🔥ДОГОНЯЮЩАЯ ВАКЦИНАЦИЯ (ТЕСТ)

Оказывается в мой день рождения (уже месяц назад) на Т—Ж вышел "инструмент" по догоняющей вакцинации, который мы с Олей Кашубиной очень долго рожали начиная с декабря, а потом переделывали из-за нового приказа о нацкалендаре. В итоге получился не очень сложный тест, который поможет составить расписание догоняющей вакцинации для тех, кто сбился с пути со стандартного графика.

Приглашаю потестить. Если замените что-то, что покажется вам нелогичным или неправильным — напишите в комментариях. Обсудим. Если действительно что-то не так — исправим.

Пройти тест можно вот тут.

#nv_догоняем

Кажется я нашла, почему в поликлиниках всех тех, кто не имеет сведений о прививках от дифекрии и столбняка, вакцинируют заново (по схеме 3+1), а не просто продолжают. Ответ нашелся в СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Там в разделе XXXVIII. Профилактика дифтерии есть следующий пункт:

Иммунизация лиц с неизвестным прививочным анамнезом

2974. Лицам с неизвестным прививочным анамнезом проводится серологическое обследование с целью определения у них состояния противодифтерийного и противостолбнячного антитоксического иммунитета методом РПГА или ИФА с использованием наборов реагентов, зарегистрированных и разрешенных к применению на территории РФ в установленном законодательством РФ порядке.

2975. Детей и взрослых с неизвестным прививочным анамнезом, имеющих в сыворотке крови противодифтерийные и противостолбнячные антитела (в РПГА - титр противодифтерийных антител 1:80 и более; в ИФА - положительный или выше порогового уровня результат, согласно инструкции по применению тест-систем), прививают согласно национальному календарю профилактических прививок.

Прим: если лабораторно подтвердили, что иммунитет есть, то вакцинация проводится в ближайший рекомендованный для вакцинации возраст.

2976. Детям и взрослым при отсутствии защитных или наличии низких (1:20-1:40) титров противодифтерийных антител в РПГА или отрицательного или сомнительного результата по определению противодифтерийных антител в ИФА - проводят прививку комплексным вакцинным препаратом (в зависимости от возраста) и через 1-1,5 месяца от момента ее проведения проверяют состояние иммунного ответа. Если в ответ на прививку не отмечается выраженной (повышение титра до 1:160 и более в РПГА или положительного результата в ИФА) продукции противодифтерийных антител, детей и подростков следует считать ранее непривитыми. В дальнейшем необходимо продолжить курс иммунизации в соответствии с инструкцией по применению ИЛП, считая сделанную прививку началом иммунизации.

Прим.: Нужно привить человека по схеме 2+1 (первые две дозы с интервалом 1 мес, третья — через 6-9 мес после второй), далее, если ребенок, — в установленный календарём срок, но не ранее, чем через 5 лет. Если взрослый — раз в 10 лет.

В случае если после проведенной иммунизации титр антител составил 1:160 и выше или регистрируется нарастание уровня антител в ИФА последующие прививки проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Прим.: Следующая прививка проводится в ближайший рекомендованный для вакцинации возраст.

2977. При невозможности проведения серологического обследования или отказе от него детям и взрослым проводится двухкратная вакцинация с последующей ревакцинацией в соответствии с инструкцией по применению ИЛП.

Прим.: Видимо последний пункт и есть то любимое "начинаем заново", которое мы наблюдаем при обращении взрослых, не прививавшихся с детства (хотя у них данные могут и сохраниться).

Напомню, что в США, Великобритании, Австралии, Канаде и многих других странах такой подход не применяется. Это не на столько богатые государства, чтобы так бездарно разбрасываться деньгами 😅

Если данных нет, ну совсем нет, то вакцинируемся заново (2+1) при помощи АДС-М или Адасель. Адасель можно и трижды сделать. Это не опасно! Ревакцинация ничем особо не отличается от первичной вакцинации. Чтобы ни у кого глаз не дёргался — две дозы АДС-М + ревакцинация Адасель.

Если время поджимает и тратить 7-10 мес на то, чтобы точно приобрести иммунитет, сдайте на антитела. Тем более, что можно попробовать сделать это бесплатно в поликлинике 😅 и лучше это сделать после того, как одну дозу вы уже сделаете.

Но если прям страсть как любопытно, сдайте и если время не пожимает ))) Только, пожалуйста, не надо это с детьми проворачивать без веской необходимости. Забор крови из вены всё-таки не самая приятная процедура.

#nv_дифтерия
#nv_столбняк
#nv_кдс
#nv_догоняем

01.05.23
https://tttttt.me/ninavaccina/562