Лучше переболеть?

Вчера получила вот такое сообщение от подписчицы:

Здравствуйте, Антонина! Хочу рассказать историю, под впечатлением которой хожу всё утро. У меня есть сын, у него синдром Дауна. Я в чате общаюсь с мамами деток с СД. Сегодня в чат зашла мама, которой давно не было. Её сыну 7 лет, как и моему, и он должен был тоже в в этом году пойти в школу.

Я спросила у мамы, как у них дела, идёт ли сын в школу. А она ответила, что нет, он только что очень тяжело переболел коклюшем и дай Бог, по словам врачей, за полгода восстановится.

Я вспомнила, что это многодетная семья, кажется, баптисты (точно не православные) и прививок они детям не делают.

В чате тема прививок поднималась не раз и все давно на эту тему высказались. Так что вразумлять бессмысленно.

Мне безумно жаль мальчика. Очень сообразительный, учитывая синдром. И вот так непонятно за что наказан собственными родителями 😢

Наличие хронических заболеваний — это показание для вакцинации, а не наоборот. Чем их больше, тем выше должна быть скорость движения к прививочному кабинету, потому что уязвимость перед инфекциями выше!

Синдром Дауна — стабильное неврологическое состояние, которое не является противопоказанием к вакцинации! И это не я придумала, это прописано в нашей нормативке.

МУ 3.3.1.1095—02 Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок

13.3. Стабильные неврологические состояния не несут в себе риска осложнений вакцинации, о чем говорит опыт прививок детей с ДЦП, болезнью Дауна и другими подобными состояниями.

Деткам с синдромом Дауна можно и нужно делать все прививки, ведь их риски инфекционных заболеваний выше, особенно респираторных и фекально-оральных (в связи с особенностями строения). Поэтому им можно рекомендовать даже расширенный график (сверх календаря делать ревакцинацию от пневмококка полисахаридной 23х вакциной, ревакцинацию от коклюша перед школой, прививки от менингококка, гепатита А и тд).

Вакцинация — это зонтик во время дождя, теплая куртка в мороз. Да, эти вещи что-то весят, но зато они не дают вам намокнуть и замерзнуть. Пожалуйста, трезво оценивайте риски. Болеть не лучше!

Песня вам для настроения.

#nv_неврология
#nv_истории
08.05.24

ОТКАТЫ В РАЗВИТИИ. Часть 1. История.

Недавно мне написала девушка. С ее разрешения я делюсь с вами ее историей. Важно понимать, что такое тоже случается

Я в свое время тоже думала, что все беды от вакцин
Мой первый сын родился в срок абсолютно здоровым ребенком по всем параметрам. Вакцинировались по возрасту

Месяца в 4 начали замечать откат в развитии: стал хуже держать голову, постоянно плакал и т.п. С каждым месяцем становилось все хуже и хуже, но никто не мог понять, что происходит с ребенком. Естественно искали причину во всем. Дошли до того, что сынок тяжело перенес прививку АКДС (с высокой температурой). Какое-то время это была основная версия

Зацепок не было, было не ясно, что с ребенком и версия с прививкой казалась очень правдоподобной. Уже ближе к году по результату МРТ заподозрили нейродегенеративное заболевание. Потом были генетические анализы и установили лейкодистрофию. Это генетическое заболевание, которое характеризуется периодом относительного благополучия, когда ребенок развивается по возрасту и заподозрить болезнь невозможно (к тому же у болезни нет внешних маркеров, ее нельзя распознать по внешнему виду), а потом происходит манифестация, затем откат в развитии и дальнейшее разрушение нервной системы

Мы установили диагноз достаточно быстро — понадобилось пол года. Но есть множество генетических заболеваний, когда диагноз установить не удается или на это необходимо потратить годы. Иногда родители сознательно не сдают генетические анализы, ведь есть категория людей, которые считают, что у их ребенка не может быть такого: морально намного проще списать происходящее на что-то другое и вакцины в таком случае очень удобная версия

Так что сейчас у меня тоже есть глубокое убеждение в том, что большинство случаев, что описывают антиваксеры — это недообследованные дети с генетикой

Большинство из вас никогда не слышали про лейкодистрофию и что проявляется она таким вот образом: был совершенно здоровый ребенок, а потом раз, и все пошло не по плану

Чтобы лучше понять, что это за заболевание, я обратилась к специалисту — Нуржан Азаматовой, чудесному неврологу из Нальчика, соавтору проекта "Школа мам", которая регулярно меня консультирует по подобным вопросам:

Лейкодистрофии — это группа тяжелых наследственных заболеваний обмена веществ, характеризующихся поражением белого вещества головного мозга вследствие нарушения метаболизма миелина

В зависимости от формы дебют заболевания может быть в разном возрасте, в т.ч. и на первом году жизни.
При рождении дети с лейкодистрофией обычно выглядят здоровыми и некоторое время развиваются согласно возрасту. Однако затем постепенно возникают симптомы поражения центральной нервной системы. Эти симптомы несколько различаются в зависимости от конкретного заболевания и его формы, но все же имеют общие черты

Обычными являются двигательные нарушения, нарушение координации движений, отмечаются проблемы с равновесием. Возможны мышечная слабость, аномально повышенный или пониженный тонус мышц, мышечные подергивания. Появляются судорожные приступы. Возникают изменения в поведении. Постепенно снижаются память и интеллект. Ухудшаются зрение и слух. Ребенок постепенно «откатывается назад» в своем развитии, теряя ранее приобретенные двигательные и интеллектуальные навыки. На поздних стадиях развития болезни возникают слепота, глухота, параличи, невозможность нормально глотать пищу. Как правило, чем в более раннем возрасте появляются признаки заболевания, тем быстрее оно прогрессирует

Я надеюсь, вы понимаете, что генетическое заболевание — это то, с чем ребенок рождается на свет и вызвать нарушение генов вакцина никак не может. Но в момент, когда нет диагноза, если первые признаки совпадают с периодом после прививки, соблазн обвинить во всем вакцинацию подстерегает даже самых информированных. Увы. Так устроен наш мозг

Аналогичную картину мы наблюдаем с регрессивным аутизмом. Когда после периода нормального развития начинаются явные отклонения от нормы. Очень важно осознавать, что реальной связи нет! Только временнАя

#nv_неврология
#nv_откат

20.02.25 by @ninavaccina
+

ОТКАТЫ В РАЗВИТИИ. Часть 2. Философия.
Часть 1 — тут.

Откат (или регресс) — это утрата ранее приобретенного навыка. Он может быть в любых навыках: моторных, речевых, коммуникативных, в эмоциональном и интеллектуальном развитии.

Так уж сложилось, что вакцинацию обвиняют во всем, что случается после нее и часто никакие доводы не помогают. Но мы с Нуржан Азаматовой, детским неврологом из Нальчика, все-таки попробуем объяснить, что же может быть причиной отката в развитии у детей в реальности.

Хотя вакцинация — очень хорошо изученная тема, и уже многие исследования с участием миллионов людей исключали связь вакцинации и различных нарушений развития и заболеваний, эмоционально окрашенные истории о негативном влиянии прививок на развитие ребёнка оказывают больший эффект, чем результаты исследований.

Родителям тяжело смириться, что что-то произошло просто потому что. Нужна какая-то внешняя причина. А так как прививка — это явно запоминающееся событие, вмешательство из вне, она всегда легко связывается с последующими событиями. Добавляем сюда эмоциональный компонент негативной информации о прививках, транслирующийся со всех сторон, и подходящий виновник готов.

Между тем, к сожалению, не все дети рождаются здоровыми.
Все осложняется тем, что признаки этого нездоровья могут проявляться не с самого рождения!

Дебют у заболеваний разный: какие-то стартуют в первом полугодии жизни, какие-то в 6-7 месяцев, какие-то после года. И когда появляются первые симптомы, человеку легче быстро найти наиболее вероятную (как им кажется) причину в виде прививки, чем подумать, что это что-то другое, искать и разбираться.

Вот что говорит по этому поводу Нуржан:

Вариантов тут может быть много, и я, как невролог, периодически сталкиваюсь с такими историями сама и вижу в соцсетях.

В информационном поле регулярно попадаются сборы на лечение и реабилитацию детей, у которых появились какие-то нарушения, которые родители связали с вакцинацией. Но внимательно изучив приложенную медицинскую документацию, ориентирующийся в этой теме человек может понять, что описанные симптомы — это проявления какого-то другого нарушения или заболевания, которые просто появились не с самого рождения, а вовсе не следствие прививки. Описать все возможные варианты таких заболеваний невозможно, поэму приведу только несколько примеров.

Из-за большого объема информации примеры вынесены в отдельную публикацию. Поставьте напоминалку, чтобы не пропустить завтрашний пост.

#nv_неврология
#nv_откат

21.02.25 by @ninavaccina
+

ОТКАТЫ В РАЗВИТИИ. Часть 3. Примеры
Часть 1. Часть 2.

✅ Эпилептические энцефалопатии
тяжелые поражения головного мозга. Проявляются полиморфными эпилептическими приступами, пароксизмальной, часто агрессивной, активностью на ЭЭГ, когнитивным, поведенческим и неврологическим дефицитом, зачастую стойким

— Синдром Веста. У 65% развивается эпилепсия с резистентными приступами, в половине случаев остается стойкий моторный дефицит, у 2/3 детей возникают тяжелые когнитивные/психические нарушения. Заболевание дебютирует на 1м году жизни, чаще в возрасте 3-6 мес. В большинстве случаев, началу приступов может предшествовать потеря/неустойчивость зрительного контакта, гипотония, сонливость, аномальные рефлексы. Задержка развития варьирует от легкой до тяжёлой степени и появляется перед дебютом спазмов или спустя какое-то время

— Синдром Драве (тяжелая миоклоническая эпилепсия младенчества)
редкое неизлечимое генетическое заболевание, обычно развивается у детей в 1й год жизни. Малыш развивается нормально и ничто не предвещает болезнь. Первое проявление синдрома — генерализованный судорожный приступ или же судороги на одной стороне тела, которые обычно вызваны повышением температуры из-за болезни / горячей ванны / жаркой погоды / вакцинации. Гипертермия после прививки — триггер болезни, но не причина. К 2 годам у большинства детей появляются задержки интеллектуального, речевого развития и выраженный распад навыков

✅ Митохондриальные болезни
гетерогенная группа наследственных заболеваний. Причина — нарушения структуры и функции митохондрий. Это >150 заболеваний с дебютом в разном возрасте, но большинство из них дебютирует на 1м году жизни. Клинические проявления разные, чаще поражаются нервная система, скелетная мускулатура и сердечно-сосудистая система

✅ Наследственные болезни обмена веществ (НБО)
включают более 700 форм. Связаны с нарушениями определенного метаболического пути в организме. Большинство манифестирует в раннем возрасте, и только часть с первых дней, а другая часть — на 1м году жизни у казалось бы нормально развивающегося ребёнка. Многие НБО характеризуются острым началом и быстро прогрессируют. Чаще всего скрываются под маской ДЦП, резистентных к лечению эпилепсий, задержки интеллектуального, речевого и социального функционирования. Диагностика сложна в связи с многообразием и неспецифичностью симптомов, редкостью этих заболеваний. Самые частые формы (но не все) входят в скрининг новорожденных

✅ Лейкодистрофии (см предыдущий пост)

✅ На втором году жизни откаты и регресс навыков тоже возможны. Чаще всего это связано с дебютом симптомов расстройств аутистического спектра (РАС). На эту тему написано уже очень много, неоднократно опровергнута информация о связи вакцинации с РАС. Большое количество качественных исследований не нашли связи между прививками и аутизмом, но так как тема очень эмоциональная — обсуждения не стихают.

Отдельные формы описанных выше групп заболеваний также могут манифестировать на втором году жизни.

‼️Практически все эти нарушения имеют генетическую природу. Т.е. человек с этими нарушениями рождается. Но т.к. признаки болезни не видны с рождения, а первые симптомы возникают позже, чаще на первом году жизни, когда ребёнок получает много прививок, у многих родителей формируются неверные ассоциации с вакцинацией.

Вакцинация никак не влияет на симптомы, сроки дебюта и исходы заболевания. Более того, дети с такими сложными нарушениями наоборот требуют более усиленной защиты, т.к. более уязвимы к инфекциям, тяжелее их переносят, чаще подвержены осложнениям и летальным исходам.

ВАЖНО! Все эти диагнозы — это не повод отказываться от вакцинации! Медотвод в таких случаях временный, связанный с периодом установки диагноза или периодами обострений. Большинству в качестве перестраховки рекомендована замена АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом на вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом (Пентаксим, Инфанрикс). Плановая вакцинация таких детей проводится в периоды относительной стабилизации процесса и максимально достижимой ремиссии.

#nv_неврология
#nv_откат

22.02.25 by @ninavaccina
+

ОТКАТЫ В РАЗВИТИИ. Часть 4. Последствия заблуждений
Часть 1. Часть 2. Часть 3.

Поиск причин, диагностика нейродегенеративных заболеваний, а потом принятие диагноза — часто очень долгий, дорогой, эмоционально сложный, ресурсозатратный процесс. А путь обвинения вакцинации во всех бедах — быстрый и лёгкий, хоть тоже эмоционально сложный.

Между тем надо помнить, что в современном мире некоторые диагнозы, провидящие к регрессам и нарушениям развития ребёнка, имеют специфическое лечение или возможность коррекции, замедления прогрессирования. Чем раньше мы установим диагноз, тем лучше для прогноза здоровья и жизни ребёнка. Не для всех заболеваний, к сожалению, это возможно, но хотя бы для некоторых.

‼️Обвиняя во всем прививки мы игнорируем истинную причину и не работаем с ней, лишая ребенка шанса на улучшение.

Кроме того, знание причины и диагноза — это возможность планирования следующих беременности и рождения здоровых последующих детей. Ведь если дело в генетике, ситуация может повториться. И тут уже винить будет некого.

Выяснение настоящих причин — это еще и общественная польза — плюс к репутации вакцинации, которую и так активно очерняют.

Зная, что причиной нарушения является не вакцинация, родители более спокойно прививают других своих детей, защищая их от опасных заболеваний и внося вклад в коллективный иммунитет.

Поэтому большая к вам просьба: если вдруг вы сами столкнулись с каким-то откатом в развитии в период после прививки, не идите простым путем. Это ловушка. И за попадание в нее будете расплачиваться не только вы и ваш ребенок, но еще и множество других, которые услышат и поверят в то, что прививка способна причинить такой ущерб.

Современная медицина способна разобраться в таких загадках. Если будет нужна помощь с поиском грамотного специалиста, то всегда будем рады помочь ради вашего и общего спокойствия.

С уважением, Антонина и Нуржан

#nv_неврология
#nv_откат

23.02.25 by @ninavaccina
+

🫣АНТИПРИВИВОЧНИКИ ОПЯТЬ ДОКАЗАЛИ СВЯЗЬ АУТИЗМА И ПРИВИВОК (нет)

В январе в сети прогремело «исследование», где изучали накопительное влияние прививок на здоровье.

Выводы, которые делает автор: чем меньше ребенок привит, тем меньше у него проблем со здоровьем.

Это «исследование» тут же было растиражировано в антипрививочных пабликах за границей, не без помощи нового министра здравоохранения США (к которому никаких претензий, что он неврач, а юрист, конечно же). К нам его тоже быстро принесли.

Заголовки пестрели:

Новое рецензируемое исследование снова подтверждает, что детские вакцины, вероятно, ответственны за почти 80% случаев аутизма в США

Увы, в работе все те же нарушения в дизайне, конфликт интересов и подтасовки. Но давайте по порядку.

▪️«Исследование» опубликовано в издании Science, Public Health Policy and the Law, которое только притворяется научным журналом, а на самом деле блог. Он был создан Джеймсом Лайонсом-Вайлером, человеком, который уже распространял дезинформацию о ковидных вакцинах.

▪️Консультанты блога систематически распространяюю дезинформацию о здоровье (Питер Маккалоу , Брайан Хукер и Рассел Блейлок).

▪️Первым автором числится Энтони Моусон, который уже неоднократно опубликовал ошибочные (в последствии отозванные) исследования с множеством недостатков, утверждая, что непривитые дети здоровее привитых.

▪️Текущая публикация, как и более ранние исследования этого автора, содержит существенные недостатки, которые делают его выводы бессмысленными.

Вообще, даже немного странно раз от раза разбирать публикации человека, который стабильно выдает в качестве результата 💩.

Мы что, думаем, что он исправится? Продышит с психотерапевтом свою предвзятость и начнет публиковать что-то с приличным дизайном? Очень сомневаюсь.

Человек явно старательно натягивает сову на глобус, чтобы у противников прививок были инфоповоды сказать "А мы знали!!! Знали!!!" (Разве дизайн исследования кого-то волнует?)

Заведомая предвзятость и необъективность авторов с большим послужным списком отозванных работ — что может быть лучше для науки?

Что еще не так?

▪️Проходила ли хоть какую-то проверку статья, которая выпущена не в рецензируемом научном журнале, а в антипри-блоге? Конечно нет. На этом можно было бы и закончить, так как научной статьей эта работа не является ни в коей мере

▪️В анализ были взяты только 9-летние дети, получавшие медуслуги по страховой программе Medicaid в Флориде с 1999 по 2011.

▪️Это не единственная программа в США, а значит выборка искажена: это страховка для малоимущих граждан, а это приводит к смещению образованию и расовой принадлежности. Это имеет значение: частота неврологических заболеваний отличается, среди афроамериканцев непривитых было в 2 р больше, чем среди других рас: 57% от всех непривитых.

▪️Привитыми в исследовании считались дети, у которых были записи об оплате услуг вакцинации в Medicaid. Информация о том, были ли дети привиты чем-то по другим программам не собиралась (а они могли, например по программе Vaccines for Children).

▪️Считали только ВИЗИТЫ! То есть если ребенок был у врача 10 раз и получил по одной моновакцине, а другой посетил врача 10 раз, но прививался только многокомпонентными вакцинами или делал несколько прививок за раз, они учитывались одинаково.

▪️Самое удивительное: считали прививочные визиты с 0 до 5 лет, а диагнозы РАС — выставленные с 5 до 9 лет. Т.е. дети, которым РАС был выставлен в возрасте <5 лет, не были посчитаны как дети с РАС, а дети, которые получили прививки с 5 до 9 лет не были посчитаны как привитые. И это при том, что РАС в основном диагностируется с 2 до 4 лет. Но, видимо, только так авторы смогли подогнать цифры под нужный результат.

✅ В конце концов, у детей, чьи родители ответственно относятся к их здоровью, регулярно посещают врача, делают прививки, с большей вероятностью будет выявлено какое-то заболевание, чем у тех, которые не ходят к врачу. Не потому, что заболевание у них встречается чаще, а потому что их чаще идентифицируют.

#nv_аутизм
#nv_неврология

24.02.25 by @ninavaccina
+