Таблица взаимодействия АРВ-препаратов с продуктами, травами, витаминами и минералами

Сверху написаны сокращенные названия АРВ-препаратов
Слева - названия продуктов и минералов
На их пересечении - само взаимодействие

Цветовые обозначения:
🟩 Клинически значимых взаимодействий не ожидается
🟥 Эти препараты не должны применяться одновременно
🟧 Возможно клинически значимое взаимодействие, при котором может
потребоваться дополнительное наблюдение, изменение дозировки
препарата или времени приема
🟨 Вероятно взаимодействие небольшой интенсивности. Дополнительных действий, наблюдения или изменения дозировки не требуется

Условные обозначения:
↑ Возможно увеличение воздействия добавки
↓ Возможно снижение воздействия добавки
↔ Без значимых взаимодействий
⇑ Возможно повышение концентрации АРВ-препарата
⇓ Возможно снижение концентрации АРВ-препарата
#арвт

Алкоголь с АРТ: пить или не пить?

Хорошая новость: алкоголь не взаимодействует с антиретровирусной терапией. Алкоголь не меняет концентрацию действующих веществ в крови, не вступает с ними в реакцию, лабораторные тесты не показывают разрушение тканей печени, почек, сердца или головного мозга.

Поэтому не стоит нарушать режим приема АРТ, если вы планируете выпить.

Но при неумеренном употреблении он может способствовать риску забыть принять терапию. Поэтому всегда лучше иметь при себе запас терапии на несколько дней и будильник, установленный на время приема.

И если ваша жизнь не мила без бокала вина за ужином, то лучше разрешить себе его, чем взрастить в себе неприятие диагноза и терапии
#алкоголь #арвт

Айнуовирин против эфавиренца: сравнение эффективности и безопасности

Новый препарат групп ННИОТ, разработанный в Корее, показал практически такую же эффективность, как эфавиренц, в составе комбинированной терапии, но имел значительно меньшее количество побочных эффектов.

https://life4me.plus/ru/news/art-9999/
#терапия #арвт

АРВ-препарат может защитить мозг от накопления опасных белков, связанных с деменцией

При болезни Гентингтона и различных формах деменции головной мозг теряет возможность выводить токсичные белки. Учёные из Великобритании считают, что перепрофилированный препарат от ВИЧ под названием маравирок способен восстановить эту функцию.

https://life4me.plus/ru/news/dementsiya-10015/
#арвт

📹 Резистентность ВИЧ-инфекции к АРВ-препаратам | Специалисты в сфере ВИЧ о важном
#арвт #резистентность

​Отчёт о результатах мониторинга закупок АРВ-препаратов в РФ в 2022 году❗️

«Коалиция по готовности к лечению» подготовила ежегодный отчет о результатах мониторинга закупок АРВ-препаратов для лечения ВИЧ в России в 2022 году. По полученным данным, в 2022 году примерно 74% от числа людей, состоявших на диспансерном учете на конец 2021 года смогли получить терапию.

Всего в 2022 году на закупку АРВ-препаратов было потрачено 42 млрд 500 млн рублей, что позволило обеспечить самое большое количество пациентов за все годы. Однако, этого удалось достичь только благодаря тому, что Минздрав РФ в 2022 году провел закупки на 8,5 млрд рублей за счет 2023 года. Данная ситуация привела к тому, что бюджет на 2023 год существенно сократился, а дополнительные средства на момент выхода отчета выделены не были.

Также, Минздрав РФ в 2023 году уже заключил 60 контрактов на 2023 год на общую сумму 21,5 млрд рублей. Закупленный объем лекарств рассчитан примерно на 292 тысячи пациентов. Иными словами, уже потрачен практически весь бюджет 2023 года, однако лекарствами обеспечены всего лишь 36% от всех нуждающихся в АРВ-терапии пациентов (состоящих на диспансерном учете на конец 2021 года).

«Коалиция по готовности к лечению» и другие пациентские организации обеспокоены возможным возникновением перебоев с препаратами. По нашим расчетам, чтобы обеспечить всех нуждающихся АРВ-терапией, необходимо дополнительно выделить как минимум 20 млрд рублей.

В 2022 году лидером по затратам остался долутегравир – 6,58 млрд рублей несмотря на то, что его количество уменьшилось на 7% (с 95 тысяч годовых курсов до 88 тысяч), и его доля в группе третьих препаратов сократилась на 9%. На втором месте оказался лопинавир/ритонавир с суммой 6,31 млрд рублей. Традиционно тройку лидеров замыкает рилпивирин/тенофовир/эмтрицитабин с суммой 6,2 млрд рублей. Объемы этого препарата выросли на 13%.

Основным выводом стало то, что для улучшения доступности лечения пациентов с ВИЧ в России в первую очередь требуется незамедлительное увеличение бюджета не только на 2023 год, но и в последующие годы.

Подробно с остальными данными и выводами вы можете ознакомиться по ссылке.
#арвт

Нужна ли двойная доза долутегравира при ВИЧ-ассоциированном туберкулёзе?

Эксперты решили проверить, можно ли добиться приемлемых результатов лечения ВИЧ у пациентов с туберкулёзом на основе одной дозы долутегравира. Согласно результатам исследования, к 24-й неделе подавленной вирусной нагрузки добились 83% участников.

https://life4me.plus/ru/news/dolutegravir-10088/
#арвт

Эффективность двойной терапии на основе долутегравира: результаты 6-летнего исследования

По словам авторов, цель данного исследования – повысить уровень доверия врачей к двухкомпонентной терапии на основе долутегравира. Почти все участники сохраняли подавленную вирусную нагрузку на завершающем этапе испытаний.

https://life4me.plus/ru/news/dolutegravir-10107/
#арвт

Современная АРВ-терапия с ингибиторами интегразы эффективна в долгосрочной перспективе

Последние исследования «в реальной жизни» показали, что схемы с биктегравиром, каботегравиром и долутегравиром обладают высокой эффективностью, хорошей переносимостью и высоким барьером резистентности.

https://life4me.plus/ru/news/art-10182/
#арвт

Влияет ли АРВТ на развитие сахарного диабета у людей с ВИЧ?

Сообщения о том, что люди с ВИЧ, которые лечатся ингибиторами интегразы набирают лишний вес, вызвали обеспокоенность по поводу увеличения риска развития сахарного диабета (СД) II типа. Целью исследования было выявить факторы, способствующие появлению СД.

https://life4me.plus/ru/news/diabet-10248/
#арвт

​Ситуация с обеспечением АРВТ в новых регионах РФ

Не так давно мы делились со СМИ информацией о перебоях с обеспечением АРВ-терапией пациентов, которые проживают в новых территориях РФ. Мы очень рады, что голос пациентского сообщества был услышан, но обо всем по порядку.

Пациенты ДНР и Херсонской области продолжают сообщать нам о нехватке АРВ-препаратов. С 16 апреля по 31 июля 2023 года на сайт pereboi.ru поступило 38 жалоб из этих регионов. Кроме того, все эти пациенты, а также пациенты из ЛНР, сообщили об отсутствии возможности сдать анализы на ВН и CD4.

Важно отметить, что самая популярная схема АРВТ в этих регионах - с долутегравиром, на втором месте - с эфавирензом. Пациенты, принимающие долутегравир сообщают, что им до сих пор выдают препараты из старых запасов, с уже истекшим сроком годности. Пациентам на эфавирензе и вовсе остались без терапии, либо получают ее с перерывами. Врачи ссылаются на то, что поставки Минздравом РФ до сих пор не налажены, и вынуждены отправлять пациентов в аптеки Ростова или Краснодара, чтобы они самостоятельно покупали там терапию.

Чтобы привлечь внимание Минздрава РФ мы, помимо работы со СМИ, помогали пациентам писать обращения в Минздрав РФ с просьбой ускорить процессы по обеспечению новых регионов препаратами. В ответ пациенты ДНР получали лишь «отписки», в которых говорилось, что за лекарственное обеспечение должен отвечать региональный Минздрав.

Мы уже не первый раз видим, как Минздрав перекладывает ответственность на регионы, напрвляя жалобы пациентов туда, однако в контексте новых территорий такие ответы весьма смущают. Мы не можем с достоверностью утверждать, что у региональных Минздравов этих территорий нет возможности самостоятельной закупки лекарств, но мы точно знаем, что на сайте госзакупок не было размещено аукционов на закупку АРВТ от этих территоий.

Но несмотря на весь ужас ситуации, мы рады сообщить, что нас услышали! С начала недели пациенты ДНР пишут нам, что им начали возобновлять выдачу терапии с эфавирензом. Судя по отметкам на упаковках, часть из них - гуманитарная помощь (о такой терапии нам писали ещё в мае), часть - поставки за счет федерального бюджета (ура!). Но учитывая, что большинство пациентов принимают схемы с долутегравиром, проблему пока нельзя считать решенной. Но мы надеемся, что в скором времени в эти регионы поступят и другие препараты.

Также на сайте гос. закупок с мая 2023 года стали размещаться аукционы на различные АРВ-препараты, где указан лишь один получатель - ЗАО "Фармацевт" Ростовской области. Мы предполагаем и очень надеемся, что данная терапия будет отправлена в новые регионы.

Хотим напомнить, что нашей первостепенной задачей остается благополучие пациентов, и их доверительные отношения с врачами, которые всеми возможными способами пытаются помочь пациентам в непростой ситуации. И мы надеемся, что Минздрав РФ прекратит скидывать ответсвенность на регионы и начнет предпринимать активные действия для обеспечения пациентов России необходимыми лекарствами!

Мы хотим поблагодарить всех пациентов, которые не опускают руки, а борятся за доступ к лечению. Давайте продолжать в том же духе!
#арвт

MSD больше не будет поставлять в Россию “Исентресс”

Американская фармкомпания “MSD” больше не будет поставлять и производить в России ралтегравир - антиретровирусный препарат от ВИЧ под ТМ “Исентресс”. Патентная защита на основное вещество, которая была закреплена за американским производителем, закончилась в октябре 2022 года и на рынке появилось три российских дженерика ралтегравира.

Эксперты сомневаются, что отечественные производители смогут обеспечить препаратом всех нуждающихся людей.

https://life4me.plus/ru/news/raltegravir-11392/
#арвт

МОЖНО ЛИ ВЫЖИТЬ ЕСЛИ У ТЕБЯ СПИД? ПОЧЕМУ ВАЖНО ВОВРЕМЯ НАЧАТЬ АРВТ.
#арвт #вич #лечение
🕒 04:24

Долутегравир может повышать свертываемость крови

Исследование, проводившееся в лабораторных условиях показало, что долутегравир за счет активации тромбоцитов может повышать свертываемость крови в три раза, и следовательно увеличивать риск инсульта и сердечного приступа.

Результаты были представлены на EACS 2023. Ученые планируют проверить уровень активации тромбоцитов, взятых у людей, получающих схемы на основе долутегравира.

https://life4me.plus/ru/news/dolutegravir-11624/
#арвт

Минздрав не может закупить лекарства для лечения ВИЧ

Аукционы на закупку лекарств проводятся с декабря 2023 года. Часть из них оказались успешными, однако 17 аукционов не состоялись из-за невыхода поставщиков на торги.
#арвт

​​«Вы не понимаете, это другое» 👆🏻

Речь пойдёт о заменах АРВ-терапии без медицинских показаний😱 Вы знаете, что мы всегда говорим, что замен схем лечения без медицинских показаний быть не должно — и это действительно так. Но есть одно но. Не все новые назначения «злое зло». Иногда врачи действительно предлагают более современные, эффективные и удобные варианты, или более доступные, как в случае с некоторыми дорогостоящими препаратами (тонко намекаем на «Эвиплеру» 😏)

Конечно, как и при любой замене терапии, важно следить за проявлением возможных побочных эффектов и сообщать врачу, если ваше самочувствие изменилось или ухудшилось. Если новый препарат вас устраивает по всем параметрам, и он показал себя эффективным — это замечательно. Но иногда замена может не подходить под ваши индивидуальные особенности или планы. Особенно это касается беременности.

В табличке мы сравнили комбинированные препараты «вся схема в одной таблетке» и их особенности.

❗️Если вы понимаете, что новое лекарство вам не подходит, мы настоятельно рекомендуем вам написать заявление с просьбой пересмотреть или вернуть прежнюю схему лечения, а также обращение в Минздрав о необходимости дополнительных закупок нужного вам препарата. Наши консультанты помогут вам в этом.
#арвт

Что такое АРВТ? Популярные вопросы
#арвт #лечение #вич
🕒 07:39

Экспертов тревожит тот факт, что почти две трети пациентов, получающих АРТ, имеют продвинутую стадию ВИЧ. Большую часть этой группы составляют мужчины.

Исследование, проведённое ВОЗ в 12 африканских странах, было представлено на CROI 2024.
#вич #арвт

Накануне общественники обратились к Михаилу Мурашко и Веронике Скворцовой с просьбой решить вопрос с дефицитом АРТ. В учреждениях ФМБА нет лекарств, врачи вынуждены менять схемы лечения, что приводит к различным побочным эффектам.

Однако в Минздраве заявили, что проблем в медучреждениях ФМБА нет, запасов АРТ хватит еще минимум на 2 месяца. А никаких жалоб в ведомство не поступало.
#арвт

FDA одобрило «Биктарви» для беременных с ВИЧ

Американский регулятор расширил показания для применения схемы в одной таблетке биктегравир/эмтрицитабин/тенофовир. Исследование доказало, что лекарство теперь можно принимать беременным с подавленной вирусной нагрузкой.
#арвт