Плюс/минус полчаса и даже час не влияет на эффективность терапии СОВСЕМ.
❗Но ваша неорганизованность может стать причиной окончательного расслабона и вы начнете позволять себе пропуски всё больше и больше. Дисциплина приема АРВТ важна и это не обсуждается.
⏰ Приверженность – это ежедневный прием таблеток без пропусков. Прием терапии раньше или позже, но в пределах 12-ти часов от назначенного времени не является плохой приверженностью.
Но нужно стараться принимать АРВТ в одно и то же время. Это дисциплинирует.
❓Какие отклонения допустимы и что делать, если забыл принять препарат
🔸️ Если прошло меньше половины времени до приема следующей дозы — препарат можно и НУЖНО выпить²
🔸️Если прошло уже больше половины времени, то пить уже не надо. Примите препарат в обычное время, не увеличивая дозировку. Если такое будет продолжаться, то стоит поменять время приёма на более удобное для вас.
Резистентность зарабатывается и не нужно паниковать, если это единичный случай пропуска.
#арвт #пропуски #приверженность
❗Но ваша неорганизованность может стать причиной окончательного расслабона и вы начнете позволять себе пропуски всё больше и больше. Дисциплина приема АРВТ важна и это не обсуждается.
⏰ Приверженность – это ежедневный прием таблеток без пропусков. Прием терапии раньше или позже, но в пределах 12-ти часов от назначенного времени не является плохой приверженностью.
Но нужно стараться принимать АРВТ в одно и то же время. Это дисциплинирует.
❓Какие отклонения допустимы и что делать, если забыл принять препарат
🔸️ Если прошло меньше половины времени до приема следующей дозы — препарат можно и НУЖНО выпить²
🔸️Если прошло уже больше половины времени, то пить уже не надо. Примите препарат в обычное время, не увеличивая дозировку. Если такое будет продолжаться, то стоит поменять время приёма на более удобное для вас.
Резистентность зарабатывается и не нужно паниковать, если это единичный случай пропуска.
#арвт #пропуски #приверженность
💊 Приверженность лечению при ВИЧ: почему это так важно и как её поддерживать
Многие из нас принимают терапию годами, а иногда и десятилетиями. И каждый день мы сталкиваемся с важностью приверженности лечению. Но что на самом деле скрывается за этим понятием?
На первый взгляд, приверженность — это просто регулярный прием лекарств, но на самом деле, это гораздо больше. Это комплексный подход, который включает разные аспекты здоровья и образа жизни.
🔍 Что такое приверженность?
Приверженность — это систематическое выполнение всех рекомендаций врача, в том числе:
✅ Регулярный прием таблеток (например, строго в 19:00 ежедневно);
✅ Соблюдение режима питания, если препараты требуют приема с едой или натощак;
✅ Регулярные анализы (для контроля вирусной нагрузки, иммунного статуса);
✅ Контроль за образом жизни: уменьшение алкоголя, отказ от курения и поддержание физической активности.
📊 Как измеряется приверженность?
Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно соблюдать режим приема лекарств на уровне 95% — это значит, что можно пропустить не более двух доз в месяц.
❗️ Почему это важно?
1️⃣ Повышение вирусной нагрузки и принцип Н=Н
Регулярное нарушение режима приема может вызвать рост вирусной нагрузки. Важно помнить, что если вирусная нагрузка превышает 200 копий/мл, принцип «Неопределяемый = Непередающий» (Н=Н) больше не работает. Это значит, что с вирусом в крови человек не может быть уверен в том, что он не передаст вирус своему партнеру/партнерше.
2️⃣ Резистентность к лекарствам
Когда прием препаратов нарушается, вирус может мутировать и становиться менее чувствительным к терапии. Это приводит к снижению эффективности препаратов. Например:
🔸 Мутация M184V/I может вызвать резистентность к ламивудину или эмтрицитабину,
🔸 K103N снижает эффективность эфавиренза,
🔸 Q148H/R снижает эффективность ингибиторов интегразы (долутегравир).
‼️ Нерегулярный прием может привести к множественной резистентности, когда вирус становится устойчивым сразу к нескольким препаратам, что делает поиск альтернативных схем лечения гораздо сложнее.
📌 Как повысить приверженность?
Если вам сложно соблюдать схему лечения, вот несколько простых рекомендаций:
⏰ Прием в точное время: Постарайтесь привязать прием таблеток к повседневным делам, например, после чистки зубов или ужина.
🍽 Соблюдение пищевого режима:
• Если препарат нужно принимать с едой, выбирайте жирные продукты, например, сыр или авокадо.
• Если лекарство требует приема на голодный желудок, дождитесь 2 часов после еды или 1 часа до.
📱 Использование напоминаний: Умные часы, телефон или недельные таблетницы
✅ Запас препаратов: Всегда имейте запас таблеток дома и на работе, положите дополнительно несколько таблеток в сумку или карман одежды на всякий случай, особенно если планируете поездки.
✅ Прием лишней дозы: Если по ошибке была принята дополнительная доза, не стоит паниковать. Препараты АРВТ, как правило, не несут токсичных рисков при случайном приеме, за исключением некоторых (например, эфавиренза). Главное — продолжайте лечение по схеме, но избегайте систематических ошибок.
✅ Пропуск дозы: Один пропуск не влияет на приверженность к терапии и не вызывает катастрофичных последствий для здоровья. Важно просто не допускать регулярных нарушений.
Если по каким-то причинам соблюдение схемы вызывает трудности, обязательно обсудите это с врачом. Возможно, вам предложат вариант лечения с однократным приемом или подберут более удобную схему.
#арвт #приверженность
Многие из нас принимают терапию годами, а иногда и десятилетиями. И каждый день мы сталкиваемся с важностью приверженности лечению. Но что на самом деле скрывается за этим понятием?
На первый взгляд, приверженность — это просто регулярный прием лекарств, но на самом деле, это гораздо больше. Это комплексный подход, который включает разные аспекты здоровья и образа жизни.
🔍 Что такое приверженность?
Приверженность — это систематическое выполнение всех рекомендаций врача, в том числе:
✅ Регулярный прием таблеток (например, строго в 19:00 ежедневно);
✅ Соблюдение режима питания, если препараты требуют приема с едой или натощак;
✅ Регулярные анализы (для контроля вирусной нагрузки, иммунного статуса);
✅ Контроль за образом жизни: уменьшение алкоголя, отказ от курения и поддержание физической активности.
📊 Как измеряется приверженность?
Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно соблюдать режим приема лекарств на уровне 95% — это значит, что можно пропустить не более двух доз в месяц.
❗️ Почему это важно?
1️⃣ Повышение вирусной нагрузки и принцип Н=Н
Регулярное нарушение режима приема может вызвать рост вирусной нагрузки. Важно помнить, что если вирусная нагрузка превышает 200 копий/мл, принцип «Неопределяемый = Непередающий» (Н=Н) больше не работает. Это значит, что с вирусом в крови человек не может быть уверен в том, что он не передаст вирус своему партнеру/партнерше.
2️⃣ Резистентность к лекарствам
Когда прием препаратов нарушается, вирус может мутировать и становиться менее чувствительным к терапии. Это приводит к снижению эффективности препаратов. Например:
🔸 Мутация M184V/I может вызвать резистентность к ламивудину или эмтрицитабину,
🔸 K103N снижает эффективность эфавиренза,
🔸 Q148H/R снижает эффективность ингибиторов интегразы (долутегравир).
‼️ Нерегулярный прием может привести к множественной резистентности, когда вирус становится устойчивым сразу к нескольким препаратам, что делает поиск альтернативных схем лечения гораздо сложнее.
📌 Как повысить приверженность?
Если вам сложно соблюдать схему лечения, вот несколько простых рекомендаций:
⏰ Прием в точное время: Постарайтесь привязать прием таблеток к повседневным делам, например, после чистки зубов или ужина.
🍽 Соблюдение пищевого режима:
• Если препарат нужно принимать с едой, выбирайте жирные продукты, например, сыр или авокадо.
• Если лекарство требует приема на голодный желудок, дождитесь 2 часов после еды или 1 часа до.
📱 Использование напоминаний: Умные часы, телефон или недельные таблетницы
✅ Запас препаратов: Всегда имейте запас таблеток дома и на работе, положите дополнительно несколько таблеток в сумку или карман одежды на всякий случай, особенно если планируете поездки.
✅ Прием лишней дозы: Если по ошибке была принята дополнительная доза, не стоит паниковать. Препараты АРВТ, как правило, не несут токсичных рисков при случайном приеме, за исключением некоторых (например, эфавиренза). Главное — продолжайте лечение по схеме, но избегайте систематических ошибок.
✅ Пропуск дозы: Один пропуск не влияет на приверженность к терапии и не вызывает катастрофичных последствий для здоровья. Важно просто не допускать регулярных нарушений.
Если по каким-то причинам соблюдение схемы вызывает трудности, обязательно обсудите это с врачом. Возможно, вам предложат вариант лечения с однократным приемом или подберут более удобную схему.
#арвт #приверженность