#вопросы @nervobot
- о ДЦП: смысла в таком "лечении" нет. В данном случае с ребёнком работают: невролог, реабилитолог-кинезиотерапевт, ортопед и дефетолог-логопед.
См. http://tttttt.me/nervos/883
- Елене: вставание на носочки в этом возрасте - возможно, вариант нормы. Необходимости в массаже не видно. Без осмотра ребёнка затрудняюсь точно сказать, - есть ли серьёзные расстройства тонуса (по описанию непохоже)
- Индире: у меня нет достоверной информации, кроме того, мы договорились не обсуждать тактику и правильность назначенной терапии
См http://tttttt.me/nervos/1223
С уважением, невролог Зайцев С.В.
- о ДЦП: смысла в таком "лечении" нет. В данном случае с ребёнком работают: невролог, реабилитолог-кинезиотерапевт, ортопед и дефетолог-логопед.
См. http://tttttt.me/nervos/883
- Елене: вставание на носочки в этом возрасте - возможно, вариант нормы. Необходимости в массаже не видно. Без осмотра ребёнка затрудняюсь точно сказать, - есть ли серьёзные расстройства тонуса (по описанию непохоже)
- Индире: у меня нет достоверной информации, кроме того, мы договорились не обсуждать тактику и правильность назначенной терапии
См http://tttttt.me/nervos/1223
С уважением, невролог Зайцев С.В.
В @NervoBot активно присылают весьма непростые #вопросы по диагностике #ДЦП
Если упрощённо, на мой взгляд, ДЦП сегодня - это размытый и путанный, исключительно клинический, диагноз, в названии которого звучат только конкретные формы нарушений мозговых команд /сигналов/ для мышц, сопровождающие параличом, полным отсутствием произвольных движений; патологическая картина при этом ясная и узко очерченная.
А как же формы с неполной утратой двигательных способностей /парезы/? А координаторные, гиперкинетические атонические двигательные расстройста?
Кроме того, клиническая картина в динамике, с ростом и развитием ребенка, обязательно /иногда весьма стремительно/ будет меняться. И это тоже не облегчает задачу невролога.
В общем, в настоящее время термин ДЦП не является самым удачным и адекватным, хотя он и наиболее употребительный.
Как другой пример, полагаю, - РАС после недавнего объединения и расширения в дсм-5, по мере накопления знаний будет также критиковаться и дробиться на дименсиональные модели
Это большая трудность любой диагностической классификации: она либо простая, но ограниченная и ригидная, либо всеобъемлющая и пластичная, но жутко сложная и неудобная в обычной практике
Предлагаю в сложной ситуации, в первую очередь, ориентироваться не на онлайн-мнение, а на ответственные выводы конкретного специалиста, который вместе с данными клинического осмотра будет анализировать результаты дополнительных исследований (генетические, биохимические, ЭЭГ, МРТ и др)
Если упрощённо, на мой взгляд, ДЦП сегодня - это размытый и путанный, исключительно клинический, диагноз, в названии которого звучат только конкретные формы нарушений мозговых команд /сигналов/ для мышц, сопровождающие параличом, полным отсутствием произвольных движений; патологическая картина при этом ясная и узко очерченная.
А как же формы с неполной утратой двигательных способностей /парезы/? А координаторные, гиперкинетические атонические двигательные расстройста?
Кроме того, клиническая картина в динамике, с ростом и развитием ребенка, обязательно /иногда весьма стремительно/ будет меняться. И это тоже не облегчает задачу невролога.
В общем, в настоящее время термин ДЦП не является самым удачным и адекватным, хотя он и наиболее употребительный.
Как другой пример, полагаю, - РАС после недавнего объединения и расширения в дсм-5, по мере накопления знаний будет также критиковаться и дробиться на дименсиональные модели
Это большая трудность любой диагностической классификации: она либо простая, но ограниченная и ригидная, либо всеобъемлющая и пластичная, но жутко сложная и неудобная в обычной практике
Предлагаю в сложной ситуации, в первую очередь, ориентироваться не на онлайн-мнение, а на ответственные выводы конкретного специалиста, который вместе с данными клинического осмотра будет анализировать результаты дополнительных исследований (генетические, биохимические, ЭЭГ, МРТ и др)
В @NervoBot активно присылают весьма непростые #вопросы по диагностике #ДЦП
Если упрощённо, на мой взгляд, ДЦП сегодня - это размытый и путанный, исключительно клинический, диагноз, в названии которого звучат только конкретные формы нарушений мозговых команд /сигналов/ для мышц, сопровождающие параличом, полным отсутствием произвольных движений; патологическая картина при этом ясная и узко очерченная.
А как же формы с неполной утратой двигательных способностей /парезы/? А координаторные, гиперкинетические атонические двигательные расстройста?
Кроме того, клиническая картина в динамике, с ростом и развитием ребенка, обязательно /иногда весьма стремительно/ будет меняться. И это тоже не облегчает задачу невролога.
В общем, в настоящее время термин ДЦП не является самым удачным и адекватным, хотя он и наиболее употребительный.
Как другой пример, полагаю, - РАС после недавнего объединения и расширения в дсм-5, по мере накопления знаний будет также критиковаться и дробиться на дименсиональные модели
Это большая трудность любой диагностической классификации: она либо простая, но ограниченная и ригидная, либо всеобъемлющая и пластичная, но жутко сложная и неудобная в обычной практике
Предлагаю в сложной ситуации, в первую очередь, ориентироваться не на онлайн-мнение, а на ответственные выводы конкретного специалиста, который вместе с данными клинического осмотра будет анализировать результаты дополнительных исследований (генетические, биохимические, ЭЭГ, МРТ и др)
Если упрощённо, на мой взгляд, ДЦП сегодня - это размытый и путанный, исключительно клинический, диагноз, в названии которого звучат только конкретные формы нарушений мозговых команд /сигналов/ для мышц, сопровождающие параличом, полным отсутствием произвольных движений; патологическая картина при этом ясная и узко очерченная.
А как же формы с неполной утратой двигательных способностей /парезы/? А координаторные, гиперкинетические атонические двигательные расстройста?
Кроме того, клиническая картина в динамике, с ростом и развитием ребенка, обязательно /иногда весьма стремительно/ будет меняться. И это тоже не облегчает задачу невролога.
В общем, в настоящее время термин ДЦП не является самым удачным и адекватным, хотя он и наиболее употребительный.
Как другой пример, полагаю, - РАС после недавнего объединения и расширения в дсм-5, по мере накопления знаний будет также критиковаться и дробиться на дименсиональные модели
Это большая трудность любой диагностической классификации: она либо простая, но ограниченная и ригидная, либо всеобъемлющая и пластичная, но жутко сложная и неудобная в обычной практике
Предлагаю в сложной ситуации, в первую очередь, ориентироваться не на онлайн-мнение, а на ответственные выводы конкретного специалиста, который вместе с данными клинического осмотра будет анализировать результаты дополнительных исследований (генетические, биохимические, ЭЭГ, МРТ и др)