Аутизм и поведенческая неврология

Forwarded from Воронов Игорь Анатольевич

Аутичные люди вырабатывают компенсаторные стратегии, чтобы вписаться в современное общество.

Компенсаторные стратегии, которые вырабатывают аутичные люди в ответ на требования социума, задерживают диагностику и лечение расстройства

Пациенты с расстройствами аутистического спектра вырабатывают компенсаторные стратегии, чтобы лучше вписаться в современное общество. Поведенческие стратегии помогают некоторым аутичным людям адаптироваться, однако часто задерживают диагностику заболевания и, соответственно, лечение. Результаты исследования были опубликованы в журнале The Lancet Psychiatry.

По словам Люси Энн Ливингстон из Центра социальной, генетической и развивающей психиатрии при Королевском колледже Лондона (King's College London — KCL), это первое исследование, изучающее компенсаторные стратегии при аутизме.

Использование компенсаторных стратегий может иметь очень положительные последствия: они облегчают установление и поддержание отношений с другими людьми, делают пациентов более независимыми и обеспечивают профессиональную деятельность. Однако часто они представляют собой серьезное психологическое бремя для пострадавших и могут стать препятствием для ранней диагностики.

Результаты исследования основаны на онлайн-опросе 136 взрослых, которые ответили на обращение в социальных сетях и Национального аутистического общества (National Autistic Society — NAS) Великобритании. У 58 из них диагноз «аутизм» был клинически подтвержден, у 19 не было соответствующего диагноза, но они идентифицировали себя как «аутичные люди». Остальные 59 не имели ни диагноза, ни идентифицировали себя как «аутичные люди», но все же сообщили о социальных проблемах.

Оценка опроса показала, что люди с расстройствами аутистического спектра используют различные компенсаторные стратегии, чтобы избежать проблем в общественной жизни. И это было верно для респондентов без клинического диагноза, а также для тех, у кого было диагностировано аутистическое расстройство.

Аутичные люди разрабатывают компенсаторные стратегии, основанные на опыте и логике, как сообщают авторы исследования. Цель состоит в том, чтобы «правильно» реагировать в социальных ситуациях и, таким образом, иметь больше возможностей и лучше вписываться в общество. На нейрокогнитивном уровне они оставались аутичными людьми, и это может осложнить диагностику, а также необходимую поддержку.

«Наше исследование показывает, что компенсаторные стратегии у людей с аутизмом являются реакцией адаптации к внешнему социальному давлению. Этот вывод согласуется с исследованиями, которые показывают, что аутичные люди, несмотря на негативное влияние на их благосостояние, стремятся соответствовать ожиданиям общества в отношении человеческого поведения», — сообщается в пресс-релизе Ливингстона.

Исследовательская группа в Ливингстоне определила различные типы компенсаторных стратегий, включая маскирующее поведение, поверхностную компенсацию, глубокую компенсацию и стратегии самоуспокоенности.

Было много мотивов для использования компенсаторных стратегий, но чаще всего это было желание строить отношения с другими людьми. Один участник сообщил: «С компенсаторными стратегиями у меня есть работа, где люди уважают меня, просят поддержки, спрашивают о моем мнении. Я не живу на обочине общества, потерянный и одинокий, как мог бы быть. Мне очень повезло».

Было показано, что использование компенсаторных стратегий может быть значительным психологическим бременем, которое в значительной степени связано с ухудшением психического здоровья. У 47 из 58 участников заболевание было диагностировано в зрелом возрасте, у остальных одиннадцати — до 18 лет.

Исследование также показало, что внешняя среда влияет на поведенческие компенсаторные стратегии. Возможно, что люди с аутизмом демонстрируют нейротипическое поведение только в определенных ситуациях, а в других — ведут себя обычным образом.

Источник: (TheLancet) Compensatory strategies below the behavioural surface in autism: a qualitative study.

3.7K views16:38