#Диагностика и лечение в Израиле. #Обследование и лечение за рубежом https://www.threads.net/@tel_aviv_clinic

⚠️ Израиль откладывает ввод электронных виз для туристов из безвизовых стран до 1 января.

По новой системе для стран, имеющих безвизовый режим, туристы должны предварительно заполнить специальную анкету для получения разрешения на въезд, подобно системе ETA в США.

Пилотный период продлен и получение такой визы является добровольным. С 1 января будет обязательным для всех с предварительной оплатой сбора.

Подать на эл.визу можно здесь. Как это работает здесь.
________________

Установка кардиостимулятора без операции в Израиле существенно уменьшает риск осложнений. Журнал Time причислил ее к 200 наиболее значимым разработкам 2023 года. В больнице "Шиба" имплантировали кардиостимуляторы модели Aveir AR компании Abbot, они выполняют функции предсердного водителя ритма (пейсмейкера).

Как работает кардиостимулятор.

При использовании данной технологии капсула кардиостимулятора вводится при помощи катетера через вены конечностей, затем устанавливается и фиксируется в правом предсердии. Это исключает необходимость вскрытия грудной клетки, и у больных не остается рубцов, ограничивающих подвижность рук. Это два главных преимущества нового метода, при этом также снижается риск инфекционных осложнений и сокращается время пребывания в больнице.

Капсулы кардиостимулятора стали применяться с 2016 года, ранее их имплантировали в нижние отделы правого желудочка. Такие устройства подходили лишь меньшинству больных, а когда требовалось установить кардиостимулятор в предсердие, применять капсулы было невозможно.

Новые капсулы кардиостимуляторов компании Abbot могут регулировать ритм предсердий (Aveir AR) и осуществлять коммуникацию со стимулятором правого желудочка (Aveir VR). Благодаря этому данную технологию можно применять для большинства больных, которым требуется стимуляция только предсердий либо предсердий и желудочков.

Это революционная технология, которая изменит схемы лечения больных, нуждающихся в кардиостимуляторе.

Классические кардиостимуляторы спасли жизни и улучшили самочувствие множества больных в Израиле и во всем мире, но их установка сопровождалась осложнениями, такими как инфекционное воспаление, кровотечение и износ электродов. Иногда, если в организм попадала инфекция, приходилось полностью удалять кардиостимулятор, что ставило под угрозу здоровье и жизнь пациента.
https://www.vesty.co.il/main/article/hyewbaqf0

В последнее время в Израиль на лечение стали чаще приезжать русскоговорящие пациенты из дальнего зарубежья (Кипр, Испания, Великобритания, Канада). Люди приезжают в Израиль для лечения не только онкологических заболеваний. Много пациентов с кардиологическими (на очень высоком уровне, например, лечение порока сердца у детей), неврологическими, гинекологическими заболеваниями, а также с проблемами опорно-двигательного аппарата.
С началом военных действий против ХАМАС люди боятся и приезжают меньше. Хотя большинство клиник, где лечатся иностранцы, расположено в центре страны, где военные действия практически неощутимы. Конечно, израильские больницы сейчас не настолько свободны для туристов, как в мирное время. Там много раненых, которые вытеснили других пациентов в иные лечебные заведения. Более того, многие врачи, а также средний и младший медперсонал призваны в армию, а нагрузка на оставшихся медиков сильно возросла. Но, несмотря на все трудности, наши врачи могут на 100% предоставить весь спектр медицинских услуг иностранным гражданам, онкопациенты, например, приезжают, и им делают операции. То есть помощь, которую нельзя отложить, людям оказывают достаточно оперативно.
Больницы и реабилитационные центры также продолжают принимать людей, у которых недавно была операция и которым нужно явиться к врачу на контрольное обследование. Есть те, кто прилетает на продолжительное время на курс онкотерапии. Обычно они живут в Израиле какое-то время после курса, чтобы быть под контролем своих врачей на случай каких-то побочных реакций. У нас есть опыт наблюдения за тем, как меняются медицинские турпотоки во время военных действий: ведь нынешняя война — это далеко не первая ситуация обострения конфликта в Израиле.
Обычно турпоток восстанавливался довольно быстро, за месяц-два после того, как конфликт уходил с полос газет. В некоторых случаях пациенты, которые откладывали поездки на лечение, начинали приезжать уже через неделю-две после завершения военных действий. Можно предположить, что в этот раз ситуация будет аналогичной…
https://www.medicaltourisrael.com/?p=502

Новое лечение рака в Израиле значительно продлевает жизнь онкобольных пациентов на запущенной стадии множественных метастазов и лечит симптомы онкозаболевания без побочных эффектов, присущим другим существующим сейчас методам системной онкотерапии #онкология
https://www.newsru.co.il/health/9jun2024/newphase406.html/amp/

Новое лечение меланомы за рубежом защищает от рецидива меланомы и снижает смертность.
Фармацевтические компании Moderna и Merck сообщили об успешном испытании экспериментальной вакцины, снижающей риск рецидива меланомы и смертность от этой опухоли.
Новая вакцина от меланомы продемонстрировала долгосрочную высокую эффективность. Она снижает риск повторного появления опухоли и смертность на 49% по сравнению со стандартными методами лечения. Это следует из результатов исследования, проведенного компанией Moderna. Оно началось 3 года назад. В ходе испытаний больные получали экспериментальную вакцину, основанную, как и прививка против ковида, на технологии мРНК, в сочетании с препаратом Keytruda компании Merck. Стабильность эффекта вакцины очень высокая, Он сохранялся на протяжении нескольких лет. Это – существенный прогресс по сравнению со схемой лечения, в которой применялся только препарат Keytruda".
В испытаниях лекарства участвовали 157 больных, у которых была выявлена меланома на ранней стадии. Их разделили случайным образом на 2 группы: одна получала биопрепарат Keytruda, моноклональное антитело, реагирующее на поверхностный белок злокачественных клеток. Вторая группа получала, помимо Keytruda, индивидуально подобранную онкологическую вакцину на основе технологии мРНК.
У всех больных первичная опухоль была удалена хирургическим путем. Исследователи построили для каждой опухоли ее индивидуальный генетический профиль. На основе этого профиля синтезировалась мРНК, которую вводили больным в руку тем же способом, которым вводят другие вакцины. Тем самым происходило обучение иммунной системы распознавать злокачественную опухоль и быть готовой уничтожать ее клетки.
Новое лечение меланомы за рубежом лечение было признано революционным американскими и европейскими регуляторами. Речь идет об индивидуально подбираемой для каждого больного вакцине. По сути, происходит обучение иммунной системы человека бороться именно с той опухолью, которая у него образовалась.
Новое лечение меланомы за рубежом сочетает технологию мРНК с препаратом Keytruda: разумный биологический подход, который существенно улучшает ситуацию в борьбе с этой опухолью, Сейчас есть стандарт профилактического лечения, основанный на иммунотерапии. Перед получением этого лечения меланомы риск рецидива опухоли, находящейся на 2-й стадии, равен 40%, а на 3-й стадии – 50%. Профилактический курс, длящийся год и включающий препарат Keytruda или Opdivo, снижает этот риск примерно вдвое. Применение вакцины дополнительно снизит этот риск на 40–50%".
Технология мРНК стала прорывом в онкологических исследованиях, она основана на стимуляции иммунной системы. #Меланома имеет склонность преодолевать сопротивление иммунной системы, поэтому дополнительное искусственное подспорье позволит ей более эффективно бороться с опухолью.
Данный метод создает иммунитет, основанный на антигенах или специфических белках организма конкретного больного. То есть вначале генерируют антигены, используя для этого злокачественные клетки из удаленной у больного опухоли, а затем вводят их больному раз в несколько недель, сочетая это с применением Keytruda.
Сочетание Keytruda с таргетной вакциной, побуждающей иммунную систему распознавать антигены меланомы, способствует выработке иммунитета, не позволяющего болезни дать рецидив. Лечение назначается онкобольным со 2-й и 3-й стадией меланомы.
Меланома – это опухоль из клеток кожи, вырабатывающих пигмент темного цвета. На ранней стадии меланома носит локальный и поверхностный характер. Такие #опухоли поддаются хирургическому лечению. Но бывают и регионарные или метастазирующие опухоли. Чем раньше будет диагностирована меланома, тем выше шанс на полное выздоровление и предотвращение метастазов. Ранняя диагностика важна для любых онкологических заболеваний, но в случае меланомы ее важность еще выше, поскольку эта опухоль имеет высокий потенциал агрессивности. Основные риски меланомы связаны не столько с ее размерами на поверхности кожи, сколько с глубиной ее прорастания. #онкология #хирургия #лечениерака
https://www.medicaltourisrael.com/?p=359

По утверждению генерального директора израильской компании Bionics Рона Шнайдера, его система изменит обстановку в операционной, превратив ее в подобие кабины пилота: врачи смогут получать нужную информацию через крепящееся к голове устройство и контролировать мощную компьютерную систему, которая осуществит координацию всех контрольных средств в режиме реального времени. В настоящее время операционная насыщена разными приборами, которые не всегда взаимодействуют друг с другом. Компания предлагает решение этой проблемы.
Ранее Шнайдер был разработчиком умных шлемов для летчиков в компании Elbit. Bionics в настоящее время представляет собой конгломерат из двух компаний, причем Elbit принадлежит часть ее акций. Помимо этого, в число инвесторов входит компания Johnson & Johnson.
Система Bionics сочетает использование дополненной реальности, трехмерной визуализации и искусственного интеллекта. Она преобразует снимки компьютерного томографа, сделанные до операции, в трехмерное изображение. В ходе операции кости используются как ориентир, поскольку при вмешательстве их положение не меняется. Комбинированная информация осуществляет показ высококачественного изображения операционного поля, которое видно врачу через закрепленный на голове прибор, которым он может управлять. Система концентрирует информацию от разных приборов и помогает хирургу принимать решения в ходе работы.
Такая система уже используется в больнице "Ихилов" в Тель-Авиве и в американских клиниках. Ее применяют хирурги-офтальмологи. Bionics работает над адаптацией системы к ортопедическим, нейрохирургическим и малоинвазивным операциям. Платформа опирается на мощное аппаратное обеспечение, и сейчас ее возможности расширяются за счет внедрения нового программного обеспечения.
Шлем весит всего полкило, кроме того, он позволяет хирургам-офтальмологам сидеть во время операции в более удобной позе, не напрягая шею.
#хирургия #офтальмология #нейрохирургия #ортопедия
https://techtime.news/2018/06/13/beyeonics-surgical/

Израильские #врачи разработали новые технологии для спасения раненых солдат. В настоящее время разработаны новые технологии и методы, позволяющие улучшить медицинскую помощь раненым солдатам на поле боя и спасти больше жизней.

Одна из разработок, которую уже начинают активно применять, – инновационная повязка, предназначенная для улучшения лечения раненых и предотвращения инфекций.
Повязка представляет собой герметичную наклейку, которая содержит дезинфицирующие средства и средства для предотвращения инфекций. Повязка бывает разных размеров, она прикладывается к ране, и легким нажатием антисептик и #лекарства высвобождаются в рану или на ожог без контакта с воздухом.
Это имеет множество преимуществ: #лечение происходит быстро и эффективно без необходимости применения нескольких препаратов и выполнения нескольких действий, повязку легко и просто использовать в полевых условиях, а ее применение снижает риски развития инфекций. Разработка позволяет раненому солдату продолжать функционировать без риска заражения и загрязнения выделениями.

Еще одна разработка, которая уже вошла в употребление, – специальная дрель, позволяющая вводить инфузии в кость вместо одноразовой иглы, используемой медицинскими бригадами на местах до сих пор. Дрель позволяет оптимизировать введение инфузии и избавить от необходимости начинать заново в случае неудачной первой попытки.

Третья разработка направлена на решение еще одной распространенной проблемы, связанной с ранениями на поле боя. Около 20 процентов этих повреждений составляют ранения грудной клетки. В результате жидкость быстро скапливается в грудной полости между двумя оболочками, покрывающими легкие, или происходит утечка воздуха из легкого, что может создать возрастающее внутреннее давление, вызывающее коллапс легкого и сердца.

В этом случае требуется дренирование полости грудной клетки, что невозможно сделать в условиях боевых действий, не подвергая опасности раненого. Врачи придумали устройство с технологией, позволяющей быстро и эффективно проникать в нужную область грудной клетки, требующую дренирования.
После введения устройства его внешняя часть фиксируется таким образом, чтобы не допускать движения, а затем вводится дренаж. Изобретение существенно снижается риск повреждения жизненно важных органов или артерий. Разработка появится на рынке совсем скоро.
Помимо этих разработок есть и другие инновации, которые помогут спасти жизни израильских солдат. Среди них – использование дронов для транспортировки доз крови и жизненно важных лекарств. В ближайшем будущем БПЛА будут использовать также для быстрой и безопасной эвакуации раненых. Несколько компаний в мире сейчас занимаются разработками в этой сфере.

Еще одна инновация позволяет использовать инструменты роботизированной хирургии для спасения жизней в полевых условиях. Управлять роботами-хирургами будут врачи. В настоящее время уже представлен прототип дистанционно управляемого робота, который оснащен устройствами для оценки состояния раненых, а также может вводить пациенту обезболивающие
#медицина #израиль
#хирургия

Три израильские #больницы вошли в список лучших в мире

Журнал Newsweek опубликовал новый рейтинг 250 больниц из 30 стран. В него вошли «Ихилов» и «Бейлинсон», а «Шиба» – и вовсе в десятке лучших.

Их выбрали из 2400 больниц по всему миру. Из стран Ближнего Востока участвовали ОАЭ и Саудовская Аравия. Еще номинантами были 12 европейских стран, от Швейцарии до Норвегии, США, Канада и Мексика, Бразилия, Чили и Колумбия, Австралия, Индия и 6 дальневосточных стран.

Оценка каждой больницы основана на онлайн-опросе более 85 тысяч медицинских экспертов и общедоступных данных послебольничных опросов пациентов об их общей удовлетворенности.
В этом году «Шиба» (Тель ха-Шомер) поднялась на 9 место в мировом рейтинге. В прошлом году она была 11-й, в позапрошлом – 10-й.

В отдельной редакционной статье про десять лучших больниц мира объясняется, что такая оценка дана за использование искусственного интеллекта для диагностики и мониторинга. А еще – за то, что «Шиба» смогла принять множество пострадавших после 7 октября и спасти их жизни.

Растут рейтинги и других израильских больниц. На 64 месте оказалась #клиника «Ихилов», в прошлом году занявший 69 место, а в 2022-м — только 96-е.

#Больница «Бейлинсон» вошла в список лучших только в 2023 году. А сейчас поднялась с 178 на 158 место
#медицина #израиль

Новый препарат для лечения онкологии у детей

#Препарат под названием блинатомумаб менее токсичен и вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.
Впервые #лекарство стала применять крупнейшая детская больница страны Great Ormond Street Hospital в Лондоне.
А одним из первых пациентов стал 11-летний Артур, страдающий от лейкемии.
Его родители сказали, что новая терапия стала для мальчика «лучом света», поскольку помогла ему, не вызвав серьезных побочных эффектов.
Еще один плюс заключается в том, что лекарство можно вводить и дома, а не только в больнице. В результате мальчик стал проводить больше времени со своей семьей.
#медицина #онкология #лечениерака #ракизлечим
https://www.bbc.com/russian/articles/c802z0qdrw0o.amp

С дефицитом некоторых препаратов в России столкнулись 78,5% врачей, следует из результатов опроса, проведенного профессиональным сообществом «#Врачи РФ». В опросе приняли участие 910 врачей различных специальностей по всей России #лекарство #медицина
https://www.forbes.ru/biznes/507888-pocti-80-oprosennyh-rossijskih-vracej-pozalovalis-na-deficit-lekarstv

Новое исследование фармацевтической компании Eli Lilly & Company произведет революцию в лечении диабета. 20 августа опубликованы данные о проверке эффективности препарата Tirzepatide (коммерческое название Mounjaro), инъекции которого используются для похудения. #Лекарство продемонстрировало впечатляющий эффект в профилактике перерастания преддиабета в #диабет 2-го типа у взрослых, у которых есть #ожирение
#медицина
https://www.vesty.co.il/main/article/hkyc00xxo0

Новое #лекарство для лечения болезни Альцгеймера Donanemab, которое будет продаваться под коммерческим названием Kisunla, присоединится к препарату LEQEMBI (lecanemab), который был сертифицирован в 2023 году. Лекарство вводится внутривенно, его действующее вещество - это антитело против депозитов патологического белка бета-амилоида в нейронах мозга больных #медицина #лечение #препараты
https://www.vesty.co.il/main/article/rklna5fpr

Впервые за 40 лет появилось #лекарство , существенно замедляющее рост метастазирующего рака поджелудочной железы, злокачественной опухоли с высоким процентом смертности. #Препарат, прошедший испытания, - это Lynparza (Olaparib). Он вдвое увеличил срок ремиссии (отсутствия прогрессирования болезни) у больных - носителей гена BRCA.
 #онкологи надеются, что хорошие результаты лечения метастатического рака поджелудочной железы обрадуют и врачей и онкобольных. Рак поджелудочной железы крайне трудно поддается лечению когда есть #метастазы - в среднем лекарство тормозит развитие #опухоли на 8 месяцев, вдвое больше, чем обычная химиотерапия либо плацебо. Согласно результатам исследования, Lynparza (Olaparib) снижает риск прогрессирования опухоли на 47%
#лечениерака #ракизлечим
https://www.medicaltourisrael.com/?p=7177

Клиническое исследование показало 100-процентный положительный ответ у 42 пациентов с особым типом рака прямой кишки на экспериментальную иммунотерапию. Согласно результатам клинических испытаний, рак прямой кишки исчез у всех пациентов, участвовавших в клиническом испытании нового метода иммунотерапии. Исследование проводилось в сотрудничестве между американским онкологическим центром Memorial Sloan Kettering(MSK) и фармацевтической компанией GSK. В фокусе внимания медиков - новый препарат достарлимаб-gxly для лечения рака прямой кишки, вызванного генетической мутацией. Всем известно об изнурительных последствиях стандартного лечения рака прямой кишки типа MMRd, и онкологи в восторге от потенциала лекарства достарлимаб-gxly для этих пациентов. Аббревиатура MMRd расшифровывается как mismatch repair deficient. Это значит, что в клетках нарушена система восстановления ДНК; такие клетки отвечают за 5% случаев рака прямой кишки. В настоящее время патологию за рубежом лечат радиотерапией, химиотерапией, хирургией или комбинацией подходов..
Как работает достарлимаб? При таких опухолях эффективна реактивация защитной системы с помощью иммунотерапии, в данном случае - достарлимаба, препарата, который настраивает лимфоциты на то, чтобы снова распознавать раковые клетки как вредные и уничтожать их. Согласно заявлению компании GSK, у пациентов, прошедших шестимесячный курс лечения, наблюдался полный клинический ответ - "никаких признаков опухолей" не обнаружено при МРТ, эндоскопии или цифровом исследовании во время последующего наблюдения. Проводится оценка эффективности препарата при самостоятельном применении вместо химиотерапии, облучения или хирургического вмешательства, а также на подтверждение результатов, полученных в MSK
#лечениерака #онкология #иммунотерапия #ракаизлечим #медицина
https://www.medicaltourisrael.com/?p=17295

Лечение онкологических заболеваний — сложный многоэтапный процесс. Выбор методов зависит от многих факторов. Активно применяется хирургическое #лечениерака . Большое внимание уделяется таким методам, как: химио- и лучевая #радиотерапия, таргетная онкотерапия, #гормонотерапия, #иммунотерапия. Хорошие результаты показывают интраоперационная высокодозная #химиотерапия и нанонож #медицина #онкология #ракизлечим
https://www.forbes.ru/spetsproekt/502356-ot-straha-k-nadezde-kak-izmenilis-podhody-k-diagnostike-i-leceniu-raka?erid=4CQwVszH9pWvK5mXRXW