В России традиционно доброкачественное образование в молочной железе — это повод для интенсивного лечения. Это либо операция, либо куча БАДов/гомеопатии/странных препаратов и бесконечные повторные приёмы. Но проблема в том, что в подавляющем большинстве случаев ничто из этих образований не перерождается в рак. Опасность могут представлять лишь сложные кисты и фиброаденомы, и определённость появляется уже на этапе диагностики. В некоторых случаях врачи, придерживающиеся принципов доказательной медицины, назначат лишь несколько приёмов, чтобы отследить какие-то не такие изменения. Но никаких БАДов, чтобы «не переросло» или «рассосалось». Операция может понадобиться и при простых образованиях, если они доставляют постоянный дискомфорт, но хирургическое вмешательство нужно не всем подряд уж точно. Из материала «Медузы» вы узнаете об этом отечественном ужасе больше.
https://meduza.io/feature/2019/07/19/on-takoy-rubchik-sdelal-voobsche-super

Недавно вышел документальный фильм «Людно внутри» (он до сих пор идёт в некоторых кинотеатрах). Это истории нескольких людей с диссоциативным расстройством идентичности — состоянием, при котором в одном теле живёт не одна личность. Это очень непросто и для самого человека, и для его близких, что в фильме видно довольно хорошо. Мы рекомендуем посмотреть его хотя бы для общего развития.
https://www.kinopoisk.ru/film/1252972/
Ещё есть интересная книга Дэниела Киза «Таинственная история Билли Миллигана». Она подробно описывает жизнь ставшего знаменитым пациента с 24 личностями. Несмотря на объём, она читается за одни выходные.
В художественной обработке история человека с диссоциативным расстройством идентичности есть в фильме «Сплит». Но это именно что художественный фильм, триллер с некоторыми элементами фантастики и, можно сказать, страшный.
https://www.kinopoisk.ru/film/930534/

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят седьмой
Если у вас каким-то образом обнаружили лишнюю кость, мышцу или орган, не спешите паниковать: это совершенно необязательно признак патологии, которую нужно лечить. Это может быть просто любопытная особенность, даже с некоторыми бонусами. В статье The Conversation есть несколько примеров — https://theconversation.com/some-bodies-contain-mysterious-variations-here-are-some-examples-115885.

Совсем скоро в продаже появится книга «Поговорим об уходе за тяжелобольным». Собственно, всё в названии, каждая глава — это рекомендации по уходу за людьми с разными заболеваниями и состояниями: от болезни Паркинсона до перелома шейки бедра. В этом отрывке рассказывается, как общаться с людьми с деменцией — https://meduza.io/feature/2019/07/20/kak-obschatsya-s-blizkim-chelovekom-u-kotorogo-obnaruzhili-dementsiyu.

Если вы боитесь радиации, то, может быть, этот материал сделает вашу жизнь немного спокойнее — https://meduza.io/cards/govoryat-radiatsiya-ochen-opasna-eto-pravda.

Если в семье ваших близких или знакомых тяжело заболевает ребёнок, бывает сложно сориентироваться и нормально помочь. Гораздо проще, к сожалению, невольно сказать какую-то глупость или доставить проблем своими действиями. Как раз для таких случаев в этом материале собраны пожелания родителей, чьи дети болели онкологическими заболеваниями, — http://onkobook.ru/real_support.
И напоминаем, конечно, о наших открытках, которые могут пригодиться в такой ситуации, — https://tttttt.me/namochimanturu/1302.

Маленьким детям может быть сложнее переживать полёт, чем взрослым. И у врачей есть не только объяснения этого факта, но и рекомендации, как справиться с таким обстоятельством (и как справляться не надо): https://whealth.ru/blog/voprosy-pediatru/kak-letat-s-malenkimi-detmi.

В России, к сожалению, нет такой распространённой практики — рассказывать близким, как бы вы хотели провести свои последние дни или недели, как бы вы хотели, чтобы прошли похороны. Но это очень важно и определённо облегчит жизнь вашим близким, которым в тяжёлый момент нужно будет делать выбор за вас. К слову, эта проблема очень хорошо описана в книге Атула Гаванде «Все мы смертны». «Медуза» вместе с просветительским порталом «Про паллиатив» подготовила небольшой опросник, который поможет начать разговор, — https://meduza.io/games/gotovy-stat-donorom-organov-vas-nuzhno-reanimirovat.

Для любознательных и усидчивых
Слизь — это очень хорошо. Без неё мы бы просто не смогли жить. Она делает столько всего классного, но кто ей благодарен? Когда вы в последний раз думали: «Как здорово, что в моём организме есть слизь»? Никогда, правда? Это всё очень несправедливо, и мы призываем вас прочитать этот материал, из которого вы можете узнать, как много слизь для нас делает.
https://www.scientificamerican.com/article/mucus-the-bodys-unsung-hero

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят восьмой
Для постоянных читателей этой рубрики мы нашли отличный способ применить свои особенности мышления на благо человечества. Если вы находитесь на вечеринке с большим количеством алкоголя, то благодаря своей постоянной настороженности вы можете спасти чью-то жизнь: от избытка спирта некоторые люди могут перестать дышать. Иногда это выглядит как «ну перепил и заснул», но всё гораздо опаснее. В этом материале вы найдёте настораживающие признаки и рекомендации, как действовать в разных ситуациях.
https://www.self.com/story/friend-passed-out-drunk

Если вы подумываете о том, чтобы перейти на кетодиету, то вот вам большой взвешенный материал о ней — https://www.vox.com/the-highlight/2019/7/25/18744359/keto-diet-weight-loss-diabetes. Краткий пересказ выглядит так: у многих заявлений фанатов этой диеты нет достаточно хороших научных оснований, но, возможно, её стоит изучать дальше.

Если кто-то из ваших близких окажется в российской реанимации, то пустят вас к нему или нет — вопрос везения. При этом обоснованных причин не пускать крайне мало. Более того, закон на вашей стороне. Почему система не работает и как всё-таки повысить свои шансы на посещение близкого — в этом интервью директора фонда «Детский паллиатив» Карины Вартановой (обратите внимание на ссылки в тексте, там много полезного).
https://meduza.io/feature/2019/07/30/s-nimi-nuzhno-razgovarivat-a-etogo-pochti-nikto-ne-umeet

Плохо, когда детям больно из-за уколов. Плохо, когда дети боятся уколов. Хорошо, когда медицинские работники и родители стараются этого не допустить всеми возможными способами. А теперь выходим из роли Кэпа — вот несколько полезных ссылок и тезисов на тему того, как облегчить жизнь детям, которым колют какие-то препараты, ставят катетеры и у которых берут кровь.
https://www.facebook.com/1037233416370386/posts/2360118870748494

Есть не так много исследований, которые бы демонстрировали, как отпуск и в целом отдых влияют на здоровье. Но имеющиеся данные показывают: отдых — это хорошо. Просто напоминайте себе, пожалуйста, об этом иногда. Свежий материал на эту тему — как раз отличный повод.
https://blogs.plos.org/absolutely-maybe/2019/07/31/evidence-based-vacation-should-totally-be-a-thing/

У нас хорошие новости и конкурс. Недавно в продаже появилась книга Лены Климовой «Настоящая девчонка. Книга о тебе» (http://www.samokatbook.ru/ru/book/view/581/). Она для подростков (по большому счёту, любого пола) и рассказывает об изменениях в женском организме, об отстаивании своих границ, о насилии, о сексе, о здоровых и нездоровых отношениях (в том числе с друзьями и родителями), о кибербезопасности, о деньгах и выборе работы — в общем, такое введение во взрослую жизнь и информационная, а также эмоциальная поддержка в жизни текущей. Но и в 30, и в 40 лет такое небесполезно прочитать. В этом издании медицинские факты проверила наш редактор Даша Саркисян, а «Медуза» опубликовала важный фрагмент — https://meduza.io/feature/2019/06/16/ne-miris-s-fizicheskim-nasiliem-ne-zhaley-i-ne-proschay-togo-kto-udaril-tebya-nikogda.
И мы объявляем конкурс, три победителя которого получат эту книгу Лены Климовой. Вот его условия:
1. Напишите в фейсбуке, инстаграме или ВК пост о своём опыте вакцинации (о том, как вы прививались сами или привили своих детей). Это может быть какой-то лайфхак, смешная история, грустная история, история о том, что вы привились и у вас после этого ничего плохого не случилось или случилось и как вы с этим справились.
2. Поставьте хештег #япрививаю или #япрививаюсь. Упоминать «Намочи манту» совершенно не обязательно, но если решите, то обратите, пожалуйста, внимание на то, что наш адрес в телеграме — t.me/namochimantuRU, а не просто namochimantu.
3. Для надёжности можете прислать ссылку на probamantu@gmail.com (тем более если вам не нравится идея ставить хештег, а в конкурсе поучаствовать хотите).
4. 25 августа в 23:59 мы перестанем проверять соцсети и подведём итоги к концу месяца. Критерии выбора лучших будут абсолютно субъективны и в общем и целом характеризуются словом «зацепило». Победителей мы попросим связаться с нами и вышлем им книгу.

Есть люди, которые из-за своих генетических особенностей начинают стареть в молодом возрасте достаточно быстро и, например, в 40 лет они могут быть похожи на 80-летних. Учёные, конечно, исследуют этот редкий синдром и пытаются таким образом лучше понять механизмы старения. Что-то у них даже получается. И вот статья на эту тему для долгого субботнего чтения — https://mosaicscience.com/man-who-aging-fast-werner-syndrome-japan-epigenome-epigenetics/.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят девятый (о том, как бороться с тревогой по поводу своего здоровья)

Вопрос с аска: Но все равно тревога до конца не уходит. Мне не помогают никакие логические схемы, я постоянно боюсь заболеть или умереть. При этом уже пошел 5ый год антидепрессантов. Что бы вы могли посоветовать в таком случае? Ведь в жизни постоянно случаются непредвиденные неприятности, хочу реагировать адекватно.

Здравствуйте!
Сочувствую вам - пять лет принимать антидепрессанты и жить в страхе мало приятного.
Поделю этот вопрос на два:

1) я постоянно боюсь заболеть или умереть, пять лет на антидепрессантах (и они не помогают как я поняла) - что можете посоветовать?

💊 Первое, это найти психиатра для второго мнения. Пять лет на антидепрессантах это многовато.

👩🏻‍💼 Второе, найти психотерапевта, который специализируется на тревоге о здоровье. Если живете в регионе или нет возможности сейчас платить много за психотерапию - есть скайп, есть стажеры (у нас в Центре когнитивной терапии есть стажерские приёмы). Лучше начинающий специалист, который знаком с современными подходами к вашей проблеме, чем опытный и дорогой профессионал, специализирующийся на другом.

📖 Третье - самопомощь. Можно позаниматься по книге Гринбергера, Падески «Управление настроением». Можно почитать раздел в «Свободе от тревоги» Роберта Лихи про тревогу о здоровье. Если читаете по-английски, можно позаниматься по этому https://www.cci.health.wa.gov.au/Resources/Looking-After-Yourself/Health-Anxiety мануалу для клиентов.
При таком комплексном подходе нет шанса не почувствовать себя лучше))

2) тревога не уходит до конца от логических схем (а какой вопрос?? - почему так? или что делать с этим?))

От логических схем тревога и не уйдет. Она уходит до конца только от изменения ПОВЕДЕНИЯ. Логические схемы помогают нам подойти к поведенческим изменениям. По всем исследованиям поведенческий компонент основной для прогресса в лечении тревожного расстройства.
Например при тревоге о здоровье есть масса вариантов поведения, которое «кормит» тревогу - ходить по врачам постоянно/не ходить совсем, не читать ничего про болезни/постоянно мониторить интернет на тему болезней, проверять свое самочувствие, просить разубеждения у близких и т.п. - это охранительное поведение и избегание. В терапии мы отказываемся от этих форм поведения и формируем новые.
Например, есть мысль «если у у меня закололо в боку, это рак кишечника, я умру в мучениях». В обычном варианте вы идете делать колоноскопию, чтобы убедиться, что все в порядке, шерстите интернет на предмет симптомов рака кишечника, спрашиваете у близких «скажи, все будет в порядке? я выздоровлю?» и мониторите свой бок - колет там ещё или уже прошло.
Так вот, если только строить логические построения (хоть самые совершенные) на тему того, что у вас скорее всего нет рака, тревога от этого никуда не денется, может немного приутихнуть, но до конца точно не уйдет.
Уйдет только тогда, когда вы не пойдете в десятый раз к врачу (и сначала это будет сильно тревожно), не полезете в интернет и поговорите с близкими на другие темы. Это вопрос краткосрочных-долгосрочных последствий. Краткосрочно будет тревожнее. Долгосрочно тревога пройдет.
Но проще это всё проделывать с психотерапевтом, одной сложновато.

Выздоравливайте! 🙏 🙌

#тревогаоздоровье #вопроссаска #поведенческиеэксперименты

Если вам или вашему ребёнку нужна физическая терапия, то тут легче лёгкого оказаться в руках людей, которые пренебрегают доказательствами и делают так, «как чувствуют». В результате неприлично много времени окажется потрачено впустую. Это в лучшем случае. В худшем — будет ещё и вред здоровью. Поэтому очень важно разбираться в теме like a pro, и вот некоторые вводные от замечательного физического терапевта Екатерины Клочковой — https://www.youtube.com/watch?v=KWNLG5hbLhI.