پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
‍ ‍ #مردمکها


💯 پس از ارزیابی سطح هوشیاری بایستی شکل ، اندازه، رفلکس مردمکها باید بررسی شود بدنبال #ضایعات_فضا_گیر مغزی و خونریزی مرکز سمپاتیک و #پاراسمپاتیک_چشم واقع در #ساقه_مغز مختل شده ومردمکها تغییر پیدا میکنند


💯 مردمکها طبیعی ومساوی با پاسخ به نور:

🔰 قطر مردمکها ۳تا ۴ میلیمتر بااندازه یکسان هستند که باتاباندن نور سریع تنگ میشوند که نشاندهنده سلامت ساقه مغز واعصاب چشمی است



💯 اختلاف قطرمردمکها ( آنیزوکوریا):

🔰درحالت طبیعی درافراد سالم حدود یک میلیمتر اختلاف سایز وجود دارد اگر بیش از 1mm شود غیر طبیعی ونشاندهنده ضایعات مغزی ست


💯 مردمکها با اندازه طبیعی بدون پاسخ به نور :

🔰 نشاندهنده اختلال سمپاتیک وپاراسمپاتیک دراثر ضایعه #ساقه_مغز در مغز میانی است



💯 اتساع مردمکها بدون پاسخ به نور :

🔰 نشاندهنده مسمومیت با داروهای #آنتی_کولینرژیک وکمپرس عصب سوم چشمی و ضایعه شدید مغزی ست



✔️ شایعترین علت اتساع ثابت ویکطرفه مردمک دربیماران کومایی #فتق_لوب_میانی_تمپورال مغز است



✔️ #میدریازیس ثابت دوطرفه معمولا نشانگر ضایعه در #مغز_میانی است اما ممکن است بدنبال تشنج دیده شود



💯 تنگ شدن مردمکها یا #میوزیس نشانه اختلال در سیستم سمپاتیکی مغز است که نشان دهنده ضایعات منتشر داخل #پل_مغزی مثل خونریزی



💯 درضایعات منحصر مغزی رفلکس وتون اسفنگتر آنال ازبین نمیرود اما درضایعات نخاعی رفلکس وتون #آنال ازبین میرود



🆔 @Paziskibaliny
👍1