ДᏋͲƇƘ𐤠Я ӇᏋƁΡѺ𝘑⃥ Ѻ𝚪ИЯ҉Ⓡ
10.8K subscribers
180 photos
18 videos
62 files
725 links
Детская неврология, психология и психиатрия,
сайт nervos.ru - для родителей и специалистов по детству

чат-группа @NervoKid Консультации @NervoBot

невролог Сергей Зайцев, запись на приём
NevroMed.ru/specialists/Zaitsev

Рекламы нет!
Download Telegram
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и взрослых (часть третья)
#СДВГ
Школьная неуспеваемость характерна для большинства детей с СДВГ. Внимательные родители и специалисты часто могут предсказать проблемы со школьным обучением еще в дошкольном возрасте http://telegra.ph/SDVG-3-06-08

Важно помнить, что снижение школьной успешности обусловлено не только невнимательностью, но также, когнитивной и поведенческой импульсивностью, в сочетании с расстройством специфических учебных навыков (дислексия, расстройство спеллингования, дисграфия, дискалькулия...
🔰 "Почему я отвлекаюсь" - Хэлловэлл Эдвард #дети #сдвг

В этой книге авторитетные специалисты Эдвард Хэлловэлл и Джон Рэйти делятся актуальной и научно обоснованной информацией о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Авторы рассматривают такие вопросы, как мифы и правда о болезни, современные способы лечения, полезные методики борьбы, воспитание ребенка с СДВГ и многие другие.
Книга содержит «живые» истории людей с этим диагнозом, которые вдохновляют и позволяют посмотреть на СДВГ с другого ракурса.
Воспользуйтесь рекомендациями авторов, и вы сможете извлечь из синдрома дефицита внимания только преимущества и добиться своих целей!
👉 https://tttttt.me/xobag/203
"Дети-тюфяки и дети-катастрофы" -
Мурашова Е.В.

Взгляд практикующего психолога на #СДВГ Большой опыт работы в детской районной поликлинике дает ей ценный материал для наблюдений. А выводы автора помогут лучше понять проблему и пути ее решения. https://tttttt.me/xobag/936
Вот синдром дефицита внимания и гиперактивности – это как раз количественное расстройство. СДВГ – это расстройство самоконтроля, расстройство способности организовывать самого себя, управлять и организовывать свое поведение. При этом расстройстве этой способности меньше, чем у сверстников, при том, что другие способности (например, умение обрабатывать информацию, запоминать, говорить и т.д.) соответствуют уровню развития таковых у сверстников без СДВГ.
В разном возрасте СДВГ будет и проявляться по-разному, оставаясь в сути своей расстройством самоконтроля при которому тебе будет сложнее организовывать себя, управлять собой, чем твоим сверстникам.
У маленьких детей 3-5 лет проявляется в первую очередь гиперактивностью и поведенческой импульсивностью – не может вообще остановиться в действиях, такого ребенка может быть нужно прямо контролировать и оберегать (дети с СДВГ из-за неспособности себя останавливать гораздо чаще, чем сверстники попадают в травмпункты и больницы из-за травм, отравлений и прочего).
У детей лет 5-9лет СДВГ проявляется гиперактивностью (не сидит на месте, вертится, крутится, не может организовать самостоятельную тихую игру, много болтает), нарушениями сосредоточения (постоянно отвлекается от занятий), импульсивностью в поведении и реакциях (не может сдерживать свои эмоции при проигрыше или неудачах, часто конфликтует, где можно было бы вести себя чуть сдержаннее).
У подростков – в первую очередь дефицитом сосредоточенности (все забывает, не следит за временем, теряет важные вещи, откладывает дела на потом) и эмоциональными проблемами (не может сдерживать свои эмоции, с трудом переносит скуку). Гиперактивность в этом возрасте уже чаще всего сходит и иногда даже меняется на пассивность (а это как раз и есть проблема в том, чтобы себя заставить).
У взрослых – тоже проблемами сосредоточенности (вот все то, что называется прокрастинация как раз очень свойственна людям с СДВГ), проблемами эмоционального контроля (перепады настроения, сложности в том, чтобы успокаиваться и действовать, не поддавшись эмоциям).
Трагедия человека с СДВГ заключается в том, что такого рода поведение зачастую людям кажется просто их собственным выбором. Людям кажется, что «если бы он захотел», то он бы все сделал, что всего лишь «нужно приложить усилия» и все получится, а он «просто усилий прилагать не хочет». Причем эти слова про себя человек с СДВГ может услышать в любом возрасте.
Так вот штука в том, что «прилагать усилия», «захотеть прилагать усилия» это и есть тот самый самоконтроль, и есть та самая вещь, которая у людей с СДВГ развита плохо. То есть это как если бы близорукому человеку говорили бы «приглядись-ка получше, чего же ты?», а когда он пригляделся и что-то прочел (частью правильно, частью неправильно), то ему бы сказали «ну, ты явно вообще не старался, плохо у тебя получилось».
Наконец, расскажу тезисно из каких умений этот самоконтроль состоит (сейчас тезисно, потом с примерами подробнее) – (1) умение себя остановить, сдержать свое поведение (это основное для самокнтроля умение), (2) умение самому себе напоминать, держать в голове информацию о цели, (3) умение контролировать время, (4) умение самому себя мотивировать, действовать какое-то время без награды извне, (5) умение планировать.
Все эти способности нужны для успешной организации самого себя, все они при СДВГ как раз и работают плохо.

#диагностика #когнитивныетеории #СДВГ
"Особенности и сложности, связанные с СДВГ у детей, влияние на повседневную жизнь" #СДВГ
Елисей Осин - https://bit.ly/2E9oHGJ
Помогите сконцентрироваться или синдром дефицита внимания
http://clc.am/joNdXQ #СДВГ

Сейчас набирает популярность концепция нейроразнообразия — подход, рассматривающий разные неврологические особенности как результат нормальных вариаций человеческого генома. В сфере интересов адептов нейроразнообразия — как сексуальная ориентация и гендерная самоидентификация, так и некоторые генетически обусловленные психические заболевания, в том числе, аутизм, биполярное расстройство и синдром дефицита внимания. Некоторые ученые считают, что многие из особенностей поведения, по поводу которых выставляется диагноз СДВГ — естественные черты личности, не указывающие на наличие нездоровых отклонений. Но поскольку такие черты затрудняют функционирование человека в современном обществе, на них навешивается ярлык «расстройства».
«Дети просто еще не подросли».
Нуждаются ли в лечении невнимательные школьники?
https://qil.su/o7soqM #СДВГ

Предполагают такой диагноз по ряду признаков – если ребенок часто отвлекается, испытывает сложности с заданиями, требующими сосредоточенности, и так далее. Считается, что они указывают на расстройство, если проявляются больше полугода и серьезно мешают успеваемости и социализации. Но критерии достаточно условны. В Международной классификации болезней они более жесткие, чем, например, в руководстве Американской психиатрической ассоциации.
По некоторым оценкам, вероятность диагноза по второму руководству в несколько раз выше, чем по первому. Эксперты ВОЗ отмечали, что «такой диагноз может отражать проблемы в семье или неадекватные тенденции в образовании, а не индивидуальную психопатологию». 👇
"СДВГ — это болезнь, отклонение или вариант нормы" -
(конспект лекции Мурашовой Е.В.)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности — распространенный диагноз, который сейчас ставят каждому третьему ребенку с совершенно разными неврологическими поражениями.
Вот уже около 15 лет разговоры об СДВГ ведутся буквально из каждого утюга. Врачи, педагоги и психологи, выделяя одни и те же симптомы, высказывают несколько гипотез (иногда диаметрально противоположных), почему ребенок страдает от этого нарушения, и дают разные рекомендации по коррекции.
#СДВГ https://bit.ly/2Eos3G7
Гиперактивные дети. Им теперь разрешить все, как больным?
#СДВГ
Лекция-утешение для родителей от педагога Ирины Лукьяновой

Гиперактивный ребенок – это головная боль для школы, учителей и родителей, которым с первого дня ребенка в школе рассказывают о том, сколько проблем он создает, и как было бы прекрасно, если бы он перестал их создавать и куда-нибудь делся из школы; это бесконечные проблемы дома, связанные с тем, что ребенок быстро перестает хотеть учиться, и выполнение домашней работы превращается в кошмар. Я хорошо помню, как мы делали уроки по 7 часов в день и как все это кончалось общими слезами.

Школа – это территория конфликта, в котором плохо всем: учителям, родителям и ребенку, и взрослым очень трудно договориться между собой, потому что они никак не могут распределить обязанности и понять, где заканчивается ответственность одних, а где других.

И у ребенка в этой ситуации крайне незавидное положение. Все мы в школе играли в такую игру, она везде по-разному называлась, но всегда не очень приличным словом, когда все перекидывали друг другу грязную тряпку, и кто остался с тряпкой, когда прозвенит звонок, тот дурак.

Гиперактивный ребенок в школе часто находится в роли этой тряпки, которую перекидывают друг другу родители и школа, и в результате кто-то из них оказываются тем самым дураком, который теперь должен разбираться с проблемами, с которыми никто больше разбираться не собирается, и обычно никто не знает, как из этого выбираться...

Подробности - https://qil.su/O7soqM
"Что у них в головах?"

Кстати, новости прошлого утра по нашей теме - елка с кладбища на детском празднике, елка на главной площади города, срубленная тут же, на соседней улице, и частный бассейн на крыше многоэтажного дома на пр-те Мира в Москве.
Что их может объединять?
...
Импульсивность действий, дефицит прогнозирования, отсутствие анализа последствий
...
Согласитесь, если исключить альтернативно одаренные способности инициаторов сих действий, остается только #СДВГ? Везде?
Нарушение исполнительных функций?

#СДВГ и нарушение исполнительных функций тесно связаны между собой, но при этом эти понятия далеко не синонимичны.
Оба вида нарушений сильно затрудняют выполнение задач и сохранение организованности, но нарушение исполнительных функций влияет практически на все аспекты целенаправленного поведения.
Вот как отличить их друг от друга - и взять свою жизни под контроль.
👉 https://tttttt.me/meandadhd/99
/ОТ ЭКСПЕРТОВ ADDITUDE/
Гиперактивное время #сдвг

Он ни минуты не сидит на месте. Он постоянно вертится. Он не может ни на чем сосредоточиться: хватается то за одно, то за другое, вечно на что-то отвлекается...
По-вашему, это – типичное поведение любого ребенка? Вовсе нет, такое поведение преимущественно характерно для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Совсем недавно ученые обнаружили, что виной тому может быть неправильное восприятие времени. Дети с подобным синдромом живут настоящим. Им трудно представить последствия своих действий. Ожидание, пусть даже самое непродолжительное, для них мучительно – пять минут им представляются часом.
Во время лабораторных экспериментов гиперактивным детям давали задания, связанные с ориентацией во времени – они выполняли их с трудом. Их ощущение времени отличается от ощущения времени других детей. Попросите такого ребенка сказать, когда пройдут три секунды, и он скажет об этом гораздо раньше – для гиперактивного ребенка время идет очень медленно.
Подобное восприятие времени встречается среди детей с таким синдромом настолько часто, что Катя Рубиа из лондонского Института психиатрии, специализирующаяся на когнитивной нейронауке, с помощью заданий по оценке времени точно определяет наличие СДВГ в 70 случаях из 100. А это – достижение, учитывая, что в настоящее время надежных тестов на СДВГ не существует – специалисты ставят диагноз, исходя из наблюдений за общим поведением ребенка.
Любопытная штука получается: наиболее распространенное среди детей расстройство – ему подвержены от 3 до 5 процентов всех детей – сводится к особым отношениям со временем. Отношения эти проявляются по-разному. Предположим, я посулю вам 100 фунтов сейчас или 200 фунтов через месяц. Что вы предпочтете? Наверняка – второе.
Но для тех, кто страдает СДВГ, вознаграждение, отложенное во времени, менее привлекательно. Если попросить гиперактивного ребенка дождаться сигнала красной лампочки, подождать пять секунд и нажать на кнопку, чтобы получить подарок, он не устоит перед соблазном и сразу же нажмет на кнопку. Гиперактивным детям ожидание дается крайне тяжело, зачастую они действуют поспешно, не задумываясь о возможных последствиях.
В то время как многие из нас изо всех сил пытаются жить настоящим, гиперактивные дети и так в него чересчур погружены.
Если синдром дефицита внимания и гиперактивности есть нарушение восприятия времени, нельзя ли как-то изменить отношения ребенка со временем, сократив таким образом симптомы СДВГ?
Сейчас терапия заключается преимущественно в торможении – детей приучают к тому, что сначала надо подумать, а только потом – действовать.
Однако Катя Рубиа, разрабатывая когнитивно-бихевиоральное направление терапии, учит детей ждать и не торопиться. Мы еще вернемся к этому в главе пятой. Трудность же заключается вот в чем: если ребенок воспринимает течение времени не как все, вы не устраните причину проблемы, научив его ждать.
Дети смогут переносить болезненно медленное течение времени, но задержка в пять минут останется для них часовым ожиданием. Они научатся сдерживать нетерпение, но разве ожидание станет от этого менее мучительным? Катя Рубиа настроена оптимистично, надеясь на гибкость мозга: если научить гиперактивного ребенка вести себя спокойно, через некоторое время это соответствующим образом повлияет на деятельность мозга и, следовательно, на восприятие времени. Она уже доказала, что риталин, широко использующийся для лечения симптомов СДВГ, корректирует восприятие времени, отсчет миллисекунд.
Возможно, научившись ждать, дети научатся оценивать временны'е интервалы более точно. Как сказала мне Катя: «Если вы не умеете ждать, скорее всего, вы не научитесь правильно определять время».
Что же в итоге получается? Что СДВГ, сильный страх, состояние отверженности, скука и депрессия ведут к ощущению замедления времени.
Впрочем, есть еще один замедляющий время фактор; узнав о нем, вы здорово удивитесь...

📗 Из книги - Клодия Хэммонд
"Искаженное время"
https://tttttt.me/xobag/365
Хорошая новость: FDA впервые за 10 лет одобрила новый препарат против СДВГ
/новое - это хорошо забытое старое/

Биофармацевтическая компания Supernus Pharmaceuticals объявила об одобрении Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) препарата Qelbree (капсулы с пролонгированным высвобождением вилоксазина) для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (#СДВГ) у детей от 6 до 17 лет.

Qelbree стал первым препаратом против СДВГ, одобренным регулятором за последние 10 лет, отмечает агентство AP. Он не является стимулятором, поэтому исключает риск зависимости, в отличие от многих других средств против синдрома гиперактивности и дефицита внимания.

Эффективность Qelbree подтверждена данными четырех клинических испытаний фазы III, в которых участвовали более тысячи детей в возрасте от 6 до 17 лет. В декабре 2020 года компания также объявила о положительных результатах исследования фазы III у взрослых.
Стоимость препарата пока неизвестна, думаю, вначале будет дороже атомоксетина...

Кстати, препарат "Вилоксазин" очень старый, вышел на рынки Европы ещё 70х годах, активно применялся в качестве антидепрессанта. В 2002 году препарат, под брендами «Вивалан» (Vivalan), «Эмовит» (Emovit), «Виваринт» (Vivarint) и «Вицилан» (Vicilan), был снят с производства по коммерческим соображениям.
https://ir.supernus.com/news-releases/news-release-details/supernus-announces-fda-approval-qelbreetm-spn-812-treatment-adhd