پزشکی بالینی
1.91K subscribers
15.4K photos
3.58K videos
2.46K files
3.94K links
‍ ﷽
Download Telegram
#تداخلات_دارویی
( #تداخل‌_غذا_دارو )


💀 تداخل داروهای رقیق کننده خون با #سبزیجات‌تیره‌رنگ 🥦:
داروهای رقیق کننده خون مانند #وارفارین با سبزیجات تیره رنگی مانند #کاهو نیز شناخته شده‌است. این داروها منجر به توقف تولید #ویتامین‌کا در کبد می‌شوند و از لخته شدن خون ممانعت می‌کنند. اما سبزیجات تیره رنگ سرشار از ویتامین کا هستند و در صورت مصرف با داروهای رقیق کنند خون، با آنها تداخل ایجاد می‌کنند. در مورد زمان مصرف این سبزیجات و در صورتی که از داروهای رقیق کننده خون استفاده می‌کنید، با پزشکتان مشورت کنید.

💀 تداخل #نوشیدنی‌های‌الکلی با #استامینوفن :
هنگامیکه از دردهای عضلانی،سردرد ، آرتریت و.... رنج میبرید، مصرف استامینوفن اگر چه این دردها را کاهش میدهد اما احتمال ابتلا به آسیبهای کبدی را نیز بالا میبرد.
احتمال ابتلا به این آسیبها زمانی سه برابر میشود که همزمان هم داروهای ضددردی مانند استامینوفن را مصرف کنید و هم نوشیدنی‌های الکی بنوشید.

💀 تداخل داروهای #ضدآکنه با #هویج 🥕:
مصرف همزمان داروی ضدآکنه مانند #ایزوترتینوئین ( #آکوتان و #دکوتان ) با داروهای #داکسی‌سیکلین ، #مینوسیکلین ، #تتراسیکلین ، #متوترکسات ، مکمل‌های حاوی #ویتامین‌آ و هر نوع مکمل برای افزایش یا کاهش وزن و بدنسازی ممنوع است. توصیه می‌شود از مصرف الکل هم خودداری شود زیرا باعث عوارض کبدی خواهدشد. بهتر است در طول درمان این دارو از زیاده‌روی در مصرف آب‌هویج ( بیش از دو لیوان در روز ) خودداری کنید چراکه این دارو از مشتقات ویتامین آ تولید شده است و زیاده‌روی در مصرف آب‌هویج همزمان با آن ممکن است باعث آسیب کبدی شود.

🆔@Pazishkibaliny
#آمپول_كتورولاك

🔻 #گروه_درماني:
Analgesics Anti- inflammatory Drugs and Antipyretics
داروهاي مسکن ،ضد التهاب وضد تب ها

🔺يک مشتق پيرولانزين کربوکسيليک اسيد است که از نظر ساختماني به ايندومتاسين شبيه است.



#موارد_مصرف:

📍يک NSAID است و اصولاً به عنوان يک ضد درد استفاده مي شود ملح ترامتامول آن به صورت تزريق داخل عضلاني، داخل وريدي يا خوراکي مصرف مي شود و براي درمان کوتاه مدت دردهاي متوسط تا شديد پس از عمل جراحي استفاده مي شود. به علت شيوع زياد عوارض جانبي مصرف آن محدود شده است.

مكانيسم اثر

🔻داروي NSAID با مدت اثر متوسط است و باعث مهار شدن PG مي شود که بيشتر به عنوان يک ضد درد است تا يک داروي ضد التهاب. بيشتر به صورت تزريقي مصرف مي شود.

#موارد_منع_مصرف


در بيماران داراي سابقه حساسيت به آسپرين يا داروهاي ديگر NSAID، سابقه آسم، پوليپ بيني،برنکواسپاسم يا آنژيوادم، سابقه خونريزي يا زخم گوارشي، در بيماران با نارسائي متوسط تا شديد کليوي، در افراد دهيدره و افرادي که حجم خون آنها کاهش يافته، افرادي که عيب انعقادي يا بيماريهاي خونريزي دهنده دارند و در خونريزيهاي داخل مغزي، قبل يا در حين و يا بعد از عمل جراحي به دليل مهار پلاکتها نبايستي مصرف شود.
🚫 #عوارض_جانبي

🔺همانند داروهاي NSAID .
🔺امروزه به علت عوارض جانبي شايع در بعضي کشورها مصرف آن کاهش يافته است. عوارض جانبي شامل اختلالات گوارشي مثل خونريزي گوارشي (خصوصاً در افراد مسن) سوراخ شدگي و زخم پپتيتک است.واکنشهاي افزايش حساسيت مثل آنافيلاکسي، بثورات، اسپاسم برونش و کاهش فشار خون نيز اتفاق افتاده است. ديگر عوارض جانبي گزارش شده خواب آلودگي، سرگيجه، سردرد و تغييرات مغزي و حسي، واکنشهاي رواني، تعريق، خشکي دهان، تشنگي، تب، تشنج، درد عضلات، مننژيت غيرعفوني، فشار خون، تنگي نفس، ادم ريوي، براديکاردي، درد قفسه صدري، طپش قلب، احتباس مايعات، افزايش اوره و کراتين خون، نارسائي حاد کليوي، ادم، کاهش سديم خون، افزايش پتاسيم خون، تکرار يا احتباس ادرار، سندرم نفروتيک، درد پهلو همراه هماچوري يا بدون آن، پورپورا، ترومبوسيتوپني، خون دماغ، مهار تجمع پلاکتي، افزايش زمان خونروي، خونريزي از زخم پس از عمل جراحي، هماتوم، قرمز شدن يا رنگ پريدگي و پانکراتيت. واکنشهاي شديد پوستي شامل سندرم استيون جانسون و سندرم ليل Lyell گزارش شده است. تغيرات عملکرد کبدي مي تواند اتفاق افتد. هپاتيت و نارسائي کبد گزارش شده است. درد در محل تزريق ممکن است وجود داشته باشد.

قطره کتورولاک چشمي ممکن است ايجاد تيزي موقت درچشم کند و ديگر علائم تحريک چشمي خفيف بوجود آورد. مانند ديگر NSAID ها که در چشم استفاده مي شود مسئول ايجاد سمي شدن قرنيه Corneal Toaicity شناخته شده است.

#تداخل_هاي_دارويي

🔻سالسيلاتها، ضد انعقادها، والپروات، پروبنسيد، سولينداک،تولمتين ،ديکلوفناک، سفوپرازون، سفوتتان.

🆔@Pazishkibaliny