی، اسکن، تالیوم، سی تی آنژیو و آنژیو گرافی.
بین تمام روش های تشخیصی بهترین و دقیق ترین روش تشخیص گرفتگی عروق آنژیوگرافی می باشد ولی آیا همه بیماران نیازمند انجام آنژیوگرافی جهت تشخیص وجود یا عدم وجود تنگی عروق کرونر می باشند؟
جواب منفی است.
هر چند آنژیوگرافی بهترین و دقیق ترین راه تشخیص گرفتگی عروق کرونر قلب است ولی بسته به شرایط بالینی و علائم بیمار از روش های دیگر نیز میتوان استفاده نمود دراین میان عمدتا در خصوص تفاوت آنژیو گرافی و سی تی آنژیو سوال و بحث وجود دارد که منجر به سر درگمی بیمار میشود.
1- سی تی آنژیو به نسبت آنژیوگرافی غیر تهاجمی تر تلقی میشود و نیاز به بستری ندارد هرچند در روش آنژیوگرافی رادیال (از طریق دست) بیمار عصر همان روز قابل ترخیص است.
2- میزان ماده حاجب مصرفی جهت سی تی آنژیو بسیار بیشتر از آنژیوگرافی می باشند که عوارض کلیوی سی تی آنژیوگرافی رو بیشتر میکند و لذا در صورت لزوم در بیماران با مشکل کلیوی شاید آنژیو گرافی گزینه بهتری می باشد.
3- دقت آنژیوگرافی در افرادی که استنت گذاری قبلی داشته اند و یا افرادی که رسوب کلسیم در جدار عروق آنها زیاد است بسیار بیشتر از سی تی آنژیو می باشد.
4- عوارض خفیف و مینور آنژیوگرافی مانند کبودی و هماتوم در محل آنژیو گرافی بیشتر از سی تی آنژیو می باشد.
5- در افرادی که آریتمی های قلبی و نامنظمی ضربان قلب دارند و یا تندی ضربان قلب دارند انجام سی تی آنژیو مقدور نیست و یا دقیق نیست.
6- در مجموع دقت آنژیوگرافی بیشتر از سی تی آنژیو می باشد وعموما بیشتر بیمارانی که سی تی آنژیو ارجاع می شوند نهایت تحت آنژیو گرافی قرار می گیرد با این حال انتخاب روش تشخیصی برای آنژیوگرافی و سی تی آنژیو با نظر پزشک معالج و با توجه به شرایط بیمار می باشد که به وی پیشنهاد میشود.
👈 دکتر حسینی
@Pazishkibaliny
بیماری های قلب عروقی یکی از 3 علت شایع مرگ و میر در کل دنیا می باشد علل ایجاد بیماری های قلبی عروقی عمدتا شامل دیابت، فشار خون، چربی خون، مصرف سیگار، چاقی، کم تحرکی، سابقه ژنتیکی و فامیلی بیماری های قلبی می باشد علائم بیماری های عروق کرونر قلب عمدتا درد سینه درحین فعالیت، تنگی نفس فعالیتی، تپش قلب، احساس سنگینی و سوزش قفسه سینه می باشد.
روش های مختلفی جهت برسی احتمال وجود عروق کرونر قلب وجود دارد که شامل تست ورزش، استرس اکو کاردیوگرافی، اسکن، تالیوم، سی تی آنژیو و آنژیو گرافی.
بین تمام روش های تشخیصی بهترین و دقیق ترین روش تشخیص گرفتگی عروق آنژیوگرافی می باشد ولی آیا همه بیماران نیازمند انجام آنژیوگرافی جهت تشخیص وجود یا عدم وجود تنگی عروق کرونر می باشند؟
جواب منفی است.
هر چند آنژیوگرافی بهترین و دقیق ترین راه تشخیص گرفتگی عروق کرونر قلب است ولی بسته به شرایط بالینی و علائم بیمار از روش های دیگر نیز میتوان استفاده نمود دراین میان عمدتا در خصوص تفاوت آنژیو گرافی و سی تی آنژیو سوال و بحث وجود دارد که منجر به سر درگمی بیمار میشود.
1- سی تی آنژیو به نسبت آنژیوگرافی غیر تهاجمی تر تلقی میشود و نیاز به بستری ندارد هرچند در روش آنژیوگرافی رادیال (از طریق دست) بیمار عصر همان روز قابل ترخیص است.
2- میزان ماده حاجب مصرفی جهت سی تی آنژیو بسیار بیشتر از آنژیوگرافی می باشند که عوارض کلیوی سی تی آنژیوگرافی رو بیشتر میکند و لذا در صورت لزوم در بیماران با مشکل کلیوی شاید آنژیو گرافی گزینه بهتری می باشد.
3- دقت آنژیوگرافی در افرادی که استنت گذاری قبلی داشته اند و یا افرادی که رسوب کلسیم در جدار عروق آنها زیاد است بسیار بیشتر از سی تی آنژیو می باشد.
4- عوارض خفیف و مینور آنژیوگرافی مانند کبودی و هماتوم در محل آنژیو گرافی بیشتر از سی تی آنژیو می باشد.
5- در افرادی که آریتمی های قلبی و نامنظمی ضربان قلب دارند و یا تندی ضربان قلب دارند انجام سی تی آنژیو مقدور نیست و یا دقیق نیست.
6- در مجموع دقت آنژیوگرافی بیشتر از سی تی آنژیو می باشد وعموما بیشتر بیمارانی که سی تی آنژیو ارجاع می شوند نهایت تحت آنژیو گرافی قرار می گیرد با این حال انتخاب روش تشخیصی برای آنژیوگرافی و سی تی آنژیو با نظر پزشک معالج و با توجه به شرایط بیمار می باشد که به وی پیشنهاد میشود.
👈 دکتر حسینی
@Pazishkibaliny
چه کسانی باید #تحت #آنژیوگرافی قرار گیرند؟
هنگامی که پس از #معاینات_بالینی، #نوار_قلب و #روش های #پیشرفته تری نظیر #تست_ورزش، #اسکن_هسته ای #قلب، #استرس_اکو، یا #سی_تی #آنژیو،احتمال قابل توجهی برای #تنگی_عروق #کرونر داده شود،از #آنژیوگرافی به عنوان #روش_قطعی_تشخیص #بیماری_عروق #کرونر استفاده می شود.
گاهی یک شرح حال ساده،نمایانگر یک #احتمال_بسیار بالا برای وجود این #بیماری_است.
کافی مرد میانسالی به پزشک اظهار کند که اخیرا در بالا رفتن از طبقات منزلش، #دچار_فشردگی یا #سوزش_در #پشت_جناق_سینه اش می شود. این فرد به احتمال بیش از 95% دچار #تنگی_شدید_عروق #کرونر است و هرچه سریع تر باید تحت #آنژیوگرافی قرار گیرد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕
هنگامی که پس از #معاینات_بالینی، #نوار_قلب و #روش های #پیشرفته تری نظیر #تست_ورزش، #اسکن_هسته ای #قلب، #استرس_اکو، یا #سی_تی #آنژیو،احتمال قابل توجهی برای #تنگی_عروق #کرونر داده شود،از #آنژیوگرافی به عنوان #روش_قطعی_تشخیص #بیماری_عروق #کرونر استفاده می شود.
گاهی یک شرح حال ساده،نمایانگر یک #احتمال_بسیار بالا برای وجود این #بیماری_است.
کافی مرد میانسالی به پزشک اظهار کند که اخیرا در بالا رفتن از طبقات منزلش، #دچار_فشردگی یا #سوزش_در #پشت_جناق_سینه اش می شود. این فرد به احتمال بیش از 95% دچار #تنگی_شدید_عروق #کرونر است و هرچه سریع تر باید تحت #آنژیوگرافی قرار گیرد.
🆔 @Pazishkibaliny
👩🏻⚕