vaccina.info
Неонатальные желтухи и вакцинация
💛 Младенческие желтухи и прививки
Желтуха — одна из самых распространенных причин ложных медотводов от прививок. Совершенно чудовищная дискриминация по цвету кожи! 😈
При этом ситуаций, когда желтуха действительно может стать противопоказанием к вакцинации, очень и очень мало. В основном это злокачественные желтухи, которые возникают в первые сутки и требуют немедленной медицинской помощи. Вакцинация на их фоне не опасна, но противопоказана, потому что приоритеты в этой ситуации другие и если нет серьезного риска инфицирования, то плановые прививки можно спокойно отложить и заниматься более острым вопросом.
Такая желтуха является ВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВАКЦИНАЦИИ. После того как состояние стабилизировано и проблема решена, можно заняться профилактикой инфекций и провести сделать прививки.
ВАЖНО! Если ребенок с таким состоянием будет рожден от матери с гепатитом В, то даже на фоне злокачественной желтухи должна быть проведена, потому что баланс приоритетов смещается и безопасно отложить прививку уже не получится.
Доброкачественные желтухи в младенчестве — обычное и куда более частое явление, которое встречается у половины доношенных и у 80 % недоношенных детей. Желтым малыш становится не из-за того, что у него повреждена печень, как многие думают.
Одна из причин — идет естественный процесс перехода с фетального гемоглобина на "взрослый" вариант. Поэтому старый гемоглобин, разрушаясь, высвобождает билирубин и человечек желтеет.
Есть и другие причины:
— желтуха грудного вскармливания (когда недостаточно грудного молока, а значит питательных веществ и жидкости) и
— желтуха грудного молока (когда грудное молоко переводит обезвреженный печенью билирубин обратно в свободную форму).
На фоне доброкачественных желтух вакцинацию можно делать!
Одной из причин затяжной желтухи в период новорожденности может быть генетически обусловленный синдром Жильбера — заболевание, при котором снижена активность фермента УДФ-ГТ в печени, что приводит к нарушению связывания свободного (непрямого) билирубина.
Синдром Жильбера тоже не является противопоказанием к вакцинации.
Прививка от гепатита В не вызывает желтуху!
Вирус гепатита В может ее вызвать, ведь он повреждает печень, которая занимается утилизацией ненужного билирубина. Если она будет работать неправильно из-за атаки вируса и вызванного им воспаления, то билирубин не будет накапливаться. Но вакцина никак не влияет на печень. Она не содержит вирус, не содержит токсинов, там нет никакой ртути. Так что ждать от нее токсической "нагрузки на печень", которой могут пугать в роддомах, тоже не стоит.
Многих пугает адъювант (гидроксида алюминия), ведь противники прививок внушают, что это страшный токсин. Но поскольку алюминий в составе адъюванта находится не в чистом виде, а в связанном (в виде гидроксида) — веществе с очень низкой биодоступностью, то высвобождение ионов алюминия идет постепенно, и также постепенно идет их выведение через кишечник. При этом ежедневно с грудным молоком, а позже с едой/водой/смесью младенец получает целую кучу растворимого алюминия, на фоне количества которого то, что будет получено из прививки — это капля в море.
Подробнее про желтухи можно почитать в статье на сайте АНО Коллективный иммунитет https://vaccina.info/jaundice, которую мы когда-то давно готовили вместе с детским гематологом Риммой Цветновой.
Вам отказывали в вакцинации из-за желтухи?
Верили ли вы когда-нибудь в связь вакцины от гепатита В и желтухи?
#nv_желтуха
#nv_ВГВ
12.02.25 by @ninavaccina
Желтуха — одна из самых распространенных причин ложных медотводов от прививок. Совершенно чудовищная дискриминация по цвету кожи! 😈
При этом ситуаций, когда желтуха действительно может стать противопоказанием к вакцинации, очень и очень мало. В основном это злокачественные желтухи, которые возникают в первые сутки и требуют немедленной медицинской помощи. Вакцинация на их фоне не опасна, но противопоказана, потому что приоритеты в этой ситуации другие и если нет серьезного риска инфицирования, то плановые прививки можно спокойно отложить и заниматься более острым вопросом.
Такая желтуха является ВРЕМЕННЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВАКЦИНАЦИИ. После того как состояние стабилизировано и проблема решена, можно заняться профилактикой инфекций и провести сделать прививки.
ВАЖНО! Если ребенок с таким состоянием будет рожден от матери с гепатитом В, то даже на фоне злокачественной желтухи должна быть проведена, потому что баланс приоритетов смещается и безопасно отложить прививку уже не получится.
Доброкачественные желтухи в младенчестве — обычное и куда более частое явление, которое встречается у половины доношенных и у 80 % недоношенных детей. Желтым малыш становится не из-за того, что у него повреждена печень, как многие думают.
Одна из причин — идет естественный процесс перехода с фетального гемоглобина на "взрослый" вариант. Поэтому старый гемоглобин, разрушаясь, высвобождает билирубин и человечек желтеет.
Есть и другие причины:
— желтуха грудного вскармливания (когда недостаточно грудного молока, а значит питательных веществ и жидкости) и
— желтуха грудного молока (когда грудное молоко переводит обезвреженный печенью билирубин обратно в свободную форму).
На фоне доброкачественных желтух вакцинацию можно делать!
Одной из причин затяжной желтухи в период новорожденности может быть генетически обусловленный синдром Жильбера — заболевание, при котором снижена активность фермента УДФ-ГТ в печени, что приводит к нарушению связывания свободного (непрямого) билирубина.
Синдром Жильбера тоже не является противопоказанием к вакцинации.
Прививка от гепатита В не вызывает желтуху!
Вирус гепатита В может ее вызвать, ведь он повреждает печень, которая занимается утилизацией ненужного билирубина. Если она будет работать неправильно из-за атаки вируса и вызванного им воспаления, то билирубин не будет накапливаться. Но вакцина никак не влияет на печень. Она не содержит вирус, не содержит токсинов, там нет никакой ртути. Так что ждать от нее токсической "нагрузки на печень", которой могут пугать в роддомах, тоже не стоит.
Многих пугает адъювант (гидроксида алюминия), ведь противники прививок внушают, что это страшный токсин. Но поскольку алюминий в составе адъюванта находится не в чистом виде, а в связанном (в виде гидроксида) — веществе с очень низкой биодоступностью, то высвобождение ионов алюминия идет постепенно, и также постепенно идет их выведение через кишечник. При этом ежедневно с грудным молоком, а позже с едой/водой/смесью младенец получает целую кучу растворимого алюминия, на фоне количества которого то, что будет получено из прививки — это капля в море.
Подробнее про желтухи можно почитать в статье на сайте АНО Коллективный иммунитет https://vaccina.info/jaundice, которую мы когда-то давно готовили вместе с детским гематологом Риммой Цветновой.
Вам отказывали в вакцинации из-за желтухи?
Верили ли вы когда-нибудь в связь вакцины от гепатита В и желтухи?
#nv_желтуха
#nv_ВГВ
12.02.25 by @ninavaccina
👍428❤241🔥80😱7😍3